Cicatrices de acné | en la cara | tratamiento y ¿cómo eliminarlas?


Las cicatrices de acné son marcas que se forman durante la curación de las lesiones cutáneas.
Son un efecto secundario y duradero de esta enfermedad de la piel y pueden dejar marcas graves en el cutis.

Las zonas más afectadas por el acné son:

  • Cara (mejillas, mandíbula y frente)
  • Pecho
  • Espalda

El acné también puede aparecer en:

  • Piernas
  • Brazos

En algunos casos, las cicatrices pueden parecerse a poros dilatados, pero son más profundas.

 

Tipos de cicatriz de acné

Hay tres tipos de cicatrices de acné:

  1. Con agujeros o depresiones (hundida)
  2. Con superficie elevada (en relieve)
  3. Manchas (o máculas) discrómicas

Las cicatrices de acné:

  • Con agujeros, se producen debido a la inflamación o a las infecciones de la piel causadas por la enfermedad. La piel no cicatriza bien y no consigue reemplazar la piel afectada.
  • En relieve, aparecen sobre la superficie de la piel. Este tipo de cicatriz puede crecer con el tiempo.

Cicatrices hipertróficas
Las cicatrices hipertróficas son en relieve y similares a protuberancias. Por lo general, se forman en:

  • Espalda
  • Pecho

También pueden aparecer en el cuello y en la cara (debajo de la mandíbula).
A menudo, son consecuencia del acné grave (nódulo quístico), se forman dentro de los límites de la herida original y su tamaño puede disminuir con el tiempo.

Cicatrices atróficas
Estas lesiones cutáneas aparecen cuando el acné penetra en las capas más profundas de la piel (dermis superficial y dermis profunda) mientras que las capas superficiales permanecen intactas. Esto provoca un leve hundimiento de la piel en la zona de la cicatriz.
La mayoría de las cicatrices del acné son atróficas.
Afortunadamente, son las que mejoran con mayor facilidad.

Las cicatrices atróficas pueden ser:

  • Cicatrices en picahielo (Ice Pick)
    Las cicatrices en picahielo son agujeros profundos que miden menod de 2 mm de diámetro. Se extienden en la piel y ptovocan una lesión muy profunda y pequeña.
  • Cicatrices “en furgón” (boxcar)
    Las cicatrices en furgón presentan bordes verticales y son similares a las que deja la varicela.
    Pueden ser superficiales o profundas y a menudo aparecen en:

    • Mejillas
    • Sienes
  • Cicatrices onduladas (rolling)
    Las cicatrices onduladas (o rolling) tienen su origen en daños bajo la superficie de la piel.
    Estas formaciones hace que la piel adquiera una textura ondulada. Suelen ser grandes y poco profundas.
acné, inflamado, granos

© alamy.com

Cicatrices discrómicas o hiperpigmentadas
La hiperpigmentación se refiere a las cicatrices rojas u oscuras que aparecen cuando se cura un grano.
Estas marcas, llamadas máculas, no son cicatrices profundas.
Las manchas miden pocos milímetros, son superficiales y no están hundidas. Pueden tardar meses o incluso años en desaparecer.

 

Tratamiento para las cicatrices de acné

En la mayoría de los casos, las marcas de acné superficiales de color rojizo u oscuro que quedan cuadno el grano desaparece no requieren tratamiento.
Sin embargo, cuando el acné profundo desaparece, a menudo quedan las cicatrices.
Exprimir las los granos y las espinillas del acné puede aumentar el riesgo de cicatrices.
Estas marcas son permanentes, pero se pueden atenuar bastante gracias al tratamiento.

Sin importar el tipo de tratamiento:

  • Se requieren varias sesiones
  • Para obtener mejores resultados, se recomienda combinar varios tipos de tratamiento
  • Generalmente, un tratamiento agresivo y profundo (por ejemplo el Láser) es más eficaz

 

¿Cómo eliminar las cicatrices superficiales del acné con cremas y geles?

Existen varias cremas para eliminar las cicatrices del acné:

  • Con receta médica
  • Sin receta médica

Quienes opten por seguir un tratamiento tópico con fármacos sin receta médica deberían consultar al dermatólogo para saber si existen interacciones farmacológicas que pueden provocar una reacción alérgica.
Mederma
Según la Academia Americana de Dermatología, Mederma Gel es un tratamiento eficaz para:

  • Cicatrices de acné
  • Cicatrices de quemaduras, de cirugía
  • De estrías

La Academia Americana de Dermatología recomienda encarecidamente el uso de Mederma, ya que también contiene protección solar que ayuda a proteger las cicatrices del sol.
La protección solar es muy importante para el tratamiento de las cicatrices, dado que son muy sensibles a los rayos solaresl.
Mederma no requiere receta médica.
Se recomienda aplicar la crema:

  • Por lo menos 30 minutos antes de salir a la calle
  • Cada dos horas si permanece al aire libre

Cremas para cicatrices atróficas
Todo el mundo está interesado en saber cuáles son los productos tópicos que pueden ayudar a eliminar las cicatrices del acné.
En principio, parece lógico optar por cremas que estimulan la formación de fibras de colágeno, como por ejemplo:

  • Cremas tópicas que contienen vitamina A (esta sustancia favorece la exfoliación y estimula la producción de colágeno)
  • Cremas ricas en antioxidantes y regeneradoras (que suelen contener vitamina C)

Áloe vera
El áloe vera es un remedio natural que se utiliza a menudo para el tratamiento de las cicatrices de acné.
El áloe vera tiene propiedades:

  • Lenitivas
  • Descongestionantes

Si se aplica el gel de áloe vera con regularidad, es posible reducir estas erupciones cutáneas.
Hay que masajear el gel directamente sobre las cicatrices varias veces al día.

 

Tratamiento para las cicatrices de acné leve o grave

El tratamiento depende de la gravedad de las cicatrices.
En algunos casos, el médico o el dermatólogo pueden recomendar:

  • Láser
  • Microdermoabrasión
  • Técnica needling con dermaroller
  • Relleno de cicatrices
  • Peeling químico

Los tratamientos ayudan a mejorar el aspecto de las zonas cutáneas dañadas.
Estos tratamientos se pueden realizar de forma ambulatoria.

Láser para las cicatrices de acné

Rejuvenecimiento con láser de CO2
Este método se ha utilizado durante años para tratar varios problemas de la piel, incluyendo:

Las últimas versiones son la luz intensa pulsada (IPL) y el láser fraccionado, que emiten haces de luz para retirar las capas superficiales de la piel con daños mínimos producidos por el calor.
Dependiendo de la gravedad del acné, pueden ser necesarias de 3 a 10 sesiones de tratamiento.
El tiempo de recuperación es de una o dos semanas aproximadamente, durante este tiempo la piel está:

  • Enrojecida
  • Con costras

El tratamiento se realiza con anestesia local.
El coste de cada sesión está entre 500 y 1000 euros.

Rejuvenecimiento con láser de Erbio
El tratamiento de rejuvenecimiento con láser de Erbio o Erbium está diseñado para eliminar:

  • Cicatrices superficiales o poco profundas
  • Arrugas en la cara, las manos, el cuello o el pecho

Se trata de una terapia láser similar al rejuvenecimiento con láser CO2, pero no tan fuerte.
Una de las ventajas de este tratamiento es que la quemadura del tejido circundante es mínima.
Los efectos secundarios (hinchazón, hematomas y enrojecimiento) de este láser son reducidos, por lo que el tiempo de recuperación es más rápido respecto al del tratamiento con láser de CO2.
El procedimiento:

  • Dura unos 30-45 minutos
  • Se realiza de forma ambulatoria

Es normal que se produzca hinchazón en la piel después del tratamiento con láser.
Evitar exponerse al sol durante 2 semanas.

Contraindicaciones:

  • Esta terapia no es apta para las personas de piel oscura debido a que su piel tiene más pigmentos que absorben la energía del láser.
    Esto hace que las células se recalienten, provocando la muerte celular.
  • Las personas que padecen enfermedades que afectan a los tejidos conectivos  tienen un riesgo más alto de desarrollar complicaciones, por ejemplo las personas que padecen Lupus o el síndrome de Sjögren.

Tratamiento con láser de CO2 fraccionado
Este tipo de tratamiento actúa a un nivel más profundo respecto a los tratamientos mediante:

  • Rejuvenecimiento con láser
  • Dermoabrasión

Esto se debe a que la terapia con láser fraccionado no actúa sobre la capa superficial del tejido, la recuperación es más rápida. Puede parecer que la piel tenga un eritema solar durante un par de días.
El láser fraccionado tiene un coste de 200 a 500 euros por cada sesión.

 

Dermoabrasión para las cicatrices de acné en la piel

Este tratamiento utiliza:

  • Un pequeño cepillo metálico rotatorio
  • Fresas de diamante
  • Hojas estériles de papel de lija en aluminio

Cuando la piel se cura, se forma una nueva capa de piel más uniforme que reemplaza la piel tratada.
El tratamiento de la piel mediante dermoabrasión puede requerir más tiempo, normalmente entre 7 y 10 días.
Es eficaz para las cicatrices superficiales.
El tratamiento se realiza con anestesia local.

 

Needling (punción) con el Dermaroller para las cicatrices de acné

El dermaroller es rodillo pequeño que dispone de muchas micro agujas quirúrgicas.
El dermaroller actúa sobre la piel penetrando hasta la dermis. De esta manera las agujas pequeñas «pican» los capilares superficiales y estimulan la formación de nuevo tejido, puesto que activan el mecanismo natural de autocuración de las heridas.
Las micropunciones provocan la liberación de factores de crecimiento que favorecen:

  • La curación
  • La producción de colágeno nuevo

Este tratamiento debe repetirse por lo menos 3 veces cada 40 días.
El coste de cada sesión es de 400 euros aproximadamente.

