Diagnóstico del bloqueo renal agudo
Generalmente, el bloqueo renal agudo se diagnostica mientras que el paciente se encuentra hospitalizado por otro motivo. Los exámenes que se le realizan al paciente que se encuentra hospitalizado por otra enfermedad, pueden detectar un problema renal.
Las personas que no se encuentran hospitalizadas y que presentan los síntomas del bloqueo renal deben acudir al médico. El médico debe saber:
- Cuáles son los medicamentos que está tomando el paciente
- Cuáles son los exámenes a los que se ha sometido
Los exámenes de sangre y de orina pueden monitorear la función renal. Se realiza un análisis químico para medir los niveles de sodio, potasio y calcio.
Uno de los exámenes más indicados es la ecografía que le permite al médico observar una imagen de los riñones.
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Tratamiento para el bloqueo
renal
Generalmente, el tratamiento para la insuficiencia renal aguda implica la hospitalización del paciente. El tiempo de hospitalización depende de la causa del bloqueo renal y del tiempo de recuperación de los riñones.
Tratamiento para la causa subyacente de la insuficiencia renal
Las opciones de tratamiento dependen de la causa del bloqueo renal.
Tratamiento para las complicaciones hasta que los riñones se recuperen
El médico debe prevenir las complicaciones para permitir la recuperación de los riñones.
Los tratamientos que ayudan a prevenir las complicaciones incluyen:
- Tratamiento para reequilibrar la cantidad de líquidos en la sangre
Si la insuficiencia renal aguda está causada por la falta de líquidos en la sangre, el médico puede recomendar una inyección de líquidos por vía intravenosa. En otros casos, el bloqueo renal agudo, puede provocar la acumulación de líquidos y esto, a su vez, provoca hinchazón en los brazos y en las piernas. En estos casos, el médico puede prescribir algunos medicamentos (diuréticos), como por ejemplo la furosemida (Lasix), que favorecen la eliminación de líquidos del cuerpo. - Medicamentos para regular la cantidad de potasio en la sangre. Si los riñones no están filtrando correctamente el potasio de la sangre, el médico puede prescribir gluconato de calcio o sulfonato sódico de poliestireno (Kayexalate, Kionex) para evitar la acumulación excesiva de potasio. El exceso de potasio en la sangre puede causar arritmia y debilidad muscular.
- Medicamentos para restaurar los niveles de calcio en la sangre. Si los niveles de calcio en la sangre son demasiado bajos, el médico puede recomendar una infusión intravenosa de calcio.
- Diálisis para remover las toxinas de la sangre.
Si las toxinas se acumulan en la sangre, puede que sea necesario realizar una hemodiálisis temporal (diálisis) para eliminar del cuerpo los desechos y los líquidos en exceso mientras se realiza el tratamiento para los riñones.
El aparato que realiza la diálisis funciona como un riñón artificial que también ayuda a eliminar el exceso de potasio en el cuerpo.
Durante la diálisis, se introduce un catéter en el abdomen del paciente y después una máquina bombea toda la sangre fuera del cuerpo. Por medio de un riñón artificial (dializador) se filtran los desechos de la sangre. Después el aparato regresa toda la sangre dentro del cuerpo del paciente.
El paciente que se somete a este tratamiento no debe beber demasiados líquidos.
No existen remedios naturales para el bloqueo renal.
Trasplante de riñón para el bloqueo renal
Generalmente, cuando la función de los riñones está por debajo del 10 % respecto su capacidad normal, en enfoque conservador ya no es suficiente para mantener bajo control los síntomas de la insuficiencia renal.
Cuando en el paciente se manifiestan síntomas (por ejemplo náuseas y anorexia), o si hay niveles demasiado altos de potasio en la sangre resistentes al tratamiento médico o si hay pericarditis (inflamación de la membrana del corazón) o si hay daños en los nervios, debe someterse urgentemente a una díalisis.
El trasplante de riñón se ha convertido en el mejor tratamiento para muchas personas que padecen insuficiencia renal en la etapa final de la enfermedad.
En los últimos 5 o 10 años, en la mayoría de los hospitales se ha alcazado un porcentaje de éxito muy alto, por lo que se refiere al trasplante de riñón, gracias al desarrollo de medicamentos inmunosupresores que, respecto a los que se usaban anteriormente, son:
- Más específicos
- Menos tóxicos
El éxito del trasplante de riñón ha hecho que las listas de espera para obtener el órgano de un cadáver sean cada vez más largas y, por lo tanto, muchos pacientes permanecen en diálisis durante años a la espera de que uno de esos órganos quede disponible.
La ventaja de tener un donador vivo es que el tiempo de espera para realizar el trasplante es mucho menor y en muchas ocasiones se realiza el trasplante antes de que el destinatario del órgano tenga la necesidad de someterse a la diálisis.
Además, la reacción del cuerpo hacia un trasplante de riñón que proviene de un donador vivo es más favorable respecto a si el riñón proviene de un donador que ha fallecido.
En los grandes hospitales, los trasplantes de riñón con un donador vivo, familiar o no familiar del paciente, se ha convertido en la mejor opción para no tener que esperar los órganos de un donador que ha muerto.
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¿El bloqueo renal agudo puede causar problemas a largo plazo?
Los médicos pueden resolver los problemas que provocan la insuficiencia renal.
El tratamiento dura un par de días o de semanas. Después del tratamiento, los riñones de los pacientes funcionan bastante bien y esto permite que los pacientes lleven una vida normal.
Algunas personas pueden tener daños permanentes en los riñones que provocan una enfermedad renal crónica.
Estas personas deben realizarse la diálisis con regularidad o deben someterse a un trasplante de riñón.
Las personas ancianas y las personas que padecen otras enfermedades corren el riego de que la enfermedad no se pueda curar.
Por lo general, estas personas mueren debido a la enfermedad que ha provocado el bloqueo renal.
¿Cuánto tiempo pueden vivir las personas con esta enfermedad? Pronóstico y esperanza de vida del paciente con bloqueo renal
El bloqueo renal agudo y las complicaciones repentinas causadas por esta enfermedad como por ejemplo la retención de líquidos, los altos niveles de ácido (acidosis metabólica) y de potasio y el aumento del nitrógeno ureico en la sangre pueden ser tratados.
La tasa de supervivencia global es del 50 % aproximadamente.
Desafortunadamente, esto quiere decir que en el restante 50 % de los casos de las personas con bloqueo en varios órganos contemporáneamente, la muerte es inevitable.
La tasa de supervivencia es del 90 % si la insuficiencia renal aguda está causada por una disminución del flujo sanguíneo tras una hemorragia, vómito o diarrea, es decir, si la enfermedad está causada por factores que pueden ser reversibles a través del tratamiento adecuado.
Cerca del 10 % de las personas que sobreviven al bloqueo renal agudo deben someterse a diálisis o a un trasplante renal debido a que la funcionalidad de los riñones se deteriora lentamente.
Gracias a la diálisis, los pacientes pueden vivir durante muchos años.
Las mujeres que padecen insuficiencia renal y sin embargo desean planear un embarazo, antes de hacerlo deben consultar con el nefrólogo.
¿Cómo prevenir el bloqueo renal agudo?
La mejor manera de prevenir la insuficiencia renal aguda es tomar las medidas necesarias para permanecer en buena salud.
Si hay una hospitalización por una intervención quirúrgica o por una enfermedad, el paciente debe ser consciente de las complicaciones asociadas con la cirugía.
Por lo tanto, si el paciente se percata de algunas alteraciones en la producción de orina, debe comunicárselo inmediatamente a su médico.
Los pacientes deben respetar las indicaciones del médico.
Preguntas frecuentes acerca del bloqueo renal
El médico dice que la próstata agrandada ha provocado algunos daños leves en el riñón.
¿Qué se debe hacer en ese caso?
Si una persona con una obstrucción de la vejiga causada por hiperplasia prostática benigna (HPB) no se somete a tratamiento, esta puede provocar insuficiencia renal crónica. Si esta es la única causa de la IRC, el paciente debe considerar el tratamiento para la hiperplasia prostática benigna.
En la mayoría de los casos aparecen otros síntomas antes de que se desarrolle el bloqueo renal.
El urólogo puede explicarle las varias opciones de tratamiento al paciente.
Tengo diabetes, pero el médico me ha dicho que mis riñones están sanos.
¿Padezco insuficiencia renal al igual que mi abuela?
Estudios recientes demuestran que mantener bajo control los niveles de azúcar puede prevenir todos los problemas relacionados con la diabetes, entre los cuales se encuentra la insuficiencia renal.
Los exámenes y los análisis del laboratorio realizados con regularidad son de gran ayuda para que el médico pueda prescribirle al paciente los medicamentos más adecuados para la diabetes y para los riñones.
Necesito un trasplante de riñón, pero no quiero que me pongan en una lista. ¿Mi mejor amigo puede donarme el riñón?
Si el amigo está sano, si su grupo sanguíneo es compatible con el del paciente y si los resultados de los exámenes de sangre y de detección son normales, el amigo puede donarle el órgano al paciente. Los trasplantes de riñón que provienen de un donador que no es un familiar del paciente se han vuelto bastante frecuentes.
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