Dolor anal y ardor

Causas del dolor anal y del ardor

Se suele creer que la fuente principal del dolor anal procede de las hemorroides, enfermedad por la cual las venas se inflaman y sobresalen del ano.

Sin embargo, el dolor anal puede derivar de:

Fisura anal – una fisura anal es una laceración en la piel, los tejidos o la mucosa. Una fisura anal es una lesión del tejido interno o alrededor del ano y del recto (creada por las heces que desgarran el ano).
Las fisuras causan dolor urente y ardor durante la evacuación.
Puede producirse un espasmo muscular cuyo dolor se prolonga durante horas.
Éstas suelen causar mucho dolor y ardor después de la defecación.
pueden formarse tanto en los adultos como en los niños. Generalmente, no son graves, pero pueden ser dolorosas.

Absceso perianal – un absceso es una acumulación de pus que se deriva de una infección dentro de los tejidos (debido a una infección bacteriana) que puede provocar:

Generalmente este tipo de infecciones localizadas se producen dentro y alrededor del recto.

Infección fúngica, que puede provocar dolor prolongado, aunque de menor gravedad que el de un absceso.

Tumor (como el cáncer) que puede provocar un dolor intenso que empeora progresivamente y se percibe en la noche.
El cáncer rectal puede provocar una obstrucción del recto o del ano. Se desconoce la verdadera causa del cáncer rectal, pero afecta frecuentemente a los ancianos.

Un espasmo muscular en la pelvis provoca un dolor muy intenso que suele desaparecer rápidamente.

Fístula, se trata de un canal anómalo que se forma entre el recto y la piel. Por lo general, suele deberse a un absceso.

 

 

Úlcera anal, se trata de una zona dolorosa o herida que puede dar lugar a un dolor muy fuerte y en la que se puede desarrollar una infección.

Enfermedades de transmisión sexual en el recto, tales como:

  1. Gonorrea
  2. Clamidia
  3. Herpes

Problemas de la piel (como psoriasis o dermatitis) que pueden provocar prurito o ardor anal externo.

Evacuación intestinal dolorosa
El dolor o la molestia durante la defecación es motivo de preocupación si se produce con frecuencia. Una persona puede experimentar dolor si produce heces grandes y duras. Pueden existir varias razones para esta situación.
El dolor también se produce cuando el individuo tose, ya que aumenta la presión abdominal, como durante la evacuación.

Indigestión: en la mayoría de los casos se debe a la cantidad y al tipo de alimentos ingeridos. Una persona puede sufrir de problemas de estómago o intestinales al comer platos abundantes o alimentos contaminados o muy picantes. La diarrea provocada por una intoxicación alimentaria o una indigestión también puede provocar dolor al defecar.

Estreñimiento: entre las causas más frecuentes de estreñimiento se incluyen:

  1. Deshidratación
  2. Alimentación baja en fibras
  3. Algunos medicamentos

Con frecuencia, el estreñimiento provoca evacuaciones intestinales irregulares.
La gente se encuentra muy influenciada por la publicidad y es habitual consumir alimentos provocativos, pero llenos de conservantes, colorantes y sustancias nocivas.
Se recomienda evitar los alimentos procesados, los dulces, las grasas trans y saturadas ya que suelen ser la causa de la mayoría de las enfermedades.
Las personas que siguen una dieta natural y comen nueces, pistachos, cacahuetes, fruta y verdura suelen tener una buena digestión.

Dolor de ano y ardor

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Hemorroides
Las hemorroides inflamadas son una enfermedad en la que las venas de la región anal y rectal se hinchan, provocando dolor e hinchazón en esa zona. Por ello, durante la expulsión de las heces, la persona puede experimentar un dolor intenso debido a la fricción sobre las hemorroides.
El embarazo es un factor de riesgo para la formación de hemorroides debido a la congestión provocada por el aumento de tamaño del útero.
El primer día el dolor es continuo y se percibe:

  • Al sentarse
  • Al acostarse
  • Al caminar

En caso de intervención quirúrgica para las hemorroides, el dolor anal después de la cirugía puede prolongarse durante varios días o semanas.

Prostatitis bacteriana
La prostatitis bacteriana crónica es un tipo de prostatitis infectiva debida a una infección bacteriana crónica (persistente) de la glándula prostática.
Los hombres con prostatitis bacteriana crónica experimentan síntomas cuya intesidad puede variar.

Durante una explosión de ira se puede sufrir de dolor y malestar, lo que se percibe principalmente en la base del pene, alrededor del ano, el perineo, (la zona entre el escroto y el ano) o dolor de espalda en la parte baj. El dolor puede extenderse hacia el pene y los testículos. La emisión de heces puede ser dolorosa.

Síndrome del intestino irritable
Una de las causas más frecuentes del dolor es el síndrome del colon irritable. En esta enfermedad, las paredes internas del músculo del intestino son hiperactivas, por lo que se contraen mediante espasmos rápidos y aceleran el desplazamiento de los alimentos a través del tracto gastrointestinal.
Por este motivo, los alimentos no se absorben completamente en el cuerpo.
Por otra parte, los espasmos continúan durante algún tiempo, también al pasar los alimentos, lo que provoca dolor.
El paciente puede sufrir incluso de flatulencia y se puede tener moco en las heces.

Proctitis
La proctitis se define como una inflamación del ano y de las paredes internas del recto. Los síntomas de esta enfermedad incluyen:

  • Dolor en la zona rectal y anal
  • Dolor en la parte baja del abdomen (dolor en el bajo vientre)
  • Dolor durante la evacuación y al tacto
  • Diarrea
  • Sensación de necesidad constante de evacuar
  • Hemorragia y sangrado o secreción de pus de la región anal
  • Imposibilidad de montar en bici por la molestia

Esta enfermedad también puede provocar estreñimiento.

Enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa
La colitis ulcerosa es una inflamación del tracto intestinal. La colitis ulcerosa se limita al intestino grueso mientras que la enfermedad de Crohn puede afectar a todo el sistema digestivo.
Ambos problemas intestinales también pueden causar una inflamación que provoca dolor en las piernas. 

La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa también son enfermedades que provocan:

  • Inflamación
  • Dolor
  • Sangrado
  • Dolor abdominal después de la evacuación intestinal.

La enfermedad de Crohn produce un movimiento espasmódico del intestino, mientras que la colitis ulcerosa provoca una inflamación de todas las paredes internas del intestino.
De esta forma, estas enfermedades envían señales de dolor en el cuerpo durante y después de la evacuación intestinal.

 

Trauma durante una relación sexual anal  durante las relaciones sexuales voluntarias, pueden producirse lesiones físicas considerables. Las lesiones anales externas más frecuentes tienen su origen en una relación sexual anal. Aunque la mayoría de estas lesiones son de menor importancia y se pueden solucionar con una pequeña cirugía, pueden resultar molestos y preocupantes para las personas afectadas.

Lesiones anales y rectales – las lesiones o los nódulos en el interior del ano pueden provocar dolor rectal. Dos de las lesiones anales más frecuentes son las verrugas genitales y el herpes simplex que duele incluso sin no produce sangrado.

  • Verrugas genitales – lesiones redondas, lisas y de color piel provocadas por el virus del papiloma humano (HPV). Las verrugas genitales se trasmiten sexualmente y tienen su origen en el virus del papiloma humano (HPV). El HPV también puede provocar cáncer anal.
  • Herpes genital – uno de los varios tipos de herpes, originado por el virus del herpes simplex. Se trata de ampollas dolorosas y llenas de líquido alrededor del ano. Estas lesiones se rompen y  forman úlceras en el recto y en el ano.

Prolapso rectal
El prolapso rectal ocurre cuando el recto se desplaza hacia abajo, respecto a su posición original (en la región pélvica) y sale por debajo del ano.
El prolapso rectal no es muy común.

Síntomas:

  1. Dolor en el recto y el ano
  2. Una masa de tejido que se extiende por debajo del ano
  3. Incontinencia fecal
  4. Estipsis
  5. Hemorragia

Coxigodinia
La coxigodinia se refiere al dolor en el coxis (debajo del hueso sacro).
A menudo, se desconoce la causa de la coxigodinia (idiopática).

Síntomas:
El síntoma característico es el dolor al ejercer presión sobre el coxis, por ejemplo al sentarse en una silla de superficie dura.
Los síntomas suelen mejorar cuando la persona está de pie o al caminar.
Otros síntomas son:

  • Dolor repentino y fuerte al cambiar de posición, ponerse de pie después de estar sentados
  • Dolor durante la evacuación
  • Dolor durante las relaciones sexuales

 

¿Cuándo se produce el dolor anal?

Durante el acto de defecar. Por lo general, esta causa tiene su origen en una fisura o una laceración en el ano.
El dolor se percibe cuando las heces pasan por el estrecho músculo del ano. El dolor suele desaparecer tras el paso de las heces, pero puede continuar a causa de un espasmo muscular.

Al limpiarse. Esto suele deberse a un problema de la piel o una infección por hongos (por ejemplo la candidiasis intestinal) y también afecta a los niños.
Dolor continuo, independientemente de la presencia de heces. Lo más probable es que se deba a un absceso o una infección y a veces a hemorroides con trombosis (coagulada), pero también puede ser un tumor.
El dolor también puede ser nocturno.
Progresivamente con el tiempo. Esta situación puede indicar la existencia de hemorroides con trombosis, una infección o un tumor.
Al estar sentado. Si el paciente no se puede sentar, la causa puede ser un absceso, un espasmo muscular, hemorroides o un tumor.

 

¿En qué parte del ano se siente el dolor?

El dolor anal que se manifiesta en la parte delantera o trasera del ano, por donde pasan las heces, generalmente es una fisura.
En esa posición, el dolor anal puede ser punzante.

El dolor debido a una hinchazón en la parte más profunda del tejido cutáneo suele ser un absceso. Por lo general, el dolor de un absceso aparece al cabo de los días y puede tener su origen en una protuberancia dolorosa en la piel alrededor del ano.

Si se observa una masa sólida y de color azul que surge del ano, por lo general, se trata de hemorroides trombosada.
Esto quiere decir que se ha formado un coagulo en los vasos sanguíneos. Una masa esponjosa suave y dolorosa puede ser una hemorroide inflamada.

Una protuberancia sólida y dolorosa que surge lentamente durante algunos meses puede ser un cáncer.

El dolor en la piel del ano o alrededor del mismo puede deberse a:

  1. Traumatismo
  2. Infección por levadura
  3. Limpieza excesivamente vigorosa del tejido anal

 

¿Cuándo hay que preocuparse por el dolor anal?

Es conveniente que un médico realice un control al paciente con dolor anal si éste no desaparece al cabo de 24-48 horas desde que comienza el tratamiento con medicamentos de venta libre. Si dolor anal dura más de dos semanas puede ser grave. El dolor anal crónico que empeora con el tiempo puede tratarse de un cáncer.
En raras ocasiones, si el dolor anal es muy fuerte puede provocar desmayos.

¿Qué pasa si tenemos a la vez una hemorragia y dolor anal?

La causa frecuente de la defecación dolorosa con hemorragia es una fisura.
Las hemorroides trombosadas pueden provocar hemorragia y dolor repentino.
La causa más frecuente de hemorragia acompañada de dolor no relacionado con la defecación es una infección de la piel del ano, como por ejemplo una infección por levadura.

Dolor anal y picor
El picor y el ardor anal pueden originarse por el sudor de la piel alrededor del ano. El sudor puede irritar la piel del ano.
Los niños pueden tener lombrices intestinales (gusanos) que provocan mucho picore en la noche.
Si el niño se rasca puede provocar una lesión en la piel y sangrado.

 

¿Qué hacer? Remedios naturales para el dolor anal

Tomar baños de agua tibia con sal
Un remedio excelente para las fisuras anales consiste en:

  • Sentarse en la bañera
  • Añadir agua tibia hasta que el agua cubra completamente en ano
  • Diluir en el agua 4 cucharadillas de sal
  • Permanecer en la beñera durante 20 minutos

De esta manera se consigue desinfectar las fisuras anales y las heridas tardan menos tiempo en sanar.

Otros remedios:

  • Utilizar un cojín terapéutico (en forma de rosquilla) para reducir la presión en el coxis al sentarse.
  • Después de las evacuaciones intestinales, limpiar suavemente la zona con el papel higiénico o toallas húmedas.
  • En caso de hemorroides, se recomienda aplicar una crema para hemorroides sin receta médica.
  • Para las fisuras (grietas o ruptura en la apertura anal), el médico puede recomendar el uso de pomadas de venta libre a base de hidrocortisona.

 

Tratamiento para el dolor y el ardor anal

  • Se puede curar el estreñimiento simplemente:
    • Cambiando los hábitos alimenticios y el estilo de vida
    • Tomando laxantes
  • En caso de herida infectada o de absceso, el tratamiento incluye antibióticos. En los casos más graves es necesario realizar una intervención quirúrgica.
  • También se pueden curar las hemorroides siguiendo una alimentación adecuada. Puede que sea necesaria una cirugía si las hemorroides son muy grandes.
  • El tratamiento para la coxigodinia consiste en tomar antiinflamatorios no esteroideos (como el ibuprofeno) para reducir la inflamación.
  • El tratamiento para el cáncer rectal depende de la fase y del crecimiento del mismo.
    Si una persona sufre de defecación dolorosa durante mucho tiempo, se recomienda consultar al médico inmediatamente, ya que puede ser síntoma de una enfermedad grave.
  • La presencia de sangre en las heces también es signo de un trastorno serio y se debe consultar al médico.

 

Prevención del dolor anal

Comer alimentos saludables y llevar una dieta equilibrada es esencial para evitar trastornos relacionados con la digestión y la evacuación intestinal.
También se debe evitar comer alimentos muy picantes ya que estos pueden irritar el ano y también hay que beber una cantidad adecuada de agua.
Realizar ejercicio físico con regularidad también puede ser de ayuda para mejorar la regularidad de la evacuación intestinal.

 

Dolor después de la evacuación intestinal

El dolor tras la evacuación intestinal es un síntoma provocado por enfermedades muy específicas, pues indica un problema que puede afectar a los músculos del tracto gastrointestinal o incluso del ano.
Muchas de las enfermedades que dan lugar a este trastorno también provocan dolor abdominal o en el bajo vientre.

Causas del solor anal después de la evacuación

  • Hemorroides
  • Fisuras anales
  • Prostatitis
  • Prolapso del recto
  • Infecciones y abscesos
  • Tumor

Tratamiento para el dolor después de la evacuación intestinal

El tratamiento para el dolor y de la evacuación intestinal depende de la causa subyacente. En caso de infección, los antibióticos suelen ayudar a resolver este problema.
Sin embargo, si el dolor tiene su origen en los espasmos del tracto gastrointestinal, los fármacos anti-espasmódicos ayudan considerablemente al paciente.

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Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo