Dolor de pecho

El dolor de pecho puede estar causado por una inflamación, por una infección, por enfermedades del corazón, del pulmón o del aparato digestivo.

 

Dolor torácico agudo

EL dolor torácico agudo, difuso y difícil de localizar podría ser un dolor de tipo visceral.
Este dolor se produce cuando de activan los nociceptores de la cavidad torácica (neuronas sensoriales que envían señales nerviosas al cerebro y a la médula espinal a causa del dolor).
La isquemia o la inflamación de las estructuras y de los órganos encerrado en la caja torácica pueden causar dolor visceral en el pecho.


El desgarro de los músculos de la pared torácica también puede ser un factor de riesgo para el dolor torácico agudo.

 

Factores de riesgo para el dolor de pecho 

Algunas enfermedades que pueden causar un dolor sordo en el pecho son:

Trastornos de las arterias coronarias
Los trastornos de las arterias coronarias se producen cuando se forman placas de colesterol en las arterias que llevan la sangre al corazón.
La acumulación de colesterol puede causar aterosclerosis (endurecimiento de las arterias).
Por consiguiente, las arterias coronarias se estrechan y el flujo de sangre al músculo del corazón se reduce. La angina de pecho es el síntoma más característico de los trastornos de las arterias coronarias.

El término “angina de pecho” se refiere a un dolor sordo y similar a una sensación de compresión en el pecho que se produce en el caso de falta de sangre arterial que llega al corazón.
El dolor empieza de forma repentina y empeora con el pasar del tiempo.
Los síntomas pueden durar más de quince minutos, además, se pueden verificar incluso cuando el individuo está en reposo.
Las opciones de tratamiento para la angina incluyen la angioplastia (apertura de las arterias coronarias estrechadas), la colocación de un stent para mantener la arteria abierta, y los medicamentos.


Infarto de miocardio
El infarto de miocardio se llama también ataque al corazón, se verifica a causa de una interrupción del flujo de sangre a una parte del corazón que, por consiguiente, se daña.
Los síntomas del ataque al corazón son:

  1. Dolor sordo y sensación de opresión torácica,
  2. Ansiedad,
  3. Mareos,
  4. Falta de aire,
  5. Nerviosismo,
  6. Sudoración,
  7. Arritmia, ritmo cardíaco irregular, etc.

Entre los otros trastornos del corazón que pueden causar dolor de pecho se encuentran:

  1. Los problemas de las válvulas del corazón
  2. La pericarditis (inflamación de la membrana exterior del corazón)
  3. La inflamación del endocardio (la membrana interna de las cámaras y de las válvulas cardíacas).

El tratamiento de un ataque al corazón puede incluir:

  1. Oxigenoterapia
  2. Angioplastia,
  3. Bypass coronario

Los medicamentos que el médico receta son:

  1. La nitroglicerina,
  2. Los anticoagulantes,
  3. Los beta-bloqueantes,
  4. Los inhibidores de la ECA, etc.

Trastornos esofágicos
El dolor en la caja torácica que resulta de trastornos esofágicos puede verificarse a causa de espasmos esofágicos, de esofagitis (inflamación del esófago) o del reflujo gastroesofágico.
La esofagitis es más probable en personas con reflujo gastroesofágico, en fumadores empedernidos y en los que beben demasiado alcohol.
El dolor se siente en el medio del pecho y la altura del esófago.
Para el tratamiento de la esofagitis el médico prescribe analgésicos, antiácidos o medicamentos anti-inflamatorios.

Las enfermedades que afectan a los pulmones
El dolor de pecho puede verificarse también en personas con hipertensión pulmonar, neumotórax o neumonía.
La hipertensión pulmonar se produce debido a la hipertensión en las arterias pulmonares que llevan la sangre venosa desde corazón hasta los pulmones.
Entre los factores de riesgo de hipertensión pulmonar se mencionan las siguientes enfermedades:

  1. Cirrosis al hígado (fibrosis hepática),
  2. Enfermedad pulmonar crónica,
  3. Insuficiencia cardíaca,
  4. Embolia pulmonar (presencia de coágulos de sangre en los pulmones).

