Quistes renales

Los quistes renales son sacos redondos llenos de líquido que se desarrollan en uno o en los dos riñones.
Los quistes renales pueden ser de dos tipos, dependiendo de la forma y de la cantidad:

  1. Simples
  2. Complejos

 

Quistes simples

Los quistes simples son benignos (no cancerosos).

Los quistes renales son sacos con forma ovalada o esférica que contienen un líquido aguado. Son benignos y a menudo son asintomáticos.
Los síntomas más comunes de los quistes renales son el aumento de la presión sanguínea, el dolor de espalda, dolor en el costado derecho o izquierdo, las infecciones urinarias y otros.
Cuando aparecen varios quistes en ambos riñones, esto se conoce como quistes renales bilaterales.

Generalmente, los quistes se forman en el tejido cortical del riñón, es decir, en el exterior o en el parénquima cortical, en pocas ocasiones el quiste es medular (en el interior).
Esos quistes comprender los quistes parapielicos que se forman en el seno renal, es decir, en la parte más cercana a la pelvis.

Los quistes renales simples se conocen como quistes hiperdensos cuando hay sangre en las paredes.
La mayoría de las personas mayores de 50 años padece quistes simples, pero no lo saben.

 

Quistes complejos

Los quistes complejos son malignos (cancerosos) y requieren tratamiento de inmediato.
Las personas mayores de 50 años tienen un riesgo más alto de desarrollar esta enfermedad.

Los quistes complejos están caracterizados por tener las paredes irregulares. Pueden presentar septos (paredes dentro del mismo quiste), calcificaciones (acumulación de calcio) y pueden estar muy vascularizados.

Quistes renales complejos y tumores

El urólogo puede utilizar el método Bosniak para clasificar el riesgo de que el quiste renal se trasforme en un tumor.
El método depende de la biología molecular, del aspecto del quiste que se observa por medio la TAC con medio de contraste, o por medio de una ecografía o de una resonancia magnética.
Las categorías de Bosniak I, II, III, IV les atribuyen a los quistes renales complejos una determinada posibilidad de que desarrollen un tumor en el riñón, esta posibilidad es, respectivamente, 0 %, 15,6 %, 65,3 % y 91,7 %.
Generalmente, los quistes complejos de categoría IV de Bosniak están asociados con las neoplasias renales.

 

Clasificación de los quistes renales complejos según Bosniak

  • Categoría I o quistes benignos: se refiere a los quistes benignos simples que no presentan septos y están formados por una sola masa sólida. Este quiste tiene las paredes bien definidas y no están calcificadas.
    Tiene la densidad del agua y no absorbe el líquido de contraste.
  • Categoría II o probablemente benigna: se refiere a los quistes benignos que pueden tener septos delgados.
    En estos quistes se presentan lesiones bien definidas que no se evidencian por medio de un líquido de contraste. El tamaño de estas lesiones es de menos de 3 cm e indican que hay alteraciones estructurales anormales. Las paredes de los quistes pueden estar calcificadas.
  • Categoría III: puede ser benigno o maligno.
    Las paredes de la célula y los septos pueden haberse vuelto más gruesos y puede haber una calcificación densa y nodular. Sin embargo, el quiste no absorbe el líquido de contraste.
  • Categoría IV o quistes malignos: se refiere a las lesiones en forma de masas quísticas. Las paredes de los quistes se han vuelto más gruesas y presentan septos. Los quistes absorben el líquido de contraste.

 

Clasificación con base en la localización

Quistes renales exofíticos

Es una formación quística que se desarrola desde el interior del órgano hacia fuera por un efecto secundario de la acumulación de líquidos.

Puede haber dos tipos de quistes: el primer tipo es el quiste renal simple lleno de líquido, tiene las paredes delgadas y los bordes irregulares. El quiste solamente contiene líquido de color claro. Estos quistes no constituyen un riesgo de que, en el futuro, se convierta en un tumor del riñón y por lo tanto los pacientes pueden estar tranquilos.
El otro tipo de quiste es el quiste renal complejo que es todo lo contrario al quiste simple ya que tiene las paredes irregulares.

Quistes medulares

Estos quistes son pequeños y se encuentran en la zona medular o en el interior del órgano.
Pueden desarrollarse en los dos riñones contemporáneamente y pueden provocar insuficiencia renal a largo plazo.
El tratamiento para estos quistes incluye la diálisis.

 

Riñón poliquístico

Los quistes bilaterales se encuentran en ambos riñones y afectan sobre todo a las personas mayores de 50 años de edad.

Después de pocos años de la formación de los quistes dentro de los riñones, estos quistes colonizan todo el espacio disponible. Es una situación muy peligrosa debido a que reduce la capacidad de los riñones de eliminar los desechos del cuerpo.
Si estos desechos se acumulan pueden volverse tóxicos para el cuerpo. Los desechos acumulados son como un veneno y la persona puede necesitar una diálisis o un trasplante de riñón.

Riñón poliquístico en los niños

Cientos de quistes forman unos fajos en el riñón de los niños o de los recién nacidos.

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Riñón poliquistico en los adultos

Así como en la enfermedad renal en los niños, cientos de quistes se unen e invaden el interior del riñón.
Si el riñón poliquístico es displásico significa que los quistes han reemplazado un parte de la estructura del riñón, sin embargo, la aparición de estos quistes no quiere decir que hay un tumor.

 

 

Síntomas de los quistes renales

Generalmente, los quistes simples son asintomáticos y pasan inadvertidos.
Algunos de los síntomas de los quistes simples son los siguientes:

Generalmente, estos síntomas aparecen cuando el quiste crece y aumenta de tamaño.

quistes en el riñón

Los quistes voluminosos (de gran tamaño) pueden afectar e impedir que los otros órganos abdominales funcionen correctamente.

En algunas ocasiones estos quistes se rompen y esto puede provocar síntomas graves o leves.
Algunos síntomas de la ruptura de un quiste son:

En los casos más graves, la ruptura de los quistes renales puede obstaculizar el flujo sanguíneo en algunas zonas del riñón y esto puede provocar daños graves.

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Diagnóstico de los quistes renales

En la ecografía de un quiste puede observarse una zona anecogénica, es decir, que está llena de líquido y por lo tanto no envía un eco a la sonda de la ecografía.
Las zonas hipecogénicas también se caracterizan por tener líquido en su interior, mientras que las zonas hiperecogénicas son sólidas y en las imágenes de la ecografía aparecen como una mancha blanca.
Generalmente, las imágenes hiperecogénicas representan un tumor, aunque no siempre es así.
Una zona hipocogénica también puede indicar la presencia de una formación maligna.

El médico puede ordenar una TAC o una resonancia magnética para obtener mayor información.
Si el médico sospecha que hay un quiste maligno, realiza una biopsia para exanimar la composición de la célula.

 

Tratamiento para los quistes renales

Los quistes renales simples y asintomáticos (el único síntoma es el dolor) no requieren ningún tratamiento.

¿Cuándo es necesaria una operación?
Los quistes renales complejos tienen un riesgo muy alto de transformarse en tumores y por lo tanto deben tratarse de inmediato.
Para el tratamiento se utilizan los siguientes métodos:

Escleroterapia y aspiración
Generalmente, se le realiza al paciente con venas várices o hemorroides, pero las investigaciones han demostrado que también son beneficiosas para los quistes renales.
Este método consiste en realizar un foro en el quiste con una aguja esterilizada y en drenar el líquido de su interior para reducir su tamaño.
Después, se llena el quiste con una sustancia que contiene alcohol (generalmente se utiliza el etanol) que endurece el tejido.
Este método se realiza con anestesia local y es muy eficaz para eliminar los quistes pequeños.

Si el quiste está infectado, el tratamiento más adecuado es el drenaje percutáneo junto con un tratamiento a base de antibióticos.

Intervención quirúrgica de decorticación laparoscopica del quiste
Se realizan pequeñas incisiones en el quiste y luego se llena de gas. Esta intervención elimina el quiste e impide que se formen recidivas. Esta intervención se realiza solamente si el método de aspiración no ha tenido éxito.

 

Remedios naturales y alimentación para los quistes renales

Los riñones son los órganos encargados de eliminar los desechos del cuerpo, por lo tanto, se recomienda tener una alimentación sin excesos de proteínas, grasas, sodio y fósforo.
La sal es perjudicial sobre todo para las personas con insuficiencia renal.
Muchas personas piensan que el sodio solamente está presente en los alimentos salados (por ejemplo en las patatas fritas), pero en realidad también se encuentra en los dulces y en las bebidas con gas, que contienen mucha sal.
Hay que evitar la galletas, las tortas y las bebidas como Coca-Cola, Sprite y otras ya que también son perjudiciales para la salud.
Se recomienda tener una alimentación que cntenga mucha fruta fresca y fruta seca verduras, legumbres, nueces, almendras, semillas de Chia y otros productos vegetales para que la salud de los riñones sea excelente.