Cisto sebáceo

Um cisto sebáceo é uma protuberância suave na pele, contida numa cápsula externa.

INDICE


Se forma sob a pele e é cheio de:

  • Sebo,
  • Queratina,
  • Células mortas.

Este material tem uma cor esbranquiçada e um odor desagradável, também pode ser:

  • Semissólido ou de consistência cremosa,
  • Liquido, semelhante ao óleo.

É uma pequena protuberância que se desenvolve debaixo da pele do:

  • Rosto (bochecha, testa, queixo, nariz, maçã do rosto, debaixo da pálpebra do olho (calázio) e por trás do lóbulo da orelha),
  • Pescoço e área occipital (pode ser confundido com um linfonodo inchado),
  • Couro cabeludo,
  • Axilas,
  • Costas,
  • Tórax,
  • Braço,
  • Área anal e glúteos (nádegas),
  • Área genital (escroto, vulva) ou na virilha.

O tamanho do cisto sebáceo está entre:

  • Alguns milímetros,
  • Cinco ou seis centímetros.

As glândulas sebáceas estão localizadas logo acima dos folículos do cabelo.
Estas glândulas produzem sebo, ou seja o óleo que lubrifica a pele e cobre cada cabelo.

As glândulas sebáceas podem derramar o sebo que produzem e outras substâncias:

  • Num folículo piloso,
  • Na pele.

Cada cabelo cresce a partir de um folículo, ou seja um pequeno bolso de pele na derme (a camada de pele que se encontra abaixo da epiderme).

 

Tipos de cistos abaixo da pele

Os tipos mais comuns de cistos que ocorrem abaixo da superfície da pele são:

cisto epidermoide

Cisto epidermoide
© Massimo Defilippo

  1. O cisto epidermoide (ou epidérmico) é um cisto que se forma na derme e na camada subcutânea e tem uma consistência dura-elástica. O cisto epidermoide está cheio de material semissólido (queratina e gordura).
  2. O cisto pilar ou  triquilemal origina na parte inferior dos folículos pilosos.
    Muitas vezes ocorrem no couro cabeludo.
    Os cistos pilares contêm material sebáceo cremoso e queratina compacta.
    Esses cistos geralmente são:

    • Múltiplos,
    • Lisos,
    • Com forma de cúpula,
    • Cobertos com pele rosa e sem pelos
  3. Cisto dermoide é causado por um defeito ligado ao desenvolvimento. Os cistos dermoides estão localizados na derme profunda. Esses cistos podem surgir em um feto em desenvolvimento, portanto também afetam as crianças.
    Normalmente ocorre um único cisto nas seguintes áreas:

    1. Sobrancelha, perto das têmporas,
    2. Nariz,
    3. Boca,
    4. Região sacrococcígea

    4.  Hidrosadenite supurativa
A hidrosadenite supurativa é uma doença inflamatória crônica da pele.
Esta doença causa cistos e abscessos em certas áreas do corpo como:

  • As axilas,
  • A virilha,
  • A parte interna da coxa,
  • A área perianal.

Nessas áreas estão os folículos pilosos e as glândulas sudoríparas apócrinas.
Por causa da dor crônica e perda de pus das bolhas, a hidrosadenite supurativa é uma doença incapacitante em termos físicos, sociais e psicológicos.

O cisto dorsal do pulso é cheio de líquido sinovial e se forma nas articulações ou em uma bainha do tendão, portanto não deve ser confundido com aquele sebáceo que está sobre a pele.

 

Causas do cisto sebáceo

O cisto sebáceo é formado no caso de oclusão ou obstrução do ducto da glândula sebácea (ou seja, o canal de saída), porque o sebo está solidificado e, portanto, não é capaz de deslizar para fora.

Entre as razões eu estão:

1. Danos ao folículo piloso.
Os folículos danificados por lesões, abrasões ou feridas cirúrgicas podem tornar-se bloqueados pelas células superficiais.

2. A ruptura de uma glândula sebácea.
Eles se quebram facilmente no caso de doenças inflamatórias da pele, em particular acne incentiva a formação dos cistos epidermoides.

3. Herança. Os cistos epidermoides podem se desenvolver em pessoas que na família têm casos destes cistos (familiaridade). Os cistos dermoides podem ser associados à síndrome de Gardner, uma desordem genética rara que causa

De acordo com a medicina convencional, os cistos sebáceos não dependem de mau alimentação.

 

Fatores de risco do cisto sebáceo

Quase qualquer um pode desenvolver um cisto epidermoide, mas esses fatores aumentam a probabilidade:

  • Após a puberdade. Podem ocorrer em qualquer idade, mas os cistos epidermoides aparecem raramente antes da puberdade.
  • Gênero masculino. Os homens são mais propensos a ter um cisto epidermoide.
  • História clínica da acne. Os cistos epidermoides são particularmente frequentes em pessoas que tiveram acne.
  • Lesões cutâneas. Qualquer lesão traumática ou esmagamento da pele. Por exemplo, quando a mão vem esmagada na porta de um carro aumenta o risco de cisto epidermoide.
  • Fumo,
  • Álcool,
  • Stress,
  • Uso de alguns cosméticos de baixo nível.

O cisto sebáceo é perigoso?
Não. Os cistos epidermoides são inofensivos e quase nunca são ligados à câncer de pele (carcinoma de células basais ou escamosas).

 


Sintomas do cisto sebáceo

A maioria dos cistos são moles ao toque.

  • Os pequenos cistos geralmente não são dolorosos e não causam coceira.
  • Os cistos grandes podem causar desconforto ou muita dor se estão infectadas e inflamadas.

Os grandes cistos no rosto e no pescoço podem causar pressão e dor.

Sinais de infecção:

 

Complicações do cisto sebáceo

O cisto sebáceo inflamado é caracterizado por:

  • Dor,
  • Inchaço,
  • Vermelhidão.

O cisto sebáceo infectado deriva de uma infecção bacteriana (por exemplo estreptococos ou estafilococos) e provoca:

  • Calor, a pele na área do cisto é mais quente,
  • Inflamação,
  • Acúmulo de pus dentro.

 

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© Massimo Defilippo

Diagnostico de cisto sebáceo

Os médicos  diagnosticam muitas vezes um cisto sebáceo após um simples exame físico.
Se o cisto é incomum, o médico pode prescrever ulteriores exames para descartar possíveis tumores.
Os seguintes exames podem ser necessários:

  • Ultrassonografia que identifica o conteúdo dentro do cisto.
  • A biópsia é a remoção de uma pequena quantidade de tecido para exame histológico, assim pode ser excluído o câncer.

 

Tratamento para cistos sebáceos

Geralmente, os cistos que não causam problemas estéticos ou funcionais não são tratados.
Um cisto inflamado, quebrado ou infectado pode ser tratado com:

1. Injeções. O médico pode realizar uma infiltração de um cisto inflamado (mas não infectada) com a cortisona ou triancinolona (acetonida) para reduzir a inflamação.
2. Pode aplicar a gentamicina + betametasona (Quadriderm) sobre o cisto infectado com secreção de pus, mas é importante mostrá-lo ao seu médico.
3. Laser. Para reduzir as cicatrizes, o médico pode usar um laser de CO2 para vaporizar um cisto epidermoide no rosto ou outras áreas sensíveis.

 

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© alamy.com

Quando operar o cisto sebáceo?

O médico pode aconselhar remover o cisto quando está inflamado, ou o paciente pode decidir de removê-lo se é muito feio esteticamente.

1. Incisão e drenagem. Neste procedimento, o médico faz um pequeno corte no cisto e extrai o conteúdo.
Embora a incisão e drenagem sejam relativamente simples e rápidos, os cistos, muitas vezes reaparecem após este tratamento.

2. Remoção total. Esta técnica cirúrgica remove o cisto inteiro e previne as recaídas. A remoção é mais eficaz quando o cisto não está inflamado.
Se o cisto está infectado não pode ser removido. Antes da cirurgia o médico prescreve a medicação para tratar a infecção, tais como antibióticos ou cortisona

Quando a inflamação desaparece, depois de quatro a seis semanas, pode ser executada a remoção.

  • A cirurgia é realizada em hospital-dia e sob anestesia local.
  • Após a remoção total, o cirurgião deve colocar os fios de sutura.
  • O médico remove as suturas dentro de mais ou menos uma semana depois da remoção total do cisto.
  • O tempo de recuperação pós-cirurgia é de cerca 7-10 dias.

3. Existe um instrumento médico chamado Plexr que permite de derreter o cisto sem afetar a pele.

4. Remoção mínima. Alguns médicos preferem esta técnica porque elimina a parede do cisto e provoca a formação de uma cicatriz mínima.
Durante o procedimento, o médico faz uma pequena incisão no cisto, extrai o conteúdo e em seguida, remove a parede do cisto com uma incisão.
Geralmente permanece um pequeno corte que sara naturalmente.

 

Remédios naturais para cisto sebáceo

Os tratamentos naturais para cistos sebáceos são uma opção barata e delicada que muitas vezes ajudam a evitar o tratamento médico doloroso.
Embora estes remédios são considerados inofensivos, os tratamentos alternativos podem causar efeitos colaterais, portanto você deve consultar o médico ou o naturopata antes de tomar.

Calor úmido: O calor úmido em forma de compressa úmida e quente pode ser aplicado a um cisto sebáceo para:

  • Facilitar a drenagem,
  • Facilitar o tratamento.

Evite usar uma compressa muito quente porque pode favorecer a multiplicação de bactérias dentro do cisto e portanto poderia causar uma infecção.
É melhor aplicar um pouco de calor em períodos curtos.
Se o cisto não responde ao uso de calor úmido, você deve consultar um médico.

Cisto sebáceo

© fotolia.com

Óleo de tea tree: O óleo de tea tree tem fortes propriedades antibacterianas e anti-inflamatórias.
Desde que muitos cistos sebáceos são infectados com bactérias, aplicar este óleo no cisto pode:

  • Ajudar a prevenir a infecção,
  • Promover o tratamento.

Aloe Vera: Alguns naturopatas recomendam o gel desta planta como tratamento para cistos sebáceos porque pode combater as bactérias e aliviar a dor. Alguns estudos mostram que o gel de aloe vera mata as bactérias e promove o tratamento dos ferimentos.

Como remédio natural, alguns médicos recomendam fazer compressas com algodão embebido de álcool.

Substâncias nutritivas que melhoram o sistema imunológico: Um forte sistema imunitário ajuda o corpo a tratar-se sozinho. Se aconselha comer frutas ricas em antioxidantes e vegetais, por exemplo:

  • As bagas,
  • Frutas cítricas,
  • Vegetais de folhas verdes escuras.

Entre os remédios de ervas, podem ser tomadas ervas com trevo vermelho e raiz de bardana, desta forma você pode:

  • Fortalecer o sistema imunológico,
  • Remover as toxinas do corpo.

Limpeza. Para evitar infecção, lave a área afetada diariamente com sabão antibacteriano.

Entre os remédios naturais existem também as pomadas com ictiol que é um produto antibacteriano.

 

Posso estourar o cisto sebáceo?

Você pode ser tentado a estourar o cisto por si só, mas isto não é uma boa ideia.
Se o cisto é infectado e é estourado sem tomar precauções, a infecção pode se espalhar.
Se o cisto não incomoda, é bom deixá-lo em paz.
Se esta bolha parece infecta, causa desconforto ou se você não gosta da aparência, é melhor consultar um dermatologista.

 

Quanto tempo demora? O prognóstico

O prognóstico é excelente, normalmente o cisto sara completamente. Às vezes pode ser reabsorvido sem uma terapia. Às vezes ocorre uma reincidência.

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