Artrosis: tratamiento

Tratamiento para la artrosis

No existe una terapia que resuelve la artrosis, pero el tratamiento puede ayudar a reducir el dolor y mantener la movilidad articular.

Algunos pacientes con artrosis no tienen dolor o sienten una ligera molestia, entonces pueden no necesitar tratamiento.

< Otros pueden beneficiarse de medidas conservadoras como:

  • Descansar,
  • Ejercicios,
  • La reducción de peso,
  • Fisioterapia,
  • Terapia ocupacional para aprender a usar dispositivos de ayuda o tutores.
  • Estos remedios son especialmente importantes si las articulaciones afectadas son las que tienen que soportar el peso del cuerpo (cadera y rodilla).

     

    Artrosis, tratamiento, ejercicios, movimiento

    Ejercicios para la recuperación de la movilidad – © Massimo Defilippo

    Estilo de vida para la artrosis

    El hielo se utiliza en la fase aguda, es decir, en los primeros 2 días de dolor o en la fase post-aguda se puede aplicar para disminuir el espasmo muscular.
    El calor alivia el dolor y la rigidez de las articulaciones.
    Utilizar dispositivos de ayuda puede hacer que sea más fácil de llevar a cabo actividades de la vida diaria.
    Un palo puede levantar la rodilla o la cadera en el peso corporal.
    Con la artrosis en los dedos, algunos utensilios de cocina puede hacer que sea más fácil trabajar en la cocina.
    Su fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional puede ayudar a elegir y utilizar la herramienta adecuada.
    Como primero remedio natural, los individuos con artrosis pueden probar los suplementos de glucosamina y condroitina.
    Hay estudios que demuestran que estos productos alivian el dolor y la rigidez en algunos pacientes con artrosis.

     

    Medicamentos para la artrosis

    El paracetamol (Efferalgan) puede aliviar el dolor, pero no reduce la inflamación.
    Los estudios demostraron que es eficaz para las personas con artrosis que tienen dolor de leve a moderado.
    Tomar una dosis superior a la recomendada puede causar daños en el hígado.
    Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) reducen la inflamación y alivian el dolor.
    Los más prescritos son ibuprofeno (apirofeno) y naproxeno (Aleve).
    Los AINEs pueden causar irritación del estómago, problemas cardiovasculares, hemorragia, daños en el hígado y los riñones.
    Las personas mayores tienen un mayor riesgo de complicaciones.
    Los narcóticos son un tipo de medicamento que requiere la receta médica, por lo general contienen ingredientes similares a la codeína y pueden proporcionar alivio de la artrosis grave.
    Es extremadamente raro que un médico recete este tipo de medicamentos, ya que conllevan el riesgo de adicción, aunque este riesgo parece menor en las personas con dolor severo.
    Los efectos secundarios incluyen náuseas, estreñimiento y somnolencia.

     

    Fisioterapia para la artrosis

    Hace falta seguir un programa de ejercicios establecido por el fisioterapeuta para fortalecer los músculos que actúan sobre la articulación afectada, para aumentar el rango de movimiento y reducir el dolor.

    Terapia con láser para la artrosis

    Terapia con láser para la artrosis – © Massimo Defilippo

    La terapia física puede ser muy útil si el cartílago no ha desaparecido por completo para reducir la inflamación de la membrana sinovial, en concreto la terapia magnética (o magnetoterapia) para la rodilla y la terapia láser  para la mano.

    Se debe modificar el estilo de vida para evitar la sobrecarga de las articulaciones.
    Busque la forma de realizar las actividades diarias sin cargar el peso sobre las articulaciones.
    Un terapeuta ocupacional puede ayudar a encontrar las maneras de llevar a cabo las tareas diarias o de trabajar sin forzar la articulación ya inflamada.
    Por ejemplo, el cepillo de dientes con un agarre grande puede permitir lavar los dientes sin dolor en el caso de la artrosis en los dedos.
    Una silla en la ducha puede aliviar el dolor quedando de pie el caso de la artrosis de la rodilla.

    Pruebe los aparatos ortopédicos y las órtesis.
    Considere el uso de una órtesis, un palo, aparatos ortopédicos u otras ayudas para reducir la carga del peso sobre la articulación.
    Estos remedios se utilizan para reducir el dolor porque inmovilizan, protegen y soportan la articulación disminuyendo la presión sobre ella.

    ¿Quién no se beneficia de los medicamentos para el dolor, busca otras clínicas de medicina alternativa y complementaria para el alivio.
    Entre los tratamientos que han demostrado algunos resultados para la artrosis está la acupuntura.
    Algunos estudios indican que la acupuntura puede aliviar el dolor y mejorar la función de la rodilla con artrosis.
    La sesión de acupuntura consiste en insertar finas agujas en la piel en puntos específicos del cuerpo.
    Los riesgos son: infecciones, moretones y dolor en el punto en el que se insertan las agujas.

     

    Tratamento médico para la artrosis

    Las infiltraciónes de cortisona pueden aliviar el dolor en la articulación.
    Durante esta inyección, el médico inserta una aguja en el espacio dentro de la articulación afectada y se inyecta la medicación.
    El número de infiltraciones de cortisona que se pueden hacer cada año es limitado, por lo general si se hace sólo tres ya que el medicamento puede causar daño a la articulación.

    Las inyecciones de ácido hialurónico se llevan a cabo para el dolor persistente causados por la artrosis severa de la rodilla o de la cadera.
    Si el dolor no disminuye a pesar de la reducción del peso, el ejercicio regular y los medicamentos, se pueden realizar una serie de inyecciones de ácido hialurónico (Hyalgan, synvisc-one, etc.) en la articulación.
    En muchos casos estas inyecciones han sido eficaces, especialmente si el paciente no quiere someterse a la cirugia.
    Estos productos actúan restaurando temporalmente la cantidad de líquido de la articulación, permitiendo una mejor lubricación, aumentando la capacidad de absorber los choques y tal vez impactando directamente sobre los receptores del dolor.

     

    Cirugía para la artrosis

    Entre las opciones quirúrgicas se encuentra la realineación del hueso. El procedimiento quirúrgico se llama osteotomía.
    El cirujano corta (incisión) el hueso por encima o por debajo de la rodilla para realinear la pierna.
    La osteotomía puede reducir el dolor de rodilla desplazando el peso del cuerpo hacia la parte menos desgastada de la rodilla.

     

    La artroplastia es la reparación quirúrgica

    En la cirugía de sustitución de una articulación (artroplastia), el cirujano elimina las superficies articulares dañadas y las reemplaza con un objeto compuesto de plástico y metal llamado prótesis. Las articulaciones de la cadera y de la rodilla son las más comúnmente reemplazadas. Los riesgos quirúrgicos son: las infecciones y los coágulos de sangre.
    Los implantes se pueden desgastar o dislocar y deben reemplazarse después de unos años.

     

    ¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para los pacientes con artrosis?

    El pronóstico para los pacientes con artrosis depende de qué articulaciones son afectadas y si la enfermedad es la causa de los síntomas y de la limitación funcional.
    Algunos pacientes no están limitados por la artrosis, mientras que otros pueden ser invalidados.
    La artroplastia quirúrgica da mejores resultados en el largo plazo.
    No se preocupe por las lesiones en órganos internos, de hecho, la artrosis no causa daños en los órganos o vísceras y no altera los análisis de la sangre.

     

    ¿La artrosis se puede prevenir?

    No hay prevención de la artrosis, pero reduciendo el peso corporal y llevando una vida no sedentaria, se puede retrasar la aparición de los síntomas.

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    Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

    Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo