Lumbago agudo

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El lumbago agudo es un dolor de espalda repentino que se produce cuando se extienden excesivamente los músculos de la espalda.
El paciente tiene una sensación de encontrarse paralizado por el dolor que es similar a una puñalada o una sacudida.
En la columna vertebral hay músculos paravertebrales.

Estos músculos sostienen la columna vertebral y el peso de la parte superior del cuerpo.

Las cinco vértebras lumbares están conectadas por unos ligamentos muy largos que atraviesan la columna dorsal y cervical.
El canal raquídeo y sus músculos son muy importantes para estabilizar la pelvis y la columna vertebral durante los movimientos. Si la columna vertebral se daña, las personas tienen dificultades para realizar muchas actividades.

 

¿Cuáles son las causas del lumbago agudo?

El estiramiento puede ser causado por una torsión excesiva, por una distensión muscular o un trauma.
Una de las causas más frecuentes es el levantamiento de un peso de forma incorrecta (por ejemplo cuando se practica culturismo) o una sobrecarga de los músculos de la espalda.
El estiramiento es generalmente causado por movimientos repetitivos y prolongados en el tiempo que afectan a los músculos y los tendones.
El latigazo cervical es una lesión que se produce durante una colisión en el coche.
El cuerpo golpea violentamente el respaldo del asiento del vehículo y luego es empujado hacia delante hacia el volante.
Todo el mundo piensa que lo único que provoca el latigazo cervical es el dolor de cuello, en realidad el respaldo del asiento afecta antes a la espalda y luego el cuello.

Estas patologías se alargan uno o más músculos más allá de su longitud fisiológica y causan lesiones.
Hay varias situaciones que aumentan el riesgo de un estiramiento en la espalda o una distorsión:

  • Doblar sólo la parte baja de la espalda para recoger objetos,
  • Obesidad y sobrepeso,
  • Debilidad de los músculos dorsales,
  • Debilidad muscular de los abdominales,
  • Embarazo (debido al peso del niño),
  • Contractura en los músculos posteriores de la pierna
  • Practicar deporte como futbol, levantamiento de pesos.

Estas actividades aumentan el riesgo de una lesión lumbo-sacral.

 

Síntomas del lumbago agudo

El dolor de espalda puede ser leve o grave y debilitante.
Los síntomas más comunes de un estiramiento en la espalda son los siguientes:

  • El dolor se siente en la parte baja de la espalda,
  • El área lombo-sacral central o lateral puede doler al tacto,
  • El dolor aparece repentinamente,
  • Rigidez y grave limitación de los movimientos,
  • El paciente debe estar en una posición incorrecta (doblado hacia adelante),
  • Espasmos musculares,
  • El paciente generalmente se siente mejor cuando está en reposo y tiene dificultades para estar de pie durante largos períodos o andar.
  • Generalmente, el dolor lumbar agudo desaparece rápidamente; el malestar intermitente se puede sentir durante un par de semanas, rara vez se convierte en crónico.

Los síntomas por lo general se limitan a la espalda, no se irradian a las piernas porque este trastorno no causa la ciatalgia (inflamación del nervio ciático).

 

Diagnóstico del estiramiento muscular de la columna vertebral

Los estiramientos leves o las distorsiones se detectan con la historia clínica y con un examen físico del médico.
En los casos más graves, cuando hay una debilidad muscular y dolor intenso sirve la radiografía para descartar una fractura ósea (rotura) o una hernia de disco que pueden causar el dolor de espalda.

 

¿Qué hacer? El tratamiento para el lumbago agudo

El estiramiento lumbar puede ser muy doloroso.
La mayoría de los casos se cura en poco tiempo.

Tratamiento farmacológico
Hay dos grupos de fármacos muy útiles en el tratamiento de los síntomas del estiramiento de la espalda.
Los primeros medicamentos son los antiinflamatorios.
Estos medicamentos controlan la inflamación y reducen el dolor.
Hay muchos fármacos antinflamatorios no esteroideos en el mercado, tales como el ibuprofeno (Neobrufen), el ketoprofeno (Aleve) o el diclofenaco (Dolotren).
El nimesulida (Guaxan) se prescribía con frecuencia en pasado, pero muchas personas desarrollaban efectos secundarios, por lo que ahora en muchos países del mundo ha sido retirado del mercado.
Los analgésicos como el paracetamol (Apiretal) se utilizan menos porque no son lo suficientemente potentes.

En la fase aguda, el médico también puede prescribir corticosteroides tales como betametasona (Urbason) para reducir el dolor y la inflamación.

El segundo grupo de fármacos son los relajantes musculares.
También para estos medicamentos hay muchos principios activos.
Para los pacientes que tienen síntomas tales como espasmos en la espalda, los relajantes musculares son útiles para curar el síntoma, por ejemplo, las inyecciones de Tiocolchicósido (Adalgur).

 

Remedios naturales para el lumbago agudo

Para reducir el tiempo de curación se deberían seguir los siguientes consejos:

Aplicar calor en la espalda. Utilizar el calor sólo después de que la inflamación inicial ha desaparecido. Nunca ponga hielo o un objeto frío en la espalda.

Tomar un baño caliente. Otros posibles remedios caseros son el baño y la ducha caliente.
Después del primer día el calor aumenta la elasticidad de los músculos; hay que hacer un baño en una bañera de agua caliente durante 20 minutos.
Las mujeres embarazadas no deberían hacer un baño caliente o quedarse en una bañera de hidromasaje durante mucho tiempo. El aumento de la temperatura corporal más allá de los 37°C durante largos períodos puede causar problemas para el niño o un aborto involuntario.
Se puede esparcir una pomada de calor como la garra del demonio para obtener un poco de alivio o un antiinflamatorio natural como árnica.

Utilizar una faja
Entre los remedios de la abuela, la faja ayuda a contener la espalda.
La faja abdominal suave se puede tener todo el día, en cambio el corsé para la espalda se debe utilizar por poco tiempo o cuando se realizan trabajos pesados o repetitivos.

La actividad física puede ser muy útil.
Es recomendable no descansar en la cama o en el sofá todo el día porque el mal puede emporar.
La postura en la cama puede ser lateral o en decúbito supino (boca arriba), evite dormir sobre su estómago.

Mantener un buen tono muscular de los músculos abdominales y espalda.
Al contrario de lo que se piensa, el descanso no es el tratamiento mejor para curar el estiramiento de la espalda.
De hecho, el dolor empeora. Después de unos días de descanso sería aconsejable realizar actividad física ligera.

Comprar un nuevo colchón. Un colchón blando puede agravar los problemas de espalda.
No hay evidencia de que las camas de agua alivien el dolor de espalda.

El masaje aumenta el flujo de sangre en la espalda, relaja los músculos lumbares y provoca la liberación de endorfinas (antiinflamatorio natural).
El problema principal es que el paciente no puede enderezar la espalda porque hay músculos de la parte delantera (en el abdomen) que están contractos, entonces es fundamental relajar estos músculos con la masoterapia, especialmente el psoas.

Quiropráctica y osteopatía
La manipulación vertebral es una opción para relajar los músculos de la espalda y promover la curación.

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Fisioterapia/ Ejercicios
La gimnasia es importante tanto para prevenir el problema como para la recuperación.
El estiramiento y fortalecimiento de los músculos de la espalda reduce la inflamación y da más fuerza a los músculos lumbares de la espalda.

Los ejercicios no deben ser dolorosos.
Sin algunos ejercicios sencillos, los músculos de la espalda pueden debilitarse.

Cuando los músculos son débiles es difícil curarse completamente,
Cuando se tiene una lesión muscular se deben hacer ejercicios específicos para estirar y fortalecer los músculos de la espalda, las caderas y el abdomen.
Estos ejercicios son simples, no necesitan equipos especiales y se pueden realizar en casa.
Si el paciente no siente dolor puede ir en bicicleta después de los primeros días de reposo.

 

¿Cuándo tiempo puede durar? El pronóstico del paciente con lumbago agudo

El tiempo de recuperación depende de la gravedad del estiramiento. Los casos leves se curan en dos días.
En caso de estiramiento grave, el dolor puede durar unas pocas semanas.
Cuando el dolor de espalda desaparece, hay que practicar ejercicio regularmente.
El ejercicio mantiene los músculos de la espalda fuertes y ágiles.

Los ejercicios ayudan a curarse y reducen las posibilidades de sufrir otros estiramientos en el futuro.
Es aconsejable comenzar con deportes de bajo impacto, como la natación o la bicicleta estática.
Hay que esperar y ver que no se siente dolor para realizar las siguientes actividades:

  • Doblar la espalda,
  • Torcer el busto,
  • Caminar,
  • Correr,
  • Saltar.

Cuando se empieza a hacer deporte antes de curarse, el estiramiento podría emporar y provocar un dolor de espalda crónico y lesiones permanentes.

 

¿Qué pasa si el dolor continúa durante mucho tiempo después de un accidente o un trauma?

Algunos traumas (caerse por las escaleras, deslizarse sobre el suelo, etc.) pueden causar un dolor que no desaparece por mucho meses.
Este dolor se llama crónico.

Cuando las terapias conservadoras como los medicamentos y la fisioterapia no alivian el dolor, hay otras opciones de tratamiento.
Las más comunes son la cirugía de la espalda y las terapias para el dolor crónico.
Se recomienda consultar con su médico de cabecera si el dolor no desaparece.

Lumbago agudo ultima modifica: 2017-06-12T15:52:51+00:00 da Fisioterapia Rubiera