Dor no ombro constante, a noite e ao levantar o braço

INDICE

A dor no ombro pode ser causada por:

  • Inflamação,
  • Lesão dos músculos, tendões, ossos, ligamentos e nervos,
  • Pelos órgãos do tórax e abdômen.

A maioria das pessoas acha que o ombro está localizado na zona situada entre o pescoço e parte superior do braço, no entanto, a dor do ombro se sente na parte superior do braço e pode irradiar para o cotovelo.

A dor do pescoço é sentida geralmente na área entre o ombro e a coluna cervical.

A dor por trás do ombro pode originar:

  • Na coluna torácica,
  • Na escápula.

 

Dor constante no ombro

A maioria dos problemas do ombro causam mais desconforto durante o movimento.
Rasgos e tendinite do manguito rotador (supra-espinhal, infra-espinhoso, subescapular e redondo menor) são mais dolorosas fazendo atividades como levantar o braço ou jogar com uma bola.
A dor constante não é incomum para as pessoas que sofrem destas doenças.
Geralmente ocorre apenas na fase aguda, ou seja, os primeiros 2 dias após uma queda ou um trauma

Algumas doenças causam dor constante, independentemente do movimento:

Fibromialgia
Esta doença pode afetar qualquer pessoa, mas as pessoas com doenças auto-imunes e artrite reumatóide são mais propensas a ter esta doença.
A fibromialgia causa dor muscular e tender point (pontos dolorosos ao toque), principalmente no pescoço, costas, quadris, joelhos e nos ombros.
Os sintomas relacionados são:

 

Dor noturna no ombro

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© fotolia.com

É típico em distúrbios do manguito rotador.
Os pacientes com uma lesão ou tendinite do manguito rotador podem se acordar durante a noite ou ter dificuldade em adormecer por causa da dor no ombro.

Quando uma pessoa está sofrendo de tendinite do manguito rotador, sente dor ao dormir nas primeiras horas de sono.
Para a pessoa afetada, a dor noturna no ombro é importante porque interfere com o repouso e não permite ter um sono repousante.

O corpo geralmente repara-se e ativa o processo de cura durante a noite, mas quando o corpo sofre com os problemas do manguito rotador, o paciente tem dor.
Muitas vezes o paciente não sente desconforto durante o dia porque seu ombro está na posição vertical quando a pessoa está:

  • De pé,
  • Sentada.

Durante o dia, o tronco está numa posição vertical e o peso do braço exerce uma força sobre os ombros que alarga o espaço entre o acrômio e da cabeça do úmero.
Desta forma:

  • A pressão sobre a bursa e os tendões das articulações diminui
  • A circulação de sangue consegue chegar aos tendões sem obstáculos.

À noite, o corpo está na horizontal e a gravidade não exerce uma força de tracção, então a dor torna porque o braço superior aperta o tendão impedindo o fluxo de sangue.
Essa falta de oxigênio no sangue arterial causa inflamação do supraespinhoso e isso provoca dor noturna no ombro.

Em geral, se alguém está dormindo com o cotovelo sob o travesseiro ou a distância do tronco pode piorar a situação, porque o tubérculo maior do úmero empurra ainda mais o tendão contra o ligamento coracoacromial.

Artrite
A artrite é a inflamação de uma ou mais articulações, que podem causar dor. Se você tem uma inflamação da articulação, os sintomas são:

  • Dores articulares no ombro
  • Inchaço
  • Limitação dos movimentos
  • Rigidez articular, especialmente da manhã por cerca de uma hora.
  • Calor em torno da articulação

Contusão
Por exemplo, no caso de uma queda ou contusão em seu braço, você pode desenvolver uma dor no ombro e nas costas.

  • Inchaço do ombro e em outras áreas
  • Hematoma
  • Limitação de movimento do braço
  • Fraqueza

 

Dor no ombro ao levantar o braço

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Limitação do movimento ao levantar o braço
© Massimo Defilippo

A mobilidade do ombro pode ser limitada por muitas doenças, mas de maneiras diferentes.
Em geral, é chamado de:

  • Amplitude de movimento ativo (o que o paciente pode fazer por si só).
    A limitação da mobilidade ativa é geralmente um problema do manguito rotador.
    Nesta situação, o músculo não funciona correctamente, então o ombro é rígido, mas se alguém levanta o braço do paciente, o ombro se move normalmente .
  • Amplitude de movimento passivo (o nível em que o paciente chega com a ajuda de um fisioterapista).
    A perda de amplitude de movimento passivo ocorre no caso de ombro congelado e artrite.

O ombro congelado é caracterizado por uma acumulação de tecido cicatricial ao redor do ombro que provoca a perda de mobilidade, mesmo se alguém tenta mover.
A artrite reumatoide do ombro pode causar dor e uma erosão da cartilagem que pode limitar a amplitude do movimento.

Lesões Esportivas
Às vezes, durante a prática desportiva ou durante a execução de um exercício para o ombro, você pode ter uma lesão esportiva devido à má condição física ou os equipamentos inapropriados.

Luxação
Os sintomas da luxação do ombro dependem da gravidade, os pacientes relatam:

  • Dor latejante
  • A deformação do ombro
  • Incapacidade para mover a articulação
  • Inchaço
  • Hematoma

Síndrome de dor miofascial
Este descomforto significa dores musculares e do tecido conjuntivo. Ela se desenvolve devido a uma lesão muscular ou trabalhos pesados de um músculo.
Os sintomas desta doença são:

  • Dor
  • Rigidez articular perto do músculo afetado
  • Dificuldades para dormir por causa da dor
  • Nos músculos afetados você pode sentir dor ao toque, algo semelhante a um nó.
  • Trabalhando na frente de um computador por longos períodos, se pode sentirdesconforto do pescoço ao ombro

Lesão do manguito rotador
O manguito rotador ajuda a levantar o braço e fazer a rotação do ombro, também é importante para proporcionar a estabilidade da articulação do ombro.
Aqui está uma lista de sintomas sentidos quando se sofre desta condição:

  • O enfraquecimento dos músculos do ombro
  • Dor ao levantar o braço quando você coloca a mão atrás das costas ou à noite.
  • Sensação de crepitação durante o movimento do braço em certas posições
  • Dor ao baixar o braço depois de haver levantado.
  • Fraqueza durante a rotação ou a elevação do braço

Ombro congelado
O ombro congelado também é conhecida como capsulite adesiva, ocorre:

  1. Se você tem o o braço imobilizado por várias semanas,
  2. No caso de cirurgia
  3. Por razões desconhecidas.

Os sintomas de ombro congelado são divididos em três fases.

  • Durante a fase dolorosa, ocorre dor na parte superior e posterior do ombro durante o movimento que é cada vez mais limitado.
  • Durante a fase de congelação, a intensidade da dor diminui, no entanto, o ombro é mais rígido e a amplitude de movimento é muito reduzida.
  • Durante a descongelação, a amplitude de movimento do ombro aumenta gradualmente.
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© fotolia.com

Tendinite calcificada
Nesta condição, o cálcio é depositado nos tendões do manguito rotador. Estes depósitos são comuns entre os diabéticos e idosos.

Os sintomas desta doença são:

  • Dor no ombro perto da calcificação.
  • Desconforto ao levantar o braço acima da cabeça ou para colocar a mão atrás das costas.
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Calcificação no ombro. – ©Massimo Defilippo

Fratura
Quando há uma rotura parcial ou total do osso, diz-se que há uma fratura.
Existem diferentes tipos de fraturas.

Os sintomas associados são:

  • Dor latejante
  • Vermelhidão e hematomas ao redor da área afetada e toràx
  • Deformação
  • Inchaço
  • Dormência ou formigamento ao longo do membro superior

 

Incapacidade para mover o braço e o ombro
Se o incomodo é uma fadiga muscular simples, remédios caseiros são suficientes, mas se houver uma condição médica grave, como uma fratura ou lesão do manguito rotador deve ir ao médico ou pronto-socorro.
Você tem que ir ao médico se os seus sintomas não melhorarem depois de 3-4 dias de descanso e tratamento por si só.

 

 

Os sintomas das principais doenças do ombro

A dor no ombro é um sinal que indica uma doença particular. O sintoma pode ser uma dor muscular leve que pode ser tratada com remédios caseiros ou é uma doença grave, como uma fratura da clavícula que precisa de socorro médico.
Se você sente uma leve dor, aconselhamos manter em repouso e a aplicação de gelo na área afetada em caso de inchaço.

Você também pode tomar um analgésico como Efferalgan ou ibuprofeno para reduzir a dor.
No entanto, se você sente muita dor ou se ninguém sabe o motivo da dor, é importante consultar um médico para receber o tratamento mais adequado.

 

Fraqueza e dor no ombro

Dado que 17 músculos se inserem no ombro, existem muitas condições que podem limitar a força.
Existem quatro músculos do “manguito rotador” que são críticos para o movimento da articulação.
Estes não são as grandes músculos que são usados para levantar objectos pesados, mas são essenciais para manter o braço junto ao tórax e as alterações do manguito rotador limitam significativamente a força do ombro.
O seu médico pode isolar cada um dos músculos do manguito rotador com testes específicos para descobrir onde pode ser a fonte do problema.
Às vezes, os músculos do manguito rotador não estão funcionando normalmente devido a:

  • Uma inflamação,
  • Porque os tendões são lacerados ou rasgados.

 


Instabilidade e dor no ombro

Em caso de ombro instável, a sensação é de um braço que vai sair da articulação.
Depois de uma luxação do ombro, os ligamentos que têm a cabeça do úmero na sua posição poderiam ser danificados e muitas vezes se continua a sentir a sensação de descolamento por vários meses.
Outras pessoas têm ligamentos frouxos que causam um ombro cronicamente instável (instabilidade multi-direcional).
Esse distúrbio é chamado de subluxação e afeta especialmente as mulheres jovens e atléticas que não sentem o ombro estável na sua posição.

 

Crepitação articular ou ruídos no ombro

Os ruídos do ombro tendem a ocorrer devido a um distúrbio subjacente.
Os problemas do lábio (ou labrum) glenoidal ou do tendão do bíceps podem causar uma sensação que o ombro sai do lugar.

  • Quando o tendão do bíceps é instável, se pode mover de sua posição anatómica causando uma sensação de crepitação .
  • O lábio glenoidal do ombro é um manguito de cartilagem que aprofunda a cavidade do ombro, onde está o braço.
    lesão do lábio glenoidal superior pode tornar o ombro instável causando um clique durante o movimento.
  • A artrite pode causar desgaste da cartilagem da articulação do ombro.
    Se as superfícies articulares têm cartilagem usadas, os ossos deslizam um contra o outro causando um ruído chamado de crepitação.
  • A subluxação da articulação glenohumeral (entre o braço e a escápula) ou coracoacromial (entre a clavícula e o acrômio da escápula) pode causar um clique durante os movimentos do braço ou do ombro.

 

Dor latejante no ombro

Muitas atividades diárias envolvem o uso dos músculos do ombro, direta ou indiretamente.
Portanto, devido ao uso excessivo se pode causar muita dor, mas há outras causas.

Distração ou laceração múscular
Às vezes, os músculos do ombro se podem ferir devido a um programa de treinamento extremamente difícil.
A causa da lesão muscular pode ser a execução de um movimento violento que provoca uma grande pressão sobre uma parte delicada do músculo.
Quando o músculo tem um estiramento, provoca uma forte dor quando você tenta de mover.
Para evitar esta dor, é melhor fazer um aquecimento adequado antes do exercício.

Lesão do Manguito Rotador
A dor no ombro também pode ser causada por uma lesão do manguito rotador. O manguito rotador é uma estrutura composta de músculos e tendões que ajudam a manter o ombro no lugar.
A lesão pode ser provocada por:

  • Exercício excessivo,
  • Um movimento repetitivo
  • Um trauma forte no ombro, como uma queda ou um acidente.

Os esportes mais perigosos para o ombro são:

  • Tênis,
  • Vôlei,
  • Futebol,
  • Judô,
  • Arremesso de peso e dardo.
Periartrite do ombro

©Massimo Defilippo

Kinesio Taping para contraturas, inflamação, hematomas e inchaço no ombro
Ação: relaxante-drenagem. Forma: duas tiras a leque. Comprimento: 25 centímetros.
Aplicar a fita anterior estendendo o braço posteriormente, aquele posterior movendo o braço anteriomente.
Evite proeminências ósseas como o acrômio da escápula.
Esfregar sobre a fita, para maior aderência.

 


Dor pós-operatória no ombro

A dor pós-operatória no ombro varia de acordo com o tipo de cirurgia.
Em caso de acromioplastia, instabilidade do ombro e reconstrução do manguito rotador, a dor passa gradualmente em cerca de 6 meses, ele pode continuar a ser um incômodo em determinadas situações, mesmo após este período de convalescença.

 

Dor no ombro ao respirar fundo

Se você sente dor no ombro ao respirar fundo, tosse ou espirros, é provável que a causa seja ao nível das vértebras cervicais ou dorsais.

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