Adenoides en los niños

 

La hinchazón (o hipertrofia) de adenoides tiene su origen en una infección o en otros trastornos.
Estos órganos están formados por un tejido linfoide semejante al de los ganglios linfáticos del cuello y de otras zonas del cuerpo:

  • En la garganta,
  • Detrás de la cavidad nasal.

Las adenoides son tejidos del sistema linfático, igual que las amígdalas. Su función es ayudar al sistema inmunitario a luchar contra las infecciones.

Los niños que siempre están con la boca abierta deben ser visitados por un médico ya que esto puede indicar la inflamación de los adenoides.


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Anatomía de las amígdalas y los adenoides

Las amígdalas son dos órganos situados en la parte trasera de la garganta, a ambos lados. En cambio, las adenoides están en la parte elevada de la garganta, detrás del velo del paladar.

Existen 4 tipos de amígdalas:

  1. Amígdala lingial – detrás de la lengua,
  2. Amígdalas palatinas – son dos amígdalas que se encuntran a los lados de la faringe, se observan al abrir la boca,
  3. Amígdalas faringéas – también llamadas adenoides, en la pate superior de la cavidad nasal,
  4. Amígdala tubárica – que se encuentra cerca de la trompa de Eustaquio.

A diferencia de las amígdalas, las adenoides no son visibles sin instrumentos especiales.
Las adenoides:

  • Alcanzan su volumen máximo en los niños entre los 3 y los 5 años,
  • Se reducen gradualmente después de los 7 aós de edad.

Generalmente, las adenoides desaparecen en los adolescentes.
En los adultos, estos órganos son muy pequeños o inexistentes.

 

Clasificación

La inflamación de adenoides se clasifica en base al grado de obstrucción nasofaríngea:
Grado 0: ninguna obstrucción
Grado 1: obstrucción inferior al 25%
Grado 2: entre el 25% y el 50%
Grado 3: entre el 50% y el 75%
Grado 4: adenoides muy hinchadas y obstrucción total.

 

Causas de la inflamación de adenoides en niños

Las adenoides pueden ser más grandes de lo normal debido a:

  1. Infección bacteriana y viral
  2. Alergia
  3. Inflamación crónica
  4. Carcinoma quístico

Generalmente, si los padres padecen rinitis alérgica, los hijos tienen más probabilidades de padecer adenoides inflamadas.

 

Signos y síntomas de la inflamación de adenoides en niños

  1. Respiración ruidosa
  2. Respiración por la boca, esto favorece el desarrollo de infecciones respiratorias
  3. Voz nasal
  4. Goteo nasal constante
  5. Boca seca
  6. Ronquidos
  7. Mal aliento
  8. Dificultades para dormir
  9. Amígdalas hinchadas
  10. Fiebre
  11. Ganglios linfáticos hinchados
  12. Nariz tapada.

Complicaciones de hipertrofia de adenoides

  1. Pérdida de peso/retraso en el crecimiento
  2. Apnea del sueño
  3. Sinusitis
  4. Sordera parcial y temporal debido a una obstrucción de la trompa de Eustaquio
  5. La infección de adenoides puede extenderse al oído y provocar otitis media que puede dañar el oído
  6. Oídos tapados
  7. Laringitis
  8. Tos seca o productiva
  9. Vómito
  10. En los niños, las adenoides pueden provocar el desplazamiento hacia delante de la lengua, la prominencia de los dientes superiores y un alargamiento de cara. La consecuencia es la malaclusión dental.

Relación entre las infecciones de oído y la inflamación de adenoides
En las personas con infección en las adenoides, la alta incidencia de infecciones en el oído medio se debe a la obstrucción de la trompa de Eustaquio. La proximidad de las adenoides a esta estructura explica la relación entre:

  • La inflamación de adenoides,
  • Las infecciones de oído.

La trompa de Eustaquio es un conducto largo y fino que conecta el oído medio con la faringe.

La apertura de la trompa ayuda a compensar la presión del oído medio con la presión atmosférica.
Además, ayuda a drenar el moco del oído medio.
La inflamación de adenoides puede provocar la obstrucción de la trompa de Eustaquio, cuya consecuencia es la acumulación de líquido infectado en el oído medio.

Las personas que padecen inflamación de adenoides crónica tienen mayor probabilidad de sufrir:

  • Otitis recurrentes,
  • Otras infecciones respiratorias.

 

Adenoides en los niñosDiagnóstico de hipertrofia adenoidea y exámenes

Durante la visita, el médico puede diagnosticar la hipertrofia adenoidea basándose en:

  • La historia clínica,
  • El examen físico.

Las adenoides no son visibles simplemente examinando la garganta, se debe utilizar un aparato denominado endoscopio.

Este instrumento se introduce en la naríz a través de un pequeño tubo flexible cuya punta está dotada de:

  • Una luz,
  • Una videocámara.

El examen se realiza con anestesia local, puede que el médico doble el tubo antes de introducirlo en la nariz para observar mejor la cavidad nasal.
El médico puede solicitar un análisis de sangre para identificar la causa.
En pocas ocasiones se efectúa:

Terapia para la inflamación de adenoides en niños

Medicamentos
Si la causa es bacteriana, los médicos recetan antibióticos para luchar contra las infecciones.

Algunos médicos prescriben ciclos de medicamentos corticoides (por ejemplo, betametasona o inhalaciones de dipropionato de beclometasona) durante los peores momentos de la enfermedad, si bien no se pueden tomar durante mucho tiempo, debido a sus efectos secundarios.

¿Cuándo se deben operar las adenoides y a qué edad?

Las infecciones recidivantes pueden provocar hipertrofia de adenoides, lo que puede obstruir las vías respiratorias en:

  • Los niños,
  • Los adultos.

Además, se pueden extirpar las adenoides en caso de infecciones crónicas que pueden provocar:

  • Sinusitis recidivantes,
  • Infecciones recurrentes en el oído.

Generalmente, la ablación quirúrgica de las adenoides suele realizarse en niños mayores de 7 años, si bien se puede operar antes si el niño presenta síntomas graves.

Motivos para la operación

  1. Infección de oído: a veces, las adenoides inflamadas e infectas pueden provocar dolor de oído. La infección interfiere con el funcionamiento de la trompa de Eustaquio. Los médicos suelen operar a los niños con:
    • Infecciones reiteradas de oído,
    • Adenoides muy inflamadas.
  2. Obstrucción de la parte posterior de la nariz: a veces, las adenoides están tan inflamadas que pueden provocar apnea del sueño, ronquidos y respiración por la boca.
  1. Apnea del sueño: las adenoides inflamadas son una de las principales causas de apnea del sueño. Por lo tanto, la extirpación de adenoides permite mejorar la calidad del sueño y prevenir la apnea del sueño.

Intervención quirúrgica para la extirpación de adenoides adenoides, foto, imagen

Generalmente, la operación quirúrgica de adenoidectomia se efectúa en los niños bajo anestesia general.
El cirujano:

  • Introduce un pequeño aparato que ayuda a mantener abierta la boca del niño,
  • Emplea un microdebridador para extirpar las adenoides.

La incisión puede practicarse:

  • Con bisturí,
  • Con láser de dióxido de carbono (láser de CO2).

Algunos cirujanos prefieren cauterizar las adenoides en vez de extirparlas, para limitar el sangrado.
Una de las últimas novedades es un aparato capaz de enviar una corriente alterna de alta frecuencia (entre 4 y 16 MHz) que permite:

  • Extirpar las adenoides,
  • Coagular la sangre sin quemar el tejido que las rodea.

El sangrado puede detenerse:

  • Con material absorbente por ejemplo una compresa,
  • Con gasas,
  • Con un aparato diatérmico (que produce una corriente eléctrica),
  • Por medio de cauterización.

Después de la operación para la extirpación de adenoides

La operación de adenoidectomia dura alrededor de media hora.
Al despertarse, el paciente puede padecer:

  • Dolor de estómago,
  • Vómito durante las primeras veinticuatro horas.

El niño puede sufrir dolor de garganta leve durante un día o dos.
Sin embargo, muchos pacientes pueden beber y comer a las pocas horas después de la operación.
Durante la fase post-operatoria, se recomienda que el niño:

  • Beba líquidos  fríos,
  • Coma alimentos blandos.

El médico receta antibióticos para cinco-diez días después de la operación.
Se puede experimentar dolor en el cuello después de la operación.
Los efectos secundarios son mínimos.

Complicaciones de la operación

  • Hemorragia: raramente se necesita una transfusión de sangre.
  • Otra operación quirúrgica: a veces, puede ser necesaria una operación compleja en la nariz o el tabique nasal.
  • Anestesia: entre los riesgos de la anestesia se pueden mencionar dolor de cabeza y vértigos (mareos). También es posible ser alérgico al fármaco utilizado para la anestesia.
  • Dolor de garganta: el dolor de garganta es una complicación post-operatoria muy rara.

Remedios naturales para la hipertrofia de adenoides

  • Miel y zumo de limón.
    • Tomar un vaso de agua tibia,
    • Añadir una cucharadita de miel y 2-3 gotas de zumo de limón,
    • Mezclar y beber.
  • Jengibre y cúrcuma.
    • Tomar un vaso de infusión de jengibre caliente,
    • Añadir media cucharadita de cúrcuma en polvo,
    • Mezclar y beber una vez al día durante cinco días seguidos antes de acostarse,
    • Esta bebida favorece la cura de adenoides inflamadas.
  • Cebolla y agua.
    • Coger una cebolla y extraer su zumo,
    • Mezclar en un vaso con agua tibia,
    • Utilizar esta solución de agua y cebolla para hacer gárgaras unas 4-5 veces al día.
  • Silencio. Cuando se padecen adenoides inflamadas resulta difícil hablar. Se aconseja guardar silencio.
  • Darse duchas calientes para favorecer el restablecimiento. Se aconseja evitar las piscinas a causa del cloro.
  • Las vacaciones en la montaña o en la playa son beneficiosas para el niño (puede nadar sin problemas en el agua salada).

Alimentación y dieta para las adenoides inflamadas

Se deben evitar los alimentos que pueden empeorar rápidamente la situación del paciente:

  • Los alimentos picantes,
  • Las bebidas ácidas.

Según la medicina natural, hay que seguir una dieta muy ligera, a base de:

  • Fruta,
  • Verdura,
  • Fruta de cáscara (en catidades pequeñas).

De esta manera la digestión es más rápida y no provoca:

  • La fermentación gastrointestinal,
  • La putrefacción de los alimentos en el intestino.

Una alimentación con un exceso de alimentos de origen animal provoca una digestion demasiado lenta.
Cuando los alimentos permanecen durante mucho tiempo en un ambiente húmedo y con 37° (como el intestino), se pudren y esto provoca la acumulación de toxinas en:

  • El intestino,
  • La sangre.

El cuerpo se convierte en el entorno ideal para la proliferación de microorganismos nocivos que se nutren de los tejidos muertos o en descomposición.

    Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.