Dolor en el pie

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¿Qué provoca dolor de pie?

El dolor de pie puede deberse a un trastorno de: huesos, ligamentos, tendones, músculos, faja, uñas, nervios, vasos sanguíneos o piel.

El dolor de pie puede ser causado por muchas patologías: defectos anatómicos, lesiones, traumas agudos o microtraumas repetidos.

Los trastornos de pie ocurren con mucha frecuencia en los deportes y en los ambientes de trabajo en los que se pasa mucho tiempo de pie o se hacen trabajos pesados.

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Los tacones altos
dlrz4114-Fotolia.com

Un trauma es la consecuencia de fuerzas externas que afectan directamente al pie.

Una mala alineación de los huesos del pie puede provocar dolor debajo de la planta del pie.

 

 

 

Factores de riesgo

 

 

Dolor de pie puede deberse a:

 

  • Pasar largos períodos de tiempo de pie
  • Tener sobrepeso
  • Deformidad del pie desde el nacimiento (congénito)
  • Lesiones de los músculos, nervios, tendones, huesos o ligamentos
  • Zapatos que no se adaptan o no se amortiguan lo suficiente
  • Caminar o correr demasiado

 

 

Dolor en la parte anterior del pie

 

La meratarsalgia es una inflamación qua afecta a la parte delantera del pie, más concretamente en las dos cabezas de los metatarsiano (donde se originan los dedos).

Las actividades que esfuerzan el pie, llevar zapatos demasiado apretados o tacones altos pueden causar una metatarsalgia en la parte delantera del pie o una inflamación en esa zona.

 

Los zapatos demasiado apretados pueden causar dolor y moretones en la parte superior del pie.

El tratamiento para metatarsalgia incluye: fármacos antiinflamatorios no esteroideos o analgésicos.

Se recomienda utilizar zapatos más cómodos

Plantillas ortopédicas que permiten un mejor soporte del peso.

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La gota
Alila / bigstockphoto.com

 

La diabetes, la enfermedad de Hansen, la artritis y la gota son las enfermedades más comunes que afectan al dedo gordo del pie.

 

En algunos deportes como el fútbol, el tendón debajo de la articulación en la base del dedo gordo del pie se puede inflamar y causar dolor en la base del dedo gordo.

 

Un trauma de la uña puede causar un hematoma debajo de la uña y la pérdida temporal o permanente de una uña del pie, esto es muy común en los jugadores.

Los traumas repetitivos de los huesos, músculos y ligamentos pueden causar un crecimiento óseo anormal, conocido como espuelas o exostosis.

Los esguinces o las lesiones de los ligamentos del pie se producen cuando los ligamentos se estiran. También los ligamentos del tobillo se dislocan a menudo y causan dolor alrededor del maléolo externo o lateral.

 

El neuroma de Morton, causado por el engrosamiento del tejido alrededor de un nervio entre los dedos de los pies puede causar dolor y entumecimiento de los pies y puede agravarse si los zapatos no son adecuados.

Una causa común de dolor en el pie es la uña encarnada. Las uñas encarnadas se producen cuando los bordes de las uñas crecen a través de la piel, y causan dolor y a veces infección.

 

 

 

Dolor de talón

 

Causas

El dolor en el talón o talalgia es a menudo la consecuencia de una sobrecarga. Rara vez es causada por una lesión.

El talón puede llegar a ser doloroso o hinchado en caso de:

  • Carrera sobre superficies duras como cemento o asfalto,
  • Demasiado deporte,
  • Rigidez de la pantorrilla o tendón de Aquiles,
  • Zapatos que no amortiguan lo suficiente los golpes,
  • Torsión repentina del talón hacia adentro o hacia afuera
  • Aterrizaje torpe en el calcáneo.

 

 

Trastornos del talón

Los tendones y las bolsas serosas del pie pueden ser dañados por un estiramiento excesivo, una sobrecarga, moretones o cortes (como caminar sobre un objeto puntiagudo).

La tendinitis de Aquiles es un trastorno frecuente del tendón que ocurre en la parte posterior del talón.

El dolor por tendinitis o bursitis se nota después de un paseo, subiendo y bajando las escaleras o al correr.

 

La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el talón en la parte interior.

La fascia plantar es una banda de tejido duro que conecta el talón con los dedos del pie, si se irrita o se inflama causa una fascitis.

El dolor de talón es más intenso por la mañana, al levantarse de la cama, éste es el síntoma más común.

Se experimenta una molestia que se irradia desde el calcáneo hasta el arco plantar.

El talón duele también después de una larga carretera.

 

Los tratamientos más adecuados para la fascitis plantar son:

  • Descanso,
  • Estiramiento de los músculos de la pantorrilla y del pie,
  • Zapatos con una buena plantilla y una suela mojada,
  • Medicamentos analgésicos de venta libre

 

 

La fisioterapia instrumental ayuda a eliminar la inflamación de la fascia plantar con las ondas de choque, la terapia con láser y el ultrasonido.

 

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Radiografía de un espolón calcáneo

 

 

El espolón calcáneo es un crecimiento anormal del hueso en l parte inferior e interna del calcáneo.

El espolón calcáneo puede ser causado por una marcha anormal, mala postura, zapatos inadecuados o ciertas actividades tales como correr.

El espolón causa dolor bajo el talón en la parte interior que empeora al caminar o al estar de pie.

A pesar de que el 10% de las personas tienen el espolón calcáneo, sólo la mitad de ellos sienten molestias en el pie.

El espolón calcáneo puede afectar a los pacientes que tienen una fascitis plantar, pero no causa inflamación de la fascia plantar. Las personas con pies planos o cavos tienen más probabilidades de desarrollar un espolón calcáneo.

 

Los tratamientos para el espolón calcáneo son:

 

  • Talonera en silicona para los zapatos,
  • Una plantilla ortopédica,
  • Antiinflamatorios no esteroideos,
  • Descanso,
  • Ondas de choque,
  • Cirugía (rara).

 

 

Una contusión del hueso del pie es un trauma de la planta del pie.

Puede producirse al caminar descalzo y al apoyar el pie sobre una roca u otro objeto duro y agudo.

 

 

El calcáneo (talón) es el hueso del pie que se fractura con más frecuencia junto con el quinto metatarsiano.

La lesión es causada a menudo por el alto impacto en el talón, por ejemplo cuando la persona se cae desde arriba o durante un accidente de coche.

La ruptura ósea puede ser causada por un ejercicio vigoroso o por caerse desde arriba.

Los síntomas son: dolor en el talón, hematoma, hinchazón, cojera y dificultad para estar de pie.

 

La terapia de fractura de muslo incluye:

  • Reposo, sólo se puede caminar con las muletas,
  • Utilizo de una talonera en el calzado,
  • Una ortesis ortopédica para proteger el talón
  • Analgésicos o fármacos antiinflamatorios,
  • Magnetoterapia para reducir el tiempo de consolidación ósea,
  • Cirugía.

 

La enfermedad de Haglund

 

La deformidad de Haglund es un trastorno causado por una prolongación del hueso en la parte posterior del talón que conduce a la bursitis de retrocalcánea.

Este trastorno puede llegar a ser muy doloroso si el área frota contra cualquier tipo de calzado.

A menudo se produce debido a ciertos tipos de zapatos con tacones, que muchas mujeres usan, que aprietan la parte del pie sobre el talón. Los síntomas de la deformidad de Haglund comienzan con el engrosamiento de la prominencia del hueso en la parte posterior del talón donde el tendón de Aquiles se inserta en el talón. También se puede sentir dolor al caminar, especialmente cuando se usan zapatos demasiado ajustados. Con el tiempo el talón se vuelve hinchado y rojo por la inflamación de la bolsa.

 

 

El tratamiento consiste en la sustitución de los zapatos y la terapia con láser para reducir la inflamación.

 

 

 

 

Dolor en el interior del pie

 

El dolor en el interior del pie es bastante raro, si el sujeto tiene el pie plano puede sufrir una tendinitis en el músculo tibial posterior o causado por un esguince en eversión.

 

 

 

Dolor en el exterior del pie

 

Por lo general, los trastornos como: esguinces de tobillo, tensiones musculares, contusiones y fracturas ocurren repentinamente (lesiones agudas).

El dolor en el exterior del pie es bastante frecuente, sobre todo después de una distorsión “clásica” se sufre una inflamación de los tendones perneos.

Una distorsión se produce cuando los ligamentos que se unen a los huesos se estiran o se desgarran, pero también puede producirse una fractura ósea por avulsión, es decir, el ligamento arranca un fragmento de hueso.

El estiramiento de los ligamentos del tobillo puede causar inestabilidad y dolor en el pie.

 

Otra causa del dolor lateral en el pie es la fractura del quinto metatarsiano, que generalmente es una fractura por estrés, es decir afecta a los atletas que sobrecargan el pie.

 

La neuropatía del ciático nervio ciático poplíteo externo es otra causa del dolor externo del pie, es causada por el sufrimiento de este nervio que se puede comprimir en un canal anatómico cerca de la rodilla.

En este caso el dolor es nocturno y puede ir acompañado del “pie caído”, es decir, la incapacidad para girar el pie hacia afuera y elevar la punta.

 

 

 

Dolor que puede ocurrir en cualquier parte del pie

 

El calzado puede contribuir a la aparición de dolor en los pies. En el corto plazo, los zapatos demasiado apretados pueden causar ampollas, hematomas y el pie de atleta.

 

Los efectos a largo plazo pueden ser bursitis, callosidades, irritación de los nervios y de las articulaciones y deformidad de los dedos.

Con el tiempo, la sobrecarga en las mismas estructuras del pie puede causar fracturas por estrés, tendinitis, fascitis plantar y la artrosis.

Generalmente, las fracturas por estrés ocurren en los huesos metatarsianos del pie.

Al estar de pie, la bóveda plantar absorbe y devuelve fuerzas del cuerpo al exterior y viceversa.

 

La inflamación de la fascia plantar es una causa frecuente de dolor de pie.

La fascia plantar es una banda fibrosa y dura que se extiende desde el talón hasta los dedos en la parte inferior del pie y proporciona soporte a la bóveda.

Cuando la fascia plantar sufre muchas microlesiones, la respuesta inflamatoria puede convertirse en una fuente de dolor bajo la `planta del pie.

Los pies planos y cavos pueden causar dolor debido al estiramiento de los pies.

 

 

Los trastornos en los nervios de la extremidad inferior pueden causar adormecimiento y sensación de ardor, se trata de una neuropatía periférica.

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Hongo en el pie
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Las enfermedades, los virus, los hongos y las bacterias pueden ser fuentes de dolor en el pie.

 

Las verrugas son pequeños crecimientos de la piel de color marrón, blanquecino o rojo oscuro, que se forman en la punta del pie y son causadas por un virus.

Las verrugas pueden causar irritación, especialmente al caminar o al quedarse parados.

 

El pie de atleta es causado por un hongo y puede causar irritación del pie. Por lo general se circunscribe a los dedos de los pies, pero puede extenderse hasta el talón.

Los síntomas del pie de atleta son enrojecimiento y descamación de la piel en la primera etapa, luego con el tiempo la piel se vuelve blanquecina, húmida y emite malos olores. A veces se forman vesículas y costras.

 

La artritis es una causa frecuente de dolor de los pies. Los nervios de los pies pueden causar dolor intenso, ardor, entumecimiento u hormigueo (neuropatía periférica).

 

La ruptura de los huesos y de las articulaciones del pie puede ser debida a un único trauma o una torsión excesiva del pie, pero también a traumas repetidos que pueden causar una fractura por estrés.

Un traumatismo con objeto no agudo, como cuando otra persona pisa el pie, puede causar una inflamación y puede dañar los músculos y los ligamentos.

Los traumas directos pueden causar hematomas, lesiones cutáneas o incluso fracturas óseas.

 

Las lesiones cutáneas y las estructuras internas incluso pueden ser causadas por traumatismos más pequeños y repetidos.

Las lesiones por microtraumas pueden ser causadas por correr sobre superficies irregulares, demasiado duras o demasiado suaves, especialmente si usan zapatos que no amortiguan adecuadamente o no son del tamaño correcto.

Las protuberancias en la parte exterior del pie se conocen como bursitis, callos y cebolla del juanete. Éstos son a menudo causados por zapatos inapropiados.

 

 

 

El pie hinchado

 

Un pie hinchado no siempre significa que hay una lesión, es posible que la descarga de líquido se debe a una larga caminata o esfuerzo, especialmente en las mujeres que tienen por lo menos 50 años de edad.

La hinchazón en los jóvenes es a menudo el resultado de contusiones, esguinces, artritis (en particular la artritis psoriásica o la artritis reumatoide), fracturas, bursitis y tendinitis en raras ocasiones.

 

 

Dolor post-operatorio

 

Después de la cirugía del pie como la corrección del juanete, la liberación del túnel del tarso, la eliminación de un neuroma, etc., el dolor y la hinchazón puede permanecer durante unos meses.

No hace falta asustarse porque son los normales tiempos de recuperación, pero para acelerar la cicatrización puede realizar la fisioterapia manual e instrumental, en particular la Tecarterapia y la terapia con láser ayudan el pie a deshincharse y reducir el dolor.

Dolor en el pie ultima modifica: 2013-04-06T19:46:06+00:00 da Marina Marina