Remédios para a tendinite do tornozelo


Os remédios para a tendinite do tornozelo é repouso, fisioterapia e medicação, mas sem cirurgia.
Isso é possível porque é uma lesão de sobrecarga e portanto pode curar com o repouso.

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parte externa do pé

Se houver muita dor, pode ser uma boa idéia o uso de um tutor por algumas semanas.
Se não há rigidez ao caminhar você pode tentar usar uma tornozeleira.
Os pacientes devem limitar as horas de atividades em pé e caminhadas até que a dor não diminua.
Esta fase normalmente requer várias semanas. A retomada das atividades deve começar muito lentamente e deve ser programado de acordo com as sensações da dor.
Para aqueles pacientes que têm o tornozelo com tendência a varo do calcâneo,e útil usar uma palmilha que inclinar o tornozelo para o lado oposto, descarregando os tendões fibulares.
É importante conversar com seu médico, mudando hábitos de exercício, como usar um novo par de sapatos para correr.
Embora a terapia física é muito importante.
Isso, como para a distorção do tornozelo, pode ser feito para fortalecer os tendões.
Ultimamente, há um grande interesse para as injeções de plasma rico em plaquetas (PRP ) para estimular o processo de cicatrização.
Atualmente, não existem estudos que demonstram a eficácia desta técnica para os tendões fibulares. Seria melhor evitar injeções de cortisona,porque eles podem enfraquecer o tendão.
O tratamento cirúrgico é indicado somente se a dor não melhorar com o tratamento conservador. O tratamento conservador pode durar até um ano, antes de considerar a cirurgia.
Se houver uma lesão, ou uma fissura que corre ao longo do comprimento dos tendões, é possível considerar uma cirugia de reparação e limpeza e dos tendões.
Às vezes, é possível fazer um canal mais profundo na parte de trás do perónio (onde deslizar os tendões ), de modo a dar um espaço mais largo onde os tendões escorrer.
Finalmente, se o tendão é muito degenerado, pode ser necessário cortar o tendão e ligar a fíbular curto e longo juntos.
Normalmente, apenas um dos dois tendões é envolvida, mas em alguns casos pode estar envolvida em ambos.

 

O tratamento conservador

Os pacientes com tendinite peroneal ou fibular, mas sem lesão significativa, pode ser tratada com sucesso sem cirurgia. O tratamento destina-se a diminuir a carga sobre os tendões peroneal e subsequentemente reduzir a inflamação.

O tratamento conservador inclui:

  • Os medicamentos anti -inflamatórios para reduzir a resposta inflamatória dos tendões ;
  • Utilizo de um tutor ou tornozeleira para diminuir o movimento de inversão ;
  • Restringir as atividades que evocam os sintomas por um par de semanas para permitir que a inflamação a diminuir ;
  • Fazer terapias físicas (por exemplo, a terapia a laser e ultra-som) e exercícios para reduzir a inflamação e fortalecer o tornozelo ;
  • Evite movimentos bruscos e rápidos que colocar mais pressão sobre os tendões dos músculos fibulares, de modo a aliviar a inflamação. Essas atividades incluem movimentos de corte e mudanças de direção ;
  • Use uma palmilha com uma área rebaixada sob a cabeça do primeiro metatarso. Em pacientes com um pé varo uma palmilha pode corrigir parcialmente ou completamente o alinhamento do retropé. Seria intuitivo que os pacientes com um pé cavo que normalmente tem o arco plantar alto construído ao interno do plantar. Na verdade, arco plantar alto não é recomendado, porque tende a levar o pé em rotação interna ( supinação ), agravando a carga sobre as estruturas externas, como os tendões do peroneal fibular.
  • Use compressas de gelo sobre a área afetada a cada 10-20 minutos para se livrar dos sintomas agudos.

 

O tratamento cirúrgico

Em pacientes com grave lesão dos tendões fibulares ou com uma proeminência óssea que irrita o tendão, a cirurgia pode ser útil. Os agentes irritantes incluem um tubérculo peroneal ou um esporão ósseo na parte de trás da fíbula. A cirurgia pode ser executada para o desbridamento dos tendões ou uma sinovectomia para reparar qualquer rasgamento significativo dos tendões.
Muitas vezes há uma ruptura dos tendões fibulares. Se a ruptura é inferior a 50 % do tendão, vem removido a parte rasgada do tendão. Se é superior a 50%, o tendão é limpado e o tendão envolvido é suturado com outros tendões.

 

Recuperação

Os pacientes geralmente se recuperar completamente. No entanto, isso pode levar um longo tempo. Não precisa ter pressa para dar tempo ao tendão de se recuperar totalmente antes de voltar à atividade.
Se precisa realizar a cirurgia, é necessário um período de reposo total.
Normalmente, os pacientes não podem manter seus pés no chão por cerca de 6 semanas.

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Kinesio taping para a tendinite fíbular

Assim que o cirurgião recomenda a fisioterapia e reabilitação, precisa começar a realizar os exercícios para a recuperação do movimento, força e equilíbrio.

 

Resultado

O resultado final é geralmente bom. No entanto,as vezes a cura é muito difícil e requer mais tempo para as pessoas que têm que retornar às suas atividades.Se você desenvolver uma lesão crônica, ele cria um espessamento no tendão e o prognóstico não é bom.

 

Complicações

Se a pessoa não recorrer a um fisioterapeuta,a tendinose pode se tornar crônica aumenta o risco de ruptura do tendão. Além disso, a fraqueza dos tendões pode levar a uma distorção do tornozelo.
No caso da cirurgia, pode desenvolver infecções.
O nervo sural deslizar no lado externo da perna e fornece a sensibilidade ao pé.
Se esse nervo é esticado ou rasgado pode causar sintomas graves, como perda de sensibilidade ou paralisia muscular no pé.
Uma instabilidade do tornozelo pode originar numerosos distorções que podem danificar a cartilagem no tornozelo e os tendões peroneal.