Barulho no ouvido direito ou esquerdo

O barulho no ouvido (zumbido) direito ou esquerdo é um sintoma irritante porque pode perturbar a pessoa o dia todo e pode se tornar insuportável durante a noite.

ÍNDICE

Os pacientes podem ouvir sons muito diferentes com base na causa:

  • Apitos,
  • Zumbidos,
  • Crepitações,
  • Vento,
  • Motor de um carro,
  • Pulsações (o barulho pode ser causado por uma doença grave).

O barulho é mais irritante em condições de silêncio porque a pessoa não é distraída por outros ruídos.

De acordo com estudos científicos [1, 2], a percepção do zumbido é causada por uma atividade anormal nas vias acústicas sob o córtex cerebral, ou seja, ao longo do caminho dos nervos que vão da orelha ao cérebro.

Este sintoma também é comum em crianças que têm uma redução da audição [3].
O zumbido nos ouvidos pode ter muitas causas, mas geralmente é a consequência de doença das orelhas.
A causa mais comum é a perda auditiva causada por ruído excessivo [1].

O barulho não é sempre contínuo e a intensidade do zumbido pode variar ao longo do dia com base em:

  • Fase da digestão,
  • Posição,
  • Irritabilidade.

 

Causas de barulho no ouvido direito ou esquerdo

Transtornos da trompa de Eustáquio
A trompa de Eustáquio é uma parte integrante do sistema auditivo que liga o ouvido à garganta.
Essa estrutura iguala a pressão na orelha com a pressão atmosférica, mantendo o equilíbrio.
Quando há uma diferença de pressão entre o exterior e o ouvido, a trompa se abre para ajustar a pressão.

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Isso acontece em muitas situações como:

  • Voando em avião,
  • Em altas altitudes,
  • Durante o mergulho,
  • Quando a orelha é exposta a um ruído extremamente alto.

Ocorrem alguns problemas com este mecanismo em caso de:

  1. Disfunção tubária: a trompa de Eustáquio permanece fechada quando deveria se abrir para equalizar a pressão da orelha, esse é o problema. Esse é um defeito crônico.
  2. Obstrução tubária: o fluxo de ar que deveria ajustar a pressão é reduzido ou ausente porque a trompa está entupida com muco ou as paredes da mucosa tubária estão inchadas devido a uma inflamação.

A consequência é uma pressão alta dentro da orelha que se resolve com um piscar de olhos:

  • Ao comer,
  • Ao engolir,
  • Ao bocejar.

Também pode ocorrer em repouso e pode ser intermitente (por exemplo, pode ocorrer apenas em alguns dias ou períodos do ano, por exemplo em mudanças sazonais).

Às vezes, provoca uma perda de audição temporária causada pela rigidez da membrana timpânica devido à pressão alta do ar na orelha.
Se o tímpano não vibrar adequadamente, a transmissão do som é reduzida.
A consequência é que o paciente percebe:

  • Sons abafados,
  • Ruído interno na orelha devido ao movimento de muco na orelha média.

 

Disfunção da articulação temporomandibular
Um mau funcionamento da trompa também pode estar relacionado com uma disfunção da articulação temporomandibular, ou seja, a articulação entre o maxilar e o osso temporal.
Esta articulação está em contato com a parede externa da orelha (osso temporal).
Um deslizamento anormal dos ossos que compõem a articulação pode ser causado pela tensão dos ligamentos ou dos músculos que abrem e fecham a boca:

  • Músculos pterigóideos,
  • Temporal,
  • Masseter.

 

Excesso de cera no ouvido
O excessivo acúmulo de cera dentro do ouvido é uma das causas de zumbido mais frequente.
O tampão de cera pode causar:

  • Inflamação do duto auditivo externo, os tecidos da orelha incham-se.
  • Perda de audição, o som não alcança o tímpano corretamente.
  • Barulho no ouvido.

 

Otite aguda e crônica
A inflamação da orelha média muitas vezes causa zumbido nos ouvidos.
Quando ocorre uma infecção:

  • As mucosas do ouvido incham-se;
  • Podem se formar secreções no ouvido.

A consequência é que o paciente ouve os sons que vêm da orelha.
No caso da otite externa, o paciente tem dor durante os movimentos da boca, por exemplo:

  • Ao mastigar,
  • Ao bocejar.

Sem tratamento, a otite pode se tornar crônica e também podem ocorrer danos nas estruturas internas da orelha que causam:

  • Tinido (zumbido) persistente;
  • Uma diminuição da capacidade auditiva.

 

Infecção respiratória
Alguns distúrbios respiratórios podem causar congestão no nível da faringe:

Se essa infecção não curar completamente e se tornar uma faringite crônica, pode causar um barulho nos ouvidos.

 

Perda auditiva
O zumbido frequentemente é um dos primeiros sintomas da perda auditiva relacionada com a idade.
As estruturas internas da orelha degeneram ao longo dos anos e podem enviar sinais anormais para o cérebro.
O cérebro interpreta esses impulsos como sons e o paciente sente barulho ou zumbido na orelha.

 

Vasculite
Essa é a inflamação dos vasos sanguíneos grandes e pequenos.
A vasculite pode causar muitos sintomas, incluindo problemas de visão e nos ouvidos.

 

Neurinoma do nervo acústico
Trata-se de um tumor benigno do oitavo nervo craniano.
Os sintomas dependem do tamanho; se a massa for grande, pressiona as estruturas circundantes e pode causar:

 

Acidente vascular cerebral
acidente vascular cerebral é uma desordem neurológica caracterizada por uma interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro que pode ser causada por:

 

Problemas da tireoide: hipertireoidismo e hipotireoidismo (Elliott B. Diagnóstico e tratamento do hipotireoidismo. Nurse Pract. 2000; 25: 92-94, 99-105. Pmid: 10750123).

Medicamentos que causam o barulho nos ouvidos
Alguns medicamentos podem causar problemas nas orelhas, por exemplo:

 

Alimentos que podem causar assobios nos ouvidos
De acordo com a medicina natural, o zumbido é causado pela ingestão de alguns alimentos que são prejudiciais aos seres humanos.

De acordo com a dieta do tipo sanguíneo, os alimentos que causam zumbido e barulho no ouvido são sobretudo:

  • Leite,
  • Produtos lácteos,
  • Doces com creme,
  • Iogurte,
  • Queijos.

Além disso, de acordo com o tipo de sangue da pessoa, existem alimentos específicos que podem causar zumbido nos ouvidos, por exemplo:

  • Para o grupo 0 – café,
  • Para o grupo A e AB – carne vermelha,
  • Para o grupo B e AB – avelãs.

A dieta vegana-crudívora é baseada em uma dieta natural com poucas proteínas, mas muitas frutas (suculentas, de casca, etc.).

Com base nesse tipo de alimentação, o assobio nos ouvidos é causado pelas toxinas que derivam da digestão de:

  • Produtos processados ​​(doces, produtos lácteos, etc.),
  • Excesso de proteínas,
  • Bebidas açucaradas, estimulantes e refrigerantes.

 

Causas do barulho ou zumbido pulsátil

Um tipo de ruído no ouvido é o zumbido pulsátil: a pessoa ouve o ruído do batimento cardíaco.
Na maioria dos pacientes, o zumbido pulsátil é devido à circulação nos vasos sanguíneos do pescoço e da cabeça.

Ao contrário do acúfeno idiopático, o zumbido pulsátil geralmente tem uma causa específica e identificável.
No entanto, geralmente o médico tem dúvidas sobre o diagnóstico e o tratamento.

Entre os distúrbios da circulação que causam o zumbido pulsátil estão:

  • Anemia – as pessoas que são diagnosticadas com anemia manifestam zumbido pulsátil como um sintoma referido.
  • A pressão alta (hipertensão) e outros fatores que aumentam a pressão arterial, como o estresse e o consumo de café e álcool, podem causar o zumbido na orelha.
  • Anomalias das artérias e variações anatômicas, como:
    • A artéria carótida interna que tem uma via diferente,
    • Deiscência (abertura) carótida-coclear,
    • A persistência da artéria estapedial (ou seja, permanece, em vez de regredir com o tempo).
  • Fístula arteriovenosa – formação de um canal que liga uma artéria a uma veia. No caso da otosclerose, podem se formar microfístulas arteriovenosas acima da janela oval que causam zumbido no ouvido.
  • Tumores vasculares da cabeça e pescoço (por exemplo, no glomo jugular), o tumor pode pressionar os vasos sanguíneos da orelha e causar turbulências na circulação.
  • Estenose dos vasos sanguíneos da cabeça e do pescoço: trata-se do endurecimento e obstrução das paredes das artérias que transportam o sangue para a cabeça. A consequência é a redução no espaço disponível, de modo que o fluxo sanguíneo deve ter uma maior pressão para fluir na mesma velocidade.
  • Aumento da pressão intracraniana – pode ser causado por trauma, hemorragia ou hidrocefalia. Em mulheres jovens é muitas vezes idiopática (a causa não é conhecida).
hidrocefalia

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  • Anomalias no bulbo da veia jugular – pode estar em uma posição mais alta ou lateral, ou pode estar aumentado.
  • Aneurisma – provoca um fluxo sanguíneo turbulento. Esta é uma causa rara de zumbido.

 


Sintomas que ocorrem juntamente com o barulho no ouvido

Além do barulho nos ouvidos, os pacientes podem ter outros sintomas que variam de acordo com a doença que causa o zumbido.

Zumbido e distúrbios das orelhas

Zumbido e problemas de circulação

 

Complicações do barulho no ouvido direito ou esquerdo

Em alguns pacientes, o zumbido pode durar longos períodos de tempo e sem pausas.
Isso pode piorar a qualidade de vida do paciente e causar:

  • Distúrbios do sono,
  • Dificuldade de concentração,
  • Problemas de memória,
  • Irritabilidade,
  • Ansiedade,
  • Depressão.

 


Quando se preocupar com o barulho no ouvido?

Uma pessoa deve ir ao médico se tiver os seguintes sintomas:

  • Um zumbido persistente no ouvido, na ausência de um som externo, especialmente se este som for bilateral (ambas as orelhas) e semelhante a um eco do batimento cardíaco.
  • Este zumbido no ouvido pode ser acompanhado por tontura (por exemplo, em caso de labirintite) ou perda de audição (hipoacusia). A síndrome de Menière é caracterizada por um aumento da pressão dos líquidos no labirinto da orelha. Esta doença causa crises que duram alguns dias ou semanas com:
  • A pessoa também pode sofrer de dor de cabeça leve ou intensa.

 


Quanto tempo dura o zumbido? O prognóstico

A duração do zumbido depende da causa; por exemplo, se for causado pela pressão arterial alta, passa quando a doença subjacente for resolvida.
De acordo com os médicos, se o paciente começar o tratamento após um longo período de tempo, os neurônios adaptam-se a uma nova situação e, por isso, para retornar ao normal, será necessário esperar mais tempo.

 

Bibliografia

  1. Dobie RA. Overview: suffering from tinnitus. In: Snow JB, editor. Tinnitus: theory and management. Ontario: BC Decker Inc; 2004. pp. 1–7.
  2. Jastreboff PJ, Hazell JW. Tinnitus Retraining Therapy. New York: Cambridge University Press; 2004.
  3. Tinnitus also represents a common symptom among children with hearing loss.