Verruga plantar, genital y vulgar

La verruga es una proliferación cutánea causada por algunas cepas de un virus llamado Virus del Papiloma Humano (VPH).

Este virus infecta la capa superficial de la piel, y normalmente entra en el cuerpo a través de una lesión cutánea.
El virus provoca un crecimiento rápido de la capa superficial de la piel, formando una verruga.
Las verrugas pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo y son más frecuentes en:

  • Niños
  • Jóvenes

 

Tipos de verrugas 

La verruga común (también conocida como verruca vulgaris) normalmente crece en las manos, pero puede encontrarse en cualquier parte del cuerpo.
Estas erupciones cutáneas son sólidas, en forma de cúpula y de color gris-amarillento-marrón. Duelen solo si al presionarlas.
No pueden confundirse con granos, ya que estos son de color rojo.

La verruga plantar aparece en la planta del pie, con mayor frecuencia en el dedo pulgar, pero también puede crecer:

  • Bajo el talón
  • En las yemas de los pies

Las verrugas plantares se pueden distinguir en:

  • Verruga plantar simple: Se presenta como una placa de piel dura y gruesa con algunas manchas oscuras en el centro.
    Las verrugas plantares pueden provocar dolor al caminar, pueden dar la sensación de caminar sobre una pequeña piedra.
  • Verruga plantar en mosaico es una subcategoría caracterizada por una conjunto de pequeñas verrugas agrupadas que tienen forma de mosaico. Son menos comunes y más superficiales respecto a la verruga plantar simple.

 

 verruga plana

Verruga plana

Las verrugas subungueales y periungueales crecen por debajo y alrededor de las uñas de las manos y de los pies. Son ásperos con la superficie y los bordes irregulares, y pueden afectar al crecimiento de las uñas.

La verruga plana es una protuberancia lisa que generalmente crece en grupos en la cara, en los brazos o en las piernas. Estas verrugas son:

  • Frecuentes en los niños
  • Menos frecuentes en los adolescentes
  • Rara en los adultos

Son pequeñas (de 2 a 4 mm de diámetro, generalmente más pequeñas que la goma de borrar de un lápiz), planas y puede ser de color:

  • Rosa
  • Rojiza
  • Marrón
  • Amarillo claro

La verruga filiforme normalmente aparece alrededor de la boca, de la nariz o en el área de la barba. Es del mismo color de la piel y tiene unas protuberancias que parecen hilos que salen de la verruga.

Condilomas o papilomas

  • Verruga ano-genital: en general son asintomáticas, pero pueden provocar molestia y picor. Las verrugas genitales pueden encontrarse tanto en la piel como en las mucosas.
  • Papilomatosis laríngea es una masa benigna que puede provocar alteraciones en la fonación (cuando se habla) y a menudo es necesario extirparla.

 

¿Qué es una verruga periungueal y a qué se parece?

Las verrugas periungueales son protuberancias anómalas difíciles de detectar en su fase inicial.
Inicialmente tienen el tamaño de una cabeza de alfiler y son lisas, por lo que no se notan hasta que crezcan suficientemente.

Luego, a lo largo de unas semanas, las verrugas periungueales crecen, desarrollan bordes ásperos e irregulares, que pueden afectar al crecimiento de las uñas. Por consiguiente puede provocar la caída de las uñas.
En casos extremos las uñas pueden deformarse y dañarse permanentemente. Si no se trata, la verruga puede empeorar y desplazarse hacia la base del lecho ungueal, causando una grave infección.

 

Verrugas genitales

Las verrugas genitales (también conocidas como condilomas acuminados o verrugas venéreas) son la manifestación típica de la infección genital por el Virus del Papiloma Humano. Sin embargo, muchas personas tienen una infección genital por el VPH sin condilomas acuminados.

Las verrugas genitales son:

  • Suaves
  • Húmedas
  • Color de la piel

Aparecen al cabo de unas semanas o meses después de la infección.
Normalmente se encuentran en:

  • Órganos genitales
  • Zona púbica

A veces se presentan en aglomeraciones (grupos) y tienen forma de coliflor, pueden ser en relieve o planas, pequeñas o muy grandes.

  • En las mujeres, las verrugas genitales pueden encontrarse en la vulva y en el cérvix uterino, en la parte interior o alrededor de la vagina y del ano.
  • En los hombres, pueden localizarse en el pene, en el glande o en el escroto.
    En algunos casos también se pueden encontrar en el área de la ingle o muslos.

Es importante no confundir las verrugas con las infecciones por herpes genital.

 

Contagio de verrugas genitales

Las verrugas genitales son muy contagiosas.
Se puede contraer durante cualquier tipo de relación sexual sin protección con una pareja infectada. El contagio también puede ocurrir mediante el contacto de la piel, por ejemplo durante el acto vaginal, anal y oral (raramente) con alguien ya infectado.
Aproximadamente dos tercios de las personas que tienen relaciones sexuales con una pareja que tiene verrugas genitales desarrolla las verrugas, esto suele ocurrir al cabo de 3 meses después del contacto.

Complicaciones de las verrugas genitales

Cáncer
Algunos tipos de VPH (principalmente el 16 y 18) pueden causar:

La mayoría de las infecciones genitales por VPH no se convierten en cáncer. En la mujer, la prueba de Papanicolaou detecta las posibles células anormales del cuello uterino.

En el hombre, las complicaciones por VPH se diagnostican a través de:

Embarazo y parto
Las verrugas genitales pueden causar varios problemas durante el embarazo. Teniendo en cuenta que las verrugas genitales pueden multiplicarse y llegar a ser más grandes, el médico le explica al paciente las diferentes opciones para la eliminar las verrugas, en caso de que sea necesario.
Las verrugas genitales también pueden ser eliminadas para garantizar el parto seguro y son complicaciones para el bebé.
A veces las verrugas se vuelven más grandes durante el embarazo y si están en las vías urinarias pueden causar dificultad para orinar.
Si las verrugas están en la vagina:

  • Pueden reducir la elasticidad de esta
  • Causar una obstrucción durante el parto

 

¿Las verrugas son contagiosas?

Con el simple hecho de tocar las verrugas de una persona no está garantizado el contagio. Los virus que provocan las verrugas pasan de una persona a otra a través del contacto físico directo o tocando una superficie que ha estado en contacto con una persona que tenía una verruga, como por ejemplo:

  • Alfombra de baño
  • Placa de una ducha

Las personas con una herida pequeña o una lesión cutánea son más vulnerables a contraer verrugas en cualquiera zona de la piel.
Además, una verruga se puede transmitir a otras partes del cuerpo.
El tiempo que transcurre entre la exposición al virus y el crecimiento de la verruga puede variar. Las verrugas pueden crecer muy lentamente y pueden desarrollarse a lo largo de varias semanas.

 

Síntomas de las verrugas

  • La mayoría de las verrugas son en relieve con una superficie rugosa
  • Pueden ser redondas u ovaladas
  • El lugar en que se encuentra la verruga puede ser más claro u oscuro respecto a la piel sana. Raramente, las verrugas son negras
  • Algunas verrugas tienen superficies lisas o planas
  • La verruga puede llegar a hincharse e inflamarse, además puede causar dolor y picor

 

Verruga plantarPruebas y diagnóstico para la verruga plantar

El médico puede diagnosticar una verruga únicamente observando la pequeña protuberancia en la piel. A veces, el médico puede raspar la capa superficial de la verruga para detectar vasos sanguíneos coagulados (puntos negruzcos) que se dan en caso de verrugas.
Si el diagnóstico todavía es dudoso, el médico puede pedir una pequeña muestra de piel para analizarla en el laboratorio y así excluir otros tipos de excrecencias de la piel. El diagnóstico diferencial de la verruga se debe hacer excluyendo:

 

Diferencia entre verruga y callo o dureza

La verruga plantar duele y provoca dolor al caminar. El peso del cuerpo la empuja hacia las capas más profundas de la piel.

Tiene unos puntos negros que son característicos de la verruga y representan los vasos sanguíneos coagulados.

Sangra al rascarse. Evitar cortar la verruga porque:

  • Puede recidivarse
  • Extenderse
  • Formar otras verrugas cerca

El callo se forma detrás del talón y en la base de los dedos de los pies, mientras que la verruga se forma en las partes donde no hay atrito y en las partes más blandas.

 

Tratamiento para la verruga

Generalmente no causan problemas, por lo que la extirpación no siempre es necesaria. Sin un tratamiento, algunas verrugas comunes reaparecen y pueden durar de 6 meses a 2 años.

El médico podría decidir si eliminar una verruga si:

  • Es dolorosa
  • Interfiere con las actividades cotidianas porque causa molestia

Generalmente los médicos aconsejan eliminar las verrugas porque son muy contagiosas y pueden extenderse en otras zonas del cuerpo.

Los médicos eliminan las verrugas de diferentes maneras, entre las que se encuentran:

  1. Aplicación de medicamentos con o sin prescripción
  2. Quemar la verruga con una ligera corriente eléctrica; se quema la verruga mediante electrocauterización. Normalmente el dermatólogo también efectúa el raspado de la verruga. Se utiliza para las verrugas comunes, filiformes y plantares.
  3. Congelación de la verruga con nitrógeno líquido a -196° (criocirugía). La piel alrededor de la verruga se vuelve blanca y se forma una costra que se caerá con el tiempo. El nitrógeno líquido elimina la verruga rápidamente.
    Se puede formar una ampolla después del tratamiento, muchos dermatólogos aconsejan non pincharla para evitar infecciones.
    La ampolla desaparece por sí sola al cabo de 20-30 días.
  4. Aplicación de ácido. El dermatólogo puede raspar la verruga y después aplicar ácido tricloroacético con un bastoncillo recubierto de algodón.
    Entre los efectos colaterales se encuentra el ardor.
    Hay que repetir este tratamiento cada semana.
  5.  Terapia inmunitaria. Este método utiliza fármacos o soluciones para estimular el sistema inmunitario a combatir las verrugas. El médico puede inyectar una sustancia ajena (antígenos) en las verrugas o aplicar una solución o una crema en las verrugas.
  6. Intervención quirúrgica. El médico elimina la verruga quirúrgicamente y después realiza los puntos de sutura. La consecuencia es una cicatriz visible.
  7. Utilizando el tratamiento láser, aunque normalmente haya que repetir esta terapia porque no elimina completamente la verruga.  El tratamiento láser debe repetirse cada tres o cuatro semanas. La eficacia de esta terapia no está probada científicamente.
  8. Vacuna. La vacuna HPV ha sido utilizada exitosamente para tratar las verrugas genitales.

La verruga puede curarse pocos días después del tratamiento médico, pero pueden ser necesarios varias sesiones de tratamiento.

Normalmente, los médicos no suelen cortar una verruga debido a que puede dejar una cicatriz y la verruga puede volver a aparecer.
Si un niño bastante grande tiene una simple verruga en el dedo, hay que preguntarle al médico si es posible eliminarla utilizando remedios naturales.
Para ese tipo de tratamiento pueden ser necesarias algunas semanas o algunos meses antes de lograr el resultado pero, al final, la verruga tendría que desaparecer.

Los fármacos para verrugas contienen sustancias químicas agresivas, por lo que hay que utilizarlos con cautela ya que pueden dañar áreas sanas de la piel.
Es necesario consultar a un médico antes de utilizar un fármaco sin prescripción en:

  • Cara
  • Genitales

Para estas zonas suelen utilizarse en cremas menos fuertes, por ejemplo con ácido retinoico.
Muchas personas piensan que las verrugas tienen raíz, pero en realidad esta raíz se encuentra únicamente en las capas superficiales de la piel, por lo tanto, no es necesario que el tratamiento se realice profundamente.

 

Remedios caseros para la verruga

Tratamiento en casa:

  1. Sumergir la verruga en agua tibia y quitar la piel muerta de la superficie de la verruga con una lima de uñas (que no se puede volver a utilizar) antes de aplicar cualquier medicamento.
    Hace falta tener cuidado en no rascar la piel sana alrededor de la verruga
  2. Mantener cubierta la zona de la verruga mientras el medicamento actúa.
  3. No frotar, rascar o perforar la verruga para evitar que el virus se contagie en otras partes del cuerpo

Hay que consultar con el médico para saber si este remedio casero es adecuado.

 

¿Qué puedo hacer si la verruga no se cura por sí sola? Remedios naturales

Vinagre de manzanaverruga, células epiteliales, papioma virus
Procedimiento para eliminar la verruga con vinagre de manzana.

Para este simple procedimiento para elimina la verruga con aceite de manzana, solo se necesitan tres cosas:

1. Vinagre de manzana
2. Algodón
3. Una tirita

Cada noche, antes de acostarse, hay que sumergir un copo de algodón en el vinagre de manzana, aplicarlo sobre la verruga y luego mantenerlo en contacto con la piel poniendo una tirita.
Dejarlo sobre la verruga durante toda la noche o durante las veinticuatro horas del día

¿Cuándo se cae la verruga después de ese tratamiento?
Dentro de los primeros dos días la verruga se hinchará y palpitará a causa de la reacción al vinagre, luego empezará a ponerse negra.
Al cabo de una semana o dos, la verruga ya habrá desaparecido completamente.
N.B. Es importante seguir con el tratamiento durante un par de días o incluso una semana tras su desaparición para evitar la reaparición.
Otro remedio posible es aplicar directamente sobre la verruga la leche de higo y el ajo.

 

¿Cuánto dura? El pronóstico del paciente con verruga plantar 

Comúnmente, las verrugas son protuberancias inocuas que sanan por sí solas al cabo de dos años.

Es más difícil curar las verrugas debajo y alrededor de las uñas que las que aparecen en otras zonas del cuerpo.
Estas protuberancias pueden reaparecer tras el tratamiento, aunque parezca que hayan desaparecido por completo.

Estadísticamente:

  • En los niños las verrugas desaparecen espontáneamente
  • En los adultos es muy difícil, por lo que es necesaria un tratamiento

Después de la eliminación de las verrugas pueden aparecer cicatrices leves.

La verruga se puede formar en el mismo punto si no se ha curado completamente.