Dolor en el dedo gordo del pie


El dolor en el dedo gordo del pie puede tener varias causas, generalmente afecta a los adultos y es muy raro en los niños.

Este síntoma se siente especialmente al caminar y correr, pero también puede aparecer al andar en bicicleta porque se dobla ligeramente el dedo hacia arriba.
El dolor en el dedo gordo derecho es tan común como el izquierdo.

 

Causas del dolor en el dedo gordo

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© Massimo Defilippo

1) Gota
La gota es una patología metabólica que afecta al dedo gordo del pie. La gota se produce cuando el ácido úrico se acumula en la sangre.
Cuando el ácido úrico cristaliza, los cristales se depositan en las articulaciones y causa un ataque de artritis gotosa aguda.
El síntoma de la artritis gotosa se manifiesta en la piel.
La piel está roja, caliente y duele.
Si los ataques de artritis gotosa continúan y no se curan, pueden causar un daño en las articulaciones.

2) Artritis
La artrosis del dedo gordo del pie es la forma más frecuente de artritis que afecta a esta articulación.
La artrosis es causada por el desgaste y la laceración, los síntomas más comunes son dolor repentino en las articulaciones y rigidez.

Un trauma que causa una fractura, dislocación, etc., puede favorecer la formación de la artrosis.
Otros tipos de artritis del dedo gordo del pie son la artritis reumatoide y artritis psoriásica.

3) Contusión o trauma
Un trauma puede causar una lesión del hueso o de los tejidos blandos alrededor del dedo gordo, o sólo puede causar la formación de un hematoma y una inflamación.
Una de las consecuencias que se puede producir cuando un objeto se cae sobre el pie es la uña negra.
Después de muchos traumatismos repetidos la uña también puede romperse o quitarse.
Después de los primeros 2/3 días desde el trauma, el dedo ya no debe causar dolor, pero puede sentir una molestia al tirar una pelota.

4) Juanete o allux valgus
El juanete es una enfermedad común en la gente y ocurre con la inflamación de la bursa que está en el lado interior de la articulación.
El juanete provoca un cambio en la posición del dedo: se mueve hacia el segundo y tercer dedo con el paso del tiempo.
El antepié está agrandado, de color rojo y doloroso.
El dolor irradia desde el lado del dedo gordo a todo el pie.
La mayoría de las bursitis son causadas por un problema biomecánico del pie.
La artritis reumatoide es otro trastorno que causa el allux valgus.

5) Las uñas encarnadas son una consecuencia de un fragmento agudo de uña que ha penetrado en la piel alrededores.
La uña encarnada puede ser dolorosa y puede provocar una infección.

6) El esguince del dedo gordo es causado por actividades deportivas.
El esguince del dedo gordo del pie es un estiramiento de tendones y ligamentos que se produce más fácilmente al correr o saltar.
En esta enfermedad, el dolor punzante y la hinchazón desaparecen en pocos días.

7) Callos y durezas
Los callos y durezas son depósitos de células muertas, formados por presión y fricción.
Mientras los callos son asintomáticos, las durezas causan dolor y molestias.

8) Infección fúngica
Los hongos prosperan en lugares cálidos y húmedos, tales como vestuarios de los clubes deportivos y las duchas del gimnasio.
Los hongos pueden estar presentes en salones de belleza que no tienen las condiciones higiénicas adecuadas durante la manicura y pedicura.
Cuando el microorganismo entra por debajo de las uñas de los pie, encuentra un lugar apropiado para vivir.

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El panadizo es una micosis (infección por hongos) que se produce en los dedos de los pies y las manos y es causado por bacterias u hongos (por ejemplo Cándida).
Los síntomas son dolor, hinchazón y rojez en la base de la uña y en los lados. En los casos más graves, se forman vesículas llena de pus (absceso).

 

9) Hallux rigidus

La artritis del pie se produce con frecuencia en la base del dedo gordo. Esta articulación se localiza entre el primer metatarsiano y la falange (MTP).
Esta articulación se tiene que doblar a cada paso. Si la articulación se endurece, el camino se vuelve doloroso y difícil.

En el MTP las extremidades de los huesos están cubiertas por un cartílago articular. Si el desgaste daña el cartílago, los extremos del hueso pueden tocarse.
La superficie del hueso se daña y se deforma.
Esto puede causar un excesivo crecimiento óseo. Este exceso de tejido óseo puede causar rigidez articular: la punta del dedo no se dobla al caminar.

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El allux rigidus se desarrolla en adultos o mayores y empeora cuando el clima cambia o cuando hace frío.

Causas
La patología es causada por el estrés repetido en las articulaciones del dedo gordo.
Un trauma en la punta del pie puede causar el dedo gordo rígido. A veces, patologías como la gota pueden predisponer a la rigidez.

Síntomas

  • Dolor durante la caminata,
  • Hinchazón inflada,
  • Bursa serosa en la parte superior del pie,
  • Rigidez hacia arriba o hacia abajo.

 

10) Fractura del dedo gordo

Frecuentemente los traumas de los pies causan la fractura de los dedos, por ejemplo:

  • La caída de un objeto pesado en un dedo del pie;
  • Una patada contra el suelo o tropezar en un terreno irregular;
  • El dedo también puede romperse debido a un estrés repetido y prolongado o por movimientos incorrectos como sucede en algunas actividades deportivas.

    Este tipo de lesión se llama fractura por estrés.

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Síntomas de la fractura del dedo del pie
Después del trauma se produce dolor, hinchazón, moretones y rigidez. Si la fractura es desplazada, el dedo aparece en una posición no natural. El hueso puede haber roto la piel. Puede ser difícil caminar porque el dolor es muy fuerte.
Usar zapatos puede causar daño.
Otras complicaciones se producen inmediatamente después de la lesión (de minutos a días), o mucho más tarde (de semanas a años).

Complicaciones inmediatas
Hematoma: puede producirse una acumulación de sangre debajo de la uña del pie llamada hematoma subungueal.
Si el hematoma es grande, el médico debe aspirarlo.
Para drenar un hematoma subungueal, el médico crea un pequeño agujero en la uña. Si la acumulación de la sangre es muy dolorosa o muy extensa, el médico puede quitar la uña entera.
Fractura desplazada:
En raras ocasiones, el hueso roto desgarra la piel. El cirujano limpia la herida y prescribe un medicamento antibiótico para prevenir una infección del hueso.

Complicaciones posteriores
Después de la curación del dedo, la persona puede sufrir de artritis, dolor, rigidez o deformidad articular.
Raramente, el hueso fracturado no se cura por completo. La cirugía soluciona este problema.

La terapia consiste en la inmovilización y, posiblemente, intervención quirúrgica si la fractura es descompuesta e inestable.
En cualquier caso, se recomienda la magnetoterapia para reducir el tiempo de recuperación.
Tan pronto como sea posible la rehabilitación y algunas actividades suaves como la bicicleta.

 

Dolor debajo del dedo gordo

Inflamación
Las dos enfermedades inflamatorias son sesamoiditis y gota, rara vez se desarrolla una tendinitis del flexor largo del dedo gordo.
El sesamoiditis es una inflamación del hueso sesamoideo.

Los sesamoideos son dos pequeños huesos redondos entre el dedo gordo y el primer metatarso.
El reposo, los antiinflamatorios y una plantilla pueden reducir el dolor.
La gota se produce cuando hay una alta concentración de ácido úrico que se deposita dentro de las articulaciones.
Estos depósitos están presentes en todas las articulaciones del cuerpo, incluso en el dedo gordo del pie.
Beber mucha agua y tomar analgésicos y cortisona reduce la hinchazón y el dolor.

 

Dolor nocturno en el dedo gordo

Los síntomas de la neuropatía periférica varían dependiendo del tipo de neuropatía. Los primeros síntomas son los siguientes:


El dolor del dedo gordo es punzante y causa una sensación de ardor.
Una neuropatía periférica puede causar dolor en el dedo gordo.
La neuropatía diabética es la más común.
Estos síntomas aparecen principalmente en la noche, desde el pie hacia arriba hasta la pierna.
El tratamiento sirve para curar la causa subyacente.
Los diabéticos necesitan controlar los niveles de azúcar en la sangre.
Se recomienda seguir una dieta equilibrada con vitaminas.

Síndrome del túnel tarsiano
El síndrome del túnel tarsiano es causado por la compresión del nervio tibial.
El túnel tarsiano es un estrecho canal situado en el lado interno del tobillo, por debajo del maléolo medial.

tunel tarsal

La compresión del nervio tibial en este canal provoca:

  • Entumecimiento,
  • Hormigueo,
  • Hinchazón,
  • Ardor,
  • Dolor a lo largo de la trayectoria del nervio, del interior del talón a la punta de los dedos.

Los síntomas empeoran durante la noche.

Tratamiento
El médico prescribe analgésicos y AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) para aliviar el dolor y la inflamación.
Algunas personas necesitan inyecciones de cortisona.
La fisioterapia y el uso de una ortesis pueden ser útiles.

La aplicación de hielo es un remedio casero para aliviar los síntomas.
El calzado es fundamental, los zapatos no deben ser demasiado estrechos y deben tener al menos 1 cm de tacón, por lo que no se recomiendan las chanclas.
Entre los otros remedios se encuentran las cremas de árnica o garra del diablo.

La cirugía es necesaria en caso de atrapamiento del nervio.

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Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo