Dolor en el tobillo

El dolor al tobillo puede tener muchas causas entre que: fracturas, distorsiones, tendinitis, bursitis o lesiones. Puede ser la consecuencia de la artritis o una sobrecarga.

El tobillo es una compleja red de huesos, ligamentos, tendones y músculos. Es bastante fuerte para soportar el peso del cuerpo pero está sometida a lesiones y a dolor.
El tobillo es formado por la parte distas ella de la tibia y del peroné que se articulan con un gran hueso del pie llamado astrágalo.

La parte inferior de la tibia constituye la parte interior del tobillo, mientras que la parte inferior del peroné forma la porción externa del tobillo.

Usted puede oír dolor al interior o al exterior del tobillo, pero también sobre el cuello del pie o a lo largo del tendón de Aquiles que conecta la pantorrilla al talón.
Generalmente, el dolor al tobillo contesta bien a los tratos domésticos, pero puede ser necesario mucho tiempo para pasar.
Un grave dolor al tobillo dev’essere valorado por el médico, especialmente si es la consecuencia de un accidente.

 

Causas

Generalmente, el dolor al tobillo no es debido a una patología.
Conocer la causa del dolor al tobillo hace posible la elección del trato apto.
Sin un correcto diagnóstico y trato, la lesión original podría no curar correctamente devolviendo el tobillo más propenso a futuras lesiones.

 

Dolor anterior al tobillo

Si el dolor es davati al tobillo o sobre el cuello del pie se podría tener un accidente de la superficie articular o un impingement (conflicto) anterior del tobillo.
Las lesiones de la superficie articular sólo pueden implicar el cartílago o también el hueso (osteocondrali).
En ciertos casos se da una patada al terreno por error mientras se querría cocear una pelota.
Este trauma puede causar un estirado de los tendones del tobillo a nivel del cuello del pie, un sublussazione del astrágalo o una contusión.

El conflicto anterior del tobillo es una molestia causada hacia arriba por el crecimiento del hueso del astrágalo que para el movimiento de dorsiflessione del pie.
Puede ser también debido hacia adelante a la parcial luxación de la tibia que interfiere con el movimiento.
La causa de las espuelas anteriores es desconocida y muy probablemente soy el resultado de traumas repetitivos.
El impingement anterior de espuelas es sobre todo bastante frecuente en los atletas quien practica patada, rugby y basket.

Estos pacientes generalmente sienten mal a caminar, correr y saltar. A menudo, el dolor empeora subiendo y bajando las escaleras además de caminar sobre terrenales irregulares.

El dolor puede aumentar cuando se inicia a caminar y correr, pero si sigue practicando aquella actividad y el tobillo se calienta entonces el dolor puede disminuir o hasta pasar.
El dolor aumenta corriendo en subida, subiendo las escaleras o arrodillándose sobre las puntas de los pies porque estas actividades comportan la flexión dorsal del pie.
A veces el paciente puede estar capaz de localizar este dolor sobre el extenso interior o externo del tobillo. Hay un limiltazione de la amplitud de movimiento del tobillo.

Otros síntomas con un problema de la parte anterior del tobillo son: hinchazón, rigidez y debilidad.
Si el conflicto está sobre el extenso interior del tobillo el dolor está sobre este lado, mientras que si el impingement está sobre el exterior del tobillo el dolor debería sentir sobre el extenso peroneale.

Dolor anterior a nivel de la tibia El dolor a la parte inferior de la tibia, delante de la pierna puede ser provocado por muchas causas.
Los síntomas de las varias patologías comprenden dolor e inflamación sobre el tercero inferior de la tibia.
La periostitis es la inflamación del periostio (riversimento externo) del hueso, el más frecuente en absoluto es a la tibia.
Los síntomas son dolor cuando se apoya el pie y se camina, en los casos más graves la molestia es constante y también nocturno.Lesiones frecuentes Usted lesión de la articulación Tibio-peroneale consiste en la laceración del tejido conectivo que tiene junto la tibia y el peroné y se encuentra en cuanto sobre el tobillo, se averigua generalmente junto a accidentes más graves al tobillo.
Los sitnomi son un fuerte dolor en la parte anterior del tobillo, función reducida y entumecimiento a la palpación.
La inflamación de los tejidos también causa limitación del movimiento y cojera.

 

Dolor en la parte externa del tobillo

El dolor en el extenso exterior del tobillo puede ser causado por el sinovite (inflamación de la articulación), de una distorsión reciente, de la rotura del tendón peroneale, de la luxación del tendón peroneo o de fracturas ocultas.

Distorsión al tobillo Una distorsión al tobillo probablemente es el accidente deportivo más frecuente que provoca dolor al articolazinoe.
Después de la primera dislocación al tobillo es probable tener reincidente.
La distorsión del tobillo es una parcial luxación del astrágalo (hueso superior del pie) con respecto de tibia y peroné y es causada por un movimiento brusco en rotación.
Los síntomas varían con base en la gravedad, si el trauma es leve sólo podría haber dolor alrededor del malleolo externo y limitación articular en algunos movimientos.
Si la distorsión es grave provoca mucha hinchazón, hematomas, imposibilidad de apoyar el pie, dolor y limitación funcional en todos los movimientos del tobillo.
Caminar sobre las puntas de los pies o al borde externo del pie se pone muy difícil.
El trato en fase aguda preve hielo y sobre todo la elevación para desinflar el pie.
Después de los primeros días, la terapia mejor son las manipulaciones de la articulación para reajustarse los huesos y sacar los bloques articular.
Para evitar a las reincidente es importante la reeducación propriocettiva que consiste en ejercicios por el equilibrio.

Fractura al malleolo lateral

fractura, la tibia, el tobilloLa fractura del malleolo peroneale, la protuberancia ósea externa del tobillo, es causada generalmente por fuerzas traumáticas, por ejemplo la caída de lo alto, o bien de una fuerte distorsión de tobillo.
Los síntomas son: dolor significativo al exterior del tobillo, especialmente cuando se apoya el peso en aquel pie, hinchazón y entumecimiento tocando la región del hueso golpeada.
Los movimientos son limitados hasta que se forma el callo óseo, para recobrar es necesaria la fisioterapia y rehabilitación.

Dolor a los nervios del tobillo Si no han ocurrido traumas, la molestia constante sobre el extenso exterior del tobillo puede ser causado de la síndroma del ciático popliteo externo o de una hernia discal lumbar.
Con base en la gravedad de la inflamación del nervio, el dolor puede ser lancinante y puede limitar las normales actividades cotidianas.

El sinovite del tobillo puede causar dolor antero-lateral del tobillo, se encuentra justo delante del malleolo del peroné.
Generalmente, el dolor es peor durante las actividades como subir las escaleras, caminar y correr, es aliviado en cambio por el descanso.
El tobillo puede estar hinchado y el movimiento de la articulación es limitado.

La rotura del tendón del peroneo largo puede provocar inestabilidad de la articulación.
La lesión del tendón del peroneo breve es más frecuente con respecto del peroneo largo.
Generalmente el tirón es situado a nivel de la punta del peroné. A menudo, la persona con una rotura del tendón peroneo se presenta con hinchazón a lo largo del tendón y sucesivamente con dolor persistente en el extenso exterior del tobillo.
El dolor lateral se encuentra detrás del malleolo lateral.
El dolor empeora sobre todo con la actividad caminando sobre terrenales irregulares o apoyando el bordo externo del pie.

El esquí es una causa frecuente de luxación del tendón peroneo. También puede averiguarse durante una distorsión del tobillo.
La luxación, desplazamiento, es causado fuerte contracción de los peronei cuando el esquiador apunta los esquís en la nieve mientras efectúa una rotación.
También puede averiguarse con una distorsión de tobillo.
El paciente a menudo percibir una sensación de chasquido durante el accidente. El tendón peroneale puede quedar desencajado o se puede reducir (reponer en su posición), pero es fácil que ocurra otra luxación con la actividad.
Hay dolor e hinchazón en la parte apostar-lateral del tobillo, detrás del malleolo lateral.
Si hay episodios de luxación repetidos, se percibirá una sensación de chasquido.
Los síntomas son peores paseando sobre terrenales irregulares o caminando al borde externo del pie.

La tendinitis de los peronei es la inflamación y degeneración de los tendones en el extenso exterior del tobillo.
Se averigua a menudo después de una distorsión o bien es debida a la postura del pie en supinazione.
Los síntomas son el dolor comprimiendo y alargando el tendón, se advierte además molestia si se prueba a caminar al borde externo del pie.

Dolor posterior al tobillo

fractura peroné dolorIl dolor detrás del tobillo es bastante frecuente y puede ser causado por una tendinitis, una bursitis, una fractura o una molestia de circulación.

La tendinitis de Aquiles es una molestia de sobrecarga que provoca dolor e inflamación detrás del tobillo.
Los síntomas son: enrojecimiento y espesamiento del tendón de Aquiles, limitación del movimiento de flexión dorsal, dolor a la palpación y al estirado del tendón, molestia cuando se contrae la pantorrilla.
En los casos más graves el dolor también se advierte pedaleando en bici.
El tendinopatia de Aquiles también comprende la degeneración del tendón, tendinoso, y la inflamación de la vaina que circunda el tendón (tenovaginite).
Con el tiempo la tendinitis de Aquiles puede provocar la formación de calcificaciones dolorosas a nivel de la inserción sobre el talón.
La degeneración del tendón también puede causar una lesión del tendón de achille parcial o completo sin escamondas estirados.

El programa de trato de tendinitis Aquiles preve la rehabilitación, entre cuyo el laserterapia, el kinesio taping, los masajes deportivos, el stretching y los ejercicios de refuerzo.

Dolor a la pantorrilla

Una lesión de la pantorrilla es un tirón de uno de los músculos de la parte posterior de la pierna, generalmente el músculo Gastrocnemio.
La rotura de la pantorrilla es clasificada en 1°, 2° o 3° grado con base en la gravedad.
Se controlan los síntomas para decidir el trato y los ejercicios que sirven para ayudar la rehabilitación después de un estirado a la pantorrilla.
El examen diagnóstico más indicado es la ecografía.

Otra causa de dolor a la pantorrilla en la parte posterior de la pierna es la síndroma compartimentale. La síndroma compartimentale es una molestia debida al aumento de las dimensiones del músculo que se convierte en demasiado adulto por la vaina que lo circunda. La consecuencia es el incremento de la presión dentro del músculo que causa el dolor.

Una trombosis venosa profunda o TVP es una molestia de la circulación que consiste en un coágulo de sangre en una vena. El TVP es una rara causa de dolor a la pantorrilla, pero es un grave peligro por la vida, por lo tanto siempre hace falta estar muy atentos cuando se percibe dolor a la pantorrilla, sobre todo si también está presente de firmes.
Es más frecuente en las piernas, sobre todo después de un período de inactividad como durante un vuelo intercontinental de sentados, pero puede ser también causado como por algunos fármacos la píldora anticonceptiva.
Los síntomas son dolor constante en los músculos de la pantorrilla con entumecimiento e hinchazón en un punto profundo del músculo.

Bursitis

Un bolso es un pequeño costal de líquido que se encuentra en las articulaciones entre un tendón y el hueso. Su objetivo es lubricar el tendón y permitir un movimiento libre.
La bursitis es la inflamación del bolso que se pone hinchada provocando dolor.
La bursitis del tendón de Aquiles provoca una hinchazón detrás del talón, en la parte posterior-externa.
Esta molestia también es conocida como bursitis calcaneare.
El dolor se siente caminando porque el talón frota contra el zapato, pero sobre todo de carrera porque la irritación es mayor.

Síndrome, Hagglunds, bursitis, calcáneo
Síndrome, Hagglunds, bursitis, calcáneo

La síndroma de Haglunds es una deformidad del talón que consiste en la formación de una protuberancia ósea visible detrás del calcañar.
El refregamiento continuo con el zapato puede causar la bursitis calcaneare.

Las fracturas del talón o calcañar son lesiones muy invalidantes porque impiden apoyar el pie por tierra.
Se averiguan a menudo durante las colisiones a alta energía como una caída de lo alto o un accidente automovilístico. Por este motivo, las fracturas del calcañar a menudo son graves y pueden causar a largo plazo problemas.
Las señales y los síntomas son:

Dolor hematoma Hinchazón Deformidad al talón Incapacidad de poner el peso sobre el talón o a pies

En algunas pequeñas fracturas de calcañar, el dolor no es tal que impedir caminar, pero se cojea generalmente.
Éste ocurre porque cuando se camina, el tendón de Aquiles ejerce una fuerza sobre el calcañar para sustentar el peso del cuerpo.
Si el calcañar es deformado después de un accidente, el músculo y el tendón no pueden producir una energía suficiente para sustentar el peso del cuerpo. El pie y el tobillo se sienten inestables.
Trato no quirúrgico Si los fragmentos de hueso roto no se han desplazado durante el trauma, podría no ser necesario una intervención quirúrgica. El tutor u otro tipo de inmovilización tienen que ser aplicados al pie y al tobillo. De este modo se mantienen las extremidades de los fragmentos en la posición correcta mientras curan.
Trato quirúrgico Si los huesos se han desplazado fuera de lugar, fractura deordenada, podría ser necesario una intervención quirúrgica.
Dolor en la parte interior del tobillo Usted causas más frecuentes son la fractura del malleolo tibial, la tendinitis de lo tibial posterior y la distorsión con el tobillo que va hacia el interior.Fractura al malleolo medial lo fractura del malleolo medial es la rotura de la protuberancia ósea en la parte interior del tobillo. Generalmente es causada por fuerzas traumáticas, por ejemplo la caída de lo alto o si se apoya mal el pie y el tobillo se disloca.
Se percibe dolor fuerte en el interior del tobillo, especialmente cuando se camina sobre la pierna rota, hinchazón y molestia comprimiendo sobre la región golpeada del hueso.

La tendinitis de la tibial posterior causa fuerte dolor al tobillo en el extenso interior de la articulación.
La causa puede ser un trauma o bien una mala alineación del pie: pie plano o valgismo del tobillo.
Los síntomas se advierten comprimiendo sobre el tendón, poniendo en alargamiento o contrayendo el músculo tibial posterior.
Si no es curada, la tendinitis puede ser un problema durante el camino, sobre todo si se apoya el bordo interior del pie.

 

Dolor difuso

Artritis La artritis no causa a menudo dolor al tobillo, esta articulación es menos muy golpeado con respecto de las otras.
Sin embargo, el cartílago del tobillo se puede consumir y a menudo es muy dolorosa. La inflamación de la articulación del tobillo es más frecuente en los pacientes con gota, artritis reumatoide o psoriasica y más raramente de la artrosis.
El sufrimiento de la articulación del tobillo es raro, en efecto en Italia cada año también se realizan millares de intervenciones de prótesis a las rodillas o a los, pero menos que ciento al tobillo.

La artritis reumatoide es una enfermedad autoimmune que provoca la inflamación crónica y el dolor en muchas articulaciones.
La gota es una forma de artritis caracterizada por elevados niveles de ácido úrico que se acumulan en el la articulación.
El trato puede consistir en fármacos antiinflamatorios o terapia del calor.

Los tipos de artritis que pueden causar dolor al tobillo soy:

La fractura de uno o más protuberancias óseas situado a los lados fractura, TV, la tibia, el peroné, el dolor, la inflamación, el callo, la distorsión, la caídadel tobillo, por ejemplo el malleolo medial y lateral, es provocado generalmente como por traumas el aterrizaje por lo alto o la distorsión.
Los síntomas son el dolor, especialmente con el apoyo del peso, la hinchazón, a veces una deformidad y entumecimiento a la presión sobre la zona perjudicada.
Para hacer el diagnóstico de una fractura se ejecuta la radiografía y raramente el Tac o una Resonancia magnética.Dolor a los nervios del tobilloSi el tobillo hace mal de sol a sol y también a cama podría haber una inflamación de los nervios de la pierna.
Las neuralgias del tobillo más frecuente son la síndroma del túnel tarsale en la parte interior y la síndroma del ciático popliteo externo si los síntomas se advierten en la parte lateral del pie.
En este caso el tobillo es no hincha y el movimiento no es limitado, pero se advierte también una molestia constante de firmes y por la noche.
Generalmente, los pacientes con ciática oyen dolor en la parte posterior o externa del tobillo y la pantorrilla.
El trato puede ser manual con ejercicios y manipulaciones que liberan las compresiones nerviosas.
Si las terapias conservativas no son suficientes hace falta tomar en consideración la intervención quirúrgica de descompresión nerviosa.