Tratamento para dor cervical

INDICE

O tratamento para dor cervical consiste em fisioterapia e medicamentos.
Dor no pescoço (ou cervicalgia) é um sintoma muito comum que afeta a maioria das pessoas em suas vidas.

Geralmente, a dor ao pescoço de tipo múscular ou postural cura com o tempo (em alguns dias ou algumas semanas).
O tratamento não-cirúrgico para aliviar a dor envolve o frio (crioterapia) ou calor (termoterapia), medicamentos, a fisioterapia instrumental, quiropraxia ou manipulações osteopaticas.

Independentemente da causa da dor ao pescoço ou torcicolo, geralmente o conselho é o mesmo: continuar com o mesmo estilo de vida habitual, permanecendo ativos e tomando analgésicos para aliviar os sintomas.

 

Tratamentos para dor cervical

Alguns outros tratamentos que podem ser recomendados pelo seu médico são:

Fisioterapia para dor cervical. Vários tratamentos podem ser recomendados por um fisioterapeuta.
Alguns exemplos são: tração, calor, frio, manipulação, etc.
A eficácia de cada um destes tratamentos não é demonstrada.
O calor deve ser aplicado quando a dor persiste por mais de 48 horas.
Os pacientes muitas vezes me perguntam se é melhor aplicar calor ou frio, não precisa apoiar o gelo ou frio no pescoço, o calor pode aliviar os sintomas.
Os resultados da pesquisa são orientados para entender quais tratamentos funcionam melhor dando resultados conflitantes.
O médico recomenda frequentemente exercícios leves para o pescoço e analgésicos.
Se os sintomas não melhoram depois de cerca de uma semana, o especialista pode encaminhar o paciente a um fisioterapeuta que realiza massagens e terapias para o alívio da dor, além de ensinar os exercícios mais adequados de acordo com a dor no pescoço.

Tração para dor cervical
Para fazer esta terapia se usam pesos e polias para esticar suavemente o pescoço e manter o alongamento.
Esta terapia sob a supervisão de um médico e um fisioterapeuta pode reduzir a dor, especialmente se relacionada com a inflamação de um nervo no pescoço ou nevralgia cervicobraquial.

O colar para dor cervical
Um remédio natural é manter um colar quente ao redor de seu pescoço para reduzir a dor e os espasmos musculares.
Precisa controlar a postura, pois existem algumas posições que forçam os músculos a estar sempre contratos e pode agravar a dor.
Evitar usar um colar rígido, não há nenhuma evidência de que isto possa ajudar a curar o pescoço, de fato só pode causar ainda mais rigidez, é melhor manter o pescoço em movimento.
Se você deve usar um colar para manter seu pescoço mais confortável, não mantê-lo por mais de 48 horas.
Evitar dirigir até que se sente dor e rigidez se você é incapaz de virar a cabeça para ver o trânsito.
Se o pescoço é duro, o paciente deve tentar executar alguns exercícios simples sem dor, caso contrário é pior.
Se pode girar o pescoço de um lado para outro, inclinar para o lado, dobrar para a frente e para trás.
Estes exercícios são usados para fortalecer os músculos do pescoço e melhorar a amplitude de movimento.
Geralmente, o torcicolo agudo responde bem ao tratamento McKenzie executado passivamente pelo fisioterapeuta e sucessivamente continua em casa.

 

Exercícios e alongamentos para dor no pescoço

Manter o movimento da coluna cervical é uma parte importante do tratamento.
Enquanto atividades esportivas regulares devem ser interrompidas até que a dor no pescoço melhore, é aconselhável realizar exercícios específicos para o pescoço.
Mover gradualmente a coluna cervical em todas as direcções é útil para alongar os músculos que podem ser encurtados.
Pode ser particulamente útil tomar um banho muito quente e ficar por quinze minutos,embaixo de uma corrente de água muito quente.
Algumas pessoas se sentem melhor com compressas de gelo aplicado para a área dolorosa por 5/ 10 minutos dentro das primeiras 48 horas do início da dor.
Isso pode ajudar a aliviar a dor, o calor relaxa os músculos.
Seu médico pode recomendar fisioterapia (terapia de movimento) para alongar e fortalecer os músculos do pescoço, também pode recomendar o método McKenzie para empurrar o disco intervertebral para a sua posição anatômica, diminuindo assim a pressão sobre os nervos.

