A urticária é uma reação da pele que provoca manchas ou placas vermelhas extremamente pruriginosas no corpo.
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O inchaço e a coceira provocados pela urticária podem se tornar bastante graves.
A característica que a distingue de outras doenças cutâneas é a presença de vergões vermelhos na superfície da pele.
Não se trata de espinhas ou bolhas, mas de manchas vermelhas e salientes com bordas irregulares.
Tipicamente a urticária é causada por uma alergia.
Quando um alérgeno entra em contato com a pele, o corpo libera histamina na corrente sanguínea e provoca:
- Inchaço,
- Vermelhidão,
- Coceira.
Classificação da urticária
Existem dois tipos distintos de urticária: aguda e crônica.
A urticária aguda é muitas vezes causada por:
- Uma alergia alimentar,
- Uma picada de muriçoca,
- O contato com uma substância (como o níquel) ou um medicamento (por exemplo, o paracetamol).
Pode durar de várias horas até um máximo de seis semanas.
Urticária crônica
Se a urticária durar mais de seis semanas é definida crônica.
A urticária crônica pode começar quando o sistema imunológico ataca seus próprios tecidos, causando uma reação autoimune.
Os anticorpos (proteínas que normalmente combatem bactérias e vírus) causam a liberação de histamina.
Esta substância produz urticária.
A erupção cutânea pode ser localizada ou pode ocorrer em qualquer lugar, do pescoço aos joelhos.
Raramente afeta as mãos, pés e rosto, ao contrário do angioedema.
No caso da urticária crônica é possível que também ocorra o angioedema, causando a síndrome urticária-angioedema.
Além das saliências na pele pode ocorrer inchaço (edema) de:
- Pálpebras,
- Lábios,
- Laringe.
A síndrome urticária-angioedema requer intervenção médica, pois pode causar problemas respiratórios e asfixia.
Acredita-se que entre um terço e metade dos casos de urticária crônica seja de origem autoimune.
Não se sabe o motivo porque ocorre a urticária autoimune, embora ela possa se desenvolver muitas vezes em conjunto com outras doenças autoimunes, tais como:
1. Artrite reumatoide, o sistema imunológico ataca as articulações;
2. Lúpus, o sistema imunológico ataca as articulações, a pele e causa muita fadiga;
3. Doença celíaca – intolerância ao glúten.
Em casos raros, a urticária crônica também pode ser causada por:
- Outras infecções (por exemplo, helicobacter),
- Hipertireoidismo (tireoide hiperativa),
- Hipoatividade da tireoide,
- Hepatite B ou C (infecção do fígado),
- Parasitas intestinais,
- Doenças crônicas.
A urticária crônica, muitas vezes, vai e vem.
Outros tipos de urticária:
1. Urticária factícia (também conhecida como dermográfica) é caracterizada por úlceras e coceira que se formam com uma pequena pressão, esfregando ou coçando a pele.
2. Urticária gigante ocorre se a área afetada for extensa.
3. Urticária pigmentosa ocorre frequentemente em crianças e manifesta-se sobretudo nos membros inferiores e superiores ou no tronco.
Entre outros sintomas que provoca estão:
4. Urticária vasculite é um subtipo caracterizado por alguns vergões que têm uma forma estranha e duram vários dias.
Outros sintomas de vasculite urticária são:
5. Urticária física aquagênica é uma forma rara, causada pela exposição à água em qualquer temperatura.
O suor, as lágrimas e a água do mar podem causar a formação de vergões.
6. Urticária colinérgica
A urticária colinérgica é um subtipo de urticária causado por uma reação ao calor do corpo ou à secreção de suor.
Os sintomas também podem ocorrer devido a:
- Um banho quente,
- Uma refeição com comida picante,
- Um esforço,
- Stress.
As pessoas que sofrem desta doença têm uma erupção da pele devido a estas razões e não apresentam outros sintomas.
Urticária e prurido em crianças
© Massimo Defilippo
Causas da urticária colinérgica
Quando o hipotálamo no cérebro detecta um aumento da temperatura corporal, envia um pulso para os neurônios que ativam as glândulas sudoríparas.
Os neurônios liberam um neurotransmissor chamado acetilcolina que estimula a liberação de histamina e heparina pelos mastócitos da pele (degranulação dos mastócitos).
Esta rápida degranulação conduz à liberação generalizada de histamina no corpo perto das glândulas sudoríparas.
A histamina ativa uma resposta inflamatória nos tecidos circundantes e provoca:
- Coceira,
- Vermelhidão.
Quando as glândulas sudoríparas liberam o suor (que é difícil para uma pessoa que sofre de urticária colinérgica), a reação da pele cessa.
7. Urticária causada por estresse
O estresse crônico e o nervosismo podem desencadear um ataque de urticária psicossomática. Quando a pessoa está sob estresse crônico ou ânsia, o corpo segrega níveis mais altos de cortisol e adrenalina (hormônios do estresse).
Isso é útil para combater uma situação estressante.
Mas se o corpo permanecer perenemente nesse estado de estresse e liberar continuamente esses hormônios na corrente sanguínea, acontece um desequilíbrio hormonal.
A adrenalina e o cortisol combinam-se com os mastócitos da pele para produzir histamina.
O corpo pode reagir ao estresse constante com a produção de histamina, causando um episódio de urticária.
Altos níveis de cortisol no organismo podem causar reações alérgicas da pele como urticária e também podem atrasar a cura.
Como tratar a urticária causada por estresse
- A melhor maneira de curar a urticária por estresse é aprender algumas técnicas de relaxamento que ajudam a reduzir o estresse.
- O yoga, a meditação e uma atividade física regular podem ajudar a reduzir o estresse.
- Muitas pessoas ligam as férias à falta de estresse, mas muitas vezes acontece o contrário, a organização de férias e os programas a serem seguidos podem aumentar a tensão emocional.
Em alguns casos, seria melhor usar o dinheiro das férias para obter ajuda durante o ano, reduzindo as atividades a serem realizadas (por exemplo, tarefas domésticas). - Os medicamentos anti-histamínicos e o pó de calamina ajudam a reduzir o inchaço e a coceira que é frequentemente associada à urticária.
Urticária em crianças
Causas da urticária em crianças
A urticária é uma doença que pode afetar qualquer pessoa, mas é mais evidente nas crianças porque têm o sistema imunológico subdesenvolvido.
É uma doença caracterizada por erupções cutâneas e coceira que aparecem em todo o corpo.
Muitas vezes, esta doença passa espontaneamente, mas em alguns casos uma consulta ao médico pode ser inevitável.
As crianças desenvolvem facilmente uma urticária.
Obviamente, até quando não se conhece a causa, a doença não pode ser prevenida nem tratada.
Causas da urticária
A urticária é causada pela liberação de histamina devido a uma reação de hipersensibilidade.
O sintoma mais comum é o desenvolvimento de pequenas manchas vermelhas em todo o corpo.
Às vezes, a erupção cutânea desaparece de uma parte do corpo e forma-se em outra área.
As causas da urticária em crianças variam e podem ser secundárias a outras doenças importantes.
Reações alérgicas: geralmente a urticária é a consequência de uma reação alérgica que afeta as crianças.
As alergias podem ocorrer na forma de urticária.
As alergias mais comuns são causadas por:
- Pólen,
- Poeira,
- Pelos de animais,
- Alguns conservantes e corantes,
- Amendoins,
- Peixe,
- Ovos,
- Leite, etc.
A urticária também pode ocorrer quando uma criança é forçada a usar roupas apertadas ou feitas de materiais irritantes, tais como o poliéster.
Infecções: as infecções causadas por bactérias, vírus e outros micro-organismos parasitas podem causar urticária em crianças.
Até mesmo um resfriado pode causar urticária.
© freedigitalphotos.net
Picadas de urtiga
Define-se urtiga um grupo de plantas; a diferença em relação às outras espécies de plantas é a presença de pelos nas folhas.
As plantas de urtiga têm pelos urticantes.
Tocar estas folhas causa forte irritação da pele.
Reação a medicamentos
Alguns tipos de medicamentos, tais como o ibuprofeno, podem causar urticária em crianças como um efeito colateral.
No entanto, é possível que a urticária possa ocorrer por qualquer tipo de medicação que não seja tolerada pelo organismo da criança.
Mudanças bruscas de temperatura
Quando as crianças são expostas a mudanças bruscas de temperatura podem desenvolver urticária.
Mover-se de uma área fria para uma mais quente e vice-versa é uma causa conhecida para esta doença.
Da mesma forma, a exposição prolongada ao sol ou ao frio pode ser a causa da urticária em crianças.
Estresse: poucas pessoas sabem que as crianças podem ter urticária devido a altos níveis de estresse.
Doenças
Em casos raros, a causa da urticária é uma doença grave, como:
Isso ocorre porque o sistema imunológico fica enfraquecido na presença de tais patologias.
Por fim, as doenças poderiam ser só uma urticária idiopática, ou seja, com causa desconhecida.
Nesses casos, a doença geralmente passa espontaneamente.
Fatores que causam a secreção de histamina
A histamina está contida nos mastócitos da pele.
Quais são os fatores que causam a liberação de histamina na pele?
- O estresse,
- A exposição ao sol,
- O frio,
- Alimentos
Comer peixe (especialmente crustáceos) pode causar erupções cutâneas como uma urticária.
Nozes, ovos, leite e morangos são apenas alguns dos alimentos que podem desencadear a liberação de histamina e causar urticária. - Medicamentos
O corpo pode reagir com a liberação de histamina quando a pessoa toma medicamentos como antibióticos e anti-inflamatórios não esteroides, se forem administrados por períodos prolongados. - Picada de inseto
Uma reação alérgica à picada de inseto pode causar um inchaço importante. Seja a picada de muriçoca ou de aranha, uma pele sensível responde liberando a histamina, que causa a urticária. - Vírus e bactérias
A exposição a certos vírus ou bactérias pode causar uma erupção cutânea generalizada. É possível observar placas avermelhadas em qualquer lugar no corpo. - Doenças da tireoide
A glândula tireoide localiza-se no pescoço e produz hormônios para regular o metabolismo do corpo.
O mau funcionamento da tireoide pode causar a produção de hormônios da tireoide em excesso ou insuficiente.
Os distúrbios da glândula tireoide podem causar sintomas na pele, como a urticária.
A urticária é contagiosa?
Não, a urticária não é contagiosa.
O problema da urticária não é a transmissão de uma pessoa para outra.
Além disso, se uma mulher tiver urticária durante a gravidez, o bebê estará bem.
Se a urticária for a única reação do corpo, não é o caso de se preocupar excessivamente porque não é perigosa.
Sinais e sintomas da urticária
- A urticária ocorre com manchas vermelhas levantadas ou vergões.
- Os principais sintomas são comichão e uma sensação de queimação na pele.
- Este tipo de erupção cutânea pode piorar e espalhar-se para outras áreas do corpo.
- As manchas da urticária podem ser tão pequenas como um ponto ou grandes como uma moeda.
As manchas desaparecem geralmente em cerca de duas horas. No entanto, a urticária crônica pode durar mais de 6 semanas.
Diagnóstico diferencial
O médico deve descartar outras doenças de pele tais como:
1. Dermatite atópica,
2. Dermatite de contato,
3. Vasculite urticária,
4. Eritema solar ou queimaduras solares,
5. Angioedema (muitas vezes coexiste com a urticária).
