El dolor de rodilla puede estar causado por una lesión, como por ejemplo la rotura de un ligamento o de una parte del cartílago.
Muchas personas piensan que el dolor siempre se debe a una lesión o a una masa cancerígena. En realidad, a menudo, los síntomas del paciente no dependen de la rotura o el desgaste de las estructuras que forman la rodilla.
De hecho, las personas que tienen artrosis en las dos rodillas pueden tener un dolor aún más fuerte en la rodilla menos afectada.
Existen enfermedades como artritis, gota y ciertas infecciones que pueden provocar gonalgia.
Generalmente, el dolor de rodilla no desaparece con remedios naturales.
La fisioterapia puede ser eficaz ya que permite corregir el desequilibrio muscular en todo el miembro inferior.
Si algunos músculos dominan con respecto a los otros, esto puede provocar dolor de rodilla, incluso si no hay lesiones.
Una alimentación adecuada también es muy importante en caso de dolor de rodilla. Hoy el día, investigaciones científicas muestran que existre una relación entre el consumo de ciertos alimentos específicos y la inflamación de las articulaciones (Kiecolt-Glaser – 2010).
10 causas del dolor en la parte interna de la rodilla
1) Luxación de la rodilla
La luxación de la rodilla constituye una verdadera emergencia debido a que pone en peligro el miembro inferior.
Esta lesión no es común y ocurre debido a un traumatismo demasiado fuerte en la rodilla.
La luxación de la rodilla consiste en el desplazamiento de la parte inferior de la pierna respecto al muslo, por lo tanto, la tibia ya no coincide con el fémur.
A menudo se desgarran los ligamentos de la rodilla, aunque también pueden desgarrarse los nervios y las arterias.
Si las lesiones en las arterias no son tratadas, la parte inferior de la pierna se queda sin circulación sanguínea.
En este caso, puede ser necesario amputar la pierna.
Las lesiones nerviosas no ponen en peligro la vida de las personas pero provocan pérdida de fuerza y de sensibilidad.
Esta lesión puede estar causada por un accidente automovilístico o por un traumatismo debido a actividades deportivas.
Signos y síntomas
Las luxaciones de la rodilla son muy dolorosas y provocan una deformación evidente de la rodilla.
Muchas de estas luxaciones se reducen o se vuelven a alinear anatómicamente por sí solas.
Los pacientes afirman que cuando ocurre una luxación se logra escuchar un ruido sordo.
Tratamiento
El médico debe reducir la luxación inmediatamente, es decir, volver a colocar los huesos en su posición anatómica.
Después de la reducción, el paciente permanece bajo observación en el hospital en el que se realizan varias pruebas para cerciorarse de que no haya una lesión en las arterias o en los nervios.
Si hay una rotura de una arteria o de un nervio, hay que realizar una intervención quirúrgica.
2) Torsión o lesión del ligamento colateral medial
El dolor en la parte interna de la rodilla puede estar causado por una torsión o lesión del ligamento colateral medial.
Puede ocurri en caso de traumatismo en la parte externa de la rodilla o por un movimiento excesivo de rotación.
Este accidente suele provocar hinchazón y dolor de manera casi inmediata.
3) Lesiónes de meniscos
El menisco es el cartílago que se encuentra alrededor de la articulación de la rodilla para protegerla.
Una lesión del menisco medial puede provocar dolor en la parte interna de la rodilla.
4) Bursitis de la pata de ganso
A menudo, este trastorno no es diagnosticado, pero es bastante común.
La bursitis de la pata de ganso es una inflaación de la bolsa que se encuentra entre la tibia y tres tendones en la parte interna de la rodilla.
La bursitis de la pata de ganso ocurre cuando esta bolsa se llena de líquido.
Por consiguiente, ejerce una presión sobre las estructuras cercanas a la rodilla.
Por lo general, la bursitis se debe al uso excesivo o a la fricción que se ejerce en la bolsa.
Ocurre con mayo frecuencia en:
- Atletas, sobre todo los corredores
- Personas que padecen artrosis de rodilla
Síntomas
Algunos síntomas son:
Dolor que aparece paulatinamente en la rodilla, más precisamente cm debajo de la articulación.
