Exámenes de sangre – análisis


Los exámenes de sangre (también conocidos como análisis de sangre) es uno de los métodos más ventajosos utilizados por los médicos.
Durante la consulta, el médico puede ordenar que se realicen exámenes de sangre para observar el hemograma completo y los resultados de los valores de las proteínas, colesterol, etc.

El hemograma (CSC) muestra todos los valores de:

  • Glóbulos blancos (leucocitos, linfocitos, etc.),
  • Glóbulos rojos,
  • Plaquetas,
  • VES.

Ayuno, cigarrillo y café

Para la muestra de sangre es necesario que el paciente permanezca en ayuno por lo menos durante 8 o 12 horas, únicamente para realizar los siguientes exámenes:

  • Glucemia,
  • Insulina.

Para los exámenes que se mencionan a continuación, existen opiniones diferentes en cuanto al ayuno. Sin embargo, se recomienda permanecer en ayuno para comparar los resultados con los de otros exámenes.

  • Colesterol,
  • Lipasa,
  • Triglicéridos (14 horas).

Además, hay que evitar:

  • Bevidas alcohólicas,
  • Café,
  • Tabaco.

Es posibile tomar agua.

A continuación, se explica el significado de las siglas y de los valores que aparecen en los análisis de sangre.

 

Proteínas en los exámenes de sangre

Las proteínas en la sangre se dividen en cinco grupos:

  1. Albúmina,
  2. Alfa-1-globulina,
  3. Alfa-2-globulina,
  4. Beta-globulina,
  5. Gammaglobulina.

Proteínas totales
Los valores normales de las proteínas totales en la sangre deben estar entre 6 y 8g/dL.

  • Los valores elevados de las proteínas totales (hiperproteinemia) son menos comunes y pueden indicar una deshidratación grave
  • Los valores bajos de las proteínas totales (hipoproteinemia) pueden indicar problemas graves del hígado (insuficiencia hepática)

Albúmina
Valores normales: 3.9 – 5.0 g/dL
Es una proteína que produce el hígado, los niveles de albumina pueden indicar problemas:

  • Hepáticos,
  • Renales.

Alfa-1-globulina 
Los valores normales de alfa-1-globulina deben estra entre 0.2 y 0.4 g/dL

Los valores elevados pueden estar causados por procesos inflamatorios graves como:

  • Enfermedades infecciosas,
  • Enfermedades inflamatorias crónicas y trastornos del sistema inmunitario (lupus, artritis reumatoide, etc.),
  • Infarto cardíado,
  • Neoplasias.

Los valores bajos pueden estar causados por:

  • Enfermedades hepáticas graves,
  • Enfisema congénito (enfermedad genética rara que afecta a los pulmones),
  • Enfermedades renales.

Alfa-2-globulina 
Los valores normales de alfa-2-globulina deben estar entre 0.4 y 0.8 g/dL.

Los valores elevados de alfa-2-globulina pueden estar causados por:

  • Infecciones bacterianas agudas,
  • Traumatismos,
  • Intervenciones quirúrgicas,
  • Infarto cardíaco,
  • Neoplasias,
  • Síndrome de Down.

Los valores bajos de alfa-2-globulina pueden estar causados por:

  • Hepatitis viral,
  • Pancreatitis,
  • Diabetes,
  • Hemólisis (destrucción de los glóbulos rojos).

Beta-globulina
Los valores normales de beta-globulina deben estra entre 0.6 y 1 g/dL.

Los valores elevados de beta-globulina pueden indicar:

  • Anemia por deficiencia de hierro,
  • Síndrome nefrótico,
  • Hipercolesterolemia (niveles elevados de colesterol en la sangre),
  • Enfermedades hepáticas y de los ductos biliares,
  • Embarazo.

Los valores bajos de beta-globulina pueden indicar:

Gamma globulina
Valores normales: 0.77 – 1.64 g/dL
La gamma globulina baja puede estar causada por:

La gamma globulina alta puede estar causada por:

A/G (relación entre albumina/globulina)
La relación normal: la relación es de poco más de 1 (1,2-1,7) de albúmina con respecto a la globulina.
Existen dos tipos de proteínas en la sangre – albúmina y globulina.
La prueba de A/G compara los niveles de estas dos sustancias.

 

Exámenes de sangre para los electrólitos y sales minerales

Fósforo
Valores normales: 2.4 a 4.1 mg/dL
El fósforo cumple un papel muy importante en la salud de los huesos y está relacionado con los niveles de calcio.

Los niveles altos de fósforo pueden indicar:

  • Un problema renal o de las paratiroides,
  • Abuso de alcohol,
  • Uso excesivo de antiácidos,
  • Diuréticos o vitamina D,
  • Malnutrición.

Potasio
Valores normales: 3.7 – 5.2 mEq/L
Este mineral es indispensable para:

  • Transmitir los impulsos nerviosos,
  • Mantener el funcionamiento muscular,
  • Regular los latidos del corazón.

Valores bajos del potasio

Los valores bajos del potasio pueden estar casados por:

Valores altos del potasio
Los niveles de potasio son altos, pueden estar causados por:

Sodio
Valores normales: 135 – 145 mEq/L
Es un electrólito que:

  • Transmite los impulsos nerviosos,
  • Sirve para la contracción de los músculos.

Valores de sodio elevados 
Si los niveles de sodio son altos, esto puede estar causado por:

  • Deshidratación,
  • Uso prolongado de corticoides,
  • Síndrome de Cushing,
  • Enfermedades renales,
  • Diabetes mellitus y diabetes insípida,
  • Exceso de sal en la alimentación.

Valores de sodio bajos
Si los niveles de sodio son bajos esto puede estar causado por:

  • Medicamentos diuréticos, barbitúricos, opiáceos,
  • Diarrea,
  • Deficiencia de las glándulas suprarrenales (raramente),
  • Exceso de asunción de líquidos,
  • Enfermedades renales,
  • Insuficiencia cardíaca,
  • Cirrosis hepática.

Calcio
Valores normales: 9.0 – 10.5 mg/dL (generalmente los valores en las personas ancianas es más bajo).

Valores de calcio elevados 
Tener demasiado calcio en la sangre puede significar:

  • Problemas renales,
  • Hipertiroidismo,
  • Hiperparatiroidismo: niveles elevados de la hormona paratiroidea,
  • Algunos tipos de cáncer, entre los cuales está el linfoma, cáncer de pulmón y cáncer de ovario,
  • Exceso de vitamina D.

Valore bajos de calcio 
La falta de calcio en la sangre puede indicar:

  • Hipoparatiroidismo: niveles bajos de la hormona paratiroidea,
  • Carencia de calcio en la alimentación,
  • Falta de vitamina D,
  • Pancreatitis,
  • Enfermedades renales.

Magnesio 
El 50% de todo el magnesio del cuerpo se encuentra en los huesos.
Una pequeña cantidad de magnesio se encuentra en la sangre. El magnesio es importante para el buen funcionamiento de los nervios y de los músculos.

Valores normales de magnesio en la sangre: 1,41 – 1,85 mEq/L

Valores elevados de magnesio
Los valores demasiado elevados de magnesio en la sangre pueden estar causados por:

  • Insuficiencia renal,
  • Medicamentos antiácidos o laxantes.

Valores bajos de magnesio
Los valores bajos de magnesio en la sangre pueden estar causados por:

  • Exceso de alcohol,
  • Diarrea prolongada,
  • Niveles elevados de hormonas tiroideas,
  • Medicamentos diuréticos.

Zinc
Valores normales: 50 – 150 mcg/dL

Valores elevados de Zinc
Los niveles elevados de zinc pueden indicar:

  • Neutropenia,
  • Anemia.

Valores bajos de Zinc
Algunas de las causas de falta de zinc son:

Algunos síntomas provocados por la falta de zinc:

  • Alteraciones en el sentido del gusto
  • Estrías
  • Acné
  • Manchas blancas en las uñas
  • Retraso del crecimiento – especialmente en los niños
  • Caída del cabello
  • Anorexia
  • Recuperación lenta de las lesiones cutáneas
  • Diarrea crónica
  • Sistema autoinmune débil
  • Ceguera nocturna
  • Resequedad de la piel,
  • Ciclo menstrual irregular,
  • Disfunción eréctil juvenil,
  • Dolores articulares en los jóvenes (rodilla y cadera).

 

Exámenes de sangre para el hierro

Sideremia
Representa la concentración total del hierro en la sangre.
Valores normales:

  • Hombres: 65 – 170 mcg/dl,
  • Mujeres: 50 – 170 mcg/dl

Si los niveles son más altos, esto puede indicar:

  • Hemocromatosis
  • Hemólisis
  • Anemia hemolítica
  • Hemosiderosis
  • Necrosis hepática
  • Hepatitis
  • Intoxicación por hierro
  • Demasiadas transfusiones de sangre
  • Medicamentos (metildopa, cloramfenicol).

Si los niveles son más bajos de lo normal, esto puede indicar:

  • Hemorragia gastrointestinal
  • Sagrado abundante durante la menstruación
  • Falta de absorción del hierro
  • Falta de hierro en la alimentación
  • Embarazo
  • Anemia
  • Deficiencia de vitamina B-12 o de vitamina B-6
  • Diabetes.

Ferritina
La ferritina es una proteína que se encuentra en las células y está formada por hierro.
Valores normales:

  • 12 -300 ng/mL en los hombres,
  • 12 -150 ng/mL en las mujeres.

Valores bajos de ferritina pueden indicar:

  • Malnutrición,
  • Anemia sideropenica,
  • Deficiencia de vitamina C.

Si los niveles son altos, esto puede indicar:

Transferrina 
Es una proteína de la sangre que transporta el hierro hacia:

  • Hígado,
  • Bazo,
  • Médula ósea,

La saturación de transferrina:

  • Menos del 20% indica una deficiencia de hierro
  • Más del 50% indica un exceso de hierro

El rango de referencia de la saturación puede variar dependiento de la edad:

  • Adultos: 20%-50%
  • Niños: más del 16%

Exámenes de sangre para el corazón y el metabolismo

Glucemia en ayunas
Valores normales: 70 – 110 mg/dL para un adulto promedio.
Los niveles de glucosio en la sangre pueden ser variables, dependiendo de:

  • Los alimentos que la persona ingiere,
  • El estrés,
  • Los medicamentos que toma la persona,
  • El momento del día.

La glucemia alta puede estar causada por:

La glucemia baja puede estar causada por:

  • Enfermedades del hígado,
  • Deficiencia de las glándulas suprarrenales,
  • Exceso de insulina.
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Creatinfosfoquinasa (CPK)

La CPK es una enzima que permite diagnosticar las enfermedades:

  • Del corazón,
  • De los músculos del cuerpo.

Los valores normales de la CPK son:

  1. El tipo de músculo esquelético (MM) hasta 50 mU/ml
  2. El tipo de músculo cardíaco (MB) hasta 10 mU/ml.

Los valores de la creatinfosfoquinasa son más altos de lo normal tras:

  • Un ataque cardíaco (3 – 4 horas),
  • Una intervención quirúrgica.

Si la CPK es alta y la persona no sufre de enfermedades cardíacas, es probable que exista un problema con los músculos esqueléticos, por ejemplo:

Dímero D
Se refiere a un fragmento de degradación de la fibrina.
Esta prueba se realiza para descartar un coágulo de sangre que provoque:

Valores normales: debe ser inferior a 500 ng/mL.
El dímero D alto puede estar causado por varias enfermedades:

Condiciones no patológicas:

  1. Edad (personas ancianas sanas)
  2. Fumar cigarrillo
  3. Posoperatorio
  4. Embarazo y posparto
  5. Raza (por ejemplo afroamericanos)

Enfermedades:

Vitamina D
Valores normales: 30 – 74 ng/mL
A menudo, los médicos recomiendan un suplemento de vitamina D, si la carencia se presenta frecuentemente.

El exceso de vitamina D puede provocar:

  • Intoxicación,
  • Niveles elevados de calcio en la sangre (hipercalcemia),
  • Daños en los riñones e insuficiencia renal.

La falta de vitamina D es un factor de riesgo para varias enfermedades, entre las cuales se encuentran:

  • Enfermedades cardíacas,
  • Cáncer,
  • Fracturas.

 

Exámenes de colesterol y de triglicéridos en la sangre

Colesterol total

  • Sano: menos de 200 mg/dL (inferioir a 5,18 mml/L)
  • Borderline (en el límite): entre 200 y 239 mg/dL (de 5,2 a 6,2 mmol/L)
  • Alto: más de 240 mg/dL (superior a 6,2 mmol/L)

Esta prueba mide los niveles de colesterol bueno (HDL) y colesterol dañino (LDL).

El colesterol alto puede estar causado por:

  • Obesidad
  • Hipotiroidismo
  • Pancreatitis
  • Píldora anticonceptiva
  • Síndrome nefrótico
  • Diabetes
  • Enfermedades del hígado, como cirrosis biliar primaria y hepatitis
  • Síndrome de Cushing
  • Lupus eritematoso sistémico

Triglicéridos
Valores normales: 40 – 160 mg/dL
Si hay un exceso de estas grasas en la sangre, estas pueden provocar enfermedades cardíacas:

Colesterol HDL (bueno)
Reglas generales para interpretar los valores:

  • Excelente: más de 60 mg/dL
  • Bueno: de 50 a 60 mg/dL
  • Escaso: menos de 40 mg/dL para los hombres, menos de 50 mg/dL para las mujeres.

El colesterol bueno o HDL previene las enfermedades del corazón. Los valores demasiado bajos son un factor de riesgo de las enfermedades cardíacas.

Colesterol LDL (dañino)

  • Excelente: menos de 100 mg/dL
  • Casi excelente: entre 100 y 129 mg/dL
  • Borderline: entre 130 y 159 mg/dL
  • Alto: entre 160 y 189 mg/dL
  • Muy alto: más de 189 mg/dL

El colesterol dañino o LDL es la sustancia que bloquea las arterias, por lo tanto, provoca aterosclerosis y puede causar:

  • Un trombo,
  • Un émbolo.

Relación entre colesterol total/HDL
He aquí las directrices de la American Heart Association:
Valores normales:

  • Hombres: < 5
  • Mujeres: < 4,5

Esta relación es un método para monitorear el riego de desarrollar enfermedades cardíacas.

 

Marcadores tumorales en los exámenes de la sangre

exámenes de sangre

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PSA
El PSA es el nivel del antígeno prostático específico que ayuda a detectar las primeras señales de cáncer de próstata.
Los valores normales son:

  1. Las personas entre 50 y 59 años de edad: menos de 3 ng/ml
  2. las personas entre 60 y 69 años de edad: menos de 4 ng/ml
  3. Personas mayores de 70 años: menos de 5 ng/ml.

Los niveles altos de PSA pueden estar causados por:

CEA (Antígeno Carcinoembronario)
Esta proteína ayuda a diagnosticar las neoplasias del tubo digestivo, en especial el tumor del intestino.
Valores normales:

  • En los hombres los valores son inferiores a 5 ng/ml,
  • En las mujeres son inferiores a 7,5 ng/ml.

Si el valor es superior a 25 ng/ml es probable que el paciente tenga un tumor en el colon – recto.

 

Exámenes de sangre para el embarazo

Beta HCG
Es una hormona muy importante durante el embarazo para el desarrollo del bebé ya que estimula la producción de una cantidad elevada de progesterona.
Los valores normales en las mujeres que NO estan embarazadas son inferiores a 5 U/l.

 

Exámenes de sangre para los anticuerpos ANA

Los anticuerpos antinucleares son un grupo de anticuerpos que tienen la capacidad de atacar las estructuras del núcleo de las células. El núcleo de las células está formado por material genético definido como ADN.
Una prueba de ANA ayuda a diagnosticar algunas enfermedades autoinmunes.

Resultado positivo de la prueba de ANA
Los anticuerpos antinucleares se encuentran en pacientes con varias enfermedades autoinmunes y no solo.
Los anticuerpos antinucleares también se encuentran en pacientes con:

  • Infecciones,
  • Cáncer,
  • Enfermedades pulmonares,
  • Enfermedades gastrointestinales.

Además, también son comunes en las personas ancianas.
Los anticuerpos antinucleares también se encuentran en el 5 % de las personas sanas.

Estadísticamente, los resultados positivos de la prueba ANA se encuentran con los porcentajes a continuación, dependiendo de ciertas enfermedades:

  • Lupus eritematosos sistémico: más del 95 %
  • Esclerodermia: 60 % – 90 %
  • Artritis reumatoidéa: 25 % – 30 %
  • Síndrome de Sjogren: 40 % – 70 %
  • Artritis juvenil: 15 % – 30 %

Otros exámenes de sangre

Anticuerpos antigliadina séricos (AGA)
Estos anticuerpos, junto con los anticuerpos antiendomisio séricos (EMA), ayudan a diagnosticar la celiaquía.
Valores de los AGA:

  • De 0 a 8: negativo.
  • De 8 a 12: borderline.
  • Más de 12: positivo.

Homocisteína (HC)
Valores normales entre 5 y 12 micromoles.
Es un aminoácido que daña las paredes de los vasos sanguíneos y favorece el desarrollo:

La homocisteína provoca un aumento de la producción de radicales libres.

Los valores elevados de homocisteína pueden estar causados por:

Tomar ácido fólico reduce los niveles de homocisteína.

Uricemia
Valores normales: entre 3,5 y 7,2 miligramos de ácido úrico por decilitro de sangre (mg/dL).
Esta sustancia se expulsa a través de la orina.
Los niveles bajos de ácido úrico no son muy comunes y no deben causar preocupación.
El ácido úrico alto está asociado con:

  • Gota,
  • Artritis,
  • Problemas renales,
  • Algunos medicamentos diuréticos.

CO2
El anhídrido carbónico muestra la acidez de la sangre.
El CO2 es un gas de desecho del metabolismo.
Valores normales: entre 20 y 29 mmol/L
El CO2 bajo puede estar causado por:

  • Enfermedades renales,
  • Infecciones graves.

El CO2 alto puede estar causado por enfermedades pulmonares, como:

  • Neumonía,
  • Enfisema,
  • EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica).

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Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo