Sintomas da salpingite e tratamento

 

INDICE

Salpingite (ou Anexite) significa inflamação de uma ou ambas as trompas de falópio.
As mulheres têm dois tubos que são longos 10 cm de comprimento e transportam os ovos dos ovários para o útero.

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Tiroidite de Hashimoto
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A inflamação é causada por germes que geralmente chegam ao tubo e voltam através da vagina e o útero, especialmente por causa das relações sexuais.
É por isso que a salpingite é muito rara nas virgens.

É de vital importância fazer o diagnóstico de salpingite logo que possível, antes de sérios danos nos órgãos internos.
Se junto a inflamação ocorre o acúmulo de fluido extra ou pus ao interno das trompas de Falópio, falamos de hidrossalpinge. A infecção tubária normalmente conduz a infecção a outras estruturas porque as bactérias migram através dos vasos linfáticos nas proximidades.

 

Salpingite aguda e crônica

A salpingite pode ser aguda ou crônica.
Na salpingite aguda, as trompas de Falópio tornam-se vermelhas, inchadas e escondem uma maior quantidade de fluido.
Desta forma as paredes internas do tubo geralmentese se unem.
O tubo também pode atacar-se nas estruturas proximas tais como os intestinos.
A salpingite aguda purulenta ocorre quando uma trompa de Falópio se enche de pus e o inchaço é concentrado principalmente perto das ampolas.
Em casos raros, a trompa de Falópio rompe e causa uma perigosa infecção da cavidade abdominal (peritonite).

A salpingite crônica geralmente é a conseqüência de um ataque agudo.
A infecção é mais suave, dura mais e pode não produzir sintomas graves.

Tipos de salpingite crônica

  • A salpingite crônica hipertrófica ocorre quando o volume da tuba cresce uniformemente.
  • A salpingite ístmica nodosa tem dois inchaços nodular no nível dos istmos de ambos os tubos, muitas vezes causa a infertilidade feminina.

 


Causas da salpingite aguda

Uma infecção vaginal ou cervical, muitas vezes provoca salpingite.
Se a infecção atinge o útero pode chegar às trompas de Falópio.
A infecção pode ser transmitida através de doenças sexualmente transmissíveis, como a clamídia ou a gonorréia.
Uma intervenção médica ou cirúrgica, por exemplo o parto, uma biópsia ou aborto podem causar salpingite aguda, mas é raro. A salpingite ocorre mais freqüentemente em mulheres jovens e sexualmente ativas, mas pode ocorrer em qualquer idade.
A salpingite não deve ser confundida com a doença inflamatória pélvica envolvendo inflamação e infecções dos órgãos reprodutivos em geral.

A salpingite é uma das causas mais comuns de infertilidade feminina.
Sem tratamento imediato, a infecção pode danificar o tubo de Falopio para sempre e os ovos liberados em cada ciclo menstrual não podem encontrar os espermatozóides.

As possíveis causas de salpingite são:

  • Doença inflamatória pélvica,
  • Doenças de transmissão sexual
  • Intervenções médicas, como a laparoscopia, biópsia da mucosa do útero ou uma dilatação e curetagem,
  • Aborto ou parto,
  • Bactérias que estão normalmente presentes na vagina.

Na maioria dos casos é causada por bactérias, as mais freqüentes são:

  • Clamídia
  • Ureaplasma
  • Gonorréia (causa gonorreia)
  • Micoplasma
  • Escherichia coli
  • Estafilococos
  • Streptococcus.

 

Sintomas de salpingite

Os sintomas da salpingite variam dependendo da causa e da gravidade.

Eles podem ser:

Os sintomas geralmente aparecem depois do período menstrual.

 


Complicações e consequências da salpingite

Sem tratamento,a salpingite pode causar uma variedade de complicações, incluindo:

  • Mais infecção  -A infecção pode se espalhar para estruturas vizinhas, tais como os ovários e o útero.
  • Infecção do parceiro sexual.
  • Abscesso tubo-ovariano. Cerca de 15 por cento das mulheres com salpingite desenvolve um abscesso que requer hospitalização.
  • Gravidez ectópica – uma trompa de Falópio bloqueada impede o ovo fertilizado de ir  para o útero. O embrião começa a crescer dentro do espaço confinado de Falópio. O risco de gravidez ectópica com uma mulher que teve salpingite ou doença inflamatória pélvica (DIP) é cerca de um em cada 20.
  • Infertilidade – Os tubos das trompas de Falópio podem tornar-se deformados ou com fibrose (aderências), devido a infecções passadas. Se a alteração anatômica é grave o ovo e o esperma não são capazes de encontera-se.
  • Depois de um ataque de salpingite, o risco de infertilidade feminina é cerca de 15 por cento. Isto sobe para 50% depois de três ataques.

 

Diagnóstico da salpingite

Exame físico: o exame pode determinar a localização e a natureza da dor.
Embora um exame vaginal pode ser doloroso, pode revelar a presença de uma secreção anormal vaginal ou cervical ou sinais de infecção no colo do útero.
A febre pode não estar presente.
Os critérios mínimos estabelecidos pelo centro de controle de doenças (CDC) são: dor abdominal, dor anexial (ovários, trompas de Falópio e ligamentos do tubo) e dor durante o movimento do colo do útero.

Mais critérios do CDC são febre superior a 38,3 °, secreções vaginales/cervicales anormais, níveis sanguíneos elevados de proteína C – reativa e ESR, culturas positivas para gonorréia ou clamídia.

Teste: As culturas são feitas para identificar os microorganismos responsáveis pela infecção.

A infecção pode ser confirmada por um exame de sangue que indica um elevado número de glóbulos brancos (leucócitos). A taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) e a proteína C – reativa são testes laboratoriais úteis.
O RPR (Rapid Plasma Reagin) é um teste útil para descartar a sífilis. A cultura de urina pode ser feita para descartar uma infecção do trato urinário (por exemplo, cistite).

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Tiroidite de Hashimoto
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Um teste de gravidez pode ser necessário para descartar uma gravidez ectópica.
Um ultrassonografia pode ser útil para excluir um abscesso tubo-ovariano e pode ajudar a eliminar outras causas de dor pélvica.
A tomografia e ressonância magnética podem ser útil se um ultra-som não é servido.
A laparoscopia pode ser feita para confirmar o diagnóstico e descartar doenças com sintomas semelhantes, como gravidez ectópica ou apendicite.

A laparoscopia é um procedimento cirúrgico no qual um endoscópio iluminado pequeno é inserido através de uma pequena incisão no abdômen. Isto permite ao médico de examinar as trompas de Falópio e a área circundante.
Para o diagnóstico da salpingite, a biópsia endometrial é confiança a 90%.

Diagnóstico diferencial de salpingite:
A fim de diagnosticar a salpingite, seu médico deve excluir:

  • Apendicite

    apendicite

    Tiroidite de Hashimoto
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  • Gravidez ectópica
  • Doença inflamatória pélvica
  • Ooforite (inflamação dos ovários)
  • Aborto séptico
  • Ruptura de um cisto no ovário
  • Torção do ovário
  • Abscesso tubo-ovariano
  • Degeneração de Leiomioma
  • Diverticulite
  • Cistite.

 

A cura para a salpingite

O tratamento da salpingite consiste em administração de antibióticos (muitas vezes por períodos de várias semanas). Os antibióticos selecionados destinam-se para atacar o organismo que causou a doença.
Muitas vezes dão ampla cobertura e podem incluir possíveis micróbios.
Obviamente deve ser examinado o parceiro sexual que deve fazer um tratamento adequado. Ele tem que tomar todos os medicamentos necessários e deve abster-se de relações sexuais ao fazer o tratamento para evitar re-infecção.
O tratamento depende da gravidade da salpingite, consiste em:

  • Tratamento antibiotico – para combater a infecção que ocorre em cerca de 85 por cento dos casos.
  • Internação – onde precisa tomar antibióticos por via intravenosa.
  • Cirurgia – se a salpingite é resistente ao tratamento farmacológico.

 

Remédios naturais

A medicina oficial recomenda os medicamentos para tratar a doença, mas o higienismo considera que a melhor alimentação adequada e um estilo de vida saudável (não sedentário e sem vicios).
Desta forma, o corpo deve ser capaz de curar porque o sistema imunológico é forte e pode combater as bactérias.
É possível fazer os banhos na spa com água termal para promover a cicatrização.

 

Prognóstico da salpingite

Um resultado favorável está diretamente relacionado com a velocidade do tratamento.
As infecções podem persistir apesar do tratamento e podem resultar em:

Ciclo menstrual mais freqüente com menstruação abundante,

  • Fases menstruais mais freqüentes e consistentes,
  • Dor durante a relação sexual.

Os pacientes geralmente respondem aos antibióticos dentro de 48-72 horas com alívio da dor.

Se os sintomas persistirem mais de 3 dias, a salginpite torna-se subaguda.
O 60-80% dos pacientes com abscesso tubo-ovariano melhoram com a terapia antibiótica sozinha; outro 20/40% precisa de uma drenagem cirúrgica do abscesso ou uma aspiração com agulha, a internação é de cerca de 20% das mulheres com trompas de Falópio infectadas.

Os 25% dos pacientes com salpingite têm complicações a longo prazo, tais como a gravidez ectópica, dor pélvica crônica e infertilidade.

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