Quiste sebáceo o de grasa | infectado | tratamiento

¿Qué es un quiste sebáceo?

Un quiste sebáceo es una protuberancia blanda en la piel, recubierta externamente por una cápsula que se desarrolla bajo la piel y está llena de:

  • Sebo
  • Queratina
  • Células muertas

Este material es de color blanquecino y emana un olor desagradable, además puede ser:

  • Semi sólido o de una consistencia cremosa
  • Líquido, similar al aceite

Se trata de una pequeña protuberancia que se desarrolla bajo de la piel en:

  • Cara (las mejillas, la frente, la barbilla, la nariz, el pómulo, la zona debajo de los párpados (calacio) y detrás del lóbulo de la oreja)
  • Cuello y zona occipital (se pueden confundir con un ganglio linfático inflamado)
  • Cuero cabelludo
  • Axilas
  • Dorso
  • Tórax
  • Brazo
  • Región anal y nalgas
  • Región inguinal o genital (escroto y vulva).

Los quistes sebáceos tienen unas dimensiones que pueden variar entre:

  • Pocos milímetros
  • Cinco o seis centímetros

Las glándulas sebáceas se encuentran al lado de los folículos pilosos.
Estas glándulas producen sebo, es decir el aceite que lubrica la piel y recubre cada pelo.

Las glándulas sebáceas pueden secretar el sebo que producen y otras sustancias, en:

  1. Un folículo piloso
  2. La piel

Cada pelo se origina de un folículo, que es una pequeña bolsa de piel en la dermis (la capa de piel que se encuentra bajo la epidermis).

 

Tipos de quistes sebáceos bajo la piel

Los tipos más frecuentes de quistes que aparecen bajo la superficie de la piel son:

  1. Quiste epidermoide, se forma en la dermis y en la capa subcutánea. Presenta una consistencia dura y elástica. El quiste epidermoide está lleno de material semi sólido (queratina y grasa).

    quiste-epidermoide

    Quiste epidermoide

  2. Quiste pilar o triquelemal, se origina en la parte inferior de los folículos pilosos. A menudo aparecen en el cuero cabelludo.
    Generalmente, los quistes pilares son:

    • Múltiples
    • Lisos
    • Con forma de cúpula
    • Recubiertos de piel rosada y glabra
  3. Quiste dermoide, está causado por un defectos del desarrollo. Los quistes dermoides se producen en la dermis profunda. Estos quistes pueden producirse en un feto en desarrollo, por lo que también pueden afectar a los niños. Generalmente aparece solo un quiste en las siguientes zonas:
    • Cejas, cerca de las sienes
    • Nariz
    • Boca
    • Región sacrococcígea
  4. Hidradenitis supurativa. La hidradenitis supurativa es una enfermedad cutánea inflamatoria crónica.
    Esta enfermedad provoca quistes y abscesos en ciertas zonas del cuerpo como:

    • Axilas
    • Ingle
    • Parte interna del muslo
    • Región perianal
      En estas zonas se encuentran los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas apocrinas.
      A causa del dolor crónico y de la salida de pus por las ampollas, la hidradenitis supurativa es una enfermedad incapacitante desde el punto de vista físico, social y psicológico.

El quiste dorsal de la muñeca está lleno de líquido sinovial y se forma en la articulación o en la vaina de un tendón, por lo que no debe confundirse con el quiste sebáceo que se encuentra en la piel.
 

Causas de los quistes sebáceos

El quiste sebáceo se forma cuando ocurre una obstrucción o un bloqueo del conducto de la glándula sebácea (es decir, el canal de salida) debido a que el sebo se solidifica y, por lo tanto, no consigue fluir hacia el exterior.
Entre las causas se encuentran:

  1. Daños en un folículo piloso. Los folículos dañados por lesiones, abrasiones o heridas quirúrgicas pueden quedar obstruidos por las células superficiales.
  2. Ruptura de una glándula sebácea. Las glándulas se rompen fácilmente en caso de enfermedades inflamatorias de la piel. En concreto, el acné favorece la formación de los quistes epidermoides.
  3. Herencia. Los quistes epidermoides pueden afectar a las personas cuyos familiares han sufrido de estos quistes (antecedente familiar). Los quistes dermoides pueden estar asociados con el síndrome de Gardner, una rara enfermedad genética que provoca:
    • Lipomas
    • Fibromas
    • Osteomas múltiples
    • Pólipos (tumores benignos) en el colon

Según la medicina convencional, los quistes sebáceos no dependen de la mala alimentación.

 

Factores de riesgo para los quistes sebáceos

Casi todas las personas pueden desarrollar uno o más quistes epidermoides, pero algunos factores aumentan las probabilidades:

  • Edad. Los quistes pueden aparecer a cualquier edad, pero los quistes epidermoides raramente aparecen antes de la pubertad.
  • Sexo masculino. Los hombres son más propensos a padecer quistes epidermoides.
  • Antecedentes de acné. Los quistes epidermoides son particularmente frecuentes en personas que han tenido acné.
  • Lesiones cutáneas. Cualquier lesión traumática o provocada por aplastamiento aumenta el riesgo. Por ejemplo, pillarse la mano con la puerta del coche aumenta el riesgo de desarrollar quistes epidermoides.
  • Cigarrillo
  • Alcohol
  • Estrés
  • Algunos productos cosméticos de baja calidad

¿El quiste sebáceo es peligroso?
No. Los quistes epidermoides son inofensivos y no suelen estar vinculados al cáncer de piel (carcinoma basocelular o espinocelular)

 

Síntomas del quiste sebáceo

La mayoría de los quistes son suaves al tacto.

  • Los quistes pequeños no suelen ser dolorosos y no provocan picor
  • Los quistes grandes pueden causar molestia o mucho dolor si están infectados o inflamados

Los quistes grandes en la cara y el cuello pueden causar presión y dolor.

Signos de infección:

 

Complicaciones del quiste sebáceo

  • El quiste sebáceo inflamado se caracteriza por:
  • El quiste sebáceo supurado se deriva de una infección bacteriana (por ejemplo, estreptococo o estafilococo) y provoca:
    • Calor, la piel en la región del quiste está más caliente
    • Inflamación
    • Acumulación de pus en su interior

 

ecografía, quiste, sebáceo,Diagnóstico de un quiste sebáceo

Los médicos suelen diagnosticar un quiste sebáceo mediante un simple examen físico.
Si el quiste parece inusual, el médico puede recomendar la realización de pruebas adicionales para descartar un posible cáncer.
Puede que sea necesario realizar las siguientes pruebas:

  • Ecografía para identificar el contenido del quiste
  • Biopsia, que consiste en extraer una pequeña cantidad de tejido del quiste para su examen histológico, con el fin de descartar el cáncer

 

Tratamiento para el quiste sebáceo

Por lo general, los quistes que no suponen problemas estéticos o funcionales no se tratan.
Un quiste inflamado, abierto o con infección, se puede tratar con:

  1. Infiltraciones. El médico puede realizar una infiltración en un quiste inflamado (pero no infectado) con cortisona o triamcinolona acetónido (Triesence) para reducir la  inflamación.
  2. Se puede aplicar Celestoderm Gentamicina (Gentamicina + Betametasona) en quistes infectados con pus, pero es importante que el médico vea esta lesión.
  3. Láser. Para reducir las cicatrices, el médico puede utilizar un láser de CO2 para vaporizar un quiste epidermoide en la cara u otras zonas sensibles.

 

¿Cuándo es necesario operar el quiste sebáceo?

Quiste sebáceoEl médico puede recomendar la extirpación del quiste si éste se inflama; el paciente también puede optar por la extirpación si le molesta estéticamente.

  1. Incisión y drenaje. Para este procedimiento, el médico realiza una pequeña incisión en el quiste y extrae su contenido.
    Aunque la incisión y el drenaje son procedimientos bastante simples y rápidos, los quistes a menudo reaparecen después de este tratamiento.
  2. Eliminación total. Esta técnica quirúrgica extrae todo el quiste y evita las recidivas. La extirpación es más eficaz cuando el quiste no está inflamado.
    Si el quiste está infectado no es posible eliminarlo. Antes de la cirugía, el médico prescribe algunos medicamentos para tratar la infección, como: antibióticos o cortisona.
    Cuando la inflamación desaparece, al cabo de 4-6 semanas se puede realizar la extirpación quirúrgica:

    • La cirugía se realiza sin hospitalización y con anestesia local
    • Después de la extirpación completa se aplican puntos de sutura
    • El médico retira los puntos alrededor de una semana después de la eliminación de los quistes
    • El tiempo de recuperación tras la cirugía puede variar entre 7 y 10 días
  3. Existe un aparato electromédico llamado Plexr que permite disolver los quistes sin incidir la piel.
  4. Eliminación mínima. Algunos médicos prefieren esta técnica, ya que elimina la pared del quiste y deja una cicatriz muy pequeña.
    Durante el procedimiento, el médico realiza una pequeña incisión en el quiste, extrae el contenido y luego quita la pared del quiste mediante una incisión.
    Normalmente, deja un pequeño corte que desaparece de forma natural.

 

Remedios naturales para los quistes sebáceos

Los remedios naturales para los quistes sebáceos son una opción poco invasiva y a precio reducido, que ayudan a evitar un tratamiento médico doloroso.
Aunque estos remedios se consideran tratamientos alternativos inofensivos, pueden tener algunos efectos secundarios, por lo que es necesario consultar a un médico o a un naturópata antes de llevarlos a cabo.

Calor húmedo. El calor húmedo en forma de compresa húmeda y caliente se puede aplicar sobre un quiste sebáceo para favorecer su:

  • Drenaje
  • Curación.

Se debe evitar el uso de un aparato eléctrico demasiado caliente, ya que puede favorecer la multiplicación de las bacterias dentro de los quistes y por lo tanto causar una infección.
Se recomienda aplicar un poco de calor durante períodos breves.
Si el quiste no mejora con el calor, se recomienda consultar al médico.

quiste, capsula, pielAceite del árbol de té. El aceite de árbol de té (tea tree oil) tiene fuertes propiedades antibacterianas y antiinflamatorias.
Dado que muchos quistes sebáceos se infectan con las bacterias, aplicar el aceite de árbol de té sobre el quiste puede:

  • Ayudar a prevenir la infección
  • Favorecer la curación

Áloe vera. Algunos naturópatas recomiendan el gel de esta planta como un tratamiento para los quistes sebáceos, ya que puede combatir las bacterias y aliviar el dolor.
Algunos estudios demuestran que el gel de áloe vera mata las bacterias y favorece la curación de las heridas.

Como remedio natural, algunos médicos también recomiendan la aplicación de compresas de algodón empapado en alcohol.

Nutrientes que fortalecen el sistema inmunitario. Un sistema inmunitario fuerte ayuda al cuerpo a curarse por sí solo. Es importante comer fruta rica en antioxidantes y verduras, como por ejemplo:

  • Frutos rojos
  • Cítricos
  • Verduras de hoja verde

Entre los remedios del herbolario, se pueden tomar las hierbas a base de trébol rojo y la raíz de bardana, de esta manera es posible:

  • Fortalecer el sistema inmunitario
  • Eliminar las toxinas del cuerpo

Higiene. Para evitar una infección, es importante lavar el área afectada todos los días con un jabón antibacteriano.
Entre los remedios naturales también se encuentra la pomada de ictiol, que es un producto antibacteriano.

 

¿Se pueden aplastar los quistes sebáceos?

Puede que tenga la tentación de aplastar los quistes por su cuenta, pero no es una buena idea.
Si el quiste está infectado y se rompe sin tomar precauciones, la infección podría extenderse.
Si el quiste no provoca molestias, lo mejor es no hacer nada.

Por el contrario, si parece infectado, causa molestias o tiene un aspecto desagradable, acuda a un dermatólogo para que lo examine.

 

¿Cuánto dura un quiste sebáceo? Pronóstico

El pronóstico es excelente. Generalmente los quistes se curan por completo. A veces, pueden desaparecer sin necesidad de tratamiento. A veces vuelven a aparecer.