Miopía – tratamiento y laser

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Cirugía refractiva para corregir la miopía (LASIK y LASEK)

Este tratamiento permite corregir la miopía mediante la remodelación de la curvatura de la córnea.

Los diferentes métodos de cirugía refractiva son:
LASIK (Laser-Assisted in situ keratomileusis)


La técnica LASIK es una operación en la que un oculista realiza una incisión circular y fina que se extiende a una parte de la córnea.

El cirujano ocular entonces elimina las capas centrales de la córnea para aplanar la forma de cúpula.
Este tipo de cirugía se realiza también para el astigmatismo o la hipermetropía.

LASEK

  • El cirujano levanta un colgajo en el epitelio corneal.
  • El cirujano utiliza un láser para remodelar las capas externas de la córnea y para aplanar la curvatura, sucesivamente reposiciona el colgajo epitelial.
  • Para favorecer la curación, se debe llevar una lente de contacto por varios días después de la cirugia.

Queratectomía fotorrefractiva (PRK)

  • Este procedimiento es similar al LASEK, pero el cirujano quita el epitelio corneal.
  • Este se desarrolla de nuevo naturalmente adaptándose a la nueva forma de la córnea.
  • El PRK prevé la palicación de una lente de contacto protectora por 3-4 días después de la cirugia.

Lentes intraoculares fáquicas (IOL)
Estas lentes se implantan quirúrgiamente en el ojo, adelante del cristalino.
Pueden ser una opción para las personas con miopía moderada y severa.
Los implantes IOL actualmente no se consideran como una opción de tratamiento tradicional.
Todas las cirugías tienen algún grado de riesgo.
Las posibles complicaciones de estas operaciones en el ojo son:

  • Infecciones,
  • Cicatrices corneale
  • Visión borrosa a distancia,
  • Pérdida de la visión
  • Aberraciones visuales (por ejemplo, ver halos alrededor de las luces por la noche).

 

Testimonio de un paciente sometido a cirugía de tipo PRK

Paciente con miopía severa (Intervención 2006)
Hay exámenes que se deben realizar en la clínica unos días antes de la operación:

1. Visita en el que comprueban la parte posterior del ojo con colirio
2. Paquimetría para conocer el espesor de la córnea

Las personas que utilizan lentes de contacto deben dejar de usarlas un par de semanas antes.
No he dejado de tomar medicamentos, porque no los usaba.
El día de la cirugía no debía usar perfumes y tenía que estar en ayunas.

La mañana de la intervención quirúrgica
La duración de la cirugía es muy corta, primero colocan el anéstesico y lo dejen actuar, la duración total es de media hora.
Fui solo 10 minutos en el quirófano.
Primero comprueban los pulsos del corazón con el instrumento conectado al dedo, además aplican el retractor de parpados.
Ponen un colirio, luego hay que esperar porque se deben aplicar otras gotas después de unos minutos. Lo ponen alrededor de 3 veces.
Luego se va en una habitación donde hay una cama como la del dentista, pero completamente tumbado.
El médico tiene la cabeza entre las manos y hay un técnico que acciona el láser.
Hay que mirar a una luz roja que no se mueve, pero yo tenía la sensación de que se movía.
Si  se aparta la mirada, el láser deja de funcionar.
Está la primera parte de la operación en la que se siente mucho dolor, el médico rasca la córnea y es doloroso.
Luego se acciona el láser que dura aproximadamente 1/2 minutos.
Sucesivamente, el médico aplica la lente protectora que se debe llevar alrededor de una semana y impide ver bien porque recoge lágrimas, colirio y células epiteliales muertas.
El dolor es intenso, pero dan una tratamiento con colirio anestésico y desinfectante, también se deben tomar antibióticos y medicamentos analgésicos.

Después de la cirugía
El dolor post-operatorio dura un día, es fuerte y hay una sensación de un cuerpo extraño en los ojos y lagrimeo.
No se podía ducharse y lavarse el pelo en el postoperatorio porque el cloro es un cicatrizante, si entraba por el ojo operado podía ser un problema.
En la clínica donde me operaron no intervienen en ambos ojos simultáneamente.
La segunda operación no salió bien, así que esperó unos meses para volver a trabajar.
Se creó una situación de anisometropía, es decir, un ojo podía ver muy bien (10/10), pero el otro era empeorado.

Había una diversidad visual que no se podía arreglar.
No existe un par de gafas que permite ver con este problema.
Después de 6 meses todavía operé el ojo que había ido mal.
Después de la tercera cirugía esperé 7/0 días para volver a trabajar.
Sin duda lo haré de nuevo, pero en otra clínica o con las nuevas técnicas.
El efecto de la intervención duró varios meses, pero que yo tenía una miopía muy importante, por lo que no pudo conseguir un resultado de 10/10.
Después de un año tuve que corregir con las gafas, pero pasaron de 3/10 a 7,5 / 10.

Efectos secundarios de la cirugía
Durante un breve período después de las intervenciones quirúrgicas me volví hipermétrope.
Otros efectos que se pueden atribuir a la intervención son la fuerte sequedad ocular, entonces tolero mal las lentes de contacto, además la sequedad se produce por la noche y por la mañana no puedo abrir los ojos y cuando los abro siento mucho dolor.
El médico recetó un gel de aplicar para este efecto secundario, pero no da buenos resultados.
Hay un truco para ser capaz de abrir los ojos pegados la mañana, consiste en la rotacción del ojo hacia un lado, de esa manera es mucho más fácil.
La visión nocturna es un problema, en mi caso con las pupilas dilatadas, incluso antes de hacer la cirugía, tenía dificultad en la noche para entender la distancia de los objetos luminosos. Por la calle no sé determinar la distancia real del coche frente a mí. Si un peatón está entre mí y el otro coche podría no verlo.

 

Resultados de la cirugía para corregir la miopía

Por lo general, los resultados de las tres técnicas son buenas.
Aunque no siempre es posible curar completamente la miopía, aproximadamente 9 de cada 10 personas tienen una notable mejora de la visión.

 

¿Quién no puede hacer la cirugía con láser para la miopía?

Los pacientes menores de 21 años no se deben  someter a la cirugía refractiva porque la visión todavía tiene que estabilizarse y afectaría gravemente a las estructuras de los ojos en esta etapa.
El oftalmólogo debe comprobar las recetas de las lentes de contacto o gafas para confirmar que la visión no ha cambiado significativamente en los últimos dos años.

La cirugía con láser puede no ser adecuada en los casos siguientes:

  1. Diabetes – esto puede causar anomalías en los ojos que pueden empeorar con la cirugía.
  2. Embarazo o lactancia – el cuerpo tiene hormonas que causan ligeras fluctuaciones en la visión y en el enfoque que hacen que la cirugía sea demasiado difícil.
  3. Las enfermedades que afectan el sistema inmune, tales como el VIH o la artritis reumatoide, pueden afectar a la capacidad de recuperación después de la operación con el láser.
  4. Otras enfermedades oculares, como el glaucoma (una enfermedad que puede causar ceguera) o las cataratas (en la que el cristalino se endurece y se hace turbio).

 

Remedios naturales para la miopía

Dieta y nutrición

De acuerdo con la higiene natural, las enfermedades de los ojos dependen de la toxemia (acumulación de toxinas en el cuerpo y la sangre).
Si el paciente cambia nutrición y estilo de vida del paciente puede mejorar mucho hasta que tenga una visión normal.
La dieta recomendada es vegana y de alimentos crudos, básicamente.
Según en la experiencia de Shelton en su clínica de ayuno, hay personas que han recuperado la visión por completo y por siempre después de un ayuno.

El método Bates para curar la miopía
El Dr. Bates, de la enfermería del ojo de Nueva York, ha hecho un gran avance en la investigación de los ojos. Encontró que la mayoría de las enfermedades de los ojos se podrían curar de forma permanente.

¿Cómo hizo este descubrimiento el Dr. Bates?

Encontró que cuando los ojos no están bajo estrés puede tener una visión perfecta.
Pero tan pronto como los ojos se hacen tensos y cansados ocurren los problemas.
A través de su investigación, el Dr. Bates descubrió que mediante la realización diaía de ejercicios para los músculos del ojo, la visión vuelve a ser normal. Esto ocurre porque la tensión muscular desaparece, y entonces la visión vuelve a la normalidad.
El doctor Bates ha realizado pruebas a miles de sus pacientes con resultados sorprendentes.

Hay gran variedad de ejercicios para los ojos que se pueden hacer.

Aquí hay algunos:

  • Se enfoque en la relajación de los ojos.
    A continuación, aporte la mirada de lado a lado, de arriba a abajo.
    Repetir 6 veces.
  • Se siente en una silla; frote las manos hasta que se calienten.
    Ahora es necesario que cierre los ojos y los cubra con las palmas de las manos calientes.
    No presione sobre los ojos. No cubra la nariz.
    Es importante que los rayos de luz no se introducan en los ojos a través del espacio entre los dedos.
    Repita este ejercicio durante 3 minutos.
  • Se centre en un objeto distante unos 40 m por 15 segundos.
    Luego, lentamente reenfoque los ojos en un objeto cercano a unos 10 metros de distancia.
    Este ejercicio se debe hacer solamente con los ojos sin mover la cabeza.
    Repita este ejercicio 5 veces.
  • Cierre los ojos con fuerza durante aproximadamente 5 segundos.
    A continuación, mantenerlos abiertos durante 5 segundos. Repita esto por 8 veces.
  • Compresas calientes: Moje una franela o una pequeña toalla con agua caliente.
    Escurra y cubra ligeramente los ojos. Esto realmente relaja los músculos del ojo.
  • Masaje del párpado: Cierre los ojos y haga un masaje muy suave con movimientos circulares durante 1-2 minutos.
    Para mejorar la visión tiene que hacer este tipo de ejercicios con regularidad.

Rehabilitación visual con el método De Angelis

El método De Angelis conocido como Power Vision System, se basa en ejercicios específicos que actúan sobre la causa de la miopía. De acuerdo con De Angelis, la miopía es causada por la hiperlaxitud prolongado, o sea un mecanismo de acomodamiento que se produce cuando el ojo trabaja a menudo con la visión de cerca, llegando a la pérdida de la agudeza visual lejana.
Los movimientos que se realizan están orientados a la relajación de los músculos oculares y a evitar el estrés por hiperlaxitud del músculo ciliar.

Miopía – tratamiento y laser ultima modifica: 2017-03-13T08:51:03+00:00 da Fisioterapia Rubiera