Causas de las lesiones cutáneas

Las lesiones cutáneas incluyen cualquier anomalía que se produce en la piel, desde una pequeña excoriación hasta una herida más profunda.

 

Causas de las lesiones cutáneas

Las lesiones cutáneas pueden estarcausadas por varios trastornos de la piel, entre los que se encuentran:
Lesiones físicas
Alergia a alimentos o sustancias. Los alérgenos más comunes son:

  • Leche
  • Huevos
  • Polen
  • Hierba

Enfermedades de la piel, tales como:

Lesiones cutáneas causadas por el SIDA
Las lesiones cutáneas pueden tener su origen en enfermedades como el SIDA.
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida o SIDA está causado por el virus del VIH que debilita el sistema inmunitario del cuerpo.
Los pacientes con SIDA a menudo desarrollan lesiones, ya que su cuerpo no consigue resistir o luchar contra el virus.

Alergias y reacciones alérgicas
Las erupciones cutáneas suelen originarse por la alergia a ciertas sustancias, productos químicos, cosméticos, etc.
A veces, también pueden estarcausadas por una sobredosis de fármacos o por tomar medicamentos equivocados, por ejemplo la hidroxiurea (Hydrea), que puede causar enrojecimiento y atrofia de la piel.

Leishmaniasis cutánea
La forma más frecuente de leishmaniasis provoca una o varias llagas en la piel.
Al principio, la lesión es una pequeña placa roja que mide hasta 2 cm de diámetro. El aspecto es similar al de una picadura común de insecto.
Al cabo de varias semanas, las placas se oscurecen y forman úlceras con:

  • Bordes levantados
  • Hundimiento en el centro

Las úlceras pueden ser húmedas y trasudar pus, o bien secas y con costras.
Las llagas suelen aparecer en las zonas expuestas de la piel, especialmente en:

  • Cara
  • Extremidades

Las lesiones pueden producirse justo después de la picadura de un flebótomo infectado o pueden incubarse durante semanas o meses antes de provocar las llagas.

Enfermedad de Lyme
La enfermedad de Lyme es una infección bacteriana provocada por una espiroqueta: Borrelia burgdorferi.
Esta enfermedad se transmite por la picadura de una garrapata.
La enfermedad de Lyme provoca una mácula que puede extenderse hasta medir medio metro.
Por esta razón, también se denomina eritema migratorio.
La lesión cutánea es plana y más oscura en el borde.

Enfermedad de Behçet
Los problemas en la piel son un síntoma común de la enfermedad de Behçet.
Las manifestaciones en la piel del síndrome de Behçet pueden variar y a menudo se forman nódulos rojos o pueden formarse protuberancias llenas de pus (pústulas).

Las lesiones cutáneas son:

  • Rojas
  • En relieve

Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero generalmente suelen aparecer en:

  • Piernas
  • Parte superior del tronco

En algunas personas, las heridas o lesiones aparecen cuando la piel está arañada o picada.
Las pústulas tienen un aspecto similar al acné y pueden aparecer casi en cualquier parte del cuerpo.
Esta erupción también se conoce como “foliculitis”.

A diferencia del eritema nudoso provocado por otras enfermedades (que no dejan cicatrices), la lesión producida por la enfermedad de Behçet a menudo se ulcera.

Eritema nudoso: se trata de nódulos rojos y dolorosos que se producen generalmente en las piernas y los tobillos, y a veces en la cara, el cuello y las extremidades.

Sífilis
La sífilis primaria es una enfermedad de transmisión sexual que causa la formación de una pápula (sifiloma) en los genitales:

  • Vulva
  • Vagina
  • Cuello del útero
  • Glande y prepucio

El sifiloma avanza y se transforma en una lesión cutánea.

Dermatitis herpetiforme
Esta enfermedad pertenece a las lesiones cutáneas ampollosas (como el pénfigo vulgar).
La dermatitis herpetiforme es una erupción cutánea pruriginosa que provoca ampollas y se produce cuando la piel reacciona a los anticuerpos del gluten que circulan en la sangre.

Algunas personas la llaman celiaquía de la piel porque se produce junto con la celiaquía.
Aunque la dermatitis herpetiforme puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, las zonas afectadas con mayor frecuencia son:

  • Codos
  • Rodillas
  • Glúteos
  • Espalda
  • Parte posterior del cuello

En la mayoría de los casos (no todos) es una de las enfermedades que provoca más picor.

Síntomas de la dermatitis herpetiforme
Los síntomas de la dermatitis herpetiforme aparecen y desaparecen, por ejemplo:

  1. Ampollas que provocan mucho picor
  2. Erupción cutánea con forma y tamaño similiares en ambos lados del cuerpo
  3. En la piel, puede aparecer como un ezcema

Varicela

  • La erupción cutánea producida por la varicela comienza en el tronco y se extiende a la cara y a las extremidades.
  • La varicela provoca la formación de pápulas rojas de 2-4 mm con bordes irregulares (pétalos de rosa). En general las lesiones son muy numerosas: 200-250.
  • Después, una vesícula con paredes finas y claras se extiende sobre la zona enrojecida.
    Esta lesión cutánea es típica de la varicela.
  • Al cabo de 8-12 horas aproximadamente el líquido en la vesícula se vuelve turbio y la vesícula se rompe provocando la formación de una costra.
    El líquido es altamente contagioso, las costras no.
  • Por lo general, la costra se cae al cabo de 7 días, y a veces deja una cicatriz similar a un agujero.
  • Aunque la lesión desaparece al cabo de unos 7 días, la varicela presenta otra característica distintiva: la aparición de nuevas pápulas cada día durante una semana.
  • Los niños no pueden ir a la escuela hasta que todas las lesiones tengan costra.

Diabetes
Alrededor de un tercio de las personas con diabetes desarrollan un problema de la piel durante su vida.
Algunos de estos problemas solo afectan a las personas con diabetes, mientras que otros se producen porque los diabéticos son más propensos a los problemas de circulación y a las infecciones.
Entre las enfermedades de la piel originadas por la diabetes se encuentran:

  • Infecciones (forúnculos, chalazión, foliculitis e infecciones de las uñas)
  • Micosis (pie de atleta y tiña, que suelen afectar a la zona interdigital)
  • Necrobiosis lipoidea
  • Xantomatosis eruptiva
  • Granuloma anular diseminado
  • Lesiones vasculares en las extremidades inferiores (por ejemplo el pie diabético)
  • Acantosis nigricans.

úlcera, pie diabético, sección

Lupus eritematoso cutáneo
El lupus es una enfermedad de la piel que puede ser:

  • Crónica (discoide)
  • Subaguda
  • Aguda

El sol agrava los problemas cutáneos del lupus.
Cada tipo de lupus provoca problemas específicos en la piel, tales como:

  • Lesiones anulares (manchas circulares con piel sana en el centro) en la cara y la cabeza
  • Piel escamosa en zonas con forma de disco
  • Pérdida de cabello
  • Erupción cutánea plana en la cara y el cuerpo parecida a una quemadura
  • Calcinosis cutánea
  • Pequeñas manchas de color negro o rojo-púrpura en las manos y los pies
  • Llagas en la boca y la nariz
  • Pequeñas manchas rojas en las piernas
  • Fenómeno de Raynaud
  • Eritema palmar

Mordeduras y picaduras de insectos
Las pulgas y los ácaros a menudo muerden a los seres humanos, pero no son venenosos.
En ocasiones, es difícil detectar el tipo de insecto que provoca la picadura o si la erupción tiene su origen en la hiedra venenosa u otras enfermedades de la piel.
A continuación se mencionan los síntomas más frecuentes:

  1. Pequeñas lesiones cutáneas en relieve
  2. Dolor o picor
  3. Dermatitis (inflamación de la piel)
  4. Reacciones alérgicas en personas hipersensibles, con hinchazón o ampollas

Impétigo
El impétigo es una infección de las capas superficiales de la piel, que es frecuente en los niños de 2 a 6 años.
Suele producirse cuando las bacterias entran en el cuerpo a través de:

  • Heridas
  • Arañazos
  • Picaduras de insectos

El impétigo está causado por la bacteria estafilococo, pero también puede causarla el estreptococo (grupo A).
Los síntomas iniciales son lesiones rojas similares a granos rodeadas de piel enrojecida. Sobre estas lesiones se forman vesículas llenas de líquido claro.
Estas lesiones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero generalmente aparecen en la cara, los brazos y las piernas.
Las lesiones se llenan de pus, se rompen al cabo de unos días y forman una costra gruesa. Suelen provocar picor.
Si el impétigo se debe al estreptococo, el médico receta antibióticos orales y una pomada antibiótica para aplicarla sobre la piel.

 

Lesiones cutáneasLesiones cutáneas en los niños

  • Los niños pueden tener los mismos trastornos de la piel que los adultos. Los bebés y los niños corren el riesgo de desarrollar trastornos relacionados con el uso del pañal.
  • Aunque muchos de los problemas de la piel en la infancia desaparecen con el tiempo, los niños pueden heredar trastornos genéticos y permanentes de la piel.
  • Los niños pequeños tiene una piel más delicada y son más propensos que lo adultos a desarrollar erupciones cutáneas o urticaria en respuesta a los alérgenos ambientales o alimentarios.
    También tienen más probabilidades que los adultos de padecer las enfermedades de la infancia (varicela o sarampión).

En la mayoría de los casos, los trastornos de la piel son temporales y se curan con:

  • Cremas
  • Baños calientes
  • Medicamentos específicos

Entre las enfermedades de la piel más comunes en los niños se encuentran:

  1. Eczema (dermatitis atópica)
  2. Dermatitis del pañal
  3. Dermatitis seborreica (costra láctea)
  4. Varicela y el sarampión
  5. Verrugas
  6. Acné
  7. Roséola
  8. Quinta enfermedad
  9. Urticaria
  10. Tiña
  11. Erupciones cutáneas por infecciones bacterianas o fúngicas
  12. Erupciones cutáneas por reacciones alérgicas

 

Lesiones cutáneas primarias y secundarias