A distensão muscular é uma lesão muito comum em atletas, mas pode afetar a todos, mesmo as pessoas sedentárias.
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Ao nível de fisiologia muscular, o estiramento consiste no alongamento das fibras musculares além do limite fisiológico.
É como puxar uma mola até que perde a elasticidade e não consegue retornar à sua posição inicial.
Os sintomas da distensão muscular
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Os sintomas desta doença são os seguintes:
- Inchaço;
- Inflamação;
- Dores musculares;
- Hematoma devido a ruptura dos capilares, é muito pequeno e semelhante a um equimose, enquanto na lesão do músculo tem um tamanho maior;
- Limitação de movimentos;
- Redução da força;
- Rigidez muscular
A febre não é um sintoma de estiramento muscular.
Os músculos estão em todas as partes do corpo e portanto uma lesão pode ocorrer em qualquer lugar.
Algumas áreas do corpo são mais afetadas:
- Coluna na área lombo-sacral,
- Peito,
- Coxa e panturrilha.
Raramente uma criança vai ao médico com uma lesão ou entorse no músculo, geralmente esta lesão ocorre depois dos 15 anos.
Distensão muscular da coxa e da perna
A coxa tem muitos músculos que trabalham juntos na corrida e nos esforço físico, isto predispõe ao estiramento muscular.
Os jogadores de futebol podem sofrer de estiramento do músculo adutor (interno da coxa), mas geralmente os músculos mais afetados são:
- O quadríceps femoral (especialmente perto da virilha),
- O bíceps femoral (por trás da coxa).
O bíceps femoral é no grupo dos ísquios-tibiais, ou seja os flexores dos joelhos que estão localizados na parte de trás da coxa.
O estiramento pode ocorrer en caso de uma partida de futebol violenta, especialmente se o atleta não fez aquecimento suficiente.
Os sintomas são os seguintes:
- Inchaço,
- Dor muscular,
- Perda de força muscular,
- Equimoses,
- Rigidez da estrutura muscular.
O músculo da panturrilha endurece e dói:
- Ao caminhar,
- Descendo e subindo as escadas.
Os sintomas pioram quando ignoramos o incômodo.
Os pacientes com uma panturrilha muito grande são predispostos ao estiramento ou lesão, em clínica vejo pessoas que têm este tipo de lesão durante uma simples caminhada.
Distensão muscular no pescoço e ombros
O estiramento do músculo trapézio
O trapézio é um grande músculo que liga o pescoço, ombros e a parte superior das costas.
Este músculo estende-se desde a base do pescoço ao dorso. O trapézio é composto por dois músculos triangulares que formam um diamante (ou um trapézio).
Causas e sintomas
O músculo é danificado quando é submetido ao estresse repetido, causando micro-lacerações de fibras.
Este músculo tem muitas vezes contraturas, especialmente no lado esquerdo.
O estiramento do trapézio pode resultar de má postura mantida ao longo do tempo.
As pessoas que trabalham por horas na frente de um computador sofrem desta doença muitas vezes.
Durante um golpe de chicote, a cabeça se move para trás muito rapidamente: este movimento pode causar uma distensão muscular; também o levantamento de pesos pode causar esse problema.
É necessário prestar atenção à postura enquanto se dorme.
Muitas pessoas dormem em uma posição errada, ou usam almofadas muito macias.
Esses hábitos causam dor nos músculos do pescoço e ombros.
Distensão muscular no peito
A distensão do músculo peitoral maior pode causar muito desconforto e pode restringir os movimentos.
Os músculos do peito estão entre os mais fortes do corpo e se alongam especialmente:
- Durante a atividade esportiva,
- Fazendo algum trabalho pesado.
Uma sobrecarga prolongada dos músculos peitorais ou uma lesão provocam a lesão dessas estruturas musculares.
Os atletas que praticam musculação e tomam esteróides anabolizantes correm o risco de haver um estiramento e a lesão muscular dos músculos peitorais mais do que outros.
