Sangrado

foto: Sangrado, modelo

 

El sangrado vaginal es frecuente para la mayoría de las mujeres.

La mayoría de las veces este síntoma forma parte del normal ciclo de cambios mensuales de las mujeres.

 

¿Cuáles son las causas de sangrado vaginal?

 

En las niñas pequeñas, el sangrado vaginal puede ser causado por las hormonas de las madres.

Esto ocurre sólo en los recién nacidos porque las hormonas pueden afectar al niño mientras esté en el útero.

 

Cuerpo extraño: se trata de un objeto que termina en la vagina por accidente. Las niñas pequeñas a veces ponen juguetes pequeños en la vulva y no los quitan.

En las mujeres, el cuerpo extraño más común es un tampón olvidado.

 

 

Infecciones de transmisión sexual (ITS): los síntomas de las enfermedades de transmisión sexual son diferentes, por ejemplo:

  1. Sangrado;
  2. Secreciones de moco vaginal;
  3. Hinchazón, úlceras, erupciones cutáneas o un nódulo que aparece alrededor de la vulva, vagina o ano;
  4. Dolor durante las relaciones sexuales;
  5. Dolor al orinar.

Las infecciones más frecuentes que causan secreciones vaginales son la clamidia, gonorrea y tricomoniasis.

Otras causas poco frecuentes de sangrado: a veces un pólipo en el cuello del útero puede causar el sangrado.

Un pólipo es una formación anormal del epitelio uterino conectado por un pedúnculo.

Normalmente, el médico lo ve durante la visita.

Los pólipos se pueden quitar fácilmente (es más probable que se realice en hospital), y por lo general no son cancerosos.

Algunos cánceres, como el cáncer de cuello uterino pueden causar sangrado. A menudo hay otros síntomas y es raro tener sangrado como síntoma principal de estos tumores.

 

¿Sangrado vaginal durante un ciclo menstrual?

Durante unos pocos días al mes hay un sangrado por la vagina.

La cantidad de sangrado puede variar entre un ciclo menstrual y otro, también cambia de mujer a mujer.

Algunas mujeres tienen un sangrado escaso y oscuro, otras tienen un sangrado más abundante de color rojo brillante.

A veces se forman coágulos, especialmente si el sangrado es abundante.

Una cantidad normal de sangrado de un ciclo es de entre 20 y 60 ml.

La menstruación puede durar hasta ocho días, pero la media es de cinco días.

El sangrado es más abundante durante los primeros dos días.

El dolor en la parte baja del abdomen es bastante frecuente, pero no indica enfermedades graves.

 

Menstruación abundante

Este es un fenómeno frecuente. Es difícil medir con precisión el sangrado.

La menstruación se considera abundante si:

  1. Sirve una doble compresa higiénica;
  2. Si moja las sábanas y las mantas;
  3. Si salen coágulos de sangre;
  4. Si afecta la vida diaria normal.

 

 

 

Causas de sangrado durante el embarazo

El sangrado durante el primer trimestre no es siempre un problema.

Puede ser causado por:

  • Relaciones sexuales,
  • Una infección,
  • El normal sangrado de implantación en el útero,
  • Cambios en las hormonas,
  • Otros factores no peligrosos para la mujer o para el niño.

 

Las causas graves de sangrado en el primer trimestre son:

Un aborto espontáneo, casi la mayoría de las mujeres que abortan notan un sangrado antes de un aborto espontáneo;

Un embarazo ectópico, que puede causar una hemorragia y calambres;

Un embarazo molar, en que el niño no se desarrolla, entonces el embarazo no se puede completar.

 

Causas de sangrado en los últimos meses de embarazo

Los cambios en el cuello uterino pueden causar hemorragias, especialmente después de las relaciones sexuales.

Infecciones vaginales

Cuando el tapón de moco que se encuentra en el cuello del útero durante el embarazo desaparece es una señal de que el cuello del útero está siempre listo para el parto. Puede ocurrir un par de días antes del inicio de las contracciones o durante el parto.

Desprendimiento de placenta – una enfermedad grave en que la placenta se desplaza de la pared del útero. El desprendimiento de placenta generalmente causa dolor de barriga, y esto puede ocurrir incluso si no hay sangrado.

 

Placenta baja (o placenta previa) – cuando la placenta se encuentra en la parte inferior del útero, cerca de la parte que cubre el cuello del útero.

El sangrado por placenta baja puede ser muy abundante y puede ser peligroso para la madre y para el niño.

Por lo general, el médico recomienda una cesárea.

 

Vasa previa – una enfermedad rara en que los vasos sanguíneos del niño pasan a través de las membranas que cubren el cuello del útero. Normalmente los vasos sanguíneos se encontrarían dentro del cordón umbilical y la placenta.

Cuando se rompe la fuente , estos vasos pueden romperse y causar sangrado vaginal.

El niño puede perder una cantidad peligrosa de sangre.

La vasa previa es muy difícil de diagnosticar, pero en algunos casos puede ser identificada antes del nacimiento con una ecografía.

 

Sangrado durante la ovulación

Durante la ovulación se puede notar un ligero sangrado o secreciones de moco con sangre.

La causa es la disminución del nivel de las hormonas estrógenos en la sangre que precede el pico de la ovulación.

La sangre no procede del folículo ovárico que está demasiado lejos de la vagina, generalmente es debido sólo a las fluctuaciones hormonales.

 

Sangrado después del parto

El sangrado después del parto se llama loquios y es normal.

Estos son fragmentos de la mucosa del endometrio (decidua).

El sangrado es de color rojo brillante en los primeros días, luego cambia de color con el tiempo y se vuelve rosado, amarillento y finalmente blanco.

La cantidad se reduce hasta desaparecer en el plazo de 40 días, algunas mujeres notan este sangrado sólo durante dos semanas.

 

 

Otras causas

El sangrado después de tener relaciones sexuales se llama también spotting postcoital (ligero sangrado).

Puede ocurrir debido a que el cuello del útero (cérvix) es doloroso e inflamado.

Por esta razón, las posibilidades de sangrar después de las relaciones sexuales aumentan.

Entre las razones que causan el sangrado con más frecuencia durante las relaciones sexuales encontramos las infecciones como la clamidia y las alteraciones hormonales.

El sangrado anormal intermenstrual (en mitad del ciclo) tiene varias causas, como por ejemplo las infecciones o pólipos uterinos.

Los pólipos son pequeñas formaciones que se pueden desarrollar en el cuello uterino o en el interior de la cavidad uterina.

A veces se puede producir un ligero sangrado en los primeros meses después del inicio de la píldora anticonceptiva.

Por lo general, se detiene después de unos meses.

 

¿Qué hay que hacer si se produce un sangrado ?

 

Compresa higiénica con sangre 2

 

 

 

 

 

Al ir al médico, hay que explicar el tipo de sangrado, la cantidad del flujo, si hay coágulos y si son malolientes.

El médico necesita saber si se toman medicamentos o productos a base de plantas.

A veces, los productos naturales pueden interactuar con los medicamentos recetados como la píldora anticonceptiva.

 

El médico solicita información acerca de la vida sexual para ver si el paciente puede tener una infección.

Es importante conocer el tipo de anticonceptivo utilizado, por ejemplo, un preservativo protege contra las enfermedades de transmisión sexual.

El médico puede examinar la vagina mediante la inserción de dos dedos en su interior.

Esto puede hacer entender lo grande que es el útero y si está dolorido.

El médico puede usar un instrumento llamado espéculo para observar el interior de la vagina.

Con el espéculo se pueden ver los flujos vaginales y se puede tomar una muestra con una varilla.

El tejido extraído se envía al laboratorio para los análisis y para determinar si la causa de los flujos es una infección.

Cuando el médico tiene todos los resultados, dice si se necesitan exámenes adicionales como una ecografía o si hay que ver a un especialista (ginecólogo).

 

 

 

 

Sangrado anal

El sangrado anal se define médicamente como hematoquecia y se refiere al sangrado rojo por el ano, a menudo junto con las heces y / o coágulos de sangre.

Por lo general, se desarrolla rápidamente y es causado por un problema abdominal.

Aunque el sangrado puede proceder del recto, en algunos casos, se puede producir en otras partes del tracto gastrointestinal.

El sangrado puede ser observado en forma de heces similares al alquitrán, negras, marrones ,rojo vivo o sangre en el papel higiénico.

Un sangrado rectal leve o grave en los hombres puede reducir rápidamente el volumen de sangre en el cuerpo.

La consecuencia son síntomas como debilidad, vértigos, náusea, desmayos, presión baja o hipotensión en posición vertical (una caída de la presión arterial cuando se pasa de estar sentado o acostado a la posición de pie).

 

 

Causas del sangrado anal

 

Fisuras anales: Las fisuras anales son una causa común de sangrado rectal en los hombres.

La pared del canal anal se rompe a causa del estreñimiento que causa el sangrado y también fuertes dolores durante la evacuación de las heces.

Hemorroides: Las hemorroides son vasos sanguíneos dilatados o venas dentro del canal anal.

Las venas se hinchan a causa del estreñimiento crónico o de los esfuerzos del ano durante la evacuación de las heces duras o secas, esto causa molestia anal o sangrado.

Sin embargo, el sangrado por hemorroides por lo general es moderado y no causa anemia o presión arterial baja .

Fístula: Una fístula anal es un canal anormal que se extiende desde el recto hasta la piel alrededor del ano.

Por lo general, pasa un fluido blanquecino, pero a veces incluso puede sangrar.

Por lo general, la fístula está relacionada con la inflamación crónica del tracto intestinal, causa dolor y sangre en las heces.

Diverticulosis: La diverticulosis es una enfermedad en la que se forman bolsas llamadas divertículos desde el colon hacia el exterior.

El desarrollo de estas protuberancias se debe principalmente al espasmo del colon o a la debilidad de la pared del colon que se traduce en un ligero sangrado rectal.

Proctitis y colitis, estas enfermedades pueden ocurrir a causa de la inflamación o ulceración del recto, del colon o ambos.

Cuando la inflamación se limita al recto, la enfermedad se llama proctitis, si se extiende al colon se llama colitis.

Calambres, diarrea y urgencia rectal son otros síntomas de la proctitis y de la colitis con sangrado.

 

Pólipos y cáncer:

Los pólipos son tumores benignos del intestino grueso que alcanzan un gran tamaño y pueden causar el sangrado.

Algunos tipos de pólipos desarrollan tumores malignos llamados cáncer de colon, que causan sangrado de color rojo brillante, heces de color marrón y a veces melena (sangre digerida).

 

Prolapso rectal: Este problema se produce a causa del debilitamiento de los tejidos de soporte del recto que ocurre en las personas mayores.

La persona puede sentir una protuberancia anormal bajo las nalgas mientras se seca.

Entre los síntomas hay también sangrado rectal.

 

¿Cuáles son los tratamientos para el sangrado anal?

Los tratamientos dependen de la causa específica del sangrado.

Pueden variar de simples medicamentos sin receta y remedios caseros a la cirugía