O fisioterapeuta ensina estes exercícios na consulta, mas você tem que repeti-los diariamente em casa ou em academia para não esquecer.
Os exercícios podem reduzir a dor melhorando a funcionalidade do pescoço, optimização da postura para evitar sobrecarga muscular e aumentar a força e resistência dos músculos.
Yoga e Pilates melhoram a postura do pescoço, mas há muitas dúvidas sobre a eficácia destas técnicas no tratamento para dor no pescoço.
A natação pode agravar os sintomas pois é um esporte que envolve uma série de rotações do pescoço, é melhor evitá-lo até que você sinta dor.

 


 

Fármacos para dor no pescoço

Os analgésicos de venda livre (cuja venda não necessita de prescrição médica), como- Paracetamol e antiinflamatórios não esteróides (AINE) como ibuprofeno (Advil) muitas vezes são suficientes para reduzir a dor no pescoço.
Os relaxantes musculares podem ajudar os pacientes com limitação de movimento secundária a rigidez muscular.
O seu médico pode prescrever medicamentos para a dor mais forte daqueles de venda livre.
Cremes com base de ibuprofeno podem ser espalhados sobre o pescoço como uma alternativa aos comprimidos. Sempre siga a dosagem indicada na embalagem.
Para aliviar a dor no pescoço, especialistas recomendam medicamentos antiinflamatórios não esteróides  (Voltaren, Cataflan, Novalgina) relaxantes musculares (Dorflex etc..) ou drogas antidepressivas (Nortriptilina, Imipramina) para relaxar os músculos.
Você pode espalhar o creme ou gel diretamente no pescoço, Voltaren é o mais utilizado.
Converse com seu médico se você quiser tentar um tratamento alternativo para dores no pescoço. O seu médico pode explicar os benefícios e os riscos.

 

Cirurgia para dor no pescoço

São muito raros os pacientes com dor no pescoço que precisam de uma cirurgia na coluna cervical, geralmente são aqueles com dor que irradia para o braço e a mão.
No caso da hérnia de disco ou protrusão discal, o cirurgião pode inserir um disco artificial. Este dispositivo feito de metal e plástico é o tratamento mais adequado para os indivíduos que têm um problema com o disco, mas nenhuma outra lesão ou deformidade da coluna cervical.

 

Os remédios naturais

Acupuntura. A acupuntura envolve a inserção de agulhas finas em vários pontos no corpo.
Estudos científicos têm mostrado que a acupuntura pode ser útil para muitos tipos de dor.
Para melhores resultados, você pode precisar passar por várias sessões de acupuntura.
A acupuntura é geralmente considerada segura se for realizada por um profissional certificado usando agulhas estéreis. (esterilizadas)

 

Quiropraxia para dor no pescoço

Esta técnica manual aplica-se especialmente na coluna vertebral.
Uma manipulação de quiroprática consiste em uma rotação passiva, controlada e súbita de uma articulação.
O movimento vizinho ao limite de movimento tem um efeito sobre os nervos e músculos. Os tratamentos de Quiropraxia no pescoço podem aumentar o risco de acidente vascular cerebral.
Esse tratamento também é efetuado a nível dorsal e lombar, para a dor na coluna.

 

Massagem para dor no pescoço

Indivíduos particularmente estressados pode ter dor cervical de tipo muscular.
A massagem terapêutica tem se mostrado benéfico para pessoas com dor no pescoço crônica, porque se dissolvem as contraturas e aderências entre os tecidos moles.
Um proficional treinado manipula os músculos do pescoço com as mãos.
Há alguma evidência científica sobre a eficácia da massagem em pessoas com dor no pescoço, especialmente se efetuado juntamente com outros tratamentos recomendados pelo seu médico.

As contraturas aos músculos suboccipitais (da nuca) podem causar tontura, a massagem terapêutica pode reduzir a tontura.
Tratamento para dor cervical

© Massimo Defilippo

Kinesio taping. É útil aplicar a fita neuromuscular, ou seja fitas elásticas utilizados nos esportes que se estendem ao longo de todo o músculo e servem para reduzir a irritação e relaxar os músculos.
De acordo com a tensão aplicada à fita, se pode reduzir a contração dos músculos de um lado do pescoço e ombro ativando os músculos do outro lado.

Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS).
Dois eletrodos são colocados sobre as áreas dolorosas na pele e passam pequenos impulsos elétricos que podem aliviar a dor temporariamente.

 

Viver com dor no pescoço

A melhor maneira de conviver com a dor no pescoço é a prevenção.
Se você trabalha em um computador por horas, você tem que se levantar de vez em quando para esticar o pescoço e as costas.
Recomenda-se liberar os músculos do pescoço do stress do dia fazendo exercícios de fisioterapia.
Se você fuma, você deve parar.
O tabagismo é um fator de risco para a dor no pescoço. Quem está acima do peso tem benefício se perde peso.
As dicas são: prestar atenção ao corpo e aos exercícios, comer bem e manter um estilo de vida saudável.

Quanto tempo dura a dor no seu pescoço?
Não há uma resposta para todos, em alguns casos, após a realização do tratamento a dor desaparece completamente, mas se você continuar a ter uma má postura durante o dia pode ocorrer uma recaída.

 

Prevenção

Na maioria dos casos, a dor no pescoço está relacionada com a má postura ou o desgaste das articulações com a idade.
Para ajudar a evitar dor no pescoço, você tem que manter a cabeça reta de modo que o peso seja carregado corretamente na coluna, sem causar contração muscular.
Algumas mudanças simples em sua vida diária podem ajudar.
Recomendamos:
Fazer pausas freqüentes se você viaja longas distâncias de carro ou se você fica muitas horas em frente ao computador.
Manter a cabeça para trás ao longo da coluna vertebral para reduzir a tensão no pescoço. Deve-se evitar ranger os dentes durante a noite, neste caso, pode ser um útil usar uma placa de silicone ou de acrílico.

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Postura correta no computador
Maluson/© bigstockphoto.com

Ajustar a mesa, a cadeira ou o computador para que o monitor esteja ao nível dos olhos.
Os joelhos devem estar um pouco mais alto do que seus quadris.
Colocar os cotovelos nos braços da cadeira.
Não aperte o telefone entre o ouvido e o ombro enquanto você fala. Se você usa o telefone muito, é melhor usar um fone de ouvido.
Esticar-se muitas vezes se você trabalha em uma mesa. Recomendamos de levantar os ombros para cima e para baixo, puxar os ombros para trás é em seguida relaxar os ombros.
Incline a cabeça de um lado para o outro para esticar os músculos do pescoço.
Evitar dormir de barriga para baixo. Esta posição mantém a tensão nos músculos do pescoço.
Você deve escolher um travesseiro que suporta a curva natural do pescoço.

 

A má postura

Geralmente uma boa postura significa: manter os ombros para trás, a cabeça reta, peito ligeiramente empurrado para fora e a pélvis em linha com a coluna, de modo que os músculos das costas distribuem corretamente o peso do corpo.
Inclinando a cabeça para frente, mesmo que ligeiramente, o peso relativo da cabeça que se descarrega no pescoço aumenta em pelo menos meio quilo. Esta pressão extra é suportada com a contração dos músculos e pode causar espasmos musculares e dor no pescoço crônica.

 

Trabalho manual

Se você desempenha um trabalho pesado em que precisa levantar cargas pesadas ou realizar movimentos repetitivos, especialmente em um ambiente de trabalho frio, certifique-se que você tem a proteção adequada, vestuário adequado e suportes adequados.
Devemos expor quaisquer preocupações com o empregador que pode não estar ciente dos problemas.
É aconselhável fazer pausas freqüentes para permitir o relaxamento dos músculos.
É importante que aqueles que praticam estes trabalhos tenham músculos abdominais e lombares fortes para evitar distúrbios devido a um esforço repentino.
Quando possível, os pesos devem ser divididos em duas partes iguais e transportados com ambos os braços, caso contrário irá sobrecarregar um lado do pescoço e das costas.

 

Cama e dor cervical

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Postura correta na cama com travesseiro – © Massimo Defilippo

Infelizmente, a má postura durante o sono pode ser responsável pela dor no pescoço. Se você está ciente de dormir em uma posição desconfortável e acorda com dores e rigidez no pescoço, você tem que investir em um
travesseiro de boa qualidade.
A pior postura para o seu pescoço é deitar de barriga para baixo ou posição prona porque mantém a rotação do pescoço portanto, alguns músculos estão sempre tensos.
Idealmente, a cabeça não deve ser dobrada para cima ou para baixo.
O travesseiro deve “preencher” o espaço vazio que se forma naturalmente entre a cama e a cabeça quando você está nesta posição.
Os melhores travesseiros têm uma parte superior que suporta o pescoço e uma parte inferior onde descansa a cabeça.
É importante dormir com um travesseiro baixo à noite.
Evitar o uso de dois travesseiros porque neste caso se mantém o pescoço dobrado de forma não- natural.

 

Sofá e postura

A má postura quando você está na frente da televisão pode causar dor no pescoço, especialmente se você está muito concentrado em um programa. No final do programa você pode sentir que seu braço está dormindo e o pescoço dói muito ao tentar sentar-se.
Se isso soa familiar, você pode considerar o uso de um travesseiro de viagem para colocar a coluna cervical na posição correta ou sentar em uma cadeira que oferece um melhor suporte para as costas.
Um sofá confortável pode parecer tentador, mas geralmente dá pouco suporte e é uma causa freqüente de desconforto no pescoço e costas.
Outras más postura com o pescoço curvado para baixo ou inclinado para a frente podem ser mantidas quando dirigimos, durante a leitura, usando o smartphone ao computador e escrevendo mensagens com o telefone.

 

O que fazer para corrigir a postura no Computador ?

O que pode fazer a diferença é o tamanho do monitor, a altura e o número de telas que são utilizados ao mesmo tempo, também os suportes para os pulsos permitem aos ombros de ficar relaxados.
Normalmente, você usa um único monitor, mas laptops têm telas de 13-15 polegadas que são insuficientes para uma utilização confortável. Neste caso, há pessoas que ligam o notebook a um monitor externo.

O mouse

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Tapete de mouse com apoio de pulso – © Massimo Defilippo

O mouse deve deslizar sobre um tapete ergonômico, na altura do pulso.
Estes tapetes de mouse são mais caros, mas podem ser encontrados nas lojas de informática.
É importante apoiar os antebraços sobre a mesa enquanto estiver usando o teclado ou o mouse.

O teclado
O teclado de um computador de mesa deve ter uma faixa suave, geralmente de gel onde colocar as palmas das mãos durante a digitação.
O teclado de um computador portátil é mais confortável porque o apoio do pulso é ao nível do teclado e dos dedos.

O monitor
O monitor deve estar ao nível dos olhos, facilmente ajustável e é melhor usar fontes grandes e de fácil leitura.
O movimento éque  feito com o pescoço para se aproximar do monitor é chamado protusão cervical, é típico em uma pessoa míope. Devem ser evitado pois esta postura é a pior para o pescoço.
Para não forçar seus olhos, você deve usar um fundo escuro (cinza ou preto) combinada com a cor do texto, que pode ser branca ou cinza claro, desta forma é um contraste suficiente para ler.
É importante que haja luzes refletidas na tela, você deve verificar com o computador desligado se houver reflexos.

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