Os sintomas de estiramento muscular no peito:
Um músculo estirado no peito mostra os sinais nas primeiras 24 horas:
- Inflamação dos músculos,
- Dor imediata ou que ocorre nas primeiras 6-8 horas,
- Desconforto nos movimentos.
Estiramento nos músculos do braço
Geralmente, o único músculo do braço que sofre uma distensão é o bíceps braquial.
Pode ocorrer em caso de esforço, mas especialmente depois de um movimento violento, por exemplo um punho durante um encontro de Boxe.
Os tríceps e os músculos do antebraço geralmente não sofrem este tipo de lesão.
Distensão dos músculos abdominais
A parede abdominal é composta de muitos músculos.
As estruturas músculares abdominais desempenham algumas funções corporais muito importantes:
- Suportam o tronco,
- Estabilizam a pelve,
- Estabilizam o corpo em pé e andando,
- Realizam a torção do tronco.
Causas
A principal causa da distensão muscular abdominal é um excessivo esforço efetuado em determinadas situações.
Isto ocorre em caso de movimentos bruscos e violentos do tronco ou das pernas.
Esta doença ocorre com frequência:
- Ao levantar, empurrar ou puxar objetos pesados,
- Quando praticamos esportes competitivos como nadar, hóquei, futebol, etc.
Uma pessoa obesa que faz os exercícios após um longo período de inatividade pode haver um estiramento.
Nestas pessoas, mesmo pequenas contrações que ocorrem durante uma tosse, um espirro ou uma risada podem causar o alongamento dos músculos abdominais.
Distensão muscular na coluna
As pessoas pensam que o estiramento muscular é uma das causas mais comuns de dor nas costas, na verdade a contratura dos músculos é muito mais comum.
O estiramento das estruturas musculares da coluna é descrito como uma dor muito forte e uma sensação de tensão muscular.
Muitas vezes, esta fase é dolorosa e limita a amplitude de movimento da coluna.
- Se o estiramento ocorre no lado esquerdo, o paciente não pode inclinar lateralmente a coluna vertebral para a direita.
- Em caso de desconforto no lado direito, o indivíduo não pode inclinar-se para a esquerda.
Raramente o paciente tem uma distensão na nádega.
Se a lesão é muito grave, a pessoa pode ter dificuldade até mesmo nas tarefas mais simples como descer da cama.
Causas
Existem muitas causas que provocam uma distensão muscular na coluna.
A má postura força os músculos da coluna a trabalhar mais e causa um esforço excessivo da musculatura.
Muitas vezes, os músculos da coluna se sobrecargam devido a:
- Técnicas de levantamento de peso incorretas,
- Deslocamento de objetos muito pesados.
Ao executar exercícios que estressam a coluna vertebral dorso-lombar se pode provocar uma distensão muscular.
Isso também ocorre quando você mudar de posição muito rápido.
Uma queda ou uma torção anormal do tronco pode causar um estiramento da área lombar ou dorsal
Sintomas do estiramento dos músculos da coluna lombar ou dorsal
Os sintomas da distensão muscular nas costas são:
- Rigidez muscular,
- Inchaço,
- Dores na zona afectada,
- Calor.
O principal sintoma é uma dor aguda na coluna perto dos músculos lesionados.
Em alguns casos a dor é constante enquanto em outros ocorre só um desconforto, especialmente em algumas posições.
Quando ocorre um distúrbio muscular, se desenvolve uma inflamação e se sente calor e queimação.
A área afetada é quente ao toque.
Isto ocorre porque aumenta o fluxo sanguíneo na área do alongamento.
Este é um mecanismo natural do corpo para reparar os tecidos danificados.
Como reconhecer a distensão do músculo? O diagnóstico
O exame capaz de distinguir um estiramento, lesão ou contratura muscular é a ultrassonografia músculo-esquelética.
O que fazer? O tratamento para a distensão muscular
Medicamentos
Se o inchaço e a dor é forte, o médico pode receitar medicamentos antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) tais como:
- Aspirina (ácido acetilsalicílico),
- Ibuprofeno (Alivium).
Muitos destes princípios ativos causam efeitos colaterais como:
É necessário consultar um médico antes de tomar medicamentos.
Como alternativa, você pode aplicar pomadas como:
- Dexpantenol (Bepantol),
- Diclofenaco (Voltaren emulgel ®).
Para relaxar os músculos, o médico pode prescrever o tiocolchicosídeo (Coltrax), embora muitas pessoas desenvolvem diarréia devido a este medicamento.
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Fisioterapia
Entre as terapias mais eficazes e mais rápidas existe certamente a T.E.C.R. terapia, ou seja, umtratamento baseado na passagem de uma micro corrente elétrica que pode estimular a o reparo e o relaxamento das fibras musculares.
Antes da invenção da T.E.C.R. terapia, era efetuado o tratamento com laser e ultra-som juntamente, com excelentes resultados.
A massagem terapêutica pode ter os mesmos resultados das terapias instrumentais, mas a pressão das mãos do fisioterapeuta pode causar muita dor ao paciente.
O alongamento é contra-indicado até que o paciente tenha desconforto ao músculo, porque isso pode agravar o estiramento.
Remédios naturais para distensão muscular
Os remédios homeopáticos como creme de Arnica são uma opção com menos efeitos colaterais comparado com drogas.
Compressas de ervas medicinais
No músculo uma compressa é aplicada com algumas ervas terapêuticas.
Como alternativa, você deve aplicar um creme com óleos essenciais na área afetada para melhorar a circulação e para uma recuperação mais rápida.
Os óleos recomendados são:
- De lavanda,
- De óleo de cravo.
A cultura asiática indica este remédio para um estiramento leve durante séculos.
Repouso
O repouso é a fase crucial do tratamento.
Você deve parar imediatamente a atividade que provoca á dor.
É necessário evitar fazer exercícios e preservar a parte dolorida nos próximos 2 ou 3 dias.
Em seguida, lentamente, você pode retomar todas as atividades.
Elevação, segurar o membro em descarga
Recomenda-se manter levantado o membro afetado durante este período.
Manter o braço ou a perna elevada ajuda a drenar o líquido em excesso.
O efeito da gravidade melhora o inchaço.
Você pode apoiar o membro em almofadas.
Em caso de distensão em um músculo da coluna ou pescoço, a posição deitada de barriga para baixo é a melhor. No entanto, o pescoço deve ser reto e em extensão, não girado. Nesta posição, os músculos da parte traseira do corpo são encurtados e isso promove o relaxamento.
Compressão
Enrolar o membro afetado com uma atadura elástica ajuda a reduzir o inchaço.
Isto promove a reabsorção de fluido.
Gelo ou calor para distensão muscular?
Quando aplicar o gelo
O gelo deve ser aplicado o mais rápido possível.
A baixa temperatura do gelo diminui o fluxo sanguíneo na área lesada.
Esta terapia reduz o inchaço porque provoca uma vasoconstrição.
O gelo “entorpece” os nervos e alivia a sensação de dor.
Você não deve aplicar o gelo diretamente sobre a pele porque pode causar uma queimadura que persiste por vários dias.
O gelo deve ser aplicado por 20 minutos a cada 2 horas. Esta terapia pode ser realizada nas primeiras 24/48 horas após a lesão.
Quando aplicar o calor
Após o primeiro dia é necessário usar uma fonte de calor no músculo.
Na fase inicial as compressas de gelo diminuem o fluxo de sangue, portanto o calor provoca um aumento do fluxo sanguíneo no músculo afetado.
Esse mecanismo:
- Impede os espasmos musculares,
- Promove o relaxamento muscular.
O calor deve ser aplicado por 20 minutos, pelo menos uma vez por dia.
Quem continua a aplicar gelo após 24 horas do acidente retarda a cura porque o frio bloqueia a atividade celular.
Quanto tempo tempo dura uma distensão muscular? O prognóstico
A duração é variável, com os tratamentos adequados o tempo de cura é cerca de uma semana, mas sem o tratamento a dor pode persistir por mais de um mês.