 

Técnicas de relleno para las cicatrices de acné

Para el tratamiento de las cicatrices onduladas (Rolling), los médicos a veces inyectan una sustancia debajo de la cicatriz para ponerla al mismo nivel de la piel normal.
En algunos casos, el médico puede recomendar una intervención quirúrgica para eliminar las cicatrices profundas.
No se deben aplicar mascarillas o lociones en la cara, ya que pueden irritar la piel aún más.

Cicatrices de acné

© Massimo Defilippo

Rellenos inyectables – inyecciones de ácido hialurónico
Los rellenos funcionan mejor en las cicatrices superficiales del acné.
Los resultados son inmediatos y duran de tres a doce meses, dependiendo del relleno utilizado.
Las cicatrices profundas se pueden corregir inyectando ácido hialurónico, aunque la imperfección cutánea no desaparece.

Relleno con tejido graso
El trasplante de grasa (lipofilling) utiliza el tejido lipídico del paciente obtenido mediante una pequeña cánula para liposucción, preparado y colocado en lugar de la cicatriz.
Los resultados pueden durar de tres aseis meses.

 

Peeling químico (exfoliación) para las cicatrices de acné

El peeling químico conlleva la aplicación de un potente ácido sobre la piel, como por ejemplo:

  • Ácido tricloroacético (el precio está entre 150 y 200 euros)
  • Ácido glicólico (generalmente, no es muy eficaz y tiene un coste de 70 a 100 euros por sesión)
  • Ácido salicílico
  • Ácido pirúvico

El peeling químico se realiza si las cicatrices no son muy profundas.
Lo debe realizar un dermatólogo.
No debe realizarlo el paciente mismo, para evitar la formación de costras.
Si las costras se despegan provocan daños adicionales en la piel.

La penetración en la piel dependerá de la potencia del ácido.
El objetivo del peeling es eliminar las imperfecciones con para tener una piel:

  • Lisa
  • Brillante
  • Joven

Este tratamiento consiste en la exfoliación de la piel, es decir en la eliminación del tejido externo de células cutáneas muertas.

Recuperación después del peeling
Durante el tratamiento las personas tienen una sensación de ardor en la piel.
El enrojecimiento dura aproximadamente una semana.
No hay que rascarse hasta que la piel haya vuelto a su color rosado normal.

 

Tratamiento para las cicatrices hipertróficas de acné

El tratamiento para las cicatrices hipertrófica consiste en:

  • Láser de CO2 fraccionado, para mejorar la pariencia
  • Inyecciones de cortisona o crioterapia para prevenir las recidivas

 

Cosméticos para las cicatrices de acné

Maquillaje
El maquillaje es un gran remedio casero para ocultar las imperfecciones de la piel.
Se recomienda el uso de correctores en crema y una base que no obstruya los poros.

 

Remedios naturales para las cicatrices de acné

El aceite de oliva puede mejorar el aspecto de antiguas cicatrices de acné.
Masajear la cicatriz con aceite de oliva. Este producto:

  • Hidrata
  • Suaviza la piel
  • Reduce la visibilidad de las cicatrices de acné

Miel y limón
La miel es otro producto hidratante natural que puede ayudar en el tratamiento de las cicatrices de acné.
Se puede utilizar la miel como una mascarilla añadiendo un poco de limón.

  • Aplicar la mascarilla directamente sobre las cicatrices de acné con un copo de algodón
  • Dejar actuar por lo menos durante 30 minutos, de manera tal que la piel absorba el zumo de limón y las sustancias hidratantes de la miel
  • Enjuagar
  • El zumo de limón mejora el aspecto de las cicatrices, puesto que aclara las manchas oscuras

Vinagre de manzana
El vinagre de manzana posee propiedades exfoliantes para las células viejas de la piel. Esta acción exfoliante, junto a sus propiedades antisépticas, es de gran utilidad contra las cicatrices de acné.
Sin embargo, la aplicación directa del vinagre puede dañar la piel sensible; por lo tanto, es necesario:

  • Diluir con agua
  • Aplicar esta solución de vinagre de manzana con ayuda de un copo de algodón

Bio Oil
Es un aceite que contiene manzanilla, caléndula, lavanda, romero y vitamina E.
Aplicar bio oil sobre la cicatriz masajeando suavemente.

Aceite de rosa mosqueta
El aceite de osa mosqueta contiene una gran cantidad de ácidos grasos poliinsaturados y favorece la regeneración de los tejidos cutáneos. Este aceite también ayuda a aclarar las manchas de la piel.
Es suficiente aplicar unas pocas gotas de aceite sobre la piel.

Evitar el sol, ya que puede irritar la piel y empeorar el aspecto de las cicatrices.
Se recomienda aplicarse protector solar (factor 30) antes de salir al aire libre para proteger la piel de los rayos UV.

Artículos Relacionados:

Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo