Gastritis: diagnóstico, tratamiento y remedios

Diagnóstico de la gastritis

Para diagnosticar la gastritis, el médico examina el historial clínico familiar, lleva a cabo un examen físico completo y puede solicitar cualquiera de las siguientes pruebas.

Gastroscopia: el endoscopio (un tubo delgado con una pequeña cámara) se introduce en el estómago a través de la boca para observar las paredes del estómago. El médico comprueba la inflamación y puede realizar una biopsia, un procedimiento por el cual se extrae una pequeña muestra de tejido, que luego se envía a un laboratorio para su análisis.

Análisis de sangre: el médico puede realizar varios análisis de sangre (hemograma completo) para determinar si padece anemia, lo que significa que no hay suficientes glóbulos rojos. Asimismo, se puede buscar una infección por H. Pylori y anemia perniciosa.

El detecta la presencia de sangre en las heces, una posible señal de gastritis.

 

Tratamiento y fármacos para la gastritis

La mayoría de la gente cuando siente dolor o ardor de estómago acude al médico y se toma una pastilla para aliviar los síntomas.
Por desgracia, no existe ninguna pastilla para eliminar la ansiedad y el estrés, por lo que muchas veces es mejor buscar una manera de evitar el dolor de estómago sin tomar medicamentos que presentan contraindicaciones y efectos secundarios.

Al igual que cualquier órgano, el estómago debe tener libertad para moverse y digerir, pues debe expandirse para recibir la comida, encogerse cuando está vacío y debe mover los alimentos digeridos al duodeno.
Si el movimiento gástrico se ve obstaculizado por una excesiva tensión muscular o ligamentosa, puede aparecer dolor de estómagoreflujo gastroesofágico.
En este caso, el mejor tratamiento es la osteopatía, una terapia manual que ayuda al cuerpo a recuperar su correcta funcionalidad.

El tratamiento de la gastritis depende de la causa específica. La gastritis aguda provocada por antiinflamatorios o alcohol se puede aliviar interrupiendo el uso de tales sustancias.
La gastritis crónica provocada por la infección por H. Pylori se cura erradicando las bacterias. La mayoría de los tratamientos para la gastritis también incluyen fármacos que disminuyen la acidez estomacal para reducir los signos y síntomas.

Los medicamentos utilizados para tratar la gastritis son:

Antibióticos
Si la H. Pylori se encuentra en el tracto digestivo, el médico puede recomendar una combinación de antibióticos durante aproximadamente dos semanas para eliminar las bacterias.
Se pueden tomar: amoxicilina (Augumentine), claritromicina (Kofron), metronidazol (Flagyl) y tetraciclina.

Fármacos que bloquean la producción de ácido
Los inhibidores de la bomba de protones reducen el ácido bloqueando la acción de las células que producen ácidos gástricos. Estos fármacos pueden adquirirse con o sin receta médica.
Algunos ejemplos son: Omeprazol (Losec), Lanzoprazol (Lanzol), Rabeprazol, Esomeprazol (Nexium) y Pantoprazol.
Entre los efectos secundarios del uso a largo plazo de los inhibidores de la bomba de protones, en especial en dosis elevadas, se encuentra el aumento del riesgo de fracturas de cadera, muñeca y columna vertebral.

Medicamentos para reducir la producción de ácido
Los antiácidos -también denominados antagonistas de los receptores H2 de la histamina- reducen la cantidad de ácido liberado en el sistema digestivo, lo que alivia el dolor por gastritis y favorece la curación.
Estos medicamentos pueden adquirirse con o sin receta médica y entre ellos se encuentran la Ranitidina (Zantac), la Famotidina (Pepcid) y la Cimetidina.

Los antiácidos neutralizan el ácido del estómago y pueden aliviar el dolor rápidamente, ya que actúan contra el ácido del estómago. Un fármaco muy utilizado es, por ejemplo, el Maalox Plus. Los efectos secundarios pueden incluir estreñimiento o diarrea dependiendo de los ingredientes principales.

 

Cambios en el estilo de vida

El tratamiento para la gastritis provocada por sustancias irritantes se basa en la interrupción del uso de estas sustancias, entre las que se encuentran:

  • Alcohol
  • Tabaco
  • Bebidas ácidas como el café (incluso descafeinado), bebidas gaseosas y zumos de frutas con ácido cítrico
  • AINE (antiinflamatorios no esteroideos), tales como Aspirina e Ibuprofeno. Sustituir por otros analgésicos (por ejemplo Efferalgan)

Para el tratamiento de la gastritis nerviosa no existen pastillas, por lo que se recomienda abordar los problemas desde otra óptica, o bien desahogarse pasando más tiempo al aire libre y practicando mucho deporte.

 

¿Cuánto dura la gastritis?

La gastritis crónica puede durar muchos años, no se puede determinar cuándo desaparece.
La gastritis aguda va y viene, por lo que hay periodos en los que se sufre mucho y otros en los que se está mejor. De igual forma, en estos casos no se puede saber cuándo va a pasar y si volverá a aparecer, ya que sobre este trastorno influyen otros factores personales, como el estrés.

 

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Dieta para la gastritis

¿Qué alimentos se deben evitar?

No todos los alimentos influyen de la misma manera. Es necesario conocer cuáles son los alimentos que provocan los síntomas.
Condimentos como la pimienta aumentan la acidez de estómago y pueden irritarlo.
Los alimentos con chocolate, picantes o con alto contenido en grasas pueden agravar los síntomas de la gastritis.

Las bebidas que contienen alcohol o cafeína pueden provocar los síntomas.
A continuación, se muestran algunos alimentos que se deben limitar o evitar.
Bebidas:

  • Leche caliente, cacao y chocolate
  • Leche entera, queso, nata y helado
  • Café normal y descafeinado
  • Té verde, con o sin cafeína
  • Bebidas alcohólicas, como la cerveza
  • Zumo de naranja y pomelo
  • Agua con gas y bebidas azucaradas

Especias y condimentos:

  • Pimienta negra y roja
  • Ajo en polvo
  • Guindilla en polvo

Otros alimentos:

  • Productos lácteos derivados de la leche entera
  • Quesos picantes o muy aromáticos
  • Carnes muy curadas y ricas en grasas, tales como salchichas, salchichón, tocino, jamón y embutidos
  • Pimientos y guindillas
  • Cebollas y ajo
  • Productos derivados del tomate, como pasta de tomate, zumo de tomate o salsa de tomate

¿Qué alimentos se pueden comer en caso de gastritis?

Se deben comer alimentos variados y saludables, pertenecientes a todos los grupos de alimentos.
La persona con gastritis puede comer:

  • Fruta, por ejemplo:
    • Plátanos
    • Manzanas
  • Verdura:
    • Calabacines
    • Brócoli
    • Aguacate
    • Repollo, etc.
  • Mie
  • Requesón
  • Huevos
  • Cereales integrales, como:
    • Pan
    • Cereales
    • Pasta
    • Arroz integral
  • Productos lácteos sin grasas o de bajo contenido en grasas

Asimismo, se debe optar por:

  • Carnes magras
  • Aves de corral (pollo y pavo
  • Pescad
  • Alubias
  • Huevos
  • Nueces

Una dieta para la gastritis tiene un bajo contenido de grasas nocivas, sal y azúcares añadidos. Entre las grasas saludables cabe mencionar el aceite de oliva.
Se puede beber media copa de vino tinto, ya que contiene excelentes propiedades antioxidantes.
Con frecuencia, las personas con gastritis no disponen de la suficiente vitamina B12, porque el estómago es incapaz de producir el factor intrínseco gástrico, una enzima que sirve para asimilarla.
La carne y el pescado no pueden faltar en la dieta de una persona con gastritis, ya que aportan al cuerpo la ingesta necesaria de vitamina B12.

¿La glutamina ayuda a la gastritis?
Uno de los aminoácidos más abundantes en el cuerpo es la glutamina, que se puede tomar como un suplemento nutricional o a través de la dieta. Las propiedades antiinflamatorias de la glutamina ayudan a calmar la inflamación del tejido estomacal. Una alimentación rica en glutamina incluye carne, aves de corral, leche, yogur, espinacas y repollo. Los suplementos están disponibles en polvo, capsulas y comprimidos.

¿La dieta alcalina funciona para la gastritis?
La dieta alcalina se basa en la idea de que todos los alimentos, una vez digeridos, pueden alterar el pH a través del incremento o la reducción de la acidez.
Para equilibrar el pH del cuerpo, la dieta alcalina se concentra en algunos alimentos: verduras frescas, aguacates, pomelos, limones, tomates, almendras, lentejas, lino y semillas. Algunos de estos alimentos, como los tomates, limones, limas y pomelos, son en realidad bastante pesados para un estómago inflamado.

¿Beber leche ayuda a la gastritis?
La leche es ligeramente más ácida que el agua y tiene un contenido relativamente alto en grasas. Dado que los ácidos y las grasas son difíciles de digerir para un estómago con gastritis, la leche no ayuda al tratamiento de la enfermedad.
Se recomienda limitar la leche y los productos lácteos y tomar leche desnatada siempre que sea posible.

¿Una dieta pobre en hidratos de carbono puede eliminar los síntomas de la gastritis?
Si el consumo de hidratos de carbono proviene de los productos acabados, tales como galletas, galletas saladas, rosquillas, tartas y pan blanco, la eliminación de estos suplementos de la dieta reduce los síntomas de la gastritis.
Sin embargo, no es necesario seguir una dieta estricta sin hidratos de carbono.
Algunos hidratos de carbono (por ejemplo, los que proceden de fruta fresca, alubias y cereales integrales) son útiles en la dieta para el tratamiento de la gastritis.
En lugar de limitar estrictamente este importante nutriente, se deben elegir bien las fuentes de hidratos de carbono.

 

Remedios herbales naturales para la gastritis

¿Por qué tomar medicamentos que conllevan varios efectos secundarios para curar la enfermedad? ¿No sería mejor probar antes las sustancias naturales?
Por lo general, los productos a base de hierbas son un método seguro para fortalecer y tonificar el cuerpo.
Se pueden emplear hierbas como extractos secos (cápsulas, polvos, infusiones) o concentrados (extractos alcohólicos).
Salvo que se indique lo contrario, se debe preparar una infusión con 1 cucharadita de hierba por taza de agua caliente.
Dejar en infusión durante 5-10 minutos para hojas y flores y 10-20 minutos para raíces.
Beber 2-4 tazas al día. Los concentrados se pueden utilizar solos o combinados.

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Arándano rojo (Vaccinium macrocarpon) 400 mg dos veces al día – algunas investigaciones preliminares muestran que el arándano puede inhibir el crecimiento de Helicobacter pylori en el estómago.

Una de las mejores hierbas para el tratamiento de las gastritis es el jengibre. Este remedio alivia casi todos los síntomas gástricos como la indigestión o meteorismo. El jengibre reduce la inflamación y las úlceras en los revestimientos.
El jengibre es antiinflamatorio y antibacteriano. Se utiliza para reducir las náuseas y estimular la digestión de las grasas. Asimismo, es un antibiótico natural.

Extracto de lentisco (Pistacia lentiscus), ½ g al día – el lentisco es un tratamiento tradicional para la gastritis ulcerosa e inhibe la Helicobacter pylori en las pruebas de laboratorio. Se necesitan más estudios para saber si funcionan en los seres humanos.

Extracto de regaliz (Glycyrrhiza glabra)
Estandarizado, 250-500 mg 3 veces al día; masticado, una hora antes o dos horas después de las comidas. El regaliz puede ayudar a proteger contra los trastornos del estómago provocados por los fármacos antinflamatorios.

La glicirricina. Es un producto químico que se encuentra en el regaliz y que provoca efectos secundarios e interacciones farmacológicas.
Algunas personas con gastritis aguda consiguen aliviar los síntomas tomando té negro después de las comidas, si bien por lo general no se recomienda el consumo de té.

Este artículo contiene información general que no se sustituye al examen médico, no se puede utilizar para diagnosticar o establecer un tratamiento. Hable con su médico antes de seguir las instrucciones contenidas en el sitio.

Me llamo Giovanni Defilippo, trabajé de médico de cabecera en Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y tengo 40 años de experiencia (Número de Inscripción al Colegio de los Médicos de Reggio Emilia: 1373). Biografia completa del Dr. Giovanni Defilippo