Dor no pè

A dor no pé sempre depende de lesões e inflamações? Muitas vezes, esse sintoma é causado por maus hábitos, por isso pode ser resolvido facilmente.

INDICE

A dor no pé pode ser devido a um distúrbio de:

  1. Ossos,
  2. Ligamentos,
  3. Tendões,
  4. Músculos,
  5. Fáscia,
  6. Unhas,
  7. Nervos,
  8. Vasos sanguíneos,
  9. Pele.

Os distúrbios do pé ocorrem frequentemente nos esportes e em ambientes de trabalho onde você está em pé e realiza um trabalho muito pesado.

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Sapatos de salto alto
dlrz4114-Fotolia.com

Um desalinhamento dos ossos do pé pode causar dor sob a bola do pé.

 

Fatores de Risco

A dor no pé pode ser devido a:

  • Permanecer em pé por longos períodos de tempo.
  • Estar acima do peso.
  • Deformidades dos pés desde o nascimento (congênita)
  • Sapatos que não cabem ou não absorvem o suficiente.
  • Caminhar ou correr muito.

 

A dor na parte anterior do pé

A metatarsalgia é a inflamação na ponta do pé, precisamente ao nível das cabeças dos metatarsos (perto dos dedos).
A obesidade, calçar sapatas apertadas ou com salto alto pode incentivar o desenvolvimento da metatarsalgia na parte anterior do pé ou inflamação na área.
O tratamento para metatarsalgia inclui:

Dor na sola do péO joanete é uma proeminência óssea no interior do pé, próximo à base do dedo grande do pé.
Esta malformação pode vir a qualquer um, mas muitas vezes é causada por:

  1. Sapatos estreitos com saltos em mulheres,
  2. Obesidade e pés chatos em homens (Nguyen et Al.- 2010).

O tratamento do hálux valgo inclui:

  • Uso de sapatos mais confortáveis;
  • Se este remédio não consegue aliviar a dor do pé, você pode tentar as palmilhas.
  • Se também as palmilhas não conseguem resolver o problema, pode ser considerada uma intervenção cirúrgica.

A artrite, incluindo a gota, pode causar dor no dedão do pé que torna-se:

A gota é uma doença inflamatória em que os cristais de ácido úrico são depositados nas articulações causando dor e inchaço. O dedão do pé e tornozelo são frequentemente afectados por gota.
O tratamento para a gota inclui:

A entorse do dedão do pé é uma desordem que causa dor entre o dedão do pé e o primeiro metatarso.
É causada por um movimento rápido e excessivo na dorsiflexão do dedão do pé.

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© Massimo Defilippo

Dedos em martelo
Os dedos em martelo ocorrem frequentemente nas pessoas com hálux valgo.
Os dedos em martelo ocorrem quando:

  • A articulação entre as duas primeiras falanges do dedo do pé é sempre dobrada assumindo uma forma a martelo (Schrier – 2009).
  • Pelo contrário, a articulação entre as duas últimas falanges do dedo está em extensão.

A principal causa da formação de dedos em martelo é o sapato apertado.
O atrito com o sapato pode causar dor nas articulações entre a primeira e a segunda falange.
Existem órteses do anel que são usados para endireitar a articulação.

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© alamy.com

O dedo em garra no pé ocorre quando as duas últimas articulações do dedo do pé não se podem endireitar.
É uma contracção que leva as duas últimas falanges em flexão excessiva.
Esta malformação pode causar irritação dos pés e outras doenças.

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Dedos em garras
© Massimo Defilippo

Tratamento
Os remédios para a garra dedos ou martelo são:

  • Mudar os calçados utilizando os mais confortáveis e adequados;
  • Evitar saltos altos e sapatos apertados;
  • Exercícios de alongamento para os dedos dos pés e articulações do pé;
  • Usar sapatos especiais para acomodar o dedo em garra;
  • Órtese para esticar o dedo anelar.

A cirurgia pode ser necessária se os remédios anteriores não são suficientes.

A fratura do osso sesamóide é a ruptura dos ossos pequenos que são incorporados nos tendões do dedo grande do pé (Nwawka et al. – 2013).
O principal sintoma é a dor sob o dedão do pé.
O tratamento para a fratura do sesamóide inclui:

  • Relaxamento,
  • Elevação,
  • Medicamentos analgésicos (para aliviar a dor) (Daddimani – 2015),
  • Imobilização do dedão do pé.

A cirurgia pode ser necessária para fraturas graves (Sims – 2014).

As unhas encravadas ocorrem quando uma unha penetra através da pele nos lados dos dedos. As unhas dos pés são dolorosas e podem causar infecções.
Muitas vezes, esse distúrbio é causado pelo corte excessivo ou mesmo a unha que dobra especialmente nos lados.
Quando a unha volta a crescer, pode crescer lateralmente contra a pele.

Tratamento

  1. Faça um escalda-pés que consiste em mergulhar os pés em água morna, quatro vezes por dia.
  2. Spray antibacteriano sobre a unha.
  3. Aplicar um curativo depois de puxar a pele sob a unha.
  4. Colocar uma bola de algodão entre a pele e a unha para manter uma certa distância e evitar o crescimento incorrecto.
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Radiografia hallux rigido – © Massimo Defilippo

O Hálux Rígido é uma artrite degenerativa na base do dedão do pé.
A articulação tem sinais de artrose porque o espaço entre os ossos é muito estreito, de modo que a cartilagem é consumida.
Os sintomas incluem dor e rigidez da articulação, que se agrava com o tempo.
O paciente é incapaz de levantar o dedão para cima, mesmo com a ajuda do seu médico ou fisioterapeuta.
Para o diagnóstico é suficiente:

  • Uma radiografia,
  • Um exame clínico.

O tratamento inclui:

  • Medicamentos para dor,
  • Exercícios de alongamento.

Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia.

Calos e calosidades é um espessamento da pele causado por:

  • Atrito,
  • Pressão.

As calosidades estão no anterior e no interior do pé ou sob o calcanhar.
Os calos estão localizados no topo dos dedos dos pés.
Calos e calosidades são geralmente causados por:

  • Mau apoio,
  • Deformidade do pé,
  • Atividade física excessiva (Freeman – 2002),
  • Sapatos apertados.

O tratamento para calos e calosidades incluem:

  • Uso de sapatos que se encaixam melhor (Singh et al. – 1996),
  • Use uma pedra-pomes ou outro abrasivo para raspar a pele,
  • Introduza palmilhas nos sapatos para melhorar o apoio do pé.

gota,dor,hálux,e,ácido,úricoOutras causas de dor na parte anterior do pé:

  1. Em alguns esportes como o futebol, o tendão sob a articulação na base do dedão do pé pode se tornar inflamado causando dor na base do dedão do pé.
  2. Um trauma na unha pode causar um hematoma debaixo da unha e a perda temporária ou permanente de uma unha do pè, que muitas vezes acontece com os jogadores.
  3. O Neuroma de Morton é causado por um espessamento do tecido em torno de um nervo entre os dedos, pode causar dor e dormência do pé e pode se agravar por sapatos impróprios.
  4. A lesão de um tendão na parte dorsal do pé pode ocorrer devido à queda de um objeto pontiagudo.
  5. A diabetes, doença de Hansen e artrite são doenças comuns que afetam o dedão do pé.

 


Dor no calcanhar

Causas
A dor no calcanhar é muitas vezes a conseqüência da sobrecarga.
Raramente é causada por uma lesão.
O calcanhar pode tornar-se doloroso ou inchado no caso de:

  • Correr em superfícies duras, como concreto ou asfalto,
  • Muito esporte,
  • Rigidez no tendão de Aquiles,
  • Sapatos que não absorvem os choques o suficiente,
  • Quedas desajeitada no calcanhar.

Patologias do calcanhar

As patologias do calcanhar são:

  • A tendinite de Aquiles é uma inflamação do tendão grande que liga a panturrilha ao calcanhar.
  • A bursite do calcâneo é a inflamação da bursa que está localizada na parte de trás do calcanhar.
  • O esporão é um osso que cresce na parte inferior e interna do calcanhar.
  • A fascite plantar consiste em uma série de micro-fissuras da banda de tecido conjuntivo que está localizada na parte inferior do pé.
  • Normalmente, uma sensação de queimadura ou de fricção sobre a superfície do pé é o primeiro sinal de uma bolha.
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© alamy.com

Os tendões e a bolsa serosa do pè podem ser danificados por excesso de alongamento, sobrecarga, uma contusão ou um corte (como caminhar sobre um objeto pontiagudo).
A tendinite de Aquiles é uma doença comum do tendão que se insere na parte de trás do calcanhar.
A dor de uma tendinite ou bursite é sentida depois de uma caminhada, subir e descer as escadas ou durante a corrida.

A síndrome de Haglund
A deformidade de Haglund é uma osteocondrose causada por uma pancada na parte traseira do osso do calcanhar que pode provocar a bursite retro-calcânear.
Esse problema pode se tornar muito doloroso se a área esfrega contra qualquer tipo de calçado.
Muitas vezes ocorre como resultado de certos tipos de sapatos de salto alto que espremem a parte do pé acima do calcanhar que muitas mulheres usam.
Os sintomas da deformidade de Haglund começam com o alargamento da proeminência óssea na parte de trás do calcanhar onde os tendões de Aquiles se inserem no calcanhar.
Podemos sentir dor, mesmo enquanto se caminha, especialmente quando você usa sapatos apertados. Com o tempo, o calcanhar fica inchado e vermelho por causa da inflamação da bursa.
O tratamento envolve a substituição dos sapatos e ondas de choque para reduzir a inflamação.

 

Dor na sola do pé

Geralmente, a dor na sola do pé é causada pela fascite plantar, o que pode afectar o calcanhar, o arco ou ambos.
Normalmente, o pior momento é quando você coloca o pé no chão, ao despertar.
Existem alguns exercícios básicos de reabilitação para esse distúrbio, além disso, as ondas de choque são muito eficazes, especialmente se o paciente também tiver um esporão de calcanhar.
Se a fascite plantar resiste ao auto-tratamento, injeção de cortisona podem ser úteis.

 


Dor na parte interna do pé

A dor na parte interna do pé é bastante rara, se o sujeito tem pés planos pode sofrer de tendinite do músculo tibial posterior ou é causada por uma entorse em eversão.

A Tendinite é a inflamação e irritação dos tendões, as cordas de tecido conjuntivo que unem os músculos aos ossos.
O tratamento para tendinite inclui :

  • Medicamentos para dor,
  • Repouso,
  • Exercícios de reabilitação específicos para o pé pronado ou plano.

Você raramente precisa de cirurgia para a tendinite.

 

Dor na parte lateral do pé

A dor na parte exterior do pé é bastante comum, especialmente após uma entorse clássica se sofre de uma inflamação dos tendões peroneais.
Uma entorse ocorre quando os ligamentos que ligam os ossos estão quebrados ou rasgados.
Também pode ocorrer uma fratura óssea por avulsão, ou seja, um ligamento arranca um pedaço de osso.
O alongamento dos ligamentos pode conduzir à instabilidade do tornozelo e dor no pé.

Outra causa de dor na parte exterior do pé é uma fratura do quinto metatarso que é geralmente uma fratura por estresse, afeta atletas que sobrecarregam o pé.
Os sintomas da ruptura incluem:

  • Dor,
  • Inchaço,
  • Hematomas ao longo do bordo externo do pé.

O médico examina o pé e pode prescrever uma radiografia.
É necessário imobilizar a articulação, em casos raros o ortopedista recomenda a cirurgia.
Para reduzir o tempo de formação do calo ósseo, é recomendada a terapia magnetica com a aplicação de um campo magnético alternado que favorece a consolidação do osso.

A neuropatia do poplíteo é outra causa de dor no pé do lado de externo, esse sofrimento é causado pelo nervo que pode ser comprimido em um canal anatómico perto do joelho.
Neste caso, a dor é noturna e pode ser acompanhada pela “queda do pé”, ou seja, a incapacidade para rodar o pé do lado de fora e levantar a ponta.

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A dor que pode ocorrer em qualquer parte do pé

  • Os pés chatos e cavos podem causar dor devido ao alongamento dos músculos, tendões e ligamentos.
  • Os  distúrbios dos nervos dos membros inferiores podem causar dormência e sensação de queimação, é uma neuropatia periférica.
    A diabete pode causar danos nos nervos dos pés, é uma neuropatia periférica.
    Os sintomas podem incluir ardor, dor aguda ou choque elétrico.
    A dor no pé devido à neuropatia diabética pode ocorrer em qualquer ponto do pé.
    O tratamento para a neuropatia incide sobre a causa subjacente que é a diabete.
    As drogas que atuam sobre os nervos podem ser úteis para reduzir a dor do pé.
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Fungo no pé
© Melis / bigstockphoto.com

  • As verrugas são excrescências da pele marrons, vermelhas ou escuras, são formadas nas solas dos pés e são causadas por um vírus.
    As verrugas podem causar irritação, principalmente quando andamos ou ficamos em pè por muito tempo.
  • O pé de atleta é causada por um fungo e pode causar irritação do pé.
    É geralmente confinados aos dedos do pé, mas pode estender-se até o calcanhar.
    Os sintomas do pé de atleta são vermelhidão e descamação da pele na primeira fase, em seguida, com o tempo a pele torna-se branca, húmida e emite cheiro fétido.
    Às vezes ocorrem vesículas e crostas.
  • A artrite é uma causa comum de dor no pé. Os distúrbios dos nervos dos pés podem causar dor intensa, ardor, dormência ou formigamento (neuropatia periférica).
  • Um trauma contusivo com um objeto pontiagudo, como quando uma outra pessoa pisa no pé, pode causar inflamação e pode danificar os músculos e ligamentos
    O trauma direto pode causar lesões na pele, hematomas ou até mesmo fraturas ósseas.
  • As lesões por microtraumas de repetição podem ser causados pela corrida em superfícies irregulares, muito dura ou demais mole, especialmente se você usa sapatos que não absorvem corretamente ou não são do tamanho certo.

 

O pé inchado

O pé inchado nem sempre significa que há uma lesão, é possível que o vazamento se deve a uma longa caminhada ou um esforço, especialmente em mulheres que têm pelo menos 50 anos.
O inchaço em pessoas jovens é muitas vezes a conseqüência de:

  • Contusões,
  • Entorses,
  • Artrite (especialmente artrose ou artrite psoriásica),
  • Fraturas,
  • Bursites,
  • Raramente tendinites .

 


Dor pós-operatória

Depois de uma cirurgia no pé, como correção de hálux valgo, a liberação do túnel do tarso, a retirada de um neuroma etc., a dor e inchaço podem permanecer por vários meses.
Não precisa ter medo porque o tempo de recuperação é normal, mas a fim de acelerar a cura se pode executar fisioterapia manual e instrumetal em particular o tratamento com laser e T.E.C.R. ajudam a desinchar o pé e reduzir a dor.

Leia também:

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