As manchas brancas na pele podem ser causadas por muitos fatores que variam de doenças da pele, como vitiligo, à exposição prolongada ao sol.
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A descoloração da pele, sob a forma de manchas brancas, pode ocorrer em qualquer parte do corpo, por exemplo:
- Nas costas,
- Nos braços,
- No pescoço,
- Nos ombros,
- Nas pernas,
- Nas mãos,
- No rosto.
A perda de cor da pele é chamada hipopigmentação. Esta doença ocorre quando há uma falta de:
- Melanina,
- Melanócitos (células da pele).
A cor da pele humana deve-se à presença de melanina, uma substância (pigmento) produzida na camada mais externa da pele (epiderme).
A concentração desta substância determina a cor da pele.
A melanina é produzida pelos melanócitos, células localizadas na camada basal da epiderme.
As pessoas com pele escura ou bronzeada têm mais melanina do que aquelas com pele mais clara.
A produção regular de melanina é muito importante para não perder a cor natural da pele.
As pequenas manchas brancas na pele indicam um mau funcionamento dos melanócitos e a consequência é uma produção insuficiente de melanina.
Doenças que causam manchas brancas na pele
A descoloração da pele que não passa espontaneamente é causada pela diminuição de melanina. No entanto, também pode significar uma infecção da pele.
Geralmente, as infecções virais e bacterianas causam:
Os fungos muitas vezes causam manchas brancas que também podem ser notadas na língua.
As principais causas estão indicadas a seguir.
Infecções fúngicas na pele
As infecções fúngicas na pele podem causar a formação de manchas brancas na camada mais externa da pele.
Embora os fungos estejam normalmente presentes na pele, tornam-se um incômodo quando crescem além de um certo limite.
Muitos fungo na pele podem causar uma condição chamada tinea ou pitiríase versicolor.
Esta doença é uma infecção por levedura do gênero Malassezia (diferente da cândida vaginal ou intestinal) que é mais comum entre os jovens.
Observou-se que a área do corpo afetada muda de cor e a descoloração manifesta-se com pequenas manchas brancas na pele.
Geralmente, estas manchas claras de forma irregular são notadas:
- No peito,
- Nas costas,
- Nos ombros,
- Nos braços.
Em alguns casos, as pessoas com este tipo de infecção fúngica desenvolvem manchas castanho claro ou avermelhadas.
As pessoas com pele oleosa têm um risco maior de desenvolver esta infecção fúngica da pele.
Nevo acrômico
Esta doença deriva da menor produção de melanina e provoca a formação de pequenas manchas brancas do tamanho de cerca de 0,5-1 cm.
Nas fases seguintes, as manchas que estão localizadas próximas umas das outras juntam-se e formam manchas brancas irregulares.
Ao contrário do vitiligo, essas manchas brancas:
- Permanecem confinadas na área onde aparecem,
- Não se espalham para outras partes do corpo.
Cerca de 20 por cento dos casos de nevo acrômico são encontrados em recém-nascidos.
Este é um problema crônico da pele que ocorre devido à falta de melanina, mas produz apenas manchas brancas localizadas.
Os estudos mostram que, nesta circunstância, a melanina não está ausente, mas está presente em quantidades insuficientes porque os melanócitos não funcionam eficazmente.
Pitiríase alba nas crianças
As pequenas manchas brancas na pele que são limitadas à área do rosto, braços e pescoço também podem indicar a pitiríase alba, um problema temporário de pele que é prevalente em crianças na faixa etária entre 6 e 12 anos.
Esta doença afeta principalmente a pele:
É mais evidente no verão porque o bronzeamento acentua a diferença de cor.
A pele:
- Descama-se,
- Perde as células superficiais e a melanina.
Sintomas e sinais da pitiríase alba
As manchas ocorrem em 3 fases e às vezes coçam:
1. Na primeira fase são vermelhas e um pouco salientes, embora a vermelhidão da pele seja leve;
2. Em seguida, tornam-se de cor clara e coçam levemente;
3. Finalmente ficam lisas, planas e brancas.
As lesões cutâneas podem ser:
- Redondas,
- Ovais.
Na maioria dos casos, as manchas brancas e escamosas têm um tamanho de cerca de:
- 1-2 cm na face.
- Até 4 cm no corpo.
A hipopigmentação na pele do menino ou da menina pode durar alguns meses, mas também 10 anos.
Durante o verão, os raios UV podem bronzear a pele, deixando as manchas mais claras e visíveis, mas o distúrbio persiste também no inverno.
Hipomelanose gutata idiopática
Nesta doença de pele, as manchas brancas aparecem nas áreas da pele expostas ao sol com mais frequência.
A hipomelanose gutata idiopática causa danos às células que produzem a melanina.
Essas pequenas manchas têm tamanho de cerca de 2 a 5 mm e ocorrem:
- No antebraço,
- No pescoço,
- No rosto.
O exame dos tecidos da pele afetada pela hipomelanose gutata idiopática revela:
- A ausência de melanina,
- Um declínio acentuado no número de melanócitos.
Essas manchas brancas aparecem principalmente na área exposta ao sol. Isso significa que os raios ultravioletas do sol podem ser responsáveis pela hipomelanose gutata idiopática.
Líquen escleroso
Esta doença não é comum.
Na fase inicial, é caracterizada por manchas finas de pele branca.
As manchas podem ser vistas em qualquer parte do corpo, mas são encontradas principalmente em torno do ânus e genitais.
O líquen escleroso é mais frequente em mulheres que estão na fase pós-menopausa.
Psoríase
A psoríase é uma doença da pele que afeta o ciclo de vida das células da pele.
A psoríase provoca a formação de escamas esbranquiçadas ou de cor prata na pele.
Nesta área a pele torna-se:
Às vezes causa dor.
O tratamento para a psoríase serve apenas para reduzir os sintomas e sinais, porém esta é uma doença crônica que não tem cura.
Vitiligo
No vitiligo, a pele não produz melanina porque os melanócitos foram destruídos.
Nos estágios iniciais, o vitiligo aparece com pequenas manchas brancas na pele.
Com o passar do tempo, estes sinais ficam maiores e tornam-se manchas brancas grandes.
Finalmente, a perda da cor da pele afeta outras áreas do corpo.
© Massimo Defilippo
Geralmente as áreas mais afetadas pelo vitiligo são:
1. O rosto (ao redor dos olhos e boca),
2. Os braços, das mãos até os cotovelos
3. As pernas, dos pés até os joelhos.
Sem tratamento, a coloração anormal da pele expande-se por todo o corpo.
Esta doença pode afetar qualquer pessoa, das crianças aos idosos; afeta sobretudo as pessoas que sofrem de:
- Problemas de tireoide,
- Diabetes.
Causas de manchas brancas não ligadas às doenças
Cortes e escoriações
Quando as lesões cutâneas saram, permanece um halo branco que passa com o tempo.
No caso de abrasão, a cura pode ocorrer em poucos dias, enquanto para um corte profundo podem ser necessários pontos de sutura e algumas semanas.
Manchas brancas depois da depilação
Após o bronzeamento, quando a pessoa faz uma depilação com cera, é possível ver a formação de um halo branco porque a camada mais externa da pele solta-se.
A pele ainda está bronzeada e, portanto, em poucos dias as manchas devem desaparecer.
Bronzeamento
Nos 2/3 dias seguintes a uma longa exposição ao sol, a parte superior da pele solta-se e há a formação de manchas brancas.
Para evitar esse problema é recomendável aplicar:
- Um protetor solar antes de tomar banhos de sol,
- Um creme hidratante à noite antes de ir para a cama.
Idade avançada
Com a idade, a concentração de melanina na pele não é homogênea; portanto, nas partes onde é carente podem aparecer manchas claras.
Este fenômeno ocorre principalmente nos braços e pernas.
Como acabar com as manchas brancas no rosto?
Os tratamentos para as manchas brancas depende da causa subjacente. Geralmente, o médico prescreve tratamentos tópicos, tais como:
- Cremes específicos,
- Loções que contêm medicamentos com cortisona.
Pode ser necessário ficar longe da luz solar e da radiação ultravioleta porque interferem com o tratamento.
Existem alguns tratamentos naturais que podem ser úteis para acelerar o processo de cura e melhorar a aparência do rosto.
Remédios naturais para manchas brancas na pele
- Cuidado com o sol – Reduzir a exposição direta ao sol.
Quando for necessário sair de casa, aplicar um protetor solar com fator de proteção alto cerca de meia hora antes da exposição. - Limpeza da pele – Manter o rosto limpo, sem poeira e outros micro-organismos.
- Vinagre de maçã. Com sua acidez, este remédio caseiro pode destruir as bactérias e fungos que causam as manchas brancas. Misturar algumas gotas com água e lavar as áreas afetadas usando essa mistura.
Desta forma é possível limpar a área removendo bactérias e fungos.
Lavar a pele com vinagre de maçã diluído uma vez por dia porque isso limita o crescimento de bactérias e fungos. - Hidratação – Manter o rosto bem hidratado porque o ressecamento pode agravar as manchas brancas.
- Creme antifúngico – Em caso de infecção fúngica, usar um creme antifúngico tópico sem receita médica.
- Scrub – Remover as células mortas da superfície da pele usando um esfoliante delicado com microgrânulos. Evitar a esfoliação em caso de infecção fúngica.
- Xampu com cetoconazol – Aplicar um xampu anticaspa que contém cetoconazol nas manchas brancas (se o paciente não tiver alergia a este medicamento). Manter na pele por 15 minutos antes de enxaguar com água.
- Feno-grego – Manter as sementes de feno-grego de molho durante a noite em um copo de água. Lavar o rosto com essa água na manhã seguinte.
- Babosa – Aplicar o gel de aloe vera sobre as manchas brancas para ter uma recuperação mais rápida.
- Fazer uma pasta de gengibre ou alho e aplicá-la sobre as partes afetadas do rosto para restaurar a condição normal da pele.
Tratamento para manchas brancas causadas por uma doença
O médico prepara um plano de tratamento após o diagnóstico da doença de pele.
Dependendo da patologia subjacente, a seguir estão as opções de tratamento possíveis.
Tinea versicolor
Geralmente uma doença de pele como a tinea versicolor é tratada com medicamentos antifúngicos tópicos.
O médico prescreve medicamentos de venda livre, tais como:
- Miconazol,
- Clotrimazol
Esses tratamentos devem ser aplicados por duas semanas e podem ajudar a reduzir o aparecimento de manchas brancas na pele.
Outros tratamentos tópicos são as loções que contêm:
- Cetoconazol,
- Sulfeto de selênio,
- Piritionato de zinco.
Entre os medicamentos antifúngicos orais, Sporanox ou Nizoral podem ser prescritos para pacientes com tinea versicolor.
Tratamento do vitiligo
Infelizmente, o vitiligo não pode ser curado definitivamente, mas uma das melhores maneiras de reduzir consideravelmente seu impacto é começar o tratamento nas fases iniciais.
Dado que as pequenas manchas brancas na pele estão entre os primeiros sintomas do vitiligo, a aplicação de corticoides em forma de creme tópico pode reduzir significativamente a despigmentação da pele.
Para o tratamento do vitiligo também é possível usar remédios manipulados.
Tratamento da pitiríase alba
Geralmente, o tratamento não é necessário para restaurar a pigmentação correta da área afetada.
A pele pode voltar à sua cor original sem qualquer tratamento.
No entanto, alguns produtos podem ser úteis, incluindo:
- Óleos calmantes e detergentes,
- Cremes hiper-hidratantes,
A aplicação de corticosteroides tópicos é um tratamento frequentemente recomendado aos pacientes com pitiríase alba.
Os corticosteroides ajudam a:
- Recuperar a cor da pele,
- Reduzir a inflamação e coceira.
O uso prolongado de medicamentos tópicos com cortisona não é recomendado pelos efeitos colaterais; portanto, é necessário consultar um médico para saber quanto tempo deve durar o tratamento.
Os cremes e óleos hidratantes podem ser aplicados diariamente para reduzir a hipopigmentação.
Recomenda-se continuar o tratamento, também durante o inverno, embora as manchas não sejam notadas.
A hidratação da pele previne as recaídas durante os meses de verão.
Tratamento da hipomelanose gutata idiopática
Normalmente, não é feito um tratamento para a hipomelanose gutata idiopática; as manchas são benignas e não causam sintomas.
O tratamento para a hipomelanose gutata idiopática consiste:
- Na aplicação de cremes com cortisona,
- Na crioterapia que envolve o congelamento da área usando nitrogênio líquido.
Isso destrói a pele afetada e ajuda a pele a recuperar a sua cor normal. - A dermoabrasão pode dar benefícios aos pacientes com hipomelanose gutata idiopática. Na dermoabrasão, os instrumentos portáteis também são usados para remover a camada superior da pele.
- A aplicação do protetor solar pode ajudar a resolver o problema.
Às vezes, os tratamentos podem causar:
- Cicatrizes,
- Manchas escuras maiores que as manchinhas causadas por esta doença.
Nevo acrômico
A aplicação do filtro solar é o melhor tratamento para um nevo despigmentado.
Prevenção das manchas brancas na pele
As pequenas manchas brancas na pele não são motivo de preocupação se não progredirem.
A melhor maneira de prevenir o aparecimento destes sinais é:
- Reduzir ao mínimo a exposição ao sol ou às lâmpadas UV,
- Usar protetores solares adequados.
Os raios do sol são perigosos porque podem favorecer o desenvolvimento de câncer de pele (melanoma), especialmente para pessoas com muitos sinais.
Por outro lado, se esses sinais aumentarem gradualmente de tamanho, será necessário um tratamento médico para evitar mais danos à pele.
