Alimentação e dieta para pedras nos rins ou cálculos
As pedras nos rins são pequenos seixos que se formam nos rins se o nível de certas substâncias, como minerais e sais, aumenta.
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Os cálculos renais no sistema urinário são formados quando o cálcio na urina se liga a substâncias químicas como oxalato ou fósforo.
Isso pode acontecer se a concentração dessas substâncias na urina for muito alta e, portanto, podem solidificar.
Além disso, existem:
- Alguns fatores que favorecem a formação das pedras,
- Alguns elementos que impedem esse transtorno.
As pedras nos rins também podem ser causadas por um acúmulo de ácido úrico.
O ácido úrico deriva do metabolismo das proteínas.
Felizmente, uma modificação da dieta pode ajudar a prevenir a formação ou recorrência de pedras nos rins.
A visita ao nutricionista ou dietista permite que você crie uma dieta personalizada porque um paciente pode ter outras doenças além de pedras nos rins.
Pedras nos rins de oxalato de cálcio
Geralmente o corpo excreta o excesso de cálcio com fezes, urina e suor.
Às vezes, a sobrecarga de cálcio pode causar as pedras nos rins.
No entanto, é necessário comer moderadamente os alimentos ricos em cálcio porque este é um composto importante para outras funções corporais.
Quando a concentração de oxalato de cálcio é muito alta, se o volume de urina é baixo e o nível de cálcio é alto, os cálculos começam a se formar.
O citrato na urina e o cálcio formam um complexo que se dissolve na urina.
Quando o citrato se liga ao cálcio, impede a ligação entre o cálcio e o oxalato, evitando assim a solidificação.
Uma dieta rica em citrato (baseada em frutas e vegetais) pode aumentar o pH da urina e a excreção de citrato.
O potássio contido em frutas e vegetais estimula a produção de citrato.
No entanto, o citrato pode aumentar o risco de pedras de fósforo.
Uma deficiência de citrato pode ser causada por:
- Diarréia crônica,
- Falta de potássio.
Entre as causas de um alto nível de oxalato na urina estão:
- Uma dieta com grandes quantidades de oxalato,
- Ingestão de suplementos de vitamina C (> 1.000 mg / dia).
Vitamina C e pedras nos rins
A vitamina C é metabolizada (transformada) em ácido desidroascórbico, depois é convertida em oxalato.
Assim, uma dieta rica em vitamina C pode ser um risco para a formação de pedras, pois aumenta o oxalato no organismo.
Recomenda-se uma dieta baixa em oxalato para a prevenção de cálculos, no entanto, um estudo científico mostrou que o oxalato alimentar tem pouco efeito sobre a excreção urinária de oxalato, enquanto a ingestão de vitamina C está intimamente ligada à excreção de oxalato urinário.
Fonte: Determinants of 24-hour urinary oxalate excretion – Taylor EN, Curhan GC – Clin J Am Soc Nephrol. 2008 Sep; 3(5):1453-60.
Se o pH da urina
- For baixo na urina é um ambiente ideal para a formação de cálculos de oxalato de cálcio e ácido úrico,
- For elevado da urina favorece a formação de cálculos de fosfato de cálcio.
Se o pH da urina for> 6,5 (alcalino), a formação de fosfato é possível.
Uma infecção pode alterar os níveis de pH e citrato.
Sódio e fibras solúveis
Os níveis altos de sódio no organismo favorecem a formação de cálculos de cálcio ou de oxalato de cálcio no corpo.
As pessoas devem evitar grandes doses de açúcar e reduzir o consumo excessivo de alimentos processados/pré-embalados.
A quantidade ideal de sódio que o corpo deveria absorver é compreendida entre 1500-2300 mg / por dia (Fonte: Academy of Nutrition and Dietetics).
- A fibra solúvel (contido, por exemplo, em frutas e legumes) promove a passagem de cálcio através do intestino mais rapidamente a fim de evitar a absorção excessiva do corpo.
- Em vez a fibra insolúvel (contenuta per esempio nei cereali integrali) se liga ao cálcio em excesso quando passa através das fezes e neste caso os rins não conseguem absorve-lo.
Redução de oxalato para tratar as pedras nos rins
Os cálculos renais de oxalato de cálcio são os mais frequentes.
Algumas pesquisas mostram que, ao reduzir os alimentos com alto teor de oxalato, as chances de novas pedras são menores. No entanto, muitos alimentos que são ricos em oxalato são saudáveis, por isso é melhor comer aqueles com menor teor desse mineral.
A maioria das pedras nos rins ocorre quando o oxalato se liga ao cálcio, enquanto os rins produzem a urina.
As pessoas com esse problema devem reduzir a ingestão de oxalato de cálcio e aumentar ligeiramente a ingestão de cálcio.
Não existem alimentos que podem dissolver as pedras existentes, mas a alimentação pode prevenir a deterioração da situação.
Os princípios alimentares para evitar a formação de cálculos de oxalato de cálcio são: 7
- Cozinhar sem sal,
- Reduzir ou eliminar os açúcares dos alimentos,
- Comer poucas proteínas animais, cerca de 1 grama por quilograma de peso corporal.
Cálculos de ácido úrico
Estas pedras ocorrem em pessoas que sofrem de excesso de ácido úrico na urina.
Cerca de 15-20% dos pacientes com cálculos de ácido úrico sofreram de gota.
Uma dieta rica em proteína animal provoca a formação de purinas durante a digestão e pode aumentar o risco de formação de cálculos de ácido úrico.
Se o pH urinário é menor que 5,5, o ácido úrico não é muito solúvel, mas se dissolve se o pH estiver acima de 6,5.
Fonte: Nutritional Management of Kidney Stones (Nephrolithiasis) – Haewook Han et al.
O nível de cálcio na urina aumenta no caso de dieta rica:
- Eem sódio,
- Em proteínas (> 2,0 g / kg / d).
Um excesso de proteínas na dieta também causa:
- Diminuição do pH da urina,
- Aumento do nível de ácido úrico.
Lista de alimentos que causam pedras nos rins
As pedras nos rins podem consistir de:
- Oxalato de cálcio,
- Ácido úrico,
- Cistina,
- Estruvita (magnésio, amônia e fosfato).
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Alimentos ricos em oxalato de cálcio
- Chocolate,
- Batata-doce
- Acelga
- Beterraba verde
- Espinafre
- Beterraba
- Dado knor
- Berinjela
- Feijão
- Vegetais folhosos verde escuro
- Porro
- Aipo
- Germe de trigo
- Repolho
- Ruibarbo
- Salsa
- Leguminosas
- Trigo mourisco
- Farelo de trigo
- Figos secos
- Groselha
- Milho branco
- Abóbora
- Produtos de soja (tofu, tempeh, farinha de soja, leite de soja, nozes de soja, iogurte de soja)
- Amaranto
- Farinha de trigo integral
- Chá preto
- Café
- Frutos de casca (avelãs, nozes, amendoins, pistácios, amêndoas).
Não existem alimentos proibidos ou prejudicial, mas quem sofre de cálculos deve comer uma quantidade menor de certos alimentos.
Muitos alimentos contêm oxalato, mas alguns aumentam a excreção desse mineral com a urina.
Entre eles estão:
- Frutas como: framboesas, figos e ameixas;
- Vegetais como espinafre, ruibarbo e beterraba;
- A maioria das nozes
- Chá,
- Farelo de trigo,
- Chocolate,
- Quantidades elevadas de vitamina C
Alimentos que promovem a formação de cálculos de ácido úrico
- Carne vermelha,
- Vísceras de animais,
- Marisco,
- Biqueirão,
- Arenques,
- Adoçantes,
- Álcool
Porque o suco de limão é usado para as pedras nos rins?
O suco de limão é composto principalmente de água, ácido cítrico e ácido fosfórico.
O limão tem o maior teor de citrato em comparação com os outros citrinos.
O citrato é um produto químico que diminui a acidez da urina e impede a formação de cálculos renais.
Portanto, o aumento dos níveis de citrato impede o crescimento de pedras nos rins e reduz o risco de novos depósitos.
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O que comer? Dieta pobre em oxalato para pedras nos rins
Taylor et al. analisaram a urina de 24 horas em pacientes que seguiram a dieta anti-hipertensiva (DASH) e descobriram que o risco de formação de cálculo foi reduzido.
Fonte: DASH-style diet associates with reduced risk for kidney stones – Taylor EN, Fung TT, Curhan GC – J Am Soc Nephrol. 2009 Oct; 20(10):2253-9.
Esta dieta é rica em potássio, magnésio e fósforo que podem aumentar o pH da urina.
As conseqüências são:
- Diminuição do oxalato de cálcio e ácido úrico na urina,
- Um aumento no volume da urina e no nível de citrato.
Cálcio em alimentos e pedras nos rins
Cerca de 20% do cálcio alimentar é absorvido pelo organismo em condições normais.
No intestino, o cálcio se liga ao oxalato e reduz a sua absorção.
Os estudos científicos mostraram que uma dieta rica em cálcio (cerca de 1.200 mg / dia) e pobre em proteínas animais reduz o risco de recorrência dos cálculos em 51% em comparação com uma dieta com baixo nível de cálcio (cerca de 400 mg / dia).
Os alimentos ricos em oxalato devem ser ingeridos juntamente com alimentos ricos em cálcio para reduzir a absorção de oxalato.
Alimentos ricos em cálcio
- Sardinhas
- Arenque
- Vegetais de folhas verde-escuras
- Queijo (como mussarela, provolone)
- Brócolis
- Farinha de aveia
- Cereais enriquecidos
- Tofu
- Sementes de soja
- Leite
- Iogurte
- Castanha do Brasil
- Melaço
- Sementes de linho
- Sumos de fruta fortificados
- Sementes de gergelim
- Cereais refinados enriquecidos (pão, waffles, panquecas).
Magnésio na dieta e pedras nos rins
O magnésio forma um complexo com oxalato e reduz a saturação de oxalato de cálcio na urina.
A conseqüência é a redução do risco de desenvolver cálculos renais.
O magnésio também pode se ligar ao oxalato no sistema gastrointestinal para reduzir a absorção desse mineral.
No entanto, um suplemento de magnésio não é recomendado, particularmente em pacientes com doença renal crônica, porque neste caso o magnésio se acumula no sangue na doença renal avançada.
Produtos lácteos
Os produtos lácteos têm baixos níveis de oxalato.
Entre os alimentos lácteos estão:
- Leite
- Soro de leite coalhado
- Iogurte desnatado
- Queijo.
No entanto, de acordo com a dieta do tipo sanguíneo (uma dieta natural que permitiu a muitas pessoas de curar de várias doenças), o leite e os produtos lácteos são a causa das pedras nos rins em cerca de 70% dos casos.
Legumes
As pessoas com pedras nos rins podem colocar estes leguminosas ou vegetais na alimentação:
- Ervilhas congeladas
- Pepino descascado
- Repolho branco
- Abobrinha
- Brotos de alfafa.
Carne, peixe e ovos
As sardinhas contêm grandes quantidades de oxalato e este peixe não se pode comer para evitar pedras nos rins.
Entre as carnes que você pode escolher estão:
- Carne de frango (magra)
- Cordeiro
- Perú
Doces
Nesta dieta foram colocadas certas restrições sobre a quantidade de bolos que você pode comer.
Você deve evitar os produtos de padaria como bolos e doces, como eles têm altos níveis de oxalato.
Entre as sobremesa de baixo teor de oxalato de cálcio estão:
- Geléia de fruta
- Gelatina
- Mel
- Xarope de bordo puro.
Eles devem ser consumidos em quantidades limitadas (não mais que 1 colher de sopa).
Também é necessário evitar o chocolate porque a análise de uma amostra de chocolate amargo e cacau em pó mostrou o alto teor de oxalato de cálcio.
Fruta
Existem muitas frutas que você pode escolher com um baixo teor de oxalato de cálcio. Algumas estão listadas abaixo:
- Melancia
- Melão
- Manga
- Mamão
- Uvas
- Maçã descascada
- Ameixa.
Aromas
Existem muitas ervas que podem ser adicionadas aos pratos, por exemplo:
1. Gengibre
2. Canela
3. Manjericão
4. Pimenta
5. Sálvia
6. Hortelã
7. Páprica.
Água e pedras nos rins
Após a expulsão, as pedras nos rins facilmente podem ser recorrentes. Portanto, recomendamos de mudar a dieta.
É necessário beber muito líquido. Quando você bebe menos ou muito pouco, a urina permanece no corpo, torna-se concentrada (saturada de minerais) e ácida e aumenta o risco de pedras nos rins.
A quantidade de líquido no corpo deve ser suficiente para dissolver os minerais na urina.
Quem bebe uma quantidade adequada de líquidos, reduz o risco de pedras nos rins. Portanto, é aconselhável beber bastante, mas não muito. Uma dieta rica em vegetais permite que você ingerir tanto líquido, pois as frutas e vegetais contêm muita água, pouco sódio e muito potássio.
Qual água escolher?
Recomendamos mudar o tipo de água que você bebe para evitar tomar uma quantidade excessiva de certos minerais.
É melhor evitar a água que contém muito sódio.
Quanta água é necessário beber?
Não há quantidade ideal, depende da transpiração e da quantidade de frutas e vegetais que você come.
É possível beber água com gás?
Sim, não afeta as pedras nos rins.
Bebidas e álcool
A cerveja contém muitas purinas e, portanto, promove a formação de pedras de ácido úrico.
Além disso, todas as bebidas alcoólicas devem ser evitadas porque podem aumentar a excreção de ácido úrico na urina.
O chá preto e a coca-cola aumentam o risco de formação de cálculos de oxalato de cálcio.
Alimentação adequada para pessoas que sofrem de pedras nos rins
Exemplo de menú por dia da semana para pacientes que sofrem de pedras nos rins
Café da manhã
1 Fruta (por exemplo melão)
Algumas nozes ou avelãs
1 ovo cozido
1 copo de água
Almoço
2 folhas de alface, 1 tomate pequeno,
½ xícara de salada de pepino com azeite e vinagre
150g de leguminosas (grão de bico, lentilha, ervilha ou feijão)
1 copo de água
Jantar
100g de salmão assado
Uma cenoura
1 xícara de salada com azeite
½ xícara de doce de pera fresca
1 copo de água
Lanche
½ copo de suco de laranja
Remédios naturais
O remédio mais fácil e mais conveniente para pedras nos rins é uma bolsa de água quente que pode dar um pouco de alívio, mas obviamente isso não resolve o problema.
Ervas úteis para desintoxicação dos rins
Cavalinha
É uma erva útil para expulsar as toxinas dos rins porque tem um conteúdo alto de sílica.
Além disso, no trato genito-urinário tem uma ação diurética.
O aumento de volume de urina ajuda a limpar o corpo das toxinas e outras substâncias irritantes.
A reparação do tecido é permitida por níveis elevados de sílica e as qualidades adstringentes melhoram o tônus da bexiga.
Uva-de-urso
A Uva-de-urso é um remédio eficaz para infecções da bexiga e do trato urinário (ITU). Esta erva é rica em arbutin e hidroquinona que torná-lo uma substância antibacteriana eficaz.
Muitas infecções urinárias são curadas por essa erva.
Também existe o tanino, um adstringente, que reduz a inflamação e evita infecções.
Quando tomado por via oral, ele passa através do trato urinário e livra os rins das toxinas.
Grama-bermudas
A grama Bermuda é um diurético que favorece a eliminação do excesso de minerais.
Além disso, ajuda a curar o trato urinário.
Ele também tem um efeito antibiótico natural: Combate e curar a nefrite, cistite, prostatite, inflamação da uretra e doenças do trato urinário.
Urtiga
Esta erva ajuda na eliminação de toxinas. A urtiga é muito nutritiva e contém uma grande quantidade de clorofila, beta-caroteno e vitaminas A, B2, C, E, cálcio, potássio e ferro.
Esta erva é usada para eliminar o ácido úrico na urina.
A urtiga também é um diurético que tem efeitos benéficos.
Salsa
A salsa usada para decorar um prato é uma poderosa substância desintoxicante que ajuda a liberar o corpo de toxinas, tais como uréia.
Também ajuda a reduzir o edema (inchaço) e a ocorrência de pedras nos rins graças as propriedades diuréticas.
