Dishidrosis en las manos y los pies

 

La dishidrosis es un tipo de eczema (dermatitis) caracterizado por una erupción cutánea con ampollas pruriginosas localizadas en:

  • Las manos,
  • Los pies.

Esta enfermedad puede afectar a niños, adolescentes y adultos.
Por lo general, la enfermedad comienza en la zona entre los dedos (interdigital) y se extiende a la piel glabra de:

  • Las palmas de las manos,
  • La planta de los pies.

Raramente se produce en el dorso de las manos.
Con muy poca frecuencia, las vesículas pueden producirse en la piel de los brazos y en otras partes del cuerpo.

 

Causas de la dishidrosis y factores de riesgo

Dishidrosis en las manos
https://it.wikipedia.org/wiki/Disidrosi

El eczema dishidrótico es dos veces más frecuente en las mujeres que en los hombres.

Las personas son más propensas a desarrollar dishidrosis cuando:

  1. Están bajo estrés;
  2. Sufren de:
    • Alergia, por ejemplo de rinitis alérgica;
    • Dermatitis atópica;
    • Asma;
    • Sinusitis estacional;
    • Infecciones por hongos, por ejemplo la Tinea pedis (pie de atleta).
  3. Son fumadores;
  4. Tienen frecuentemente las manos en el agua o en un ambiente húmedo;
  5. Trabajan con cemento o están expuestos a sustancias químicas, como:
  6. En algunos casos, la dishidrosis puede producirse durante el embarazo, porque las variaciones hormonales afectan negativamente a la piel.

La causa es desconocida. La enfermedad parece presentarse durante ciertos períodos del año:

  • Primavera,
  • Verano.

Según la medicina natural, se trata de un trastorno causado por la acumulación de toxinas en la sangre.

Las toxinas se producen debido al ejercicio físico y sobre todo a la digestión lenta provocada por una alimentación incorrecta y por combinar de manera incorrecta los alimentos.

Los deshechos se acumulan en la piel cuando el cuerpo no consigue eliminarlos a través de:

  • Evacuación intestinal,
  • Orina,
  • Respiración.

La dishidrosis no es contagiosa.

 

Síntomas de la dishidrosis

  1. Las vesículas causadas por la dishidrosis se parecen a pequeños granitos.
    Suelen producirse en:

    • Los laterales de los dedos y en las palmas de las manos,
    • La planta de los pies, sobre todo en el arco plantar.
  2. Por lo general, las ampollas son pequeñas, miden entre 1 y 2 milímetros.
    Suelen aparecer en grupos.
    En los casos más graves, las vesículas pequeñas pueden unirse para formar ampollas más grandes.
  3. La dishidrosis provoca mucho picor en la piel e incluso dolor y sensación de escozor.
  4. Después de aproximadamente tres semanas, cuando las vesículas se secan y se descaman, la piel subyacente puede mostrarse roja y provocar dolor.
  5. La dishidrosis tiende a reaparecer con bastante regularidad durante algunos meses o años.

 

Diagnóstico y pruebas de la dishidrosis

  • El médico puede diagnosticar esta enfermedad observando atentamente la piel.
  • Una biopsia de la piel puede requerirse para descartar otras causas, como una infección por hongos.
  • Si el médico estima que la enfermedad tiene origen en una reacción alérgica, puede recomendar la realización de una prueba de alergia (prueba del parche).

El diagnóstico diferencial debe descartar:

  • Psoriasis (que se produce principalmente en los codos, las rodillas y el cuero cabelludo),
  • Queratólisis exfoliativa,
  • Sarna,
  • Dermatitis por contacto,
  • Infecciones por hongos,
  • Enfermedad de manos, pies y boca.

Tratamiento para la dishidrosis

Dependiendo de la gravedad de los signos y síntomas, las opciones de tratamiento incluyen:

  1. Cortisona. Los fármacos a base de cortisona en crema y pomada pueden agilizar el proceso de curación de las vesículas.
  2. Para mejorar la absorción se puede envolver la zona tratada en una película transparente.
    En los casos más graves el médico puede recetar pastillas de cortisona, como la prednisona. 
    Los efectos secundarios de la cortisona pueden ser graves en caso de uso prolongado.
  3. Urea. En las farmacias se pueden adquirir cremas a base de urea que proporcionan un efecto exfoliante e hidratante a la piel.
  4. Fototerapia. Si los demás tratamientos no son eficaces, el médico puede recomendar un tipo particular de terapia combinada.
    La fototerapia consiste en la exposición a la luz ultravioleta después de tomar medicamentos que hacen que la piel sea más receptiva a los efectos de estos rayos.
  5. Ungüentos que suprimen el sistema inmunitario. Los fármacos como Tacrolimús (Protopic pomada) y Pimecrolimús (Elidel crema 10 mg/g) pueden ser de utilidad para las personas que quieren limitar el uso de esteroides.
    Sin embargo, estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de infecciones de la piel.
  6. Antistamínicos, si la causa es una alergia, el médico puede recetar medicamentos antistamínicos. Estos medicamentos ayudan a reducir el prurito y la molestia a corto plazo.
  7. Dishidrosis en las manos y los piesVitaminas. Las vitaminas A, E y F (Omega 3) pueden favorecer la salud de la piel, en particular los casos de malnutrición. Las vitaminas ayudan a reparar los daños provocados por la enfermedad, alivian los síntomas pero no curan la enfermedad.
  8. Compresas humedecidas con medicamentos como: permanganato de potasio o acetato de aluminio pueden aliviar los síntomas.

 

Remedios naturales y caseros para la dishidrosis

Aceite de coco virgen extra
Entre los remedios caseros se encuentra el aceite de coco, extraído del interior de un coco maduro. Existen varios usos del aceite de coco, desde la cocina hasta el cuidado de la piel y del cabello.
También es posible emplear el aceite para uso externo, algo muy eficaz.
Para ello, hay que:

  • Aplicar una pequeña cantidad de aceite de coco en las palmas de las manos,
  • Frotar sobre las zonas afectadas,
  • Cubrir las manos con guantes de algodón.

Proporciona una sensación de hidratación en las manos sin necesidad de emplear productos químicos no naturales presentes en las lociones.

Sal de Epsom
La sal de Epsom es un mineral natural que ayuda a eliminar los ácidos no deseados de la piel.
Se puede utilizar de dos maneras en caso de eczema dishidrótico.

  1. Poner varias cucharadas de sal de Epsom en un recipiente con agua caliente hasta que se disuelva por completo.
    Sumergir las manos en el agua durante 10-15 minutos.
    Este proceso ayuda a reducir la hinchazón y el enrojecimiento provocados por las lesiones cutáneas y suaviza las vesículas permitiendo el drenaje.
  2. Añadir unos 450 gramos en bañera de agua caliente.

Champú, cremas y detergentes naturales
Al parecer, lavarse el pelo de manera frecuente con otros productos puede empeorar las condiciones de las manos.

Utilizar cremas higratantes y cosméticos puede causar o empeorar la dishidrosis.
La causa puede ser una alergia a las sustancias que se encuentran en estos productos, como:

  • Disodium EDTA,
  • Sodium laureth sulfate (SLS),
  • Parabenos.

En este caso se recomienda cmabiar de productos optando por productos naturales y menos fuertes.
Se recomienda lavarse las manos utilizando solo productos naturales, como:

  • Jabón de Alepo,
  • Bicarbonato.

Colocarse guantes de algodón
Según la experiencia de algunos pacientes, la dishidrosis en las manos disminuye al utilizar guantes para proteger las manos.
Los pacientes se colocan los guantes de algodón debajo de los guantes de plástico antes de:

  • Lavarse el cabello con chmapú y bálsamo,
  • Colocarse cremas hidratantes o protector solar,
  • Hacer la limpieza y utilizar detergentes de uso doméstico,
  • Lavar los platos.

Esta precaución no cura directamente la dishidrosis de las manos, pero es conveniente porque no las irrita.

Óxido de zinc
El óxido de zinc se utiliza en las cremas que ayudan a prevenir la dermatitis del pañal, las quemaduras o las irritaciones de la piel.
Esta sustancia forma una barrera sobre la piel para protegerla de las sustancias irritantes y de la humedad.
El óxido de zinc también es de utilidad en los casos de dishidrosis grave con:

Se aconseja aplicar una gruesa capa de crema sobre la zona afectada y luego cubrir con los guantes de algodón.
Se trata de tratamiento bastante seguro, las manos mejoran a las 24 horas.
Las vesículas y las grietas se secan y la piel muerta comienza a descamarse.

Aceite del árbol del té (Tea Tree Oil). Es uno de los métodos de tratamiento más eficaces y completamente natural para el eczema dishidrótico leve.
Este remedio funciona mucho mejor que los corticoides tópicos y permite la exfoliación total de la piel.
Aplicar mediante baños con el polvo de aceite del árbol del té.
Este remedio natural da lugar a una piel lisa y menos enrojecida.

Gel de Áloe Vera
El áloe vera es conocido por sus propiedades lenitivas.
El gel de áloe vera ayuda a reducir la sensación de ardor.

Se recomienda utilizar un gel puro, sin ingredientes químicos.
Como opción alternativa puede utilizarse el gel directamente extraído de la planta para evitar los conservantes que pueden empeorar la enfermedad.

  • Cortar con un cuchillo una hoja grande externa.
  • Las hojas externas contienen más gel.
  • Extraer la pulpa más densa con una cuchara.
  • El gel que se optiene puede conservarse hasta por dos semanas en el refrigerador en un frasco de vidrio bien cerrado.
  • Aplicar una capa de gel sobre la piel afectada.
  • Dejar actuar hasta que se haya absorbido por completo.

Aceite de perilla
Este aceite posee propiedades antiinflamatorias. Puede ser asumido en perlas blandas que contienen este aceite. Se recomienda tomar 1 perla 2 o 3 veces al día.

 

¿Cuánto dura la dishidrosis? Pronóstico

No existe una cura definitiva para la dishidrosis. Por lo general, el eczema dishidrótico se cura por sí solo sin problemas, pero los síntomas pueden reaparecer con regularidad.
Si el paciente se rasca demasiado puede causar irritación y piel gruesa.
En esta situación es más difícil tratar la dishidrosis.

 

Complicaciones de la dishidrosis

Dolor y picor que registre el uso de las manos;
Infección bacteriana causada por el rascado.

 

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