Enfisema pulmonar: tratamiento y remedios naturales

Etapas del enfisema pulmonar

El parámetro que se utiliza para realizar la estadiación es la cantidad de aire que una persona consigue expulsar con fuerza en un segundo.

Este parámetro se conoce como Volumen Espiratorio Forzado en un segundo (VEF1).

Primera etapa
En esta etapa, el enfisema es leve: la prueba de respiración resulta normal, VEF1 superior o igual al 80% del volumen normal.
El paciente puede sufrir síntomas leves como:

• Producción de expectoración (flemas)
• Tos ligera

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Segunda etapa
Esta etapa se caracteriza por una limitación leve del flujo de aire.
El enfisema se considera moderado y la VEF1 es:

• Inferior al 80%
• Superior o igual al 50% del volumen normal

Los síntomas son los mismos que los de la primera etapa (tos y expectoración), pero más frecuentes.

Tercera etapa
La tercera etapa presenta un empeoramiento significativo y la reducción del flujo de aire que comienza en la segunda etapa.
El enfisema se considera grave y la prueba indica que el volumen de aire expulsado (VEF1) es:

• inferior al 50%
• Superior o igual al 30% de lo normal

En esta etapa, empeoran mucho la producción de flemas y la tos.
El paciente percibe la falta de aliento al andar o al practicar actividades como:

• Caminar
• Actividades agotadoras

Cuarto estadio
Esta es la fase final del enfisema.
Hay dos situaciones posibles:

• FEV1 inferior al 30% del volumen noral
• FEV1 inferior al 50% del volumen normal y los niveles de oxígeno en la sangre son bajos

El paciente presenta grandes dificultades para respirar.
Incluso pasear deja al paciente sin aliento.
En esta fase el paciente suele padecer insuficiencia respiratoria o cardíaca.

Si la enfermedad se prolonga durante un período más largo, puede sobrecargar el corazón y dar lugar a enfermedades cardíacas.

Tratamiento para el enfisema pulmonar

Esta enfermedad respiratoria es irreversible y no se puede curar.
Sin embargo, se pueden emplear medicamentos para:

• Curar la inflamación
• Despejar las vías respiratorias
• Aliviar los síntomas

Dejar de fumar
Éste es el único modo para evitar el empeoramiento, puesto que un restablecimiento completo es imposible.

Medicamentos
El plan de tratamiento también incluye el uso de fármacos para reducir los síntomas.

• Los broncodilatadores son útiles para la falta de respiración y la tos.
• Además, si el paciente padece asma y bronquitis puede inhalar medicamentos a base de cortisona.
• El reflujo gastroesofágico (ERGE) puede empeorar los síntomas.
  Para curar este trastorno, el paciente debe tomar medicamentos y modificar su estilo de vida.
• Las personas que sufren de enfisema son más susceptibles de padecer infecciones respiratorias como gripe, bronquitis y neumonía. Es posible, por tanto, tomar antibióticos para curar estas infecciones.

Oxigenoterapia
La oxigenoterapia domiciliaria puede ayudar a los pacientes con dificultades respiratorias. En algunos casos, el tratamiento se extiende durante veinticuatro horas.

Programa de rehabilitación
La rehabilitación es un programa intensivo que proporciona al paciente:

• Consejos: la autonomía del paciente con enfisema se reduce. Esto puede provocar ansiedad y depresión.
• Indicaciones nutricionales: los pacientes con sobrepeso deben seguir una dieta para adelgazar. De esta manera, se reducen las funciones que deben realizar el corazón y los pulmones.
• Formación sobre las técnicas de respiración: Los pacientes con enfisema pulmonar deben aprender a respirar con la boca entre abierta para reducir la falta de aliento.

De esta manera, se alivian las dificultades respiratorias y se mejora la calidad de vida.

Vacunación
Algunos médicos aconsejan la vacuna contra la gripe todos los años y la vacuna contra la neumonía cada cinco años.

Intervención quirúrgica para el enfisema pulmonar

Cuando los tratamientos convencionales no logran mejorar la enfermedad, los pacientes pueden tomar en consideración la intervención quirúrgica.

Existen varios tipos de intervención, entre los cuales se encuentran:

Intervención en endoscopia para colocar válvulas bronquiales unidireccionales.
Las micro válvulas están hechas con materiales biocompatibles y sus funciones son:

• Permitir que el aire salga, al espirar
• Impedir que el aire entre en las partes del pulmón afectadas por el enfisema, al inspirar

De esta manera, las válvulas dirigen el aire hacia las zonas del pulmón que no están afectadas por el enfisema.
Esta intervención se realiza:

• En endoscopia (no requiere incisión)
• Con anestesia local
• De manera ambulatoria: el paciente no requiere hospitalización y vuelve a casa el mismo día en que se realiza la intervención.

Entre otras opciones, se encuentra la extirpación de los tejidos afectados de los pulmones para ayudar a que el órgano funcione de manera más eficaz.
En los casos más graves, el trasplante de pulmón es la única solución posible.
El trasplante de pulmón se realiza únicamente en pacientes menores de 60 años.

Remedios naturales para el enfisema pulmonar

Gimnasia respiratoria para el enfisema pulmonar

La fisioterapia respiratoria es fundamental para los pacientes con enfisema pulmonar ya que ayuda a eliminar e moco de las vías respiratorias.
Algunas maniobras las realiza el fisioterapeuta.
El paciente se recuesta en posiciones diferentes, dependiendo de la zona del pulmón que se debe despejar.
El fisioterapeuta ayuda a drenar el moco a través de percusiones leves o vibraciones.

Existen ejercicios de rehabilitación respiratoria que se efectúan levantando las piernas o los brazos para oxigenar mejor los tejidos del cuerpo.
Se aconseja realizar los ejercicios respiratorios con la botella PEP, es decir, una botella de vidrio que contenga una pequeña cantidad de agua.
El paciente debe continuar con los ejercicios en casa y realizarlos todos los días hasta que obtenga un resultado satisfactorio.

Dieta y alimentación para el enfisema pulmonar

Se deben evitar comidas pesadas, es mejor comer poco y con mayor frecuencia, por lo menos 5 veces al día.
Es mejor optar por alimentos ligeros y fáciles de digerir, sobre todo fruta y verdura, y evitar:

• Carne
• Queso
• Dulces

Según el higienismo (un tipo de medicina natural), una dieta a base de alimentos que se digieren con mayor facilidad son fundamentales para prevenir:

• Reflujo gastroesofágico, gracias a que el estómago se desocupa rápidamente
• Infecciones pulmonares, gracias a que el intestino es responsable del 60-70% de las defensas inmunitarias del cuerpo

Si un paciente ingiere alimentos naturales y los combina de manera correcta, estos alimentos se quedan muy poco tiempo en el intestino.
De esta manera se previene:

• Fermentación de los alimentos
• Putrefacción intestinal causada por la degradación de las proteínas
• Producción de toxinas que nutren a los microorganismos nocivos

Si el intestino está sobrecargado debido a un exceso de alimentos protéicos, fritos, dulces y procesados, puede provocar:

• Desequilibrio de la flora bacteriana
• Debilidad del sistema inmunitario

No hace falta seguir una dieta para adelgazar, porque al progresar la enfermedad el adelgazamiento es un factor negativo para el pronóstico.

Vacaciones
El mar es preferible a la montaña, porque hay mayor concentración de oxígeno en el aire.
El edema pulmonar (acumulación de líquido en los pulmones) es otro riesgo de la montaña, que puede producirse al subir rápidamente a montañas de mucha altura.
El avión no está contraindicado, porque el aire está presurizado, pero tiene una concentración de oxígeno menor respecto al aire que se respira en la tierra.

Esperanza de vida y pronóstico para las personas con enfisema pulmonar

Establecer la esperanza de vida y la tasa de supervivencia es muy difícil.
En el sistema Gold Standard se utiliza un espirómetro para medir el volumen espiratorio forzado en un segundo (VEF₁). Éste el porcentaje de aire que puede espirarse en un segundo. Su conocimiento ayuda a estimar la esperanza de vida de los pacientes. Para un individuo sano, el espirómetro registra un valor entre el 80-100%.

Esperanza de vida según la etapa del enfisema pulmonar

1. Un paciente sufre enfisema de primera etapa si el espirómetro marca un valor VEF₁ superior al 80% con respecto al nivel normal. Más de 8 de cada 10 personas (80%) sobreviven más de 4 años.
2. El enfisema es de segunda etapa si el valor VEF₁ se sitúa entre el 50% y el 80% de lo normal. La supervivencia superior a 4 años alcanza casi 6/7 pacientes (60-70%).
3. En la tercera etapa, el valor VEF₁ en los pacientes se sitúa entre el 30% y el 50%. Solo la mitad de los pacientes consigue sobrevivir aproximadamente 4 años.
4. La cuarta y última etapa del enfisema se caracteriza por un valor VEF₁ inferior al 30%.
   Se trata de pacientes en condiciones muy graves, cuya muerte se produce al cabo de poco tiempo. Los pacientes se arriesgan a una pérdida involuntaria de peso y a dificultades para caminar normalmente.

Este esquema es útil para hacer un pronóstico, aunque la tasa de supervivencia estimada no siempre confiable.
A veces los pacientes viven un período más breves o sobreviven durante muchos años.
Se deben tomar en consideración también otros factores.

El índice BODE (índice de masa corporal, capacidad de hacer ejercicio físico, disnea y obstrucción) es un instrumento que evalúa cuatro variables:

1. El peso del paciente (si es bajo puede ser peligroso)
2. El límite de flujo de aire (medido a través de la prueba de función pulmonar)
3. La capacidad de caminar durante 6 minutos
4. La falta de aire durante un esfuerzo

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