¿Cómo se realiza el diagnostico de una hernia de hiato?
Lo primero que se debe hacer es un examen médico para descubrir la causa de los síntomas.
El médico realiza la palpación, la auscultación y la percusión para analizar la consistencia y los sonidos emitidos por el abdomen.
A continuación, se debe evaluar la movilidad del estómago para ver si existen adherencias o estructuras demasiado tensas que impiden el movimiento.
Asimismo, las hernias de hiato pueden diagnosticarse por casualidad con una radiografía gastrointestinal o una endoscopia del abdomen superior para determinar la causa de los síntomas gastrointestinales superiores o del dolor abdominal superior.
En la endoscopia y en la radiografía la hernia de hiato aparece como una bolsa separada que se encuentra entre el esófago y el estómago.
Esta bolsa está delimitada por el esfínter esofágico inferior por encima y por debajo del diafragma. Sin embargo, la hernia solo es visible durante la deglución.
Tratamiento para la hernia de hiato
El tratamiento para la hernia de hiato está destinado a aliviar y reducir los síntomas. A veces, el médico de cabecera o el gastroenterólogo prescriben un tratamiento farmacológico, o bien ofrecen consejos de alimentación. Puede que sea necesario realizar una operación quirurgica, pero es raro.
Remedios caseros naturales para a hernia hiatal
El objetivo del tratamiento de la hernia de hiato es aliviar los síntomas y prevenir las complicaciones a través de los siguientes cambios en el estilo de vida:
- Los pacientes obesos deben seguir una dieta para perder el exceso de peso.
- Se deben hacer comidas frecuentes en cantidades moderadas y tratar de no comer antes de irse a la cama.
- No fumar ni consumir bebidas alcohólicas.
- Llevar ropa cómoda que no sea ajustada.
- Mantener la cabeza levantada en la cama antes de dormir.
- No consumir bebidas demasiado ácidas o con cafeína, zumo de naranja, bebidas azucaradas o gaseosas, café o bebidas energéticas.
- Hay algunos alimentos que no se deben comer, como cebollas, chocolate, comida picante o grasas.
- Se recomienda realizar una actividad fisica y de ejercicio en el gimnasio, evitando los ejercicios para fortalecer los músculos abdominales que aumentan la presión en el abdomen y pueden agravar la hernia.
La osteopatía puede ser eficaz, pues reduce las tensiones que bloquean el movimiento de los huesos y los órganos, permitiendo el buen funcionamiento del estómago y una mejor digestión.
Fármacos para la hernia hiatal
Existen varios medicamentos que pueden ayudar a reducir los síntomas de la hernia de hiato. Los más comunes son los antiácidos que neutralizan el ácido en el estómago.
La eficacia de los antiácidos varía de una persona a otra. Si no bastan para aliviar los síntomas, el médico puede recetar un medicamento diferente.
Cirugía para reparar la hernia de hiato
¿Cuándo es necesario operar?
Un pequeño porcentaje de casos de hernia de hiato puede requerir una intervención quirúrgica. Generalmente, la cirugía se reserva para las situaciones de emergencia y para las personas que no pueden tomar fármacos para aliviar el ardor de estómago y el reflujo ácido.
La cirugía para la reparación de la hernia de hiato suele combinarse con una cirugía para la enfermedad del reflujo gastroesofágico.
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Funduplicatura de Nissen-Rossetti: mediante esta intervención, el cirujano envuelve la parte superior del estómago alrededor del esófago inferior. De esta manera, se refuerza el esfínter esofágico inferior y es menos probable el reflujo ácido en el esófago.
La operación para una hernia de hiato puede servir para:
- Bajar el estómago en el abdomen
- Reducir la abertura del diafragma
- Reconstruir un esfínter esofágico débil o eliminar la parte herniada del estómago
En algunos casos, se lleva a cabo mediante una incisión en la pared torácica (toracotomía) o el abdomen (laparotomía).
En otros casos, el cirujano introduce una pequeña cámara e instrumentos quirúrgicos especiales a través de unas pequeñas incisiones en el abdomen.
El cirujano realiza la operación mientras visualiza las imágenes del interior del cuerpo en un monitor (cirugía laparoscópica)
Es probable que se deba permanecer en hospital hasta tres días después de la operación.
Generalmente, es posible volver a trabajar en dos o tres semanas en caso de cirugía mini-invasiva.
A veces, se requiere una cirugía a cielo abierto para reparar la hernia de hiato.
Esto se realiza a través de una incisión en el abdomen.
El tiempo de recuperación suele ser mayor con la cirugía a cielo abierto.
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