Manchas en el glande y en el prepucio | rojas y con picazón

Ciertas manchas en el glande tienen su origen en enfermedades graves, pero la mayoría de las manchas en el pene son absolutamente inofensivas.


Las preocupaciones principales se refieren a padecer:

  • Enfermedades de transmisión sexual
  • Tumor

En ocasiones las manchas en el glande son un signo de infección sexual y casi nunca lo son de cáncer.
Muchos piensan que ciertas enfermedades como la mononucleosis y el SIDA pueden dar lugar a la aparición de manchas pequeñas o rojas en el glande, pero este mito es falso

 

Tipos de manchas en el glande

Las manchas en el glande se pueden clasificar en grupos en función de su aspecto.

Úlceras: se trata de pequeñas lesiones cutáneas no frecuentes. Suelen formar una costra o llenarse de pus.

Pápulas: son nódulos pequeños (menos de 1 cm de diámetro) en relieve sobre la superficie de la piel.

Placas: son protuberancias planas, lesiones cutáneas de más de 1 cm de diámetro.

Úlceras
Úlcera en el pene: suelen estar causadas por una enfermedad de transmisión sexual por lo que es necesario consultar a un médico lo antes posible.

 

Causas de las manchas en el glande

El eczema suele afectar a otras partes del cuerpo pero a veces también puede darse en el pene. En estos casos puede deberse a una reacción de la piel ante una sustancia irritante.

  • El material del que están hechos los preservativos (látex) puede provocar una reacción alérgica en el glande.
    También se conoce como dermatitis atópica.
  • Si las manchas aparecen al bañarse, probablemente se trate de una reacción alérgica a una sustancia presente en los productos para la higiene personal.

El eczema se manifiesta en forma de placas rojas y claras difundidas, con bordes no definidos y con la superficie descamada o lesionada.
Suele provocar una irritación bastante grave.
Existen varios tratamientos eficaces, como por ejemplo las cremas con cortisona.
No es contagioso.

Prostatitis bacteriana
Las manchas rojas y el ardor en el glande también pueden originarse por una prostatitis bacteriana.
En este caso los síntomas se producen principalmente:

  • Después de la eyaculación
  • Durante la micción
  • Después de las relaciones sexuales

 

Úlcera aislada en el pene que provoca manchas en el glande

  • Sífilis primaria: la aparición de una úlcera aislada redonda e sin dolor en el pene o en el escroto es una característica de la sífilis.
    La sífilis tiene su origen en la espiroqueta, una bacteria en espiral llamada Treponema pallidum.
    Es una enfermedad de transmisión sexual.
  • Chancroide (o úlcera venérea), es una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Haemophilus ducreyi. Esta enfermedad provoca inicialmente una pápula con borde rojizo. Sucesivamente se forman úlceras genitales dolorosas en el prepucio.
  • Granuloma inguinallinfogranuloma venéreo, están causados por enfermedades venéreas: la primera se debe al bacilo klebsiella granulomatis y la segunda está causada por la bacteria Chlamydia. Ambas enfermedades provocan una úlcera aislada e sin dolor, que emana mal olor.
  • Cáncer de pene: podría aparecer como una úlcera genital indolora e irregular. Suele aparecer en los hombres mayores de 60 años.
    El tratamiento y el diagnóstico precoz son esenciales y pueden salvar la vida del paciente.

 

Úlceras múltiples en el pene que provocan manchas en el glande

Las úlceras múltiples en el pene son más frecuentes y pueden tener una causa menos grave.
Sin embargo, se debe consultar a un médico de inmediato.
Pueden clasificarse en dos grupos:

  1. Agudas – duran menos de dos semanas
  2. Crónicas – duran más de dos semanas

Herpes genital: se trata de la causa más frecuente de úlcera genital.
Tiene su origen en el virus del herpes tipo 2 y raramente en el tipo 1 (el virus que provoca el herpes bucal o labial).
El herpes genital se caracteriza por la formación de ampollas genitales, es decir pequeñas vesículas que se rompen rápidamente formando pequeñas úlceras dolorosas.
Es altamente contagioso y se transmite:

  • Por contacto sexual, generalmente
  • A través del sexo oral, raramente

El primer episodio produce ardor intenso.
Los episodios agudos se pueden tratar de manera eficaz con medicamentos antivirales como el aciclovir.
El estrés y otras enfermedades pueden dar lugar a recaídas.

Sífilis secundaria
La segunda etapa de la sífilis provoca úlceras múltiples, irregulares, poco profundas, indoloras en el pene.
Suele ir acompañada de una enfermedad similar a la gripe y a una erupción con manchas rojas en el cuerpo.
Es una enfermedad venérea infecciosa.

Úlceras aftosas (o llagas ulcerosas): estas lesiones son pequeñas, poco profundas y dolorosas, generalmente afectan a la boca, pero también pueden darse en el pene.
En general, son blanquecinas en el centro, mientras que el borde es de color rojo brillante.
Aparecen en grupos y desaparecen sin necesidad de tratamiento.
Las llagas no son contagiosas y se desconoce la causa.

 

Úlceras múltiples crónicas en el pene que provocan manchas en el glande

Pénfigo: esta lesión afecta generalmente a otras partes del cuerpo, como a la boca, pero también puede darse en el glande. Se trata de ampollas con paredes delgadas que se rompen y forman una úlcera.
El pénfigo suele ser doloroso y puede provocar picazón.

Enfermedad de Behçet: es un trastorno inflamatorio que afecta a:

  • Piel
  • Articulaciones
  • Nervios
  • Ojos
  • Otros órganos del cuerpo

Entre los síntomas se encuentran úlceras grandes, profundas y dolorosas en el glande y el escroto, y en muchos casos en la boca.
Cuando las úlceras genitales desaparecen, dejan huellas en la piel:

  • Cicatrices
  • Manchas

Es una enfermedad potencialmente grave, pero no es contagiosa.

El síndrome de Reiter es una enfermedad reumática que se manifiesta con una artritis generalizada.
Aproximadamente un cuarto de los hombres afectados presentan pequeñas placas ulceradas alrededor del glande y del prepucio.
El síndrome de Reiter también puede afectar a:

Tiene su origen en una respuesta inmunitaria anormal a una infección intestinal o en una enfermedad de transmisión sexual.
Puede reaparecer durante un período prolongado, pero es posible tratarlo.
El síndrome de Reiter no es contagioso, pero los gérmenes que lo provocan pueden transmitirse por vía sexual, por ejemplo en caso de:

 

Pápulas en el glande

Las pápulas son pequeños granos de color rosa. Su causa no suele ser grave, aunque algunas son infecciosas.
En caso de pápulas en el pene, es importante consultar a un médico lo antes posible, especialmente las personas mayores de 50 años.

El molusco contagioso es una enfermedad viral común, benigna y contagiosa que afecta a la piel y a las mucosas.
Es una enfermedad frecuente en los niños y se transmite a través del contacto con la piel de una persona infectada.
En los adultos, el molusco contagioso puede transmitirse por vía sexual y afecta a los genitales, pero también puede afectar a:

  • Cara
  • Cuello
  • Pecho
  • Extremidades

Se manifiesta en forma de pápulas múltiples de color rosa, pequeñas y en forma de cúpula, que suelen tener un hundimiento balncquecino en la parte central.

El molusco contagioso desaparece sin tratamiento; en caso contrario, la congelación o la cauterización son dos opciones válidas.

Folículos pilosos y glándulas sebáceas que producen sudor
Estas pápulas son muy frecuentes y normales.
Suelen aparecer en el pene, especialmente en la superficie inferior (parte de abajo).
Las pápulas pueden tener forma de pequeños nódulos o sentirse al tacto como pequeños abultamientos bajo la piel.

Pápulas perladas en el pene: las pápulas múltiples son pequeñas (aproximadamente 1-3 mm) y se encuentran en la corona del glande.
Suelen afectar a los hombres de entre 20 y 30 años; afecta aproximadamente al 10% de los hombres.
Pueden confundirse con verrugas, no son infecciosas y no necesitan tratamiento.

Las manchas de Fordyce son pequeñas pápulas (1 mm) de color rosa que tiende al amarillo. Pueden aparecer en el glande o el escroto. Suelen afectar a los jóvenes.
Pueden producirse:

  • Como una lesión aislada
  • En grupos de entre 50 y 100

Son indoloras y no provocan picor, pero pueden dar vergüenza debido a su aspecto.
Las manchas de Fordyce son glándulas sebáceas hipetróficas recubiertas por piel gruesa.
No son infecciosas y se desconoce su causa.
Pueden removerse por razones estéticas a través de láser de CO2.

Psoriasis: suele afectar a otras partes del cuerpo, como:

  • Rodillas
  • Codos
  • Cuero cabelludo

A veces la psoriasis también puede darse en la superficie del pene o en el prepucio.
La psoriasis genital manifiesta síntomas diferentes en otras partes del cuerpo (enrojecimiento y escamas con picazón). Los síntomas de la psoriasis genital son:

  • Pápulas rojas engrosadas
  • Picazón

Existen varios tratamientos eficaces para la psoriasis, como las cremas a base de cortisona como el Clobetasol.

Verrugas: en el pene pueden aparecer varios tipos de verrugas.
La verruga genital (condiloma) tiene su origen en el virus del papiloma humano (VPH) y es contagiosa.
Pueden ser:

  • Aisladas o múltiples
  • De color rosa o marrón
  • Con una superficie húmeda

La infección por VPH está asociada con el desarrollo del cáncer de cuello uterino y de ano.
Se pueden tratar de varias maneras:

  • Congelación con nitrógeno líquido
  • Extirpación quirúrgica

 

Placas en el glande

Las placas en el pene no se deben a una enfermedad grave, pero algunas de ellas son infecciosas.
En raras ocasiones, la eritroplasia de Queyrat, el liquen escleroso y la balanitis xerótica obliterante (BXO) pueden provocar cáncer de pene.

Balanitis y postitis: la balanitis es una enfermedad inflamatoria del glande.
La postitis es una enfermedad inflamatoria del prepucio.
Los síntomas son:

  • Irritación local
  • Ardor
  • Erupción cutánea roja

A veces la piel se muestra descamada y quemada.

La causa es una infección bacteriana o fúngica, como la cándida.
Esta enfermedad puede originarse por:

  • Contacto sexual
  • Uso excesivo de antibióticos

El tratamiento para la balanitis por Candida consiste en la aplicación de cremas antimicrobianas.
La balanitis o la hinchazón del glande son difíciles de ignorar si se trata de uno de los síntomas de infección por levadura (por ejemplo la cándida albicans).
Entre los síntomas se encuentran:

  • Picor intenso
  • Sensación de ardor en el glande
  • Dolor especialmente después de la eyaculación
  • Pequeñas manchas rojas
  • Enrojecimiento
  • Secreción blanca en el glande y el prepucio
  • Ampollas

Tratamiento para la infección por levaduras
Por lo general, los médicos recetan medicamentos que contienen:

  • Anfotericina B (Fungizona)
  • Fluconazol
  • Ketoconazol

Entre los remedios naturales se encuentra el yogur, que restaura la flora intestinal “buena”, el ajo y el aceite de oliva.

Eritroplasia de Queyrat: esta rara enfermedad se manifiesta como una mancha de color rojo brillante rodeada por una superficie lisa.
Suele ser indolora y no provoca picazón.
Es una manifestación inicial del cáncer de pene y se requiere un diagnóstico y un tratamiento inmediato.

La balanitis plasmocitaria de Zoon se manifiesta como una placa roja brillante en la superficie del prepucio y del glande. Por lo general es no es dolorosa, pero puede provocar picazón.
Se desconoce su causa.
La balanitis plasmocitaria de Zoon recidiva con regularidad.
La circuncisión puede resolver este problema, pero no es esencial.

Entre las terapias modernas se encuentran:

  • Ablación con láser
  • Inmunomoduladores tópicos

La balanitis de Zoon no es contagiosa.

Liquen escleroso y balanitis xerótica obliterante: el liquen escleroso provoca la formación de placas blancas en:

  • Glande
  • Prepucio
  • Escroto

Por lo general, son asintomáticas (no causan síntomas).
El liquen escleroso puede afectar a toda la zona púbica o genital.
La balanitis xerótica obliterante es una forma grave de liquen escleroso que afecta al prepucio, al glande y al meato ureteral en los hombres no circuncidados.
En la extremidad del prepucio se forma una franja fibrosa y blanca.
Puede impedir:

  • El paso de la orina
  • Las relaciones sexuales

Ninguna de estas dos enfermedades es contagiosa.

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Me llamo Massimo Defilippo, soy un Fisioterapeuta de Rubiera (pueblo entre Reggio Emilia y Módena en Emilia-Romaña) y llevo practicando terapia física y osteopatía desde 2008. Me he graduado en la universidad “Magna Grecia” de Catanzaro (Calabria) aprobando con 110/110. Biografía completa Dr. Massimo Defilippo