El dolor aumenta:
- Al realizar actividad física
- Al subir las escaleras
5) Cuerpo extraño
A veces, en caso de una lesión, se despega un pedazo de menisco o del cartílago y queda suelto dentro de la articulación.
Esto no necesariamente crea problemas, pero si el cuerpo extraño se encuentra en un lugar en que se afecta al movimiento articular de la rodilla, puede impedir la extensión o la flexión en la última parte del movimiento.
6) Dolor en la cadera o en el pie
En caso de dolor en la cadera o en el pie, generalmente, la persona empieza a cojear para no descargar el peso en las articulaciones en las que se siente el dolor.
Esta alteración en la marcha puede provocar una sobrecarga de peso en la rodilla.
En algunos casos, los problemas de la cadera o de los pies pueden provocar dolor en la rodilla.
7) Desalineación del miembro inferior
Los problemas de alineación de los pies afectan la manera de caminar de las personas.
Por consiguiente, puede producirse dolor en la rodilla.
Algunos problemas de alineación son:
- Pie plano
- Pie pronado excesivamente (gira hacia la parte interna)
Otro problema común es la rotación interna y la aducción de la cadera (desplazamiento de la rodilla hacia la parte interna) al caminar.
Esto puede favorecer el desarrollo de cierots problemas como el síndrome fémororotuliano y el síndrome de la banda iliotibial.
Por esta razón, es muy importante la fisioterapia y el fortalecimiento de los siguientes músculos de la cadera:
- Abductores (tensor de la fascia lata y glúteo medio)
- Extensores (glúteos)
- Rotadores externos (piramidal y otros)
8) Artrosis
Es el tipo de artritis más común, se trata de una enfermedad causada por el desgaste y por la laceración de la articulación.
La artrosis ocurre debido a que el cartílago de la rodilla se deteriora con el uso y con la edad.
El dolor nocturno indica que puede haber artrosis, aunque no es la única causa posible.
Los síntomas son:
- Dolor
- Limitación de los movimientos
- Hinchazón
La humedad empeora esta enfermedad.
© alamy.com
9) Artritis séptica en la rodilla
A veces, la articulación de la rodilla puede estar infectada y esto provoca hinchazón, dolor y enrojecimiento.
Generalmente no ocurre ningún traumatismo que cause la aparición del dolor. Normalmente, las personas que padecen artritis séptica también presentan fiebre.
10) Síndrome de la plica medial rotuliana
Síndrome de la plica medial rotulada – © Massimo Defilippo
El síndrome de la plica medial rotuliana es una enfermedad causada por restos de tejido fetal en la rodilla.
La plica sinovial es una membrana que divide la rodilla en varios compartimentos durante el desarrollo del feto.
© alamy.com
Las dimensiones de estas estructuras disminuyen durante el segundo trimestre del desarrollo fetal.
En los adultos, existen unos tejidos llamados “pliegues sinoviales” o plicas.
En algunas personas, la plica sinovial es más grande y puede inflamarse.
¿Qué es el síndrome de la plica de la rodilla?
La plica lateral interna de la rodilla se conoce como “plica sinovialmediplatelar”, y es el tejido sinovial que se inflama más fácilmente.
Para realizar el diagnóstico, el médico debe efectuar un examen clínico o, si es necesario, una artroscopia de la rodilla.
Puede confundirse con una lesión del menisco.
La RMN no siempre ayuda a efectuar el diagnóstico de síndrome de la plica.
El tratamiento incluye reposo y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Generalmente, estos remedios son suficientes para curar la inflamación.
A veces, puede ser beneficiosa una inyección de cortisona en la rodilla.
Si estas medidas no alivian los síntomas, el cirujano puede eliminar la plica.
Este procedimiento quirúrgico se realiza mediante artroscopia.
Bibliografía
- Janice K. Kiecolt-Glaser, Ph.D. Stress, Food, and Inflammation: Psychoneuroimmunology and Nutrition at the Cutting Edge. Psychosom Med. 2010 May; 72(4): 365–369.
