O câncer de mama pode não causar sintomas, independentemente se é benigno ou maligno.
Alguns sintomas aparentemente não relacionados com a mama podem ocorrer dependendo:
- Da localização do tumor,
- Das metástases distantes que podem afetar a funcionalidade de órgãos importantes.
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Por exemplo, se você tivesse metástases cerebrais, poderia sofrer de:
- Dor de cabeça,
- Perda de visão,
- Perda de memória.
Se o tumor está próximo da pele ou tecidos moles, a massa pode ser sentida com a palpação.
No início, um câncer de mama pode não causar sintomas e é descoberto apenas durante uma mamografia.
Sinais e sintomas de câncer de mama
Nódulos mamários
Um tumor benigno da mama muitas vezes corresponde a um nódulo mais ou menos mole que pode ser palpado e percebido.
Uma mulher pode sentir os seios inchados em uma determinada área:
- Durante o banho ou outras atividades diárias,
- Quando faz um auto-exame da mama.
Durante uma consulta, o médico ou especialista de mama pode sentir o caroço com a palpação da mama.
Uma mulher jovem tem mais probabilidade de que um nódulo único na mama seja benigno.
Os nódulos mamários benignos mais freqüentes são:
1. Fibroadenoma
2. Fibrose
3. Cisto.
A maioria dos nódulos são benignos, mas há sempre a chance de que um único caroço poderia ser um câncer de mama, mesmo em uma mulher muito jovem.
Não importa que idade tenham a mulher, todos os nódulos e outras alterações na mama devem ser verificados para garantir que não é um tumor maligno.
Uma nova massa que é perceptível ao toque e que ocorre em conjunto com a pele vermelha e febre pode ser um sinal de infecção sinusal.
Se for diagnosticados nódulos múltiplos em ambos os seios, a causa pode ser as alterações fibrocísticas da mama.
Espessamento da pele da mama e/ou vermelhidão
O vermelhidão ou espessamento da área da pele da mama pode ter várias causas.
Por exemplo, a inflamação da mama (mastite) é freqüente em mulheres que amamentam e geralmente é causada por uma infecção.
É importante verificar qualquer espessamento ou vermelhidão na pele porque o câncer de mama pode parecer uma infecção (por exemplo, em caso de carcinoma inflamatório da mama).
Se este tipo de câncer de mama cresce rapidamente, não pode ser ignorado.
Se a mama avermelhada e pele espessada não tratados com antibióticos como se fosse uma infecção ou mastite e não melhora dentro de alguns dias, é ncessário ir imediatamente ao médico para mais informações.
Pele com aspecto de casca de laranja
É cada vez mais rara uma paciente com pele casca de laranja que ocorre quando o tumor invadiu o tecido subcutâneo causando a retração detrás del oído.
Hoje, até mesmo o aparecimento de perda de sangue ou secreção anormal do mamilo é raro.
Dor no seio causada pelo tumor
A dor no seio pode ter várias causas:
- Algumas mulheres têm dor no peito ou desconforto causado pelo ciclo menstrual.
Este tipo de dor cíclica é mais freqüente na semana antes da menstruação.
Muitas vezes, a dor passa quando começam a menstruação. - Muitas mulheres com alterações fibrocísticas da mama tem essa dor cíclica na mama.
Isso pode ser causado por alterações hormonais. - Mesmo algumas doenças de mama benignas como mastite (inflamação da mama) podem causar dor repentina na mama.
Nesses casos, a dor não está relacionada ao ciclo menstrual. - O tumor de mama não causa necessariamente sintomas, mas em caso de dor, vermelhidão e nódulos é possível ter um tumor maligno.
Perda do mamilo
Uma secreção do mamilo diferente do leite pode colocar em alerta, mas na maioria dos casos é causada por uma doença benigna, tais como um nódulo na mama não cancerígeno.
Secreção não hemática
Quanto mais jovem é a mulher, mais provável que não é um tumor, mas um distúrbio hormonal.
Se o leite sai de ambas as mamas (excluindo as mulheres grávidas ou que amamentam) pode ser causada por:
- Um desequilíbrio hormonal a nível da hipófise ou da tiróide,
- Certos medicamentos.
No caso de tumor benigno ou alteração hormonal, uma secreção de líquido diferente do leite é geralmente:
- Clara ou transparente,
- Amarela
- Verde
Nestes casos, a cor da secreção não é útil para o diagnóstico.
Em qualquer caso, não precisa se alarmar, mas são necessários mais exames.
Secreções com sangue ou misturadas
As secreções de sangue nunca são um fenômeno normal, então você tem que ir ao médico e fazer algumas análises.
Algumas doenças podem causar perda de sangue pelo mamilo, por exemplo:
- Ectasia ductal: é uma doença não cancerosa. Consiste na dilatação e irritação dos ductos atrás da aréola.
A secreção é serosa, contém sangue e sai de um ducto da mama ou ambos os mamilos. A ectasia não é um fator de risco para o desenvolvimento de um tumor. - Papiloma intraductal: é um tumor benigno que afeta os ductos de uma mama.
A secreção de sangue ocorre a partir de um único ducto.
O papiloma pode evoluir para uma forma maligna de câncer. - Deve ter cuidado porque este líquido com resíduos de sangue também pode ser causado por um tumor maligno.
Sinais e sintomas de tumor de mama benigno
Nesta tabela, há os sinais e sintomas específicos de cada doença. Um tumor benigno causa sinais e sintomas diferentes comparado a um câncer (maligno).
Além disso, cada tipo de tumor pode ter uma característica específica, que é um sinal ou sintoma patognomônico que não é visto nos outros tipos.
Sinais ou sintomas |
Benigno |
Assimetria, Deformidade |
Cistos grandes Fibroadenoma gigante |
Vermelhidão | Mastite |
Retração do mamilo |
Galactoforite |
Aumento de temperatura cutânea (non patognom.) |
Inflamação |
Dor (non patognom.) |
Vários distúrbios |
Número (non patognom.) |
Fibroadenomas múltiplos |
Volume (non patognom.) |
|
Secreção do mamilo (non patognom.) |
Inflamação, papilomatose intraductal, etc. |
Limites (patognom.) |
Geralmente distintos |
Superfície (patognom.) |
Geralmente liso |
Consistência (patognom.) |
Tenso – elástico Fibroso |
Sinais e sintomas de câncer de mama maligno
Sinais ou sintomas |
Maligno |
Assimetria, Deformidade |
Tumor em estágio avançado |
Vermelhidão | Carcinoma inflamatório |
Retração do mamilo |
Tumor dos dutos galactoforos |
Nódulo fixo (patognom.) |
Carcinoma |
Retração cutânea (patognom.) |
Infiltração dos ligamentos de Cooper |
Pele “casca de laranja” | Infiltração dos vasos linfáticos da derme |
Ulceração (patognom.) |
Carcinoma |
Aumento de temperatura cutânea (non patognom.) |
Carcinoma inflamatório |
Dor (non patognom.) |
Geralmente ausente |
Número (non patognom.) |
Carcinoma multicêntrico |
Volume (non patognom.) |
|
Secreção do mamilo (non patognom.) |
Carcinoma |
Limites (patognom.) |
Geralmente mal definidos |
Superfície (patognom.) |
Geralmente irregular |
Consistência (patognom.) |
Aumentada, quase sempre dura (como pedra) |
Aderência aos pisos acima e abaixo (Patognom.) |
Carcinoma |
Complicações do câncer de mama
Podem ser verificados os efeitos colaterais ou complicações devido ao tratamento,
- Cirurgia, como: infecção de ferida e cicatriz quelóide (saliente),
- Quimioterapia, perda de cabelo, cansaço persistente,
- Radioterapia, vermelhidão e perda de sensibilidade na área tratada, nausea.
Por exemplo, o tratamento pode causar:
- Seios inchados,
- Braço doloroso e inchado (linfedema) em caso de cirurgia que elimina alguns gânglios linfáticos. O linfedema pode ser visto de 6 e 8 semanas após a cirurgia o a radioterapia para câncer.
O inchaço do membro pode ocorrer lentamente.
- Dor no seio ao redor da área tratada.
Os efeitos colaterais podem tornar-se visíveis até 18-24 meses após o tratamento.
A dissecção axilar para a remoção dos gânglios linfáticos a serem analisados causa:
- Dor no peito e no ombro,
- Sensação de peso no braço,
- Paraestesia (alteração da sensibilidade), porque quase sempre durante a dissecção axilar são cortados os ramos de nervos sensoriais que vão para o membro superior (ramos do nervo intercostobraquial),
- Redução da mobilidade do membro superior,
- Linfedema (o braço incha muito).
A remoção do linfonodo sentinela reduz os sintomas, além disso há um melhor resultado estético (às vezes é possível remover o linfonodo sentinela através da mesma incisão feita para remover o tumor).