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Quais são os principais defeitos de refração?
1. Miopia: os objetos distantes aparecem desfocados e aqueles que estão perto são mais claros.
2. Hipermetropia: a luz que vem dos objetos é focalizada além da retina e isso causa a visão desfocada, tanto de longe como de perto.
3. Astigmatismo: a forma da córnea ou da lente é distorcida e causa várias imagens na retina. Os objetos a qualquer distância aparecem embaçados. Muitas pessoas têm uma combinação de miopia ou hipermetropia com astigmatismo.
Objetivos da cirurgia LASIK:
- No caso de miopia, o laser deve reduzir a curvatura da córnea,
- Para o astigmatismo a cirurgia regula a curvatura corneana,
- No caso de hipermetropia o laser aumenta a curvatura.
Testemunho de um paciente que passou por uma cirurgia Lasik
Paciente míope e com um pouco de astigmatismo
Pré-intervenção
Eu não fiz exames ou visitas especiais nos dias antes de ir para o hospital, mas eu tinha que evitar a maquiagem nos olhos por alguns dias antes.
Eu não tomei medicamentos para outras doenças antes da cirurgia.
O primeiro dia de internamento, o médico realiza alguns testes:
- Teste do campo visual, um exame útil para o diagnóstico de glaucoma, inflamação do nervo óptico e tumor.
- Paquimetria da córnea para medir a espessura da córnea,
- Medição da pressão ocular.
Para continuar com a cirurgia, você não pode ter problemas de glaucoma, infecções ou doenças sérias, também precisa verificar a espessura da córnea que não deve ser inferior a certos níveis.
Todo é feito em 3 dias de internamento hospitalar, o primeiro serve para a realização de testes, o segundo é o da intervenção e o dia seguinte serve para o controle.
Na manhã da cirurgia
A operação dura muito pouco, apenas alguns minutos, o médico coloca um colírio anestésico, o paciente vem preparado e, em seguida, são operados ambos os olhos.
O tempo perdido para a preparação é maior do que o da operação cirúrgica: você tem que colocar ganchos de cabelo, deitar na cama médica, esperar que o anestésico faça efeito e, por fim, aplicar o espalhador para as pálpebras.
Durante a operação você sente pouca dor ou nenhuma porque você tem a anestesia, o médico diz de olhar para a luz.
Se vê uma luz muito forte e o médico fala para olhar um pontinho.
Você tem que ficar parado, há uma grande luz.
Após a operação de Lasik
A pós-intervenção é subjetiva, logo depois é preciso ficar sentado numa sala e lentamente aparecem a dor, uma sensação de corpo estranho ou areia nos olhos, muito desagradável.
Uma minha companheira de quarto disse que a pós-intervenção foi muito fácil.
Nas primeiras 2/3 horas, o médico recomenda ir para o hotel ficando no escuro, com seus óculos de sol e aconselha um analgésico: o paracetamol.
Na tarde, após as primeiras 2/3 horas, eu tive uma melhoria rápida e continua.
Na mesma noite eu fui para o restaurante e podia enxergar bem, embora ainda não perfeitamente porque ainda tem que ocorrer a acomodação do olho, mas eu enxergava melhor do que nos dias anteriores sem óculos.
No dia seguinte há um exame durante o qual o médico verifica os décimos e então você pode ir para casa.
Em teoria, o paciente pode ir para casa sozinho e dirigindo na estrada já no dia após a cirurgia.
Nos dias de sol, você tem que usar óculos de sol para o primeiro período, mas é recomendado o uso de óculos de sol também a longo prazo.
Os controles posteriores são: o primeiro depois de três meses, o segundo após um ano e o último após dois anos.
Voltei a trabalhar depois de 2-3 dias, a visão era um pouco desfocada de perto, ao computador, quando eu lia um documento ou um livro o foco não era bom.
É normal, porque o cérebro tem que se acostumar.
Em uma semana/10 dias eu consegui o melhor resultado, antes os faróis e as luzes de outros carros durante a noite podem incomodar.
É um efeito muito ligeiro que lentamente desapareceu.
Pós-cirurgia: o médico prescreve um tratamento com Decadron colírio, em seguida, gotas hidratantes e um gel hidratante para a noite.
Durante 10 dias aconselham colocar a concha rígida para que não esfregue o olho durante a noite involuntariamente.
A melhoria vai durar a longo prazo, aos 40 anos é claro que começa a aparecer a presbiopia de perto como nos indivíduos não submetidos à cirurgia, mas a visão distante (que é a razão da operação cirúrgica) deveria permanecer no longo prazo.
Se a espessura da córnea ainda será boa você poderia fazer um retoque futuro.
Resultados a longo prazo da cirurgia aos olhos com laser
A maioria das pessoas recupera a visão de pelo menos 10/10 após a cirurgia, mas a LASIK tem resultados variáveis.
Algumas pessoas podem realizar apenas um 5/10 ou menos.
Pode ser necessário o uso de óculos ou lentes de contato após a correção de laser, embora geralmente a visão seja muito melhorada.
O procedimento tem um perfil de segurança excelente, mas podem ocorrer complicações pós-operatórias do LASIK, por exemplo:
- Infecção;
- Brilho noturno (explosão estelar ou halos que são mais evidentes quando você olha para as luzes à noite, por exemplo dirigindo);
- Cura imperfeita da incisão do tecido córneo que pode permanecer levantado mesmo depois de um ano da cirurgia;
- Ceratite lamelar ocorre quando algumas células estrangeiras se infiltram entre o tecido da córnea e o estroma, que é o tecido subjacente, é uma síndrome também conhecida como síndrome da areia do Sahara;
- Também poderiam ser ainda necessários os óculos de vista depois dos 40 anos por causa da perda de visão de perto devida à idade e chamada de presbiopia.
Este tipo de cirurgia ocular não tem efeito sobre o tamanho e a cor dos olhos.