 

Ardor en el pecho

Las causas del ardor en el pecho son las siguientes:

chica, dolor, pecho, costillasProblemas del corazón
Una sensación de ardor recurrente el lado izquierdo del pecho podría ser un problema del corazón como la angina de pecho.
Ésta está causada por un suministro insuficiente de sangre oxigenada al corazón.
El dolor viene de detrás del esternón y se extiende al brazo izquierdo, al hombro y a la zona de la mandíbula.
En general, se siente una sensación de opresión en el pecho.
La inflamación o la infección de la membrana exterior del corazón se llama pericarditis y causa un dolor de tórax punzante junto con febrícula.
Puede ser un síntoma de otra enfermedad grave llamada disección aórtica que está causada por una lesión en la arteria aorta.

Trastornos pulmonares
El dolor urente en el pecho al toser o al respirar profundamente, podría ser un indicio de una enfermedad pulmonar.
Las razones pueden ser una infección en los pulmones, neumonía, una embolia pulmonar causada por un coágulo de sangre en los pulmones o la pleuritis.
Estos dolores se manifiestan durante los ataques de asma, en este caso hay otros síntomas como, por ejemplo, la dificultad para respirar y el silbido al respirar.

embolia-pulmonar
Problemas digestivos
Este tipo de dolor torácico puede estar causado por varios trastornos digestivos.
El dolor urente causado por el ardor de estómago se siente justo debajo del pecho.
Si la sensación de ardor está causada por una úlcera de estómago, el dolor aumenta con el estómago vacío y mejora después de comer.
Cuando el dolor está causado por una inflamación en la vesícula biliar, empeora después de comer comidas especialmente grasas o picantes.
Vesícula biliar inflamada

Costocondritis
Este trastorno se caracteriza por la inflamación del cartílago que conecta las costillas al esternón y causa un dolor urente en la caja torácica.
El dolor se siente en las costillas al tocarlas y a menudo empeora durante la flexión o la rotación del pecho.


Otras causas

  1. Una fractura de las costillas (causa un dolor persistente durante dos días, después se tiene dolor sólo haciendo ciertos movimientos),
  2. Una contusión muscular,
  3. Una lesión en los tendones o en los nervios del pecho
  4. Ataques de pánico,
  5. Una infección vírica llamada herpes zoster que causa ardor a nivel intercostal.

 

Dolor en el pecho y ansiedad

Las principales causas de dolor torácico y ansiedad son los siguientes:

Reflujo gastroesofágico: la ansiedad provoca la formación de ácido en el estómago que regresa al esófago y causa un dolor urente en el pecho.

Dolores musculares: uno de los síntomas más frecuentes de la ansiedad es la tensión muscular constante.
Cuando los músculos de la pared torácica se contraen involuntariamente se siente dolor en el pecho.
En el caso de un exceso de estrés se puede sentir una sensación de opresión en la región del tórax. Esto puede afectar a la normal respiración.
El dolor en el pecho debido a la tensión y a la ansiedad se puede sentir durante unos segundos o durante mucho tiempo.

Síndrome del dolor precordial (opresión precordial):
Este trastorno causa dolor en el pecho, principalmente en los niños y en los adolescentes.
Se trata de un dolor agudo que se siente en el lado izquierdo del pecho o en la axila.
La duración del dolor puede variar de unos pocos segundos a unos pocos minutos, y luego desaparece.
Respirar hondo puede empeorar aún más el dolor.
La causa exacta aún no se ha establecido, es probable que se trate de un calambre muscular causado por un repentino ataque de pánico.

 

Dolor en el pecho y en la garganta

Causas de dolor torácico junto con el dolor de garganta

Reflujo gastroesofágico
El reflujo se produce cuando el ácido en el estómago regrasa al esófago debido al mal funcionamiento de los músculos del esfínter inferior.
Es una causa frecuente de dolor nocturno.

Alergia
Una alergia al polvo, al polen o a ciertos alimentos puede desencadenar una reacción alérgica que causa dolor de garganta y dolor de pecho.
Otros síntomas de alergia causada por alérgenos presentes en el aire son el picor, los estornudos y el dolor de cabeza.

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Bronquitis
La bronquitis es un trastorno respiratorio que se produce cuando los bronquios se inflaman a causa de una infección vírica o bacteriana o del tabaquismo.
Los otros síntomas son tos, fiebre leve y dolores de cabeza.

