El hormigueo en los dedos puede ser causado por una inflamación de los nervios o una enfermedad grave que comprime las raíces nerviosas, por ejemplo:
- Espondilosis cervical (artrosis del cuello),
- Hernia de disco,
- Traumatismos en el cuello, por ejemplo el latigazo cervical
- Síndrome de atrapamiento del nervio, como el síndrome del túnel carpiano.
Si se siente hormigueo en el dedo meñique y en el anular al mismo tiempo puede ser una señal de atrapamiento o compresión del nervio cubital a nivel del codo o del hombro, en raras ocasiones el problema deriva de la articulación de la muñeca. El hormigueo en el pulgar, índice, medio y en la parte interior del dedo anular puede ser causado por la inflamación del nervio mediano o por el síndrome del túnel carpiano.
En algunos casos, el dolor en el dedo es el síntoma de una enfermedad grave que debe ser evaluada inmediatamente en urgencias, como una fractura o una infección bacteriana.
Hormigueo en el pulgar, índice y dedo medio
Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano es un problema que consiste en la compresión del nervio mediano y causa varios síntomas incluyendo el dolor en la mano y hormigueo.
El túnel carpiano es un canal estrecho de la muñeca en que pasan los nervios que van desde el antebrazo hasta la palma y los dedos.
Si los tendones que delimitan este túnel están inflamados, presionan e inflaman también el nervio mediano.
El problema es causado por movimientos repetitivos como el uso prolongado del teclado, trabajar de cajero/a en un supermercado o utilizar la paleta para construir paredes.
Generalmente se produce en la mano dominante, es decir, la derecha (excepto si el paciente es zurdo).
Los síntomas se encuentran en tres dedos: pulgar, índice y corazón.
El paciente siente dolor en los dedos, entumecimiento en la mano por la noche, debilidad y pérdida de sensibilidad en la etapa avanzada.
El hormigueo se puede presentar sobre las 4 de la mañana o al despertar.
Aunque estos síntomas pueden no aparecer de forma simultánea, un signo típico del síndrome del túnel carpiano es que los síntomas empeoran con el tiempo.
El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico.
Antes de realizar una cirugía para el síndrome del túnel carpiano se puede realizar la fisioterapia manual o instrumental para eliminar las causas de la compresión del nervio.
Las infiltraciones de cortisona pueden ayudar a desinflamar el túnel carpiano y reducir los síntomas.
La intervención quirúrgica consiste en la sección del ligamento transverso del carpo que delimita el túnel carpiano, de esta manera se deja de comprimir el nervio mediano.
Hormigueo en el dedo anular y en el meñique
El síndrome de compresión del nervio cubital
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Etiquetas. hormigueo, atrapamiento, nervio, cubital, compresión, mano, dedos, codo
El síndrome de compresión del nervio cubital o el síndrome del túnel cubital es un problema causado por la compresión del nervio. El nervio cubital es muy importante, porque lleva las señales al lado interno del antebrazo hasta la yema del dedo anular y del meñique (puntas de los dedos).
Este nervio se origina en el cuello y llega hasta la mano, por lo tanto puede encontrar estrechamientos en varios lugares a lo largo del camino.
Dependiendo de la zona en que se produce, esta presión sobre el nervio puede causar un entumecimiento o dolor a nivel del codo, de la mano, de la muñeca y de los dos últimos dedos.
El nervio cubital puede estar atrapado a nivel de la muñeca, debajo de la clavícula o a la salida de la médula espinal cervical, pero el lugar más común donde el nervio cubital se comprime es en la parte interior del codo.
Cuando ocurre la compresión a nivel del codo se llama «síndrome del túnel cubital.»
Causa
En muchos casos de síndrome del túnel cubital, la causa exacta no se conoce.
El nervio es particularmente vulnerable a la compresión en el codo, ya que tiene que pasar por un espacio muy estrecho con unos tejidos blandos que lo protegen.
Si el ligamento colateral del codo se rompe como consecuencia de un traumatismo, es posible que se forme una cicatriz que presiona sobre el nervio y cause los síntomas.
Síntomas
Los síntomas se desarrollan gradualmente.
El síndrome del túnel cubital provoca debilidad y entumecimiento creciente, en concreto en el lado del dedo meñique de la mano.
El grado de debilidad y entumecimiento depende de la posición del punto en que se produce la compresión.
El dolor puede no estar presente.
Con la progresión del síndrome, las actividades sencillas como abrir botes, agarrar objetos o coordinar los dedos al escribir o al tocar un instrumento musical pueden llegar a ser difíciles.
Los síntomas de la neuropatía del nervio cubital son:
- Debilidad o entumecimiento en la mano
- Hormigueo en la palma de la mano, en el dedo meñique y en el dedo anular
- Sensibilidad al frío
- Rigidez en la articulación del codo
- Si la inflamación del nervio es grave se puede sentir un fuerte dolor constante, incluso por la noche.
Diagnóstico
El diagnóstico correcto de atrapamiento del nervio cubital debe ser realizado por un médico experto que determine si el síntoma es primario o si deriva de una enfermedad más compleja como la diabetes (neuropatía diabética).
El diagnóstico incluye una evaluación clínica completa y las pruebas diagnósticas instrumentales.
El médico le pide al paciente que realice determinadas actividades con sus manos para determinar si sufre de atrapamiento del nervio cubital.
Después de palpar la zona dolorida para entender el punto exacto desde el cual procede el dolor, debe testar los reflejos tendinosos y el movimiento de las articulaciones afectadas.
Las pruebas diagnósticas más adecuadas son la resonancia magnética para averiguar si hay estructuras anatómicas que puedan interferir con el nervio cubital.
Para evaluar el funcionamiento del nervio se realiza la electromiografía, que es un examen de conducción nerviosa en que se aplican electrodos en el cuerpo y se mide la respuesta nerviosa a los estímulos.
Tratamiento
El tratamiento no quirúrgico para el atrapamiento del nervio cubital depende de la gravedad de la compresión.
La fisioterapia se utiliza para fortalecer los ligamentos y los tendones de las manos y de los codos.
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos como la aspirina, el ibuprofeno y los otros analgésicos de venta libre reducen el dolor y la inflamación.
Una férula puede ayudar a inmovilizar el codo.
El médico puede recomendar la cirugía para el tratamiento de la neuropatía del nervio cubital.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía para aliviar la presión sobre el nervio cubital es el mejor tratamiento si los síntomas empeoran o si este problema se convierte en debilitante e insoportable.
Pronóstico
La operación del túnel cubital se puede recomendar si:
- El médico considera que el paciente puede beneficiarse de la cirugía
- El diagnóstico es correcto
- La cirugía es realizada por un cirujano experto
Es importante tener en cuenta que mucha gente tiene todavía síntomas después de la cirugía de descompresión del nervio cubital.
El tiempo de recuperación depende de la duración de los síntomas.
Si se interviene poco después de la aparición de los síntomas (aproximadamente uno o dos meses), la recuperación se lleva a cabo en unos días.
Si se espera demasiado tiempo antes de someterse a la operación de liberación del nervio cubital, los síntomas podrían desaparecer después de muchos meses o también puede permanecer dolor y hormigueo, ya que los daños son permanentes.
Causas de hormigueo en todos los dedos
Cervicobraquialgia
La Cervicobraquialgia es un problema que puede ser causado por una hernia de disco cervical ya que el material que ha salido del disco «pellizca» o presiona sobre un nervio cervical.
Si este problema se produce a nivel lumbar causa una ciática y el hormigueo aparece en los dedos del pie.
Síntomas
El dolor de cuello se origina en el disco golpeado y se irradia hasta la mano.
Se siente dolor en el brazo en la zona atravesada por el nervio afectado.
El paciente se queja de dolor insoportable o ardor.
También puede haber una sensación de «hormigueo» o entumecimiento de los dedos de la mano.
Se puede tener una sensación de debilidad en ciertas actividades.
Los síntomas pueden ser peores con ciertos movimientos, como extender o rotar la cabeza.
El hormigueo puede ocurrir al montar en bicicleta a causa de la posición del cuello y de la mano.
Si se pone el brazo por encima de la cabeza el dolor se reduce porque disminuye la tensión sobre el nervio.
Tratamiento y medicamentos
Entre los medicamentos indicados para la cervicobraquialgia hay:
Antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo aspirina e ibuprofeno).
corticoides orales, un corto periodo de estos fármacos puede reducir la hinchazón y el dolor.
Fisioterapia
El método McKenzie y las manipulaciones son las terapias manuales más adecuadas en caso de hernia de disco o protrusión cervical.
Los tratamientos instrumentales son menos útiles en el caso de dolor irradiado.
Operación quirúrgica
Si el dolor no se reduce a pesar de los tratamientos, después de unos meses se puede pensar en la cirugía.
Otras causas neurológicas de hormigueo en el dedo
El dolor y el hormigueo en el dedo pueden ser causados por otras enfermedades que pueden afectar o dañar el sistema nervioso, incluyendo:
- Alcoholismo
- Neuropatía diabética (daños en los nervios a causa de los niveles de azúcar en la sangre demasiado altos)
- Intoxicación por metales pesados como el plomo
- Hipotiroidismo
- Esclerosis múltiple (enfermedad que afecta el cerebro y la médula espinal causando debilidad, falta de coordinación, dificultades de equilibrio y otros problemas)
- Deficiencia de vitamina B12
Hormigueo en el dedo relacionado a la circulación
El dolor en el dedo puede estar relacionado con otras enfermedades incluyendo:
- Enfermedad de Buerger (inflamación aguda y coagulación de las arterias y de las venas)
- Problemas circulatorios (reducción del flujo sanguíneo)
- Congelación o temperaturas extremadamente frías
- El Fenómeno de Raynaud es un problema que causa espasmos de los pequeños vasos sanguíneos de los dedos de la mano y de los pies, lo que reduce la circulación sanguínea. El fenómeno de Raynaud es secundario a diferentes enfermedades autoinmunes como el lupus.
Otras enfermedades que causan hormigueo en los dedos
- El hormigueo o el dolor en los dedos y en la mano (especialmente la izquierda) puede ser el signo de un ataque al corazón o infarto.
- El embarazo puede causar enrojecimiento, picor, hinchazón, entumecimiento u hormigueo que a menudo desaparece después del parto.
- Infección, por ejemplo una infección bacteriana por Estafilococo áureo.
- La ansiedad y el estrés son una causa de hormigueo y entumecimiento en los dedos, en la boca y en los labios.
- El Panadizo es una inflamación aguda de la última falange del dedo que ocurre debajo de la piel y es causada por bacterias (estafilococo o estreptococo).
