Aparelhos auditivos ou próteses

Normalmente os aparelhos auditivos (ou implantes) são o tratamento de primeira linha para uma perda auditiva (hipoacusia ou surdez) leve ou moderada.

ÍNDICE

É necessário notar que o tipo de aparelho pode ser diferente dependendo da gravidade da perda auditiva.
A surdez pode ser parcial ou total.
Pode afetar um ou ambos os ouvidos.

Existem vários tipos de perda auditiva.
Muitas vezes, as pessoas com perda auditiva podem ter dificuldades em perceber apenas alguns sons:

  • Um tom agudo (como a voz das crianças),
  • Um tom suave (como as letras S e F),
  • A voz de uma pessoa que fala em um ambiente com outras pessoas que estão falando.

Algumas pessoas vão ao médico porque não entendem o que os outros falam, embora consigam ouvir.
Assim, um amplificador que aumenta o volume dos sons nem sempre é suficiente.
A diferença entre o aparelho auditivo e o amplificador é:

  • O dispositivo reconhece e processa a qualidade do som com base na frequência,
  • O amplificador só aumenta o volume.

 


Tecnologia digital e analógica dos aparelhos auditivos

A tecnologia dos aparelhos auditivos superou há muito tempo as diferentes opções tradicionais.

Os aparelhos auditivos digitais também são chamados de aparelhos auditivos programáveis.
Nestes dispositivos, ambos os circuitos de áudio e de controle adicional são totalmente eletrônicos.
Externamente é programado em um computador que está conectado ao dispositivo.

O modelo, portanto, tem características de processamento do som que são completamente personalizadas.
Podem ser programados com várias configurações para melhorar a qualidade do som.
Estes aparelhos auditivos reduzem automaticamente:

  • A distorção do som,
  • O barulho de fundo.

Os dispositivos de última geração são capazes de analisar os sons e identificar:

  • As vozes,
  • O ruído de fundo.

Em seguida, podem aumentar o volume da voz e reduzir o volume do ruído de fundo.
Além disso, os aparelhos auditivos digitais conseguem perceber se no ambiente há muito barulho para reduzir o volume.
Também podem ser programados para ouvir melhor:

  • A televisão,
  • A música.

Estes dispositivos são produzidos, por exemplo, pela empresa Audibel.
Os dispositivos digitais de última geração são muito pequenos e quase invisíveis.
Entre estas próteses, alguns têm um dispositivo Bluetooth.
Existem alguns aparelhos auditivos acústicos digitais que reduzem os tinidos (zumbido nos ouvidos).
É recomendável a utilização de pilhas recarregáveis.

 

Como escolher entre um implante coclear e um aparelho auditivo

Muitas vezes os aparelhos auditivos são usados pelas pessoas com perda auditiva moderada.

As pessoas afetadas por uma perda auditiva leve ou moderada têm dificuldades para ouvir sons e vozes.

Aqui estão as vantagens do uso de aparelhos auditivos.

Com os avanços na tecnologia, é possível:

  • Escolher diferentes frequências,
  • Amplificar alguns tons, com base na intensidade da perda auditiva.

Os aparelhos auditivos:

  • Não necessitam de cirurgia,
  • São fáceis de manter,
  • O custo dos reparos é menor.

É possível mudar o dispositivo após a invenção de uma tecnologia melhor.

É essencial usar o aparelho durante todo o dia porque o ouvido precisa se acostumar a ouvir com este instrumento que amplifica os sons.
Se uma pessoa utiliza o aparelho apenas durante algumas horas por dia, corre o risco de ouvir os sons com um volume excessivo quando o coloca.

 

Implantes cocleares

Os implantes cocleares são recomendados para pessoas que sofrem de surdez neurossensorial grave e profunda, mas são levados em consideração somente depois da realização de testes com um aparelho de audição.

Trata-se de uma neuroprótese, ou seja, uma prótese que substitui o sistema de transmissão das informações sensoriais.
Na prática, substitui a cóclea.
Consiste em:

  1. Um computador com uma antena que recebe as vozes e sons e transforma-os em sinais elétricos que envia para um receptor interno.
  2. Um receptor interno com eletrodos que processa as informações recebidas e transmite-as para o nervo acústico.

A utilidade de um implante depende de alguns fatores:

A duração e a gravidade da perda auditiva certamente podem afetar o resultado.
O utilizador pode precisar de algum tempo para regular os sons.
É necessário que um fonoaudiólogo especializado realize:

  • O mapeamento,
  • O ajuste do processador de fala.

Pode ajudar as crianças afetadas a ouvir conversas e outros sons ambientais.
Também pode tornar possível as conversas telefônicas.

Estes são alguns dos fatores que influenciam o resultado:

  • Capacidade de aprender a comunicar,
  • Profundidade em que o implante é inserido na cóclea,
  • A causa da perda auditiva,
  • A duração da surdez (não deve ser longa),
  • A gravidade da degeneração dos nervos no ouvido.

Por que não se deve escolher os implantes cocleares?

Porque os implantes cocleares necessitam de uma cirurgia e podem causar complicações como:

Se uma pessoa recebe os implantes em uma idade avançada, é possível que o cérebro consiga lidar com os problemas, como a conversão dos sinais eletrônicos em uma linguagem compreensível.

Contraindicações do implante coclear:

Muitas pessoas acreditam que possam ter problemas durante uma viagem de avião com o aparelho auditivo, mas na verdade isso não acontece.

 


Aparelhos auditivos por condução óssea

Os aparelhos auditivos por condução óssea são posicionados sobre os ossos do crânio.
O aparelho é programado para converter sinais elétricos nas vibrações mecânicas desejadas.
O som é direcionado para o ouvido interno através dos ossos do crânio, depois viaja paralelamente à orelha externa e média.

Este tipo de prótese é indicado em caso de mau funcionamento da orelha externa ou média.
Estes produtos são melhores do que os aparelhos auditivos tradicionais.
Não apenas são mais duráveis e seguros de usar, mas também garantem a clareza de som mesmo em ambientes ruidosos. Oferecem a percepção do som estéreo.

Isso normalmente é observado no caso dos biólogos marinhos (que têm um dispositivo que não permite uma escuta normal do som), nadadores e mergulhadores profissionais.

Um dispositivo ancorado no osso serve para conduzir ou direcionar o som recebido. Estes implantes são montados cirurgicamente.
A condução do som atravessa o canal auditivo externo e estende-se diretamente à região do ouvido interno.
A vantagem dessa prótese é a ausência de corpos estranhos na orelha que podem irritar a pele.

A operação envolve a inserção de um dispositivo de titânio no crânio sob a pele.
Inclui um processador de áudio para transmitir as vibrações sonoras que estimulam as fibras nervosas no ouvido interno.
Este processo ajuda o sentido da audição.
Através do processo de integração óssea, o implante de titânio externo funde-se com o tecido do crânio circundante.

 


Aparelhos auditivos Open Ear

Esses aparelhos consistem em:

  • Um receptor retroauricular,
  • Um tubo que transporta o som ao canal auditivo.

Os aparelhos auditivos Open Ear não fecham o canal auditivo e permitem às pessoas ouvirem as vozes com um som mais natural.
O desconforto mais frequente dos aparelhos auditivos é o efeito de oclusão.
O efeito de oclusão é a sensação de ter as orelhas tapadas.
Os usuários sentem a voz que ressoa como se estivessem falando em um barril.
A razão para o efeito da oclusão é que estes dispositivos bloqueiam o canal auditivo.
Isso altera:

  • A ressonância natural na orelha,
  • A capacidade de detecção das vozes de um indivíduo.

Os aparelhos acústicos Open Ear são dispositivos pequenos implantados acima ou atrás da orelha.
Não obstruem o canal auditivo porque os tubos são muito finos.
Eles são tão leves que os usuários não sentem o peso.

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Quais são os melhores aparelhos auditivos? Como escolher?

Tipos de aparelhos auditivos adequados para uma perda auditiva leve ou moderada

Os dispositivos menores que entram completamente no canal auditivo e na concha do pavilhão auricular são úteis se a pessoa tiver uma perda auditiva leve, mas não conseguem amplificar os sons suficientemente para quem sofre de uma perda auditiva severa.

Aparelho acústico completamente no canal auditivo (CIC)

Como diz o próprio nome, este tipo de aparelho auditivo é projetado para o interior do canal auditivo.
Os aparelhos auditivos que se encontram completamente no canal auditivo são personalizados e criados especificamente para as pessoas que se preocupam com o aspecto estético.
O aparelho acústico CIC é menos evidente na orelha. O dispositivo não detecta o som do vento porque ele está protegido pela orelha.
Não é recomendável para crianças porque elas têm um crescimento contínuo dos canais auditivos.
O dispositivo recebe avaliações negativas porque tem uma pequena pilha com uma vida mais curta do que as pilhas maiores.

Além disso, esse dispositivo não tem:

  • As funções de controle de volume,
  • Microfones direcionais.

O retorno do sinal pode ser um problema devido à proximidade entre o microfone e o receptor.
O preço elevado pode ser uma desvantagem.

Aparelhos auditivos intracanal (ITC)

Existem geralmente dois tipos de aparelhos para o canal auditivo.
São os dispositivos no canal auditivo (ITC) e os aparelhos completamente no conduto auditivo (CIC).
Os ITCs são projetados para entrarem no canal do ouvido, enquanto os CICs são criados para ficarem quase completamente escondidos no ouvido.
Estes aparelhos auditivos são entre o mais caros no mercado; os custos ficam entre 3.000 e 8.000 reais.
Os aparelhos ou próteses auditivas são dedutíveis com a fatura regular.

 

Tipos de aparelhos auditivos que funcionam para uma perda auditiva moderada ou grave

Aparelhos retroauriculares (ITE – in the ear)

Existem dois tipos de ITEs:

  • Half shell (meia concha) – fica completamente na concha do pavilhão auricular,
  • Full shell – cobre a cavidade da concha do pavilhão auricular e entra na cimba da orelha externa.

Aparelho auditivo Full Shell
Tem amplificadores de som maiores e comutadores, além de ser fácil de usar.
O aparelho auditivo ITE tem uma tecnologia digital e convencional.
Também existem aparelhos auditivos programáveis.
Este dispositivo é adequado para tratar a perda da capacidade auditiva em adultos e não é recomendado para crianças.
O dispositivo é visível e detecta o ruído do vento.

Os preços destes aparelhos auditivos variam entre 3.000 e 8.000 reais.

 

Tipos de aparelhos auditivos para quase todos os tipos de perda auditiva

Aparelho auditivo retroauricular (BTE)
O aparelho auditivo BTE é colocado acima da orelha e a caixa eletrônica fica atrás.
O alto-falante fica inserido no canal auditivo.
Este dispositivo é um dos mais baratos.
Este dispositivo é recomendado para pessoas de todas as idades.
Devido à grande pilha e ao amplificador forte, o aparelho auditivo BTE oferece maior amplificação do que os outros.
O custo do BTE varia entre 3.000 e 7.000 Reais.

Tipos de aparelhos auditivos para uma perda auditiva leve e moderada para sons de alta frequência
Existem alguns dispositivos que estão contidos nos óculos e transmitem os sons:

  • Pelo ar, com um auricular ligado à haste da armação dos óculos e inserido no canal auditivo,
  • Pelo osso, através do mastoide (parte do osso temporal) atrás da orelha.

 

Aparelho acústico Open-fit
Um aparelho acústico Open-fit deixa o canal auditivo aberto e oferece mais conforto do que os aparelhos tradicionais atrás da orelha.
Também é menos visível e não obstrui o canal auditivo como os outros modelos.
Este instrumento é capaz de eliminar o som surdo que é frequentemente provocado pelos aparelhos auditivos convencionais.
O aparelho auditivo Open-fit amplifica os sons ou frequências que se ouvem dificilmente.
O dispositivo não se danifica com a cera e a umidade e é posicionado no lado de fora da orelha.

 


Como encontrar aparelhos auditivos baratos

É preciso ter cuidado ao comprar aparelhos auditivos baratos; o dispositivo deve se adaptar bem aos ouvidos e ser apropriado para os problemas de audição.
Na internet é também possível encontrar aparelhos de segunda mão, mas é necessário controlar bem a confiabilidade do vendedor.

Marcas
Algumas marcas populares são:

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