El dolor en el testículo es síntoma de diferentes enfermedades. Puede producirse en el testículo derecho, izquierdo o en ambos, y puede propagarse a la ingle o a la pierna.
Los testículos son órganos muy sensibles y cualquier golpe, por más leve que sea, puede provocar un dolor muy fuerte.
El dolor en los testículos puede originarse:
- Dentro del testículo
- En el epidídimo: tubo en forma de espiral situado en la parte posterior del testículo.
En ocasiones, este síntoma se debe a un trastorno en la ingle, en el abdomen o en otras partes del cuerpo, como por ejemplo:
- Cálculos renales
- Hernia inguinal
Anatomía de los testículos
Los testículos forman parte de los órganos reproductores masculinos.
La función principal de los testículos consiste en la producción de:
- Testículos
- Testosterona
Los testículos se encuentran dentro de una bolsa externa llamada escroto, que se encuentra entre:
- Pene
- Ano
La túnica albugínea es la membrana externa del testículo, se encuentra entre:
- Testículo
- Escroto
En la parte posterior de cada testículo se encuentra el epidídimo, un tubo enrollado.
El epidídimo almacena y transporta el líquido seminal.
El funículo espermático es un pedúnculo de los testículos.
Está formado por:
- Vasos sanguíneos
- Nervios
- Conducto deferente, etc.
El funículo espermático contiene estructuras indispensables para los testículos, además, proporciona soporte para los testículos dentro del escroto.
Causas del dolor en el testículo izquierdo o derecho
Torsión testicular
Este problema de salud se considera una emergencia médica, y la ausencia de un tratamiento temprano puede resultar en la pérdida del testículo.
En caso de torsión testicular, el funículo espermático:
- Se enrolla
- Impide el flujo sanguíneo a los testículos
Entre los síntomas se encuentran:
- Dolor fuerte en uno de los dos testículos
- Náuseas
- Malestar
- Fiebre
- Hinchazón del escroto
- Dolor en el bajo vientre
La falta de tratamiento puede provocar la pérdida del testículo afectado.
El dolor suele producirse durante la noche.
La torsión testicular requiere una intervención quirúrgica inmediata.
Cáncer de testículo
En raras ocasiones, el dolor testicular es síntoma de un cáncer de testículo. Solo uno de cada diez hombres con cáncer de testículo experimenta dolor.
Por el contrario, el cáncer se detecta cuando el médico o paciente notan una protuberancia.
Entre los síntomas se encuentran fastidio o sensación de pesadez en los testículos, que pueden:
- Agrandarse
- Hincharse
Otros síntomas del cáncer de testículo pueden ser:
- Dolor en la parte inferior del abdomen
- Acumulación de líquido en el escroto
- Dolo lumbar en la espalda
- Dolor en la ingle
- Dolor en el pecho
Una buena regla general es la de consultar a un médico en caso de cualquier alteración dentro, sobre o alrededor de los testículos.
La detección temprana es fundamental para el tratamiento del cáncer de testículo.
Epididimitis
El epidídimo es un tubo en espiral que se encuentra en la parte posterior de cada testículo y mide unos 6 metros de longitud.
Funciona como sistema de depósito y entrega del esperma.
Su longitud permite:
- Acumulación de na gran cantidad de esperma
- Tiempo de maduración del esperma
El epidídimo puede sufrir una inflamación. Dado que está conectado a los testículos, puede provocar una inflamación testicular conocida como epididimitis.
La causa más frecuente suele ser una infección bacteriana.
Las bacterias no llegan al epidídimo a través de la sangre, sino a través de la uretra.
Por lo general, las bacterias pueden tener o dos orígenes diferentes:
- Enfermedades de transmisión sexual (tales como gonorrea o clamidia)
- Intestino (sobre E. coli)
También
existen causas menos frecuentes de la inflamación, como por ejemplo:
- Medicamento para el corazón denominado amiodarona
- Algunas infecciones virales como la parotiditis
La inflamación del epidídimo suele provocar los siguientes síntomas:
- Hinchazón y el enrojecimiento de los testículos
- Secreción
- Dolor, especialmente durante la eyaculación, la evacuación intestinal o al orinar
- Necesidad de orinar con frecuencia,
- Sangre en el esperma
- Escalofríos
- Fiebre
Neuralgia del pudendo
La neuralgia del pudendo es un fuerte dolor crónico que se produce cuando este nervio sufre un daño.
El pudendo inerva toda la zona peritoneal, por lo que este trastorno provoca ardor y dolor en:
- Ano, durante la evacuación
- Pene, durante la micción y la eyaculación
Espermatocele
El epidídimo tiene la función de almacenar el semen y ayudar a distribuir el esperma cuando es necesario.
El dolor en los testículos puede tener origen en un quiste (espermatocele) que crece dentro del epidídimo.
En este caso, se trata de un quiste benigno formado por la acumulación de líquido claro que puede contener células de esperma.
Con frecuencia, se diagnostica al realizar una intervención quirúrgica por otros problemas y se cree que es un trastorno muy frecuente.
En la mayoría de los casos el quiste:
- Es muy pequeño
- No causa molestias
En otros casos, aumenta de tamaño provocando una sensación de pesadez en los testículos, fastidio y dolor.
Orquitis
La orquitis es una inflamación dolorosa de los testículos que puede tener origen en una enfermedad: la epididimitis.
A menudo, suele estar causada por:
- Algunos tipos de infección bacteriana o viral, tales como la parotiditis y la brucelosis
- Algunas enfermedades de transmisión sexual
Los síntomas de la orquitis son:
- Fiebre
- Sangre en el esperma y en la orina
- Testículo hinchado
- Dolor
Puesto que la orquitis puede originarse por diferentes causas, es fundamental acudir al andrólogo (médico especializado en los trastornos de los genitales masculinos). El médico suele realizar varias pruebas para detectar el origen de la orquitis.
El tratamiento incluye antibióticos y antiinflamatorios para la hinchazón.
Traumatismo testicular
Un traumatismo con objeto contundente en el escroto, provoca la rotura del testículo en el 45% de los casos.
Una lesión en la túnica albugínea (membrana externa del testículo) permite que se produzca una hernia (salida) de los túbulos seminíferos en la túnica vaginal, es decir, la membrana externa del testículo que se encuentra entre la túnica albugínea y el escroto.
A menudo, se desarrolla una hidrocele (acumulación de líquido dentro del escroto) y en caso de hemorragia puede formarse un hematocele.
La membrana protectora que rodea el testículo se denomina túnica albugínea. Un traumatismo testicular produce la rotura de esta membrana, provocando una infiltración de sangre en el escroto.
¿Qué provoca la rotura en la membrana? Por lo general, la rotura tiene origen en un golpe (lesión deportiva o accidente automovilístico).
En este caso, el tratamiento consiste en una intervención quirúrgica para reparar la lesión.
Fuente: Untreated Rupture of the Tunica Albuginea – Thomas J. Stillwell, M.D., Carl C. Reading, M.D., Frank J. Leary, M.D.
Abstinencia sexual
La abstinencia sexual prolongada puede provocar dolor en el testículo, especialmente durante la erección.
No existe un período mínimo de abstinencia, ya que esto depende mucho de la edad. Este síntoma puede producirse en jóvenes adolescentes que están cerca de una chica que le provoca excitación, pero sin eyacular.
El fastidio empeora si se lleva ropa interior apretada.
¿El dolor testicular se debe a la abstinencia?
Es muy común experimentar fastidio o dolor en los testículos cuando se prefiere no eyacular.
No es peligroso físicamente y no existen riesgos si se opta por la abstinencia de la masturbación y relaciones sexuales.
La molestia desaparece con el tiempo.
Prostatitis
En los hombres, una prostatitis no bacteriana aguda es una enfermedad que provoca dolor e inflamación en la próstata (una glándula situada justo debajo de la vejiga) y en el tracto urinario inferior.
Se trata de una enfermedad frecuente, especialmente en los hombres de entre 35 y 50 años.
En caso de infección (prostatitis bacteriana), también puede producirse el agrandamiento de los ganglios linfáticos de la ingle.
Testículo móvil o en ascensor
La hipermovilidad testicular es una enfermedad que consiste en el movimiento espontáneo del testículo de su posición original a la ingle.
Además de provocar fastidio, existe el riesgo de torsión del cordón, que puede bloquear el flujo de sangre provocando una isquemia.
Dolor en el testículo y en los riñones
Cálculos renales
El cálculo renal es otra razón importante por la cual no debemos ignorar el dolor testicular.
Aunque el dolor no se origina en los testículos, sino en los riñones, el dolor repentino se propaga hacia abajo.
Estos cálculos son masas compactas, similares a la arena, que se desarrollan en los riñones a partir de cristales de sales de calcio presentes en la orina.
Por lo general, se presenta mediante agudizaciones, por lo que el paciente acude a urgencias, donde le administran antiinflamatorios.
Entre los remedios naturales, se encuentra el consumo de agua con un residuo seco muy bajo y una dieta vegetariana sin productos lácteos o alimentos fritos.
Dolor en el testículo y en la ingle
Hernia inguinal
Aunque la hernia inguinal es muy común entre los hombres, la mayoría de los chicos no saben qué es.
Una hernia puede producirse en cualquier parte del cuerpo, aunque generalmente se produce cuando una porción de tejido adiposo o del intestino se sale a través de un canal natural o de una región del abdomen que se encuentra debilitada por encima de la ingle.
La hernia inguinal puede producirse en el lado derecho o izquierdo.
Este trastorno también puede afectar a bebés y niños.
Un dolor testicular puede ser síntoma de una hernia inguinal indirecta, que se produce en la articulación entre el muslo y el abdomen.
¿Por qué provoca dolor en los testículos?
La hernia sigue el mismo recorrido que realizan los testículos cuando se están desarrollando en el feto.
Este recorrido comienza en el abdomen y termina en el escroto, siguiendo el camino de los testículos cuando bajan desde el abdomen en el feto.
La hernia inguinal indirecta puede llegar hasta el escroto, provocando dolor y fastidio en el testículo.
El dolor (por lo general abdominal más que escrotal) suele agravarse debido a:
- Movimiento
- Tos
- Estornudos
Aunque el bulto se siente al tacto, se requiere una ecografía para diagnosticar esta enfermedad.
Varicocele
Probablemente las personas han oído hablar de las várices (venas hinchadas que se forman con frecuencia en las piernas).
El varicocele es otra versión de las várices, que provoca la sensación de tener el escroto lleno de espaguetis.
Esta enfermedad provoca el agrandamiento de las venas del escroto que llevan la sangre sin oxígeno al corazón.
Las válvulas de las venas no funcionan adecuadamente, lo que provoca que la sangre se acumule en zonas en donde no debería hacerlo.
El dolor es intermitente, puede ser leve o intenso y suele agravarse:
- Por la noche
- Al estar de pie
- Después de un esfuerzo, por ejemplo, tras correr
Debido a la localización de las venas y testículos, el varicocele suele afectar al testículo izquierdo con mayor frecuencia.
Dolor en el testículo y en el muslo
Lumbocruralgia
La cruralgia (neuralgia del nervio femoral) provoca dolor y adormecimiento a lo largo de la ruta del nervio crural o femoral:
- Zona lumbar (parte inferior de la espalda)
- Costado derecho o izquierdo
- Parte superior del glúteo
- Ingle
- Testículo
- Cara interna del muslo
- Pierna (delante de la tibia)
Dolor en el testículo izquierdo o derecho al montar en bicicleta
Algunos ciclistas sienten dolor en el testículo después de haber montado mucho tiempo en bicicleta.
Esto puede ocurrir en los siguientes casos:
- Si la los pantalones de ciclismo no son lo suficientemente acolchados
- Si los boxer/pantaloncillos no son bastante ajustados
- Si el sillín de la bicicleta está inclinado con la parte delantera más elevada respecto a la parte trasera (la parte delantera del sillín debería estar más baja respecto a la trasera o estar en posición horizontal)
- Si el manubrio de la bicicleta es demasiado bajo
Dolor en el testículo después de las relaciones sexuales
Las personas que sienten dolor en un testículo después de tener relaciones sexuales pueden sufrir de:
- Sub torsión testicular – en los jóvenes puede producirse una torsión leve del funículo espermático después de la eyaculación. Durante la erección, el funículo espermático se retrae hacia arriba y esto puede favorecer una sub torsión.
- Epididimitis – inflamación del epidídimo.
- Inflamación de los conductos seminíferos.
Dolor en el testículo izquierdo o derecho al tocarlo
Hematocele
Todos hombres han sentido alguna vez el dolor paralizante de un golpe en los testículos. El dolor suele desaparecer sin complicaciones, pero a veces un golpe directo en los testículos puede provocar otros problemas.
Los testículos están rodeados por una bolsa formada por varias capas. Un golpe directo en los testículos puede provocar la formación de una acumulación de sangre entre estas capas de protección, esto se conoce como hematocele.
Entre los síntomas, se encuentran el dolor al tacto y al realizar movimientos, como por ejemplo al correr.
Golpe directo en el testículo
Un golpe directo en el escroto provoca un dolor característico de un traumatismo testicular.
Dado que los testículos son muy sensibles y vulnerables a las lesiones, se recomienda practicar cualquier deporte de contacto usando ropa interior de soporte o un suspensorio.
Dolor psicosomático en el testículo izquierdo o derecho
Algunos pacientes sienten un dolor testicular que no se detecta en los exámenes instrumentales (análisis de sangre, de orina, ecografía del escroto, espermocoltura, espermograma, etc.).
En este caso, el paciente sufre de un dolor de tipo psicosomático, es decir, provocado por la ansiedad.
Otras causas
Entre las causas del dolor testicular o en la zona testicular también se encuentran:
- Neuropatía diabética (daño nervioso provocado por la diabetes)
- Gangrena (en concreto, un tipo de gangrena denominada gangrena de Fournier)
- Púrpura de Schönlein-Henoch (inflamación de los vasos sanguíneos)
- Testículo que no baja en el saco escrotal (también denominada criptorquidia o testículo no descendido)
- Vasectomía
Signos y síntomas pueden acompañar el dolor de testículo izquierdo o derecho
Los síntomas son:
- Sangre en la orina y en el esperma
- Dolor o ardor durante la micción
- Dolor durante la eyaculación
- Dolor en la zona lumbar, por encima de la zona púbica, entre los genitales y el ano, en la punta del pene o en la uretra
- Dificultad para orinar
- Orinar con frecuencia
- Urgencia de orinar
- Cáncer de testículo – síntomas
- Dolor en el muslo derecho o izquierdo, interno o externo
- Dolor en el hombro derecho o izquierdo