Xantelasma palpebral

Foto: xantelasma, acumulación de grasa, ojo

 

El Xantelasma es un depósito de colesterol suave e indoloro en los párpados.
Este déposito de grasa de color amarillento no interfiere en la vista.
El Xantoma es una afección cutánea, en la cual se forman pequeñas bolsas grasas debajo de la epidermis.
El Xantelasma es un tipo común de Xantoma, que se presenta en los párpados y puede aparecer sin otras enfermedades.
El Xantoma y el Xantelasma no siempre son debidos a un alto nivel de colesterol en la sangre.

 

Causas de Xantelasma:

Los Xantomas son comunes especialmente entre los adultos mayores y las personas con un nivel de colesterol elevado en la sangre.
Los Xantomas y Xantelasmas varían de tamaño.
Algunos son muy pequeños, mientras que otros son mayores a 3 centímetros de diámetro.
Estas protuberancias pueden aparecer en calquier parte del cuerpo, pero se observan con mayor frecuencia en los codos, las articulaciones, los tendones, las rodillas, las manos, los pies o los glúteos.
Algunos de estos trastornos son:

  • Ciertos cánceres
  • Diabetes
  • Hiperlidemia
  • Trastornos métabolicos hereditarios como la hipercolesterolemia familiar
  • Cirrosis biliar primaria
  • Pancreatitis
  • Hipotiroidismo

 

Xantelasma
Xantelasma

Síntomas de Xantelasma:
Los síntomas más frecuentes del Xantelasma son:

  • Protuberancias debajo de la piel
  • Erupciones cutáneas que pueden ser
    • De formas distintas
    • De amarillas a naranjas
    • Con bordes claramente defenidos

Los Xantomas pueden causar dolor y picor.

 

Diagnóstico de Xantelasma:

Generalmente, el Xantelasma se diagnostica mediante un examen de las protuberancias de la piel.

La biopsia del tejido confirma si se trata de un depósito de grasa.

Se pueden realizar análisis de sangre y otras pruebras para determinar la enfermedad responsable de la presencia del Xantelasma.

 

 

Tratamiento de Xantelasma:

Los pacientes deben comprobar los niveles de lípidos en ayunas.

En caso de hiperlipidemia, es necesario realizar una evaluación del riesgo de enfermedades cardiovasculares.
No es necesario quitar el Xantelasma, excepto cuando el paciente lo desea por cuestiones estéticas.
Existen varias opciones disponibles para el tratamiento, entre las que encontramos la resección quirúrgica (sin o con injerto de piel para grandes superficies), el tratamiento químico, el láser y la criocauterización.
El Xantelasma puede volver a aparecer despúes del tratamiento para la eliminación.
Los medicamentos hipolipemientas y los cambios de la dieta tienen efectos limitados sobre el Xantelasma.

 

Cirugía para el Xantelasma:

Existen muchas opciones para quitar el Xantelasma, incluida la resección quírurgica, la eliminación con láser CO2 o argón, la cauterización química, la electrofulguración y la crioterapia.

 

 

Resección quirúrgica:

La resección quirúrgica se recomienda para un Xantelasma pequeño y lineal, porque las cicatrices se unirán al tejido circundante del párpado. Los depósitos de grasa menos prominentes se pueden nivelar y quitar; por tanto, la hoja puede ser reemplazada y suturada.
Se utiliza un microscopio quirúrgico, se levanta un borde y se quita cuidadosamente trozo por trozo con micro tijeras del lado opuesto, finalmente se sutura el borde.
En caso de resección total, en el párpado inferior pueden quedar cicatrices prominentes, porque el tejido es más espeso.
La simple eliminación de un gran Xantelasma puede causar la retracción palpebral, un ectropión o la necesidad de otros tratamientos reconstructivos complejos.
La eliminación de Xantelasma es considerada cirugía estética.
 

Eliminación con láser de anhídrido carbónico o argón:

Las razones para elegir este tratamiento son que:

  • refuerza la hemostasia
  • permite una mejor observación,
  • no necesita de suturas,
  • la velocidad fue considerada una razón para su elección; pero pueden ocurrir alteraciones en la pigmentación y la formación de cicatrices.

 

 

Cauterización química: el uso de ácidos acéticos clorados resulta ser eficaz en la eliminación de Xantelasma.
Estos agentes causan la precipitación y coagulación de proteínas, además de la pérdida de lípidos. Los ácidos monocloroacéticos, dicloroacéticos y tricloroacéticos han sido utilizados y dieron buenos resultados y cicatrices mínimas.

La electrofulguración y la crioterapia pueden eliminar el Xantelasma cuando es superficial, pero pueden ser necesarios tratamientos repetidos.
La crioterapia puede causar fibrosis y hipopigmentación.

 

¿El Xantelasma puede recidivar?
A veces el Xantelasma puede volver a aparecer después del tratamiento.
Esto puede ocurrir incluso si se tienen niveles de colesterol nomales en la sangre.
La única solución es repetir el tratamiento para quitarlo nuevamente.
Según nuevos ensayos clínicos la técnica Clark para el tratamiento de Xantelasma no es recidivo.

Si usted decide quitar quirúrgicamente el Xantelasma, ¿cuántos tratamientos necesita?
A pesar del tamaño y del espesor de Xantelasma, normalmente una terapia es suficiente para eliminar los depósitos de grasa.
En algunos casos de xantelasmo profundo, será necesario dividir el tratamiento en dos sesiones, tras la primera sesión se quita la masa principal del Xantelasma.
Normalmente los residuos arraigados en profundidad de Xantelasma no son tratados en la primera sesión para evitar posibles daños en la piel.
Un mes más tarde, los residuos más profundos de Xantelasma son trasladados hacia las capas superficiales de la epidermis.
Por tanto, tras la segunda sesión es fácil quitar todos los residuos que han quedado de Xantelasma, dejando la piel intacta y reduciendo así también al máximo el riesgo de cicatrices.
Si el Xantelasma recidiva, es necesario otro tratamiento.

 

¿Cuál es la diferencia entre despigmentación de la piel y cicatrices?

La despigmentación se produce cada vez que sana una herida.
Esto se debe a la falta de melanina en la piel, después de que la herida sane.
La nueva composición de la piel es muy semejante a su normal composición.
La piel nueva es de color rosa por la falta de melanina.
La despigmentación se desvanece después de la exposición al sol.
Por tanto, la diferencia principal entre una cicatriz y la despigmentación es que la cicatriz permanece incluso después de algunos años y su consistencia es diferente a la consistencia normal de la piel.
La depigmentación de la piel desaparece a los 3-4 meses.

 

¿La despigmentación de la piel se puede presentar después de la eliminación de Xantelasma?

La despigmentación es un evento normal del tratamiento de Xantelasma y de su eliminación.
La despigmentación se produce cada vez que la piel ha cicatrizado después de la recesión quirúrgica de Xantelasma.
El empleo de peeling personalizado resulta el tratamiento menos invasivo disponible y el grado de despigmentación es muy bajo en comparación con el grado de depigmentación después de la resección quirúrgica.
La depigmentación no durará mucho tiempo.
Como ocurre después de cada tipo de herida, la nueva piel necesita 3-4 meses para unirse al resto del tejido.
La exposición al sol acelera el proceso.
Remedios Naturales
Una dieta baja en grasas puede reducir el nivel de lípidos en la sangre y prevenir recidivas.
El vinagre de sidra de manzana puede ayudar a metabolizar el exceso de grasa corporal.

Ajo
El ajo puede causar la eliminación de la capa superior de Xantelasma, pero el depósito de grasa subyacente no será eliminado.
El ajo puede quemar la piel y causar un poco de hinchazón, pero es un efecto temporal.

Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.