Dor na mandíbula

Vamos ver o que pode causar dor na mandíbula e tudo o que pode ser feito para melhorar rapidamente.

INDICE

A mandíbula é o osso que fica na parte inferior do crânio e é usado para:

  1. Mastigar,
  2. Falar,
  3. Engolir.

Algumas das seguintes doenças provocam dor na mandíbula:

dor na mandíbula, crânio, de lado

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  • Artrite da mandíbula
  • Artrite reumatóide (é pior de manhã pelo menos uma hora após o despertar)
  • Problemas dentários
  • Abcesso dentário (dente infectado)
  • Periodontite
  • Bruxismo (geralmente causa dor bilateral), Apertar forte a mandíbula ou ranger os dentes durante o sono cansa os músculos da boca.
  • Fibromialgia, A fibromialgia é uma doença que provoca dor muscular na mandíbula e outras áreas do corpo.
  • Trauma facial (como um tapa, um soco ou uma bolada), uma lesão na mandíbula causada por um trauma facial ou uma cirurgia causa forte dor.
  • Osteomielite,
  • Enxaqueca e cefaléia em salvas,
  • Vasculopatias (arterite de células gigantes e dissecção da artéria carótida),
  • Inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço
    (causa dor sob o maxilar inferior),
  • Stress e distúrbios do sono,
  • Disfunção da articulação têmporo-mandibular (ATM)
  • Síndrome da dor miofascial, a síndrome da dor miofascial é uma dor muscular no maxilar e em outras áreas do corpo que pode ser curada tratando os pontos específicos (pontos gatilho).
  • Um coágulo de sangue que bloqueia o fluxo de sangue no coração é a causa mais frequente de infarto do miocárdio.
    Um ataque cardíaco provoca aperto no peito e dores no peito que irradiam para o braço esquerdo.
    A dor súbita pode ser estendida até o pescoço, mandíbula, ombro ou ao longo do braço.
  • Nevralgia
    A neuralgia do trigêmeo pode causar pontadas de dor forte em um lado do rosto nas seguintes áreas:

    • Olhos
    • Têmporas
    • Maçã do rosto
    • Mandíbula
    • Maxilar

 

Causas de dor na mandíbula ao mastigar

 

mandíbula,articulação,luxação

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Causas de dor na mandíbula e no ouvido

Ranger os dentes (bruxismo)
Muitas vezes esta doença provoca dor no ouvido e na mandíbula em crianças.

Desordens temporomandibulares
Esses distúrbios causam dor na mandíbula e nos tecidos circunvizinhos com limitação do movimento da boca.

Câncer
O câncer das glândulas salivares na boca, pescoço e garganta pode causar dor no ouvido e na mandíbula.
As glândulas salivares estão na frente da orelha.
Este é um tumor raro.

Alveolite pos-extração
Essa é a dor pós-operatória no nível do dente extraído que piora entre o primeiro e o terceiro dia após a cirurgia.
É acompanhada de destruição parcial ou total do coágulo sanguíneo no interior do alvéolo, com ou sem halitose (Blum – 2002).
A dor pode irradiar para outras partes da cabeça como:

  1. Templo,
  2. Orelhas,
  3. Pescoço,
  4. Olhos,

Sinusite
A sinusite causa dor. A dor pode irradiar até a orelha e o queixo.

Dor muscular
Se os músculos da mandíbula são contraídos, você pode se sentir doente.

 


Dor na mandíbula ao abrir a boca

Infecção do dente do siso
Uma das causas mais comuns de dor no maxilar é a infecção do dente do siso.

Disfunção da ATM
Uma causa de dor na mandíbula frequente é um distúrbio da articulação têmporo-mandibular, afeta 33% da população na vida (Wright – 2009).
Cerca de 7% da população de 12 a 18 anos sofre de disfunção dolorosa da mandíbula.
A disfunção temporomandibular é mais comum em mulheres. Uma relação clara entre as alterações oclusais e as doença da ATM não foi estabelecida (Roda 2007).
As causas podem ser muitas:

  1. Um trauma,
  2. Stress (Augusto – 2016),
  3. Variações hormonais.

Durante a gravidez a disfunção da atm melhora, especialmente no segundo e terceiro trimestre devido a alterações hormonais que ocorrem no corpo da mulher.
No entanto, a dor aumenta após o parto (LeResche – 2005).

Problemas musculares
Um distúrbio muscular pode causar dor durante os movimentos da mandíbula e ao toque.
Se os músculos da mandíbula são muito contraídos, provocam dor ao abrir e fechar a boca, como comer.
Entre as causas estão um trauma, o vento e o frio.

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Outras causas de dor mandibular ao abrir a boca

  • Tétano
  • Envenenamento
  • Amigdalite
  • Caxumba
  • Cancrum oris
  • Abscesso peritonsilar
  • Esclerodermia


Causas de dor grave na mandíbula após uma cirurgia dentária

Obturação do dente
Neste tratamento, a causa mais comum de dor na mandíbula é a duração em que a boca permanece aberta.
Isso cansa a mandíbula e causa dor quando a boca está fechada.

Tratamento de canal
A dor na mandíbula é comum após um tratamento de canal (desvitalização).
A causa mais frequente de dor é a duração da operação.
A boca permanece aberta durante vários minutos durante o procedimento.

Extração de dente
Entre as complicações da extração dentária está a osteomielite, esse distúrbio causa dor severa na mandíbula.
Um abcesso e uma fístula podem ocorrer.

Disfunção temporal mandibular, articulação, osso temporal, crânio

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Quais são os sintomas da disfunção têmporo-mandibular (DTM)?

As pessoas com DTM sentem dor que pode ser temporária ou pode durar por muitos anos.
As mulheres são mais propensas que os homens e é mais comum entre 20 e 40 anos (Warren – 2001) .

Os sintomas da DTM são as seguintes:

  • Dor, mandíbula
  • Dor ao mastigar, falar ou abrir a boca (por exemplo quando bocejo)
  • Mandíbula que “se fixa” mantendo a boca aberta ou fechada
  • Algumas atividades (mastigar, cuspir e engolir) causam um ruído ou fissuras em uma articulação da mandíbula (direita ou esquerda) durante a abertura ou fechamento da boca (sem dor)
  • Dor de dente
  • Dor de cabeça
  • Dor no pescoço
  • Tontura
  • Dores de ouvido
  • Problemas de audição
  • Dor no ombro
  • Zumbido nos ouvidos (Tinnitus)
  • Desvio da mandíbula ao abrir a boca,
  • Limitação de abertura da boca (o paciente deve ser capaz de colocar três dedos verticalmente para dentro da boca)
  • Fadiga dos músculos faciais.

O paciente vai ao médico quando tem dor, raramente por causa dos ruídos. Além disso, a dor responde ao tratamento muito melhor que o “clique” durante os movimentos da mandíbula (Wassell – 2006).

 


O que fazer? Tratamento para disfunção têmporo-mandibular

Inicialmente recomenda-se de consultar um médico ou dentista.
Os pacientes me perguntam se é melhor quente ou frio, a coisa melhor é aplicar uma compressa de gelo nas primeiras 24 horas após o início da dor aguda, mas depois é melhor aplicar o calor.

Medicamentos
Os analgésicos, como paracetamol, ibuprofeno ou codeína aliviam a dor.

Injeções de cortisona
Se a disfunção da articulação temporomandibular é causada por uma doença como artrite, a injeção de cortisona na mandíbula pode reduzir a dor e o inchaço.
Geralmente, as pessoas sentem menos dor nas primeiras 24 horas.
A dor melhora por algumas semanas até muitos meses, em alguns casos a injeção cura completamente o problema.

Fisioterapia e quiropraxia
O médico pode prescrever a terapia a laser para reduzir a inflamação da articulação da mandíbula.
A osteopatia pode ser útil porque pode reposicionar a mandíbula na posição correta.
Um estudo de 14 pacientes com dor na coluna vertebral e mandíbula teve excelentes resultados, pois todos os pacientes tiveram redução dos sintomas (Pavia – 2015).

Operação cirúrgica
Se as medidas preventivas não estão funcionando, você pode pensar a um tratamento cirúrgico para resolver o problema.
A cirurgia de mandíbula corrige as irregularidades ósseas e o alinhamento da articulação e dos dentes para melhorar o funcionamento.

Também a prótese da articulação temporomandibular é aplicada raramente.
Estes indivíduos têm sintomas graves que duram por um longo tempo e prejudicam a funcionalidade da mandíbula.

A cirurgia pode ter efeitos colaterais e o paciente deve ser informado pelo médico sobre o curso de pós-operatório.

 

5 soluções simples e eficazes para dor na mandíbula

Exercícios

Existem alguns exercícios úteis para fortalecer os músculos da mandíbula e melhorar a coordenação muscular.
Estes são usados ​​para corrigir o alinhamento da mandíbula durante os movimentos.

