O molusco contagioso (MC) é uma infecção viral que provoca a formação de pápulas (protuberâncias sólidas) na pele e raramente nas membranas mucosas.
| ÍNDICE |
Existem 4 tipos de vírus conhecidos como MCV, de MCV-1 a MCV-4.
© fotolia.com
O MCV-1 afeta especialmente as crianças e é mais comum na Europa.
O MCV-2 é o que afeta adultos, mas é o mais raro.
A transmissão pode ocorrer de várias maneiras.
Esta infecção é comum em crianças, especialmente se sofrerem de dermatite atópica.
Raramente afeta as mucosas como:
- Boca,
- Língua,
- Região genital ou pubiana.
Contágio do molusco contagioso
A transmissão ocorre com o:
- Contato direto entre as pele/mucosas de duas pessoas,
- Contato com objetos infectados.
Esta doença pode se espalhar através do contato com objetos contaminados, por exemplo:
- Brinquedos,
- Roupas.
A difusão foi documentada:
- Através do compartilhamento de toalhas e esponjas de banho,
- Lutando.
Em adultos, o vírus também se espalha através de relações sexuais.
Ao contrário das lesões por herpes, essas lesões são indolores.
As pessoas com um sistema imunitário enfraquecido (devido a doenças como a AIDS) podem ter uma rápida propagação do vírus.
Frequentar uma academia ou uma piscina pública é um fator de risco para a transmissão do molusco.
Autocontágio
A propagação das lesões pode ocorrer por autoinoculação:
- De uma escoriação que se transmite para as áreas da pele saudável,
- Fazendo a barba e depilação.
Molusco contagioso
© Massimo Defilippo
Sinais e sintomas do molusco contagioso
Os únicos sinais do molusco contagioso são as pápulas cor da pele, brancas ou rosas que aparecem na pele.
Raramente forma-se uma auréola vermelha em torno da borda exterior.
O diâmetro dessas lesões cutâneas é geralmente de 3-5 mm, mas pode chegar a até três centímetros.
As pápulas têm uma aparência brilhante ou perolada.
Uma pequena covinha (ou depressão) desenvolve-se no centro de cada molusco (centro umbilicado).
O MC pode aparecer como:
- Uma única pápula,
- Em grupo (é frequente, muitas vezes se formam cerca de 20 lesões próximas),
- Em fila.
A maioria das pessoas desenvolve entre 1 e 20 moluscos.
Podem ser encontrados em qualquer lugar na pele.
Nas crianças são vistos mais vezes:
- No peito,
- Na barriga,
- Nos braços (incluindo as axilas),
- Nas pernas,
- No rosto.
Nos adultos são mais frequentes:
- Na virilha,
- Na área genital,
- No ânus (região anal)
- Raramente ocorrem ao redor dos olhos ou ao redor da boca.
O molusco pode ser visto em qualquer lugar no corpo, exceto na palma da mão e sob a sola do pé.
Os órgãos genitais são as áreas mais afetadas em mulheres grávidas.
As protuberâncias podem ser numerosas e podem cobrir:
- As coxas,
- Área genital e abdominal.
Geralmente são indolores, mas os sintomas podem ser:
- Coceira,
- Desconforto,
- Vermelhidão,
- Inchaço.
Coçando as pápulas pode ocorrer uma lesão, a pessoa pode sentir dor e isso pode piorar a infecção.
O molusco é grave e perigoso?
Esta doença não é séria nem perigosa, mas pode causar desconforto.
Como reconhecer o molusco contagioso?
As manchas podem ser reconhecidas facilmente por um médico, não sendo por isso necessário fazer exames. As protuberâncias não devem ser confundidas com verrugas porque estas:
- Têm uma superfície áspera (hiperqueratose),
- Não têm o núcleo central.
Para o diagnóstico, é possível recolher amostras do núcleo central para observação ao microscópio. Ocasionalmente, uma lesão solitária pode ter uma aparência incomum, podendo ser necessária uma biópsia para o exame histológico.
É necessário remover toda a pápula para examinar todo o material ao microscópio.
No diagnóstico diferencial é preciso excluir:
1. Verruga (causada pelo vírus do papiloma humano)
2. Líquen plano
3. Xantoma
4. Condiloma acuminado
5. Angioqueratoma
6. Foliculite
7. Urticária Papulosa
8. Vesículas do herpes zoster
Como tratar o molusco contagioso?
Os dermatologistas recomendam frequentemente um tratamento para o molusco contagioso. O tratamento ajuda a evitar as seguintes complicações:
1. Propagação para outras partes do corpo.
2. Transmissão para outras pessoas.
3. Crescimento fora de controle em pessoas com um sistema imunitário enfraquecido.
O tratamento pode ser desaconselhado para crianças, porque pode produzir efeitos colaterais indesejados. As protuberâncias saram frequentemente mesmo sem tratamento.
A maioria dos adultos deve se submeter a um tratamento médico.
As pessoas com um sistema imunitário enfraquecido devem ser sempre submetidas a tratamento; do contrário, as protuberâncias não desaparecem.
Há muitas opções de tratamento.
O dermatologista prescreve o ciclo de tratamento de acordo com vários fatores:
- Idade,
- Condição de saúde,
- Colocação das manchas,
- Outras considerações.
Os tratamentos que um dermatologista pode realizar em clínica para tratar o molusco contagioso incluem:
- Criocirurgia: o médico congela as protuberâncias com nitrogênio líquido.
- Curetagem: o dermatologista usa um pequeno instrumento chamado cureta (em forma de colher) para remover as lesões de pele. É aplicado um anestésico local e, depois de uma hora, as pápulas são removidas (raspando) sem dor.
- Laser pulsado. O tratamento com laser pulsado é uma nova solução para o tratamento do molusco contagioso. Ele usa um potente feixe de luz para destruir as células que compõem cada lesão. Como efeito colateral, o feixe deixa uma equimose que deve sarar em uma semana ou duas. A maioria das pessoas sara em uma ou duas sessões de laser pulsado.
Que pomada usar para molusco contagioso?
Tratamento tópico na clínica ou consultório (aplicado diretamente na pele): o dermatologista pode aplicar várias soluções e ácidos para tratar as pápulas. Estas substâncias funcionam destruindo as camadas superiores da pele.
O ácido tricloroacético é usado muitas vezes para tratar pessoas com um sistema imunológico fraco.
Quando um paciente tem muitas saliências ou grandes excrescências, o dermatologista pode repetir o procedimento a cada 3-6 semanas enquanto houver pápulas.
Estes procedimentos causam algum desconforto e podem deixar manchas na pele.
Outros medicamentos prescritos pelo dermatologista para uso doméstico são:
- Gel com ácido salicílico
O ácido salicílico é aplicado nas lesões 1-2 vezes por semana durante quatro semanas. O efeito colateral principal é a dor. - Imunomoduladores: o imiquimode (Aldara). Este creme ajuda o sistema imunológico a combater o vírus. O medicamento é eficaz, também pode ser usado para tratar verrugas crônicas e algumas formas de carcinomas cutâneos.
O creme com imiquimode deve ser aplicado à noite, antes de dormir. Deixá-lo agir durante a noite.
Enxaguar na manhã seguinte.
O tratamento é repetido 2 ou 3 dias por semana, durante cerca de duas semanas.
Entre os efeitos colaterais desta terapia estão: eritema, prurido e queimaduras menores.
- Medicamentos retinoides aplicados na pele. Os pacientes usam estes medicamentos para as protuberâncias seguindo as instruções do médico. Entre os efeitos colaterais do tratamento com retinoides está a dermatite.
- Medicamentos antivirais (Cidofovir creme). Aplica-se o creme em cada pápula, 1 vez por dia durante cinco dias. O tratamento pode ser repetido até oito semanas.
Os principais efeitos colaterais são: eritema, dor e coceira.
Durante o tratamento do molusco contagioso, é normal o aparecimento de novas pápulas quando as “velhas” desvanecem-se.
É possível estourar ou perfurar as erupções de pele causadas por molusco contagioso?
Uma pápula causada por molusco contagioso não deve ser estourada ou furada porque contém vírus.
Perfurar uma pápula pode facilitar a propagação da doença.
Remédios caseiros para o molusco contagioso
Murta australiana com limão
Este é um bom remédio de ervas contra o molusco contagioso. Pode ser usado misturando-o com azeite de oliva e aplicando-o na pele uma vez por dia.
O óleo de tea tree
O óleo de tea tree é um dos remédios caseiros mais utilizados e disponíveis para combater o molusco contagioso.
Este produto tem algumas propriedades úteis: antibacteriana e antisséptica.
Essas últimas são muito importantes para tratar o molusco.
A pomada é um poderoso adstringente (reduz a secreção), sendo portanto útil para reduzir o crescimento das lesões. O óleo pode ser:
- Usado diretamente na área infectada,
- Derramado na água durante o banho.
Vinagre de maçã
O vinagre de maçã é muito popular porque ele combate as bactérias naturalmente. Este líquido também é utilizado para tratar o molusco contagioso:
- Molhar uma bola de algodão no vinagre de maçã,
- Aplicar diretamente sobre a protuberância.
- No final, aplicar um curativo.
Este é um tratamento útil para crianças e é recomendado antes de dormir.
Alho
- Usar pasta à base de alho na zona infectada,
- Colocar um curativo,
- Remover o curativo antes de tomar banho,
- Depois lavar bem.
É também possível tomar cápsulas de alho.
Vitaminas
Entre as terapias naturais existem várias combinações de vitaminas e são um bom remédio da “avó”.
É possível usar um creme com vitamina A e aplicar uma ou duas vezes por dia.
As vitaminas A e E podem ser úteis nessa situação.
Tintura de iodo
A tintura de iodo pode ser aplicada 2 vezes por dia para promover o destaque da lesão.
Complicações do molusco contagioso
Embora sejam circunstâncias raras, as infecções bacterianas complicam o quadro de molusco contagioso. Para reduzir o risco de infecção bacteriana ou disseminação de molusco contagioso, não estourar nem irritar as pápulas.
Não há nenhuma necessidade de aplicar cremes ou loções, simplesmente siga as práticas de higiene habitual.
O que ocorre se o molusco contagioso não for tratado?
O molusco contagioso é uma infecção da pele delicada e autolimitante.
Sem tratamento pode persistir por vários meses, mas passa.
A duração do tratamento é subjetiva.
Quanto tempo demora? O prognóstico
As lesões causadas por molusco contagioso podem persistir de alguns meses a alguns anos. Estas feridas curam espontaneamente sem deixar cicatrizes, a não ser que a pessoa coce a área afetada.
O desaparecimento completo de todas as lesões ocorre em 6 a 18 meses
O distúrbio pode persistir em indivíduos imunocomprometidos.
São possíveis as recaídas do molusco.
Prevenção do molusco contagioso
As pessoas com molusco contagioso devem evitar relações sexuais para não transmitir a doença ao parceiro.
O preservativo não é suficiente para evitar a infecção porque deixa descobertas certas partes do corpo que podem estar infectadas.
