Condiloma acuminado

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O condiloma acuminado genital ou verruga é uma doença sexualmente transmissível que aparece externamente sobre os órgãos genitais, na região anal, internamente na vagina superior, colo do útero e uretra masculina (tubo que liga a bexiga ao externo).

A lesão geralmente é levantada e de cor rosa.
As verrugas masculinas ou femeninas são lesões cutâneas da doença sexualmente transmissível causada pelo vírus do papiloma humano (HPV).

Atualmente, existem mais de 100 tipos de HPV, alguns dos quais podem causar

câncer, principalmente no colo do útero e ânus.
Cerca de 90% dos condilomas acuminados relacionam-se aos tipos HPV 6 e 11. Esses dois tipos são menos propensos a ter um potencial neoplásico.

No entanto, a infecção pelo HPV é muito comum e nem sempre provoca o cancro. A prevenção do câncer ginecológico ou exame preventivo pode detectar alterações iniciais no colo do útero e deve ser realizado periodicamente em todas as mulheres.
Não se sabe quanto tempo o HPV pode permanecer sem sintomas e fatores que causam o desenvolvimento de lesões. Por este motivo, é aconselhável fazer exames médicos periódicos.

 


Causas das verrugas

Embora as verrugas genitais são causadas pelo vírus do papiloma humano, muitas pessoas estão infectadas com o vírus mais nao têm verrugas. Embora as infecções por HPV não são relatáveis como uma doença sexualmente transmissível (DST), não há dúvida que as verrugas genitais são transmitidas sexualmente.
O HPV é um vírus do papiloma que contém DNA dupla-hélice. É a mesma forma de herpes vírus. Não parece ser uma doença que entra na corrente sanguínea.
Dado que algumas verrugas desaparecem espontaneamente como uma normal verruga do corpo, é evidente que um papel importante na infecção é jogado pelo sistema imunológico do paciente.
Cerca de 30% das mulheres que tem HPV no colo do útero, como diagnosticado pelo exame de Papanicolaou, continuam a desenvolver a displasia cervical. É claro que algumas formas de displasia e câncer do colo do útero são causadas por HPV.

 

O que causa as verrugas anais?

As verrugas anais são causadas pelo vírus do papiloma humano que geralmente é transmitido através do contato sexual, mas não necessariamente através da relação sexual posterior.
Existem muitos tipos de vírus do papiloma humano; alguns causam verrugas nas mãos e nos pés, enquanto outros causam verrugas genitais e anais.
O mesmo tipo de verrugas podem ocorrer na vagina, pênis, escroto ou grandes lábios.

 

Quanto tempo passa do contágio a formação das verrugas?

O tempo de exposição ao vírus ao crescimento das verrugas (periodo de incubação) varia de um a seis meses, mas pode ser mais longo. Durante este tempo, o vírus permanece nos tecidos mas é inativo.

 

Como são formadas as verrugas genitais?

Os condilomas são transmitidos durante a relação sexual vaginal, anal ou oral.
Uma mulher pode transmitir o condiloma para criança durante o parto.
Os homens e as mulheres sexualmente ativas entre 15 e 33 anos  são mais propensos a desenvolver verrugas genitais.

Os seguintes fatores aumentam o risco de contrair verrugas genitais:

  • Relação sexual: não usar preservativo e ter vários parceiros sexuais aumenta o risco.
    Problemas com o sistema imunológico: outras doenças sexualmente transmissíveis, infecção por HIV, tratamento para o câncer ou um transplante de órgão pode enfraquecer o sistema imunológico e aumentar os riscos.
  • Fumo: o cigarro provoca alterações nas células do corpo e pode aumenta as chances de haver uma infecção pelo HPV.

 


Sinais e sintomas do condiloma genital

As infecção pelo HPV geralmente provoca pequenas verrugas. Geralmente, os homens vêem a formação das verrugas na região anal e pênis (glande).
Nas mulheres, os sintomas mais comuns aparecem na vagina, área vulva, região anal e colo do útero.
As lesões podem aparecer na boca e na garganta.
Homens e mulheres podem ser infectados com o vírus sem apresentar quaisquer sintomas.

Geralmente as verrugas não causam dor no ânus, no pênis ou na vagina, nem mesmo nas relações sexuais. Esta é uma diferença importante com hemorróidas.

Quais são os sintomas das verrugas anais?

Muitos pacientes com verrugas anais não têm sintomas.
Alguns pacientes podem notar pequenas saliências na região anal. Outros se queixam de coceira, sangramento ou umidade no canal anal.

 

Diagnóstico do condiloma

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© alamy.com

Encontrar uma formação igual ao couve-flor sobre os órgãos genitais é uma razão para ir ao médico, ele pode dizer que se trata de verrugas genitais ou alguma outra coisa.
Seu médico pode usar um tipo de microscópio chamado colposcópio para examinar o colo do útero de uma mulher e descobrir se existem eventuais formações anormais.
Quando o ácido acético (vinagre) é tamponado sobre o colo do útero ou pênis, as lesões do vírus do papiloma humano aparecem esbranquiçadas.
A colposcopia pode ser útil na detecção de lesões planas que não são visíveis a olho nu, mas apenas dois terços das áreas brancas em uma colposcopia são causados por infecção do HPV.
As células que são obtidas por uma biópsia e um exame para o vírus do papiloma humano podem ser necessários para confirmar o diagnóstico.
Um exame preventivo anormal também pode indicar infecção cervical por HPV.
Alguns tipos de HPV podem causar câncer do colo do útero, enquanto outros podem causam câncer de vulva ou anal.
Com qualquer exame preventivo anormal, uma mulher deve ser examinada pelo médico.

 

Diagnóstico diferencial

O médico deve excluir outra patologia que podem dar sintomas semelhantes como o molusco contagioso.

Outras doenças venéreas

 


Como são tratadas as verrugas genitais?

As verrugas genitais pequenas podem curar sem tratamento.
Em alguns casos, as verrugas podem aumentar em número e tamanho.
O tratamento pode ajudar a prevenir a transmissão para outras verrugas e pode ajudar a prevenir o câncer cervical em mulheres.
O tratamento pode resolver os sintomas e ajudá-lo a se sentir melhor.

O tratamento inclui:

Medicamentos:

  • Imunomoduladores: Estes ajudam a fortalecer o sistema imunológico e tratar as verrugas genitais.
  • Anti proliferação: Estes podem ajudar a parar o crescimento no tamanho e número de verrugas genitais.
  • Antivirais: Estes ajudam a controlar e impedir o crescimento do vírus como o HPV.

Outras tratamento para o condiloma

  • Crioterapia com nitrogênio líquido (gás): pode congelar e destruir as verrugas genitais. Este tratamento também pode ser usado por mulheres grávidas.
  • Eletrocautério: É utilizado um dispositivo com uma pequena sonda que destrói as verrugas genitais usando calor.
  • Cirurgia: um bisturi, tesouras e outros instrumentos cirúrgicos podem ser usados para remover as verrugas internas.
    Depois que as verrugas são removidas, podem ser enviadas a um laboratório para serem analizadas.
  • Laser
    Isto é usado para queimar as verrugas genitais maiores ou mais grossas.
    O laser usa o calor para destruir o tecido ao redor ou perto de suas verrugas.
    Este tratamento pode ajudar a cicatrização sem deixar cicatrizes.

 

Remédios naturais para condiloma

Um bom tratamento natural é uma mistura de bicarbonato com água diretamente sobre o condiloma.
Em poucos dias a lesão na pele deve desaparecer.

Como são tratadas as verrugas anais?

Existem várias maneiras de tratar verrugas anais, dependendo da localização, número e tamanho.
Se as verrugas são pequenas, podem ser tratadas com podofilina que é uma solução para ser aplicada directamente na verruga para causar a descamação da verruga.
Este é um procedimento ambulatorial que leva apenas alguns minutos.
Raramente o médico prescreve uma pomada para ser aplicada na pele em casa.
Outra forma de tratamento é a cauterização.
Se a área contém numerosas verrugas, seu médico pode optar por removê-las cirurgicamente.
Pode ser feito com um procedimento em hospital dia.

 

Quanto tempo duram as verrugas? O prognóstico do condiloma

As verrugas genitais externas podem:
1. Cicatrizar espontaneamente – em até um terço diminuem no prazo de três meses,
2. Permanecer iguais,
3. Aumentar em tamanho.
Uma infecção permanente pode persistir.
As verrugas podem reaparecer (recorrer) com ou sem imunossupressão, especialmente as verrugas.
Mais de 90% das verrugas genitais são causadas por tipos de HPV que causam a formação de um tumor maligno.

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