Tuberculosis
La tuberculosis es una enfermedad respiratoria contagiosa causada por una bacteria.
Es una enfermedad muy infecciosa, y los síntomas son:

  1. Tos grave,
  2. Pérdida de peso,
  3. Cansancio,
  4. Ardor en el pecho,
  5. Dolor de garganta.

Otras causas

  1. Neumonía
  2. Asma
  3. Gastritis
  4. Ansiedad
  5. Trastornos psicológicos.

 

Dolor en el pecho durante el embarazo

Causas de dolor torácico durante el embarazo

Indigestión
Durante el embarazo, el aumento del tamaño del útero ejerce presión sobre el estómago y la liberación de las hormonas relaja el esfínter entre el estómago y el esófago.
Esto ralentiza el proceso de digestión y permite que el ácido suba por el esfínter.
Esto causa trastornos que ocasionan ardor de estómago, por ejemplo:

  1. La indigestión,
  2. El ardor de estómago,
  3. El estreñimiento,
  4. La flatulencia.

Congestión nasal
La congestión nasal es otra razón por la cual se puede tener dolor de pecho. La mujer embarazada produce una gran cantidad de estrógeno y progesterona.
Esto causa la hinchazón de las membranas nasales.
Las consecuencias son: congestión nasal, dificultades para respirar y dolor en el pecho.

Anemia
Dado que el cuerpo consume más hierro y vitaminas durante el embarazo, las mujeres a menudo sufren de anemia.
La anemia implica que hay un menor suministro de oxígeno a las células de la sangre. La consecuencia es que el feto no recibe el oxígeno necesario.
Esto causa palpitaciones y dolor de pecho.

Hay dos tipos de anemia que afectan a las mujeres embarazadas:

  1. La anemia hipovolémica (causada por un aumento del volumen de sangre mayor respecto a la cantidad de células rojas de la sangre),
  2. La anemia por deficiencia de hierro.

La anemia también causa:

  1. Falta de aire,
  2. Cansancio,
  3. Palpitaciones,
  4. Irritabilidad

Deficiencia de calcio
Una mujer embarazada necesita por lo menos 1200 mg de calcio para satisfacer las necesidades del cuerpo.
Si no tiene suficiente calcio, su cuerpo usa el calcio de sus huesos para el desarrollo del niño.

La deficiencia de calcio provoca:

  1. Menor densidad de calcio en los huesos;
  2. Calambres musculares en el pecho y, por consiguiente, dolor torácico.

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Estrés y ansiedad
El estrés y la ansiedad pueden causar dolor de pecho y una sensación de nudo en la garganta.
Las personas estresadas tienen respiraciones cortas.
Esto causa dificultad para respirar y aumenta la presión en los pulmones.
La consecuencia es el dolor en el pecho.

El estrés también puede causar:

  1. Ataques de pánico,
  2. Dolor de cabeza,
  3. Dolor de espalda,
  4. Insomnio,
  5. Sistema inmunitario débil,
  6. Dolores musculares difusos.

Aumento de tamaño y dolor por debajo de los senos
Durante el embarazo, el tamaño de los senos de una mujer aumenta debido a los cambios hormonales que se producen en el cuerpo (los niveles de estrógeno y progesterona aumentan).
Otra razón de la hinchazón de los senos es la acumulación de grasa y el aumento del flujo de sangre a la mama.
El peso adicional de los senos puede causar dolor en el pecho.

Expansión de la caja torácica
La caja torácica se expande para dar más espacio para el feto.
Esto causa una mayor tensión en el pecho.
A medida que el niño crece, aumenta la presión sobre la caja torácica y sobre el diafragma y esto causa dolor en el pecho.

 

Dolor en el pecho en los niños

A continuación, se presentan los principales factores de riesgo de dolor torácico en los niños.

Traumatismos
Una contusión o una lesión son las causas más frecuentes de dolor torácico agudo en los niños.
Los dolores de pecho se producen a causa de una inflamación de las articulaciones entre las costillas y el esternón o a causa de un desgarro en los músculos intercostales.
El dolor se percibe al respirar, durante ciertos movimientos del tórax y levantando objetos pesados.
La fractura de las costillas causa un dolor circunscrito a los huesos rotos.

Problemas respiratorios
El dolor torácico debido al asma causa dificultades para respirar y tos productiva.

Los síntomas del asma empeoran:

  • Por la noche,
  • Temprano por la mañana, al despertar,
  • Cuando la persona llora,
  • Después de correr.

Si el dolor está causado por una infección pulmonar como la neumonía o la bronquitis, causa también:

  1. Escalofríos,
  2. Fiebre,
  3. Cefalea,
  4. Tos,
  5. Dolor de estómago,
  6. Vómito, etc.

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Problemas cardíacos

El dolor torácico puede estar causado por:

  1. Un ataque al corazón.
  2. La pericarditis, que es un problema en el que la membrana exterior del corazón se inflama a causa de una infección.
  3. Una alteración en las arterias coronarias, se trata de un trastorno hereditario del corazón que puede ocasionar dolores en el pecho.
  4. La arritmia o ritmo cardíaco irregular. Este tipo de dolor torácico a menudo se expande al cuello, a los hombros, a los brazos y a las mandíbulas.

En caso de dolores de pecho relacionados con el ejercicio, si el ritmo del corazón es irregular, el trastorno cardíaco puede ser grave.

Reflujo gastroesofágico
Esta enfermedad se caracteriza por el regreso al esófago de los jugos gástricos ácidos del estómago.
Los síntomas son el ardor e la irritación en el lado izquierdo, justo debajo del esternón.
En este caso, el dolor en el pecho se manifiesta después de comer y empeora cuando el niño va a la cama.
Otros síntomas que pueden verificarse son: el dolor de garganta, el dolor al tragar, la boca amarga, náuseas o vómito.

Otras causas

  1. Anemia de células falciformes,
  2. Cáncer de pulmón o linfoma,
  3. Ansiedad y ataques de pánico,
  4. Infección de los cartílagos costales.

 

Dolor en el pecho y tos

 Causas y tratamiento

Asma
El asma es una enfermedad respiratoria crónica que se caracteriza por la inflamación y la hinchazón de las vías respiratorias.
La inflamación causa respiración jadeante y favorece las reacciones alérgicas.

Síntomas:

  1. Dolor en el pecho,
  2. Dificultad para respirar,
  3. Tos seca,
  4. Insomnio

Bronquitis
La bronquitis es una enfermedad respiratoria causada por la inflamación de los bronquios debida a una infección bacteriana o vírica.

Las causas de la bronquitis son:

  1. Reacciones alérgicas,
  2. Tabaquismo,
  3. Exposición a sustancias contaminantes industriales.

Los síntomas de la bronquitis aguda o crónica son:

  • Dolor en el pecho,
  • Fiebre leve,
  • Disnea,
  • Dolor de cabeza,
  • Nariz tapada.

 

Neumonía
La neumonía es una enfermedad respiratoria caracterizada por la inflamación de los pulmones causada por virus o bacterias.
Síntomas: fiebre, dolores en el pecho, falta de aliento, tos con flemas.

Tuberculosis
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa de los pulmones.
A menudo, las personas que entran en contacto con esta bacteria se enferman, es muy contagiosa.
Las personas con sistema inmunitario débil corren un riesgo mayor.
Síntomas: fiebre leve, pérdida de peso, fatiga, tos severa.
Las enfermedades causadas por bacterias como, por ejemplo, la bronquitis bacteriana, la neumonía bacteriana y la tuberculosis se pueden tratar con antibióticos.

 

Cáncer de pulmón metastasis-pulmones
El crecimiento anormal y descontrolado de las células en los pulmones causa el cáncer de pulmón.
El tumor puede originarse en otras partes del cuerpo y luego llegar a los pulmones; en este caso se habla de metástasis.

Síntomas:

  • Dolor en el pecho,
  • Tos crónica con sangre,
  • Pérdida de apetito,
  • Falta de energía,
  • Cansancio,
  • Pérdida de peso,
  • Fiebre,
  • Disnea, etc.

Reflujo gastroesofágico
El reflujo de los ácidos del estómago hacia el esófago está causado por el mal funcionamiento de los músculos del esfínter gastroesofágicos.

Los factores de riesgo son:

  1. Tabaquismo,
  2. Malos hábitos alimenticios,
  3. Comer alimentos muy picantes.

Síntomas:

  1. Dolor de garganta,
  2. Boca amarga,
  3. Dolores en el pecho,
  4. Tos,
  5. Ardor de estómago,
  6. Náuseas, etc.

Otras causas de dolor de pecho con tos:

  1. Mononucleosis infecciosa,
  2. Estenosis mitral,
  3. Disección aórtica, etc.
    disección-aórtica