Rinite alérgica

 

ÍNDICE

 

A rinite alérgica (ou febre do feno) é uma doença sazonal que provoca sinais e sintomas semelhantes aos da gripe comum, tais como corrimento nasal, coceira nos olhos, dor de cabeça, espirros, dificuldade em respirar e inflamação das mucosas dos seios paranasais.
Ao contrário da congestão comum, a febre do feno não é causada por um vírus.
A rinite alérgica é causada por uma reação a determinados alérgenos que são encontrados dentro de casa ou ao ar livre, tais como pólen, ácaros ou pêlos de animais.

A febre do feno pode tornar a pessoa infeliz e pode afetar o desempenho no trabalho, na escola e até mesmo interferir com as atividades que ocorrem em seu tempo livre. Não devemos tolerar os sintomas irritantes, mas aprender a evitar os gatilhos e encontrar o tratamento adequado para aliviar ou eliminar os sintomas.
O nome febre do feno é normalmente utilizado para indicar a rinite alérgica, mas não está correto porