Lombrices en las heces


Las lombrices que se observan en las heces humanas pueden ser parásitos de varios tipos. 

 

Clasificación según el color

  1. Lombrices blancas: pueden tener cualquier tamaño, desde minúsculos oxiuros hasta otros similares a un espagueti.
  2. Lombrices color rosa: puede tratarse de ascaris (Ascaris lumbricoides), a veces pueden ser de un color blancuzco, estas se parecen realmente a las lombrices. 
  3. Lombrices negras: muchas personas creen tener lombrices negras debido a que observan hebras negras en las heces de los niños y en los recién nacidos. Generalmente estas personas se equivocan ya que estas hebras oscuras son desechos del plátano, que forma parte de la alimentación del niño, y por lo tanto no hay que preocuparse. 

 

Principales tipos de gusanos

Lombriz solitaria o tenia

La infección se transmite al comer carne y pescado crudos o poco hechos.
La larva se ingiere y se dirige hacia el intestino.
Este gusano tiene un tamaño de 3-4 centímetros, pero puede crecer hasta varios metros.
Por lo general, es de color blanco/gris.
Una vez dentro del cuerpo, se convierte en adulta y el intestino le proporciona el nutrimento necesario para vivir y crecer hasta 4 veces la longitud de un hombre medio(de 5 a 10 cm).

Es posible que no se note esta invasión dentro del cuerpo, pero pueden salir algunos segmentos junto con las heces.

Detección
Solo se puede ver un segmento de lombriz solitaria o tenia en las heces.
Tiene una apariencia blanquecina y a menudo se sigue moviendo.

Síntomas de la tenia

  1. Aumento evidente o pérdida de apetito,
  2. Diarrea o estreñimiento,
  3. Náuseas,
  4. Trastornos abdominales,
  5. Pérdida de peso.

Ascaris

Los ascaris (o lombrices redondas) son muy frecuentes en los países pobres en los que las condiciones higiénicas son bastante precarias.
Es posible exponerse al gusano al comer ciertos alimentos o al beber agua. 

Cuando se ingieren los huevos de los ascaris, estos llegan hasta el intestino en donde se convierten en larvas que pueden migrar hacia otras partes del cuerpo por medio de la sangre. Pueden llegar a:

  • Hígado,
  • Pulmones,
  • Garganta.

Síntomas de los ascaris:

  1. Disnea o dificultad para respirar.
  2. Tos (a veces puede contener gusanos).
  3. Pérdida de apetito.
  4. Falta de aliento.
  5. Dolores en el abdomen inferior o distensión.
  6. Obstrucción intestinal.
  7. Huevos o gusanos en las heces.

Oxiuros

La lombriz más común en Estados Unidos es el oxiuro.
Los oxiuros son gusanos pequeños, pero muy incómodos.
Provocan picor anal, especialmente de noche, cuando el oxiuro hembra sale por el ano para poner sus huevos.
Por esta razón, al niño le pica la zona anal.
Después de rascarse puede poner las manos en la comida que termina en la boca.
La presencia de los oxiuros se extiende de 1 a 2 meses, pero puede ser más prolongado.

Síntomas de los oxiuros

  1. Picor anal o en zonas íntimas, similar a la urticaria.
  2. Insomnio.
  3. Falta de apetito y pérdida de peso.
  4. Trastornos abdominales.

 

Anquilostomas: tienen un tamaño de aproximadamente 1,2 centímetros, son largos y de color grisáceo.
Los anquilostomas se adhieren firmemente a las paredes intestinales y chupan la sangre.

 

Síntomas de los anquilostomas:

  1. Sangre en las heces,
  2. Anemia por deficiencia de hierro.

Anisakis

El anisakis es un parásito típico de los mamíferos marinos (delfines, focas, etc.), pero también se encuentra en el hombre, especialmente en las poblaciones en las que se come pescado crudo o poco cocido.
Los huevos de los anisakis se encuentran en algunas especies de crustáceos.

Las larvas se encuentran en pescados, como:

  • Salmón,
  • Arenques,
  • Abadejo.

El anisakis puede infestar el intestino de las personas y luego extenderse a otros órganos, como a:

  • Los pulmones,
  • El hígado,
  • El bazo, etc.

Síntomas del anasakis

  1. Dolor abdominal,
  2. Vómito,
  3. Náuseas,
  4. Cambios en la funcionalidad de los órganos afectados.

 

¿Cómo se puede saber si hay lombrices en las heces?

Instrucciones

  • Al ir a evacuar, llevarse un par de guantes de látex al baño,
  • Ponerse los guantes antes de sentarse para la defecación, para estar preparado,
  • Lo mejor es evacuar en un recipiente de plástico, si no hay que extraer las heces del inodoro,
  • Coger las heces cuando salen para analizarlas,
  • Lo mejor es tener preparadas un par de muestras de días diferentes para el examen,
  • En caso de que no haya lombrices en la primera muestra de heces, se deben controlar también las otras para asegurarse de que tampoco tengan,
  • Examinar las heces y comprobar si hay:
    •  Líneas blancas y finas en forma de hilos,
    • Otros elementos parecidos a las lombrices.

Si se detectan lombrices en las heces, lo más probable es que también haya en el intestino.

 

¿Cómo se transmiten las lombrices?

Los pacientes pueden contraer una infección por lombrices intestinales simplemente por el contacto con una superficie contaminada por los huevos de los gusanos.
La transmisión puede tener lugar al tocar el vómito o el excremento de un perro infectado, que puede estar en una cama en el jardín.
Por lo que se refiere a los oxiuros, la manera más común en la que se ingieren los huevos ocurre por la noche cuando los pacientes, sobre todo los niños, se rascan el trasero lleno de huevos y luego se llevan los dedos a la boca.
Cuando las lombrices entran en el cuerpo, empiezan a depositar los huevos.
Los huevos eclosionan y las lombrices se desplazan al intestino donde depositan más huevos.
Los oxiuros pueden durar alrededor de seis semanas.
En casos raros, estas lombrices pueden moverse dentro del cuerpo e invadir otros órganos, como:

  • Los pulmones,
  • El cerebro.

En ese caso la enfermedad es mucho más grave.
Las lombrices pueden expulsarse al ir al baño.
Para detectar su presencia es posible examinar las heces, donde se pueden observar los gusanos filamentosos, pequeños y finos.

 

Diagnóstico y exámenes de lombrices en las heces

En los casos más graves es posible encontrar las lombrices:

Las lombrices pueden salir también por otras aberturas, como por ejemplo:

  • La boca,
  • Las fosas nasales.

Si esto ocurre, es necesario llevar los gusanos al médico, para que los identifique y recete el tratamiento más adecuado.

Análisis de heces
Aproximadamente un mese después de la ingestión de los huevos, los gusanos maduran y empiezan a poner miles de huevos al día.
Estos huevos se desplazan a través del sistema digestivo y luego se pueden encontrar en las heces.
Para diagnosticar la infestación por lombrices parásitos, el médico examina las heces para detectar:

  • Los huevos,
  • Las larvas microscópicas.

Análisis de sangre
Se puede examinar la sangre para ver si hay un aumento de los glóbulos blancos denominados eosinófilos.
La infestación por parásitos puede aumentar los eosinófilos, pero también puede provocar otros problemas de salud.

 

¿Cuál es el tratamiento para los gusanos en las heces?

Todos los miembros de la familia, incluyendo adultos aunque no presenten síntomas, deben llevar a cabo el tratamiento.
El tratamiento es necesario porque muchas personas con gusanos filiformes no presentan ningún síntoma.
Sin embargo, pueden expulsar los huevos que luego infectan a otras personas.
Si un miembro de la familia está infectado, es posible que los demás también hayan contraído la infección.

El tratamiento más común consiste en:

  • Tomarse un medicamento para matar a las lombrices en el intestino;
  • Respetar las normas de higiene para eliminar los huevos que pueden encontrarse alrededor del ano o en la casa (por ejemplo, lavar la ropa interior y las sábanas por lo menos a 60 grados).

Nota: para los niños menores de tres meses solo se pueden adoptar medidas higiénicas, ya  que no se permite ningún medicamento a esta edad.

 

Gusanos en las heces

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Fármacos
El médico puede prescribir los siguientes medicamentos:

  • Mebendazol es el tratamiento que suele emplearse en personas mayores de seis meses.
    Todos los miembros de la familia deben tomar una dosis, incluidos los adultos y los que no presentan síntomas.
    Una sola dosis puede ser suficiente para eliminar las lombrices.

    A veces se requiere una segunda dosis, dos semanas después de la primera, si la infección no ha desaparecido todavía (puede ocurrir en caso de que los huevos se ingieran después de tomar el medicamento).

  • Pirantel (Trilombrin), apta para las personas mayores de 3 meses. Se deben tomar dos dosis con 14 días de distancia (se prescribe sobre todo en caso de oxiuros y ascaris).
  • Operación quirúrgica, en caso de infecciones graves, puede requerirse una intervención quirúrgica para eliminar los parásitos y reparar los daños ocasionados.
    Las complicaciones que pueden requerir una operación quirúrgica:

    • Bloqueo o perforación intestinal,
    • Obstrucción de los conductos biliares,
    • Infecciones abdominales como la apendicitis.

 

¿Qué ocurre con las mujeres embarazadas o en período de lactancia?

Embarazo
Durante el primer trimestre de embarazo las mujeres embarazadas no pueden tomar medicamentos para eliminar las lombrices.

Sin embargo, las medidas higiénicas pueden funcionar por sí solas.
Los oxiuros mueren al cabo de aproximadamente seis semanas.
Si la persona infectada no ingiere nuevos huevos, no podrá nacer ningún nuevo gusano para sustituirlos.
Por tanto, si se siguen las medidas de higiene descritas anteriormente durante seis semanas, es posible:

  • Interrumpir el ciclo de reinfección,
  • Eliminar los oxiuros del intestino.

Si se considera necesario un tratamiento con fármacos en el segundo o tercer trimestre del embarazo, el médico puede recomendar el mebendazol. 

Lactancia materna
Durante el período de lactancia, el mejor tratamiento es la adopción de las medidas higiénicas durante seis meses.
Si se considera necesario el tratamiento con fármacos, el médico puede recomendar el mebendazol.
Sin embargo, este medicamento no es seguro para las madres en período de lactancia.

 

Remedios naturales para las lombrices en las heces

Hierbas
Las hierbas son una manera para fortalecer y tonificar los órganos del cuerpo.
Al igual que con cualquier otro tratamiento, se debe consultar al médico para detectar el problema antes de tomar estos remedios caseros.
Se pueden utilizar hierbas en forma de:

  • Extractos secos (cápsulas, polvos, infusiones),
  • Glicerol (extractos de glicerina),
  • Tinturas (extractos de alcohol).

Las personas con problemas de alcoholismo no deben tomar tinturas.
Muchas de las hierbas que se emplean para tratar los parásitos intestinales:

  • Tienen efectos secundarios tóxicos,
  • Interfieren con otros medicamentos.

Aunque parecen remedios caseros, solo se deben tomar estos productos bajo la supervisión de un profesional cualificado.
Algunas de las hierbas que el médico puede recomendar son:

    • Ajo (Allium sativum),
    • Agracejo (Berberis vulgaris),
    • Sello de oro (Hydrastis canadensis),
    • Ajenjo (Artemisia annua),
    • Nogal negro (Juglans nigra),
    • Algunos autores aconsejan restregar pomada de azufre en el ano después de lavar bien la zona.

Tratamientos homeopáticos
Al igual que con otros tratamientos, lo primero que se debe hacer es lograr el diagnóstico correcto.
Se pueden tomar los siguientes remedios homeopáticos:

    • China rubra,
    • Teucrium.

Prevención de las lombrices en las heces
Dado que los huevos de los oxiuros pueden encontrarse en juguetes, ropa de cama y ropa, se debe hacer una limpieza a fondo para evitar posibles recaídas.
De ahora en adelante, es importante recordarle al niño que se lave las manos con agua caliente y jabón:

  • Antes de comer,
  • Después de jugar,
  • Después de ir al baño.

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Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo