Dolor del coxis

El dolor de coxis (coccigodinia) es un síntoma que se percibe en la zona interglútea, debajo del hueso sacro.
El coxis es un hueso triangular que se encuentra debajo de la columna vertical.
Está compuesto por segmentos de huesos (de 3 a 5) unidos por articulaciones y ligamentos.

 

El dolor del coxis durante el embarazo

Durante el embarazo, las mujeres sufren de dolor de espalda en el área del coxis.


Algunas futuras madres empiezan a sufrir de problemas en el coxis antes de quedarse embarazadas.
Empiezan a tener una idea sobre el tipo de dolor y sobre la intensidad de dolor que percibirán durante el embarazo.

Las mujeres embarazadas perciben dolor en el coxis porque el niño se apoya en la pared baja de la espalda y ejercen presión sobre el hueso.
Durante la última fase también, al pasar por el conducto del parto, el niño puede producir una fractura del coxis.

Las mujeres que suelen estar afectadas por problemas en el coxis, tendrían que realizar pruebas y tratamientos antes de planear el embarazo. Es importante que la chica no esté embarazada para que se realicen algunas pruebas y tratamientos porque, en caso contrario, pueden producirse lesiones en el feto.
Es importante consultar al ginecólogo y a la comadrona o a cualquierprofesional presente durante el parto si hay problemas en el coxis al principio o cuando se desarrolla el dolor en el hueso durante el embarazo.

 

Dolor en el coxis al estar sentado

Existen muchos factores que producen dolor en el coxis al estar sentado.
La causa más frecuente es la caída hacia atrás.
En este caso, el coxis percibe mucho dolor.
El dolor producido por lesiones en el coxis se llama coccigodinia aguda.
La coccigodinia crónica se debe a las siguientes situaciones:

  1. Embarazo de riesgo,
  2. Lesiones repetidas en las últimas vértebras,
  3. Repetidas solicitaciones por actividades repetitivas como el piragüismo, por una postura no correcta o por estar sentados durante mucho tiempo.
  4. El dolor en el coxis que aparece al estar sentado también puede producirse después de una relación sexual anal.
  5. Algunos trastornos del ano como las hemorroides y las fisuras anales.

Los síntomas empeoran durante la regla.


Es muy raro que se desarrolle un cáncer en la región del coxis o del hueso sacro.
La malformación del coxis es la causa principal de este dolor. Una masa de huesos en el coxis es otra causa frecuente de dolor.
Un trastorno que afecta el hueso sacro produce dolor en el área del coxis.

Finalmente, el dolor del coxis se puede producir a raíz de:

  1. Estiramiento de los músculos,
  2. Compresión de los nervios,
  3. Lesiones en los nervios,
  4. Luxación del coxis.

 

Quiste pilonidal

El quiste pilonidal se encuentra cerca del coxis en cualquier parte a lo largo del pliegue entre los glúteos.

Causas
Se desconoce la causa del quiste pilonidal (o fístula pilonidal).
Según algunos, procede de un folículo piloso que crece y se rompe.
Así pues, hay un quiste alrededor de un folículo roto.
Entre los síntomas, encontramos dolor y picor en el coxis.

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Tratamiento para el quiste pilonidal
El tratamiento tiene éxito en el 50-60% de los casos. Si el quiste pilonidal resulta infectado, es necesaria una intervención quirúrgica.
Se remueve el quiste, el material purulento, los pelos y otros residuos.

Hay dos opciones para el tratamiento quirúrgico:

  • Con “herida abierta”,
  • Con “herida cerrada”.

En el tratamiento con “herida abierta”, la incisión quirúrgica no se sutura porque se pone gel.
Si se usa esta técnica, el individuo necesita más tiempo para recuperarse. Pese a esto, gracias a esta técnica, se reduce el riesgo de infecciones que suele ser típico del quiste pilonidal.

En el tratamiento con “herida cerrada”, se suturan todas las incisiones después de limpiar el área del quiste.
Por consiguiente, el individuo tarda menos tiempo para recuperarse aunque es muy probable que la enfermedad vuelva a aparecer.

 

Las lesiones del coxis

Una de las causas más frecuentes de lesión en el coxis en las mujeres y en los hombres es la de darse en el coxis.
Lo de caerse o resbalar hacia atrás sobre una superficie muy dura, como un piso resbaloso o hielo produce un dolor agudo en el coxis.
Un golpe en la articulación sacro coccígea puede producir una fractura del coxis o una luxación.
Esto pasa en los deportes de contacto como el fútbol, el rugby y el baloncesto.
A menudo, estos deportes producen lesiones del coxis en los niños.
La rotura del coxis durante el parto puede producirse por muchas causas.
Cuando el niño pasa por el canal del parto, si la cabeza ejerce presión sobre el coxis de la madre durante el parto, puede romper dicha estructura.

 

Síntomas de la fractura del coxis

El coxis roto tiene muchos efectos. El más importante es el dolor repentino y agudo del coxis.

  • El síntoma más claro de la lesión en el coxis es el dolor entre los glúteos.
  • Todas las posturas (sentado, de pie y andando) producen daño. El paciente percibe dolor incluso en la cama durante la noche. Todos los movimientos producen molestia en la región del coxis, sobre todo al sentarse y levantarse. A los 2/3 días, los síntomas se reducen y cuando el paciente no está en movimiento, no percibe dolor. En algunos casos, el dolor se desplaza de la región del coxis a las piernas. Se percibe dolor en las extremidades inferiores.
  • También se podría percibir dolor en la próstata.

El dolor agudo se percibe al tocar la parte afectada.
Entre las actividades que aumentan el dolor hay:

  1. Relaciones sexuales,
  2. Defecación.

Otro síntoma es la hinchazón en la región afectada. El daño en el coxis es grave si hay inflamación.
En la mayoría de los casos en los cuales el coxis tiene una herida, el coxis se hace más fuerte. La inflamación del coxis produce estreñimiento.
Se percibe estreñimiento y molestia abdominal.

 

¿A quién consultar para el dolor de coxis? El diagnóstico

Hay que consultar a un ortopedista y hay que realizar todas las pruebas para detectar la enfermedad.
Un coxis roto produce dolor agudo y sensibilidad alterada en el área donde se encuentra la lesión.
Cualquier traumatismo puede producir una fractura.
Lo de estar sentado durante mucho tiempo (sobre todo en superficies suaves) o lo de realizar actividades que ejercen presión sobre el coxis, se hace complicado.

El dolor empeora durante la expulsión de los excrementos, no sólo durante los movimientos involuntarios sino también durante los movimientos voluntarios.
Para las mujeres, las relaciones sexuales pueden producir dolor.
Los síntomas de la rotura del coxis son dolores agudos en las piernas que pueden extenderse hacia los pies.

 

¿Qué hacer? Los medicamentos para el dolor del coxis

Para placar el dolor y reducir el moratón, es necesario un plazo de dos semanas.
Para reducir los síntomas, se pueden administrar antiinflamatorios de venta libre o bien se pueden aplicar cremas como el diclofenaco (Voltaren).
Estas pastillas sólo tienen un efecto temporal.
Al dejar de tomarlas, puede que el dolor vuelva a aparecer.

Fisioterapia
El tratamiento del calor incluye el uso de algunos instrumentos como la diatermia (o tecarterapia) que ayuda a reducir el dolor.
La fisioterapia se limita a resolver el problema. Al contrario, la osteopatía puede resolver contracturas musculares y favorecer la movilidad articular.

Es muy raro que el cirujano decida remover el coxis a través de una intervención quirúrgica.

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Remedios naturales para el dolor del coxis

Hay que intentar no dormir en camas cuyos colchones son blandos y de esponja porque, de esa manera, el dolor puede empeorar.
Se aconseja dormir en superficies duras.
Entre los remedios naturales, el hecho de aplicar hielo en la zona afectada puede dar alivio.
Se aconseja usar hielo en el área afectada durante 20-30 minutos cada 3 horas.
Estos remedios alivian el dolor y la molestia.
El uso de hielo hace que el área resulte menos sensible. Así pues, se reduce el dolor.

La dieta tiene que ser rica y variada, necesita fibras y fluidos.
Esto contribuye a proporcionar los nutrientes necesarios al cuerpo y acelera la recuperación.
Hay que evitar el estreñimiento que puede empeorar la inflamación.
Hay que intentar no estar sentados durante mucho tiempo.
Hace falta intentar estar sentados en un solo glúteo porque, al alternarlos, se reduce el dolor.
El hielo en el coxis alivia el dolor de manera rápida.

Los ejercicios de respiración y las duchas con agua caliente pueden ser útiles.
Finalmente, también hay que usar zapatos cómodos y las mujeres tendrían que evitar el uso de tacones.

dolor del coxis, hueso, sacroSillas ergonómicas
Para las personas que trabajan en un despacho y que, por consiguiente, llevan muchas horas sentadas en un escritorio, es muy difícil evitar estar sentados.
Habría que comprar una silla ergonómica bien diseñada o con una abertura cerca del coxis.
La silla posee un hueco donde se pone en coxis para hacer que la no se ejerza presión sobre la herida al estar sentados.
El sillín de la bicicleta o de la moto hace daño. Sin embargo, se pueden probar sellines más cómodos para el coxis.

Cojín para el coxis
Para reducir la presión sobre la espalda, se puede usar un cojín para el coxis. Hay varios tipos de cojines en las tiendas, como los con forma de anillo.

¿Parto vaginal o por cesárea?
Las mujeres embarazadas que sufren de dolor del coxis pueden tener parto vaginal. No tienen que elegir el parto por cesárea sólo porque piensan que el parto a través del canal vaginal ejerce más presión sobre el coxis.

 

¿Cuánto se tarda para recuperarse?

Para recuperarse de una lesión del coxis, se puede necesitar un periodo diferente según los pacientes y, a menudo, un año no es suficiente. La posición de este hueso hace más complicado el proceso de recuperación.
Después del accidente, una contusión leve tarda 4-6 semanas en curarse.
Una lesión del coxis necesita menos tiempo para curarse con respecto a una fractura del coxis.
Para una fractura, se necesitan 8 semanas.
Cuanto más grave sea la herida, más tiempo será necesario para recuperarse.

En la mayoría de los casos, para curar cualquier trastorno de manera completa, se tarda 3 meses. Para que los huesos vuelvan a calcificarse, se necesita un plazo superior a un año.
Sólo en casos muy graves, los médicos irán a remover una parte o todo el coxis a través de una intervención quirúrgica. Esto tendría que quitar el dolor. Se tarda más de un año para volver a la normalidad.