Exercício de coordenação

  1. Com a boca fechada, empurre a ponta da língua contra o palato, atrás dos dentes superiores,
  2. Abra a boca o máximo possível,
  3. Repita 10 vezes.
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© Massimo Defilippo

Movimento de retração cervical

  1. Sente-se em posição reta,
  2. Mova o queixo para trás o máximo possível,
  3. Relaxe os músculos do pescoço, desta forma retorna automaticamente para a posição inicial,
  4. Repetir 10 vezes.
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© Massimo Defilippo

 

Fortalecimento muscular

Movimento lateral da mandíbula contra resistência:

  1. Abra levemente a boca, os lábios também podem permanecer fechados,
  2. Coloque uma mão no lado direito da mandíbula,
  3. Empurre a mandíbula para a direita enquanto a mão bloqueia o movimento,
  4. Continue empurrando por 6 segundos,
  5. Volte para a posição inicial,
  6. Repeta 10 vezes.
  7. Repita o mesmo procedimento para a esquerda.
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© Massimo Defilippo

Abertura da mandíbula contra resistência

  1. Coloque as pontas dos dedos sob o queixo, no nível do osso.
  2. Abra a boca enquanto as pontas dos dedos empurram para cima.
  3. Continue empurrando por 6 segundos,
  4. Volte para a posição inicial.
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© Massimo Defilippo

Terapia manual

O fisioterapeuta pode desativar um ponto gatilho ativo que causa dor na mandíbula.
Os mais importantes estão no músculo:

  • Pterigóide externo, localizado atrás e fora do último molar.
    Com o dedo dentro da boca do paciente, procure pela bochecha e ir para trás.
    O ponto gatilho deste músculo é muito doloroso.
    Mantenha a pressão por cerca de 90 segundos ou até que o músculo relaxe.
  • Masseter, este é o músculo fora da mandíbula.
    No centro deste músculo há um ponto gatilho doloroso que muitas vezes causa dor irradiada na boca.
    Pressione por 90 segundos nesse ponto até que o ponto gatilho seja desativado.
  • Temporal, acima do templo.
    Pressione no centro do músculo, se estiver dolorido.
    Também neste caso a dor irradia para a boca.
    Após 90 segundos de pressão, o ponto gatilho deve ser desativado, caso contrário, trate os outros pontos conectados.

 

Auto-tratamento em casa

Para a mandíbula que faz “click” ao abrir e tem um movimento não-simétrico, você pode fazer uma manobra simples e eficaz em casa.
Na frente do espelho, abra a boca.
Durante a abertura, a mandíbula se desvia para um lado.
Então você tem que tratar a mandíbula desse lado.

Técnica:

  • Coloque a palma da mão (a eminência hipotenar – perto do punho) em contato com a articulação entre a mandíbula e o osso temporal.
    Essa articulação está localizada na frente da orelha e sob a protuberância óssea que é sentida sob o templo.
  • Pressione em direção ao nariz durante toda a duração da manobra,
  • Abra a boca o máximo possível e feche-a
    Se esta manobra não eliminar a dor durante o movimento, não é indicada.
  • Repita 30 vezes ao dia até que os sintomas desapareçam.
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© Massimo Defilippo

Remédios naturais para dor na mandíbula

Mudança no estilo de vida

Nós recomendamos:

  • Comer alimentos moles,
  • Manter quente a mandíbula por 10-20 minutos,
  • Alternativamente, algumas pessoas podem aplicar uma compressa fria se for mais eficaz,
  • Massageie os músculos ao redor da articulação.

Goteira
A goteira oclusal é um dispositivo plástico flexível que se encaixa sobre os dentes, é usado para impedir de ranger os dentes.
Estes cobrem os dentes à noite para reduzir o fechamento da boca e o bruxismo.
O dispositivo é construído sob medida pelo ortodontista.

Dieta e alimentação

A dor musculoesquelética que não tem uma causa certa pode ser provocada ou agravada por uma nutrição incorreta.
Muitas pessoas pensam que os alimentos não afetam a dor óssea e muscular, mas estão errados.
Em particular, devemos reduzir ou evitar completamente os alimentos que contêm muitos carboidratos e açúcares, portanto:

  • Cereais,
  • Frutas (você pode comer de manhã em pequenas quantidades),
  • Doces,
  • Goma de mascar,
  • Suplementos esportivos.

Os carboidratos e açúcares devem ser queimados (consumidos) durante o dia com atividade física, caso contrário, aumentam o açúcar no sangue e podem causar doenças graves.

O que evitar

Evite as seguintes ações para não piorar a dor:

  1. Mastigar chicletes,
  2. Morder comida com dentes anteriores,
  3. Comer as suas unhas,
  4. Apoiar o queixo nas mãos.

 


Quanto tempo demora? O prognóstico

Muitos pacientes com DTM melhoram ao longo do tempo: a maioria das pessoas não precisa de cirurgia.
Frequentemente, os sintomas melhoram com tratamentos conservadores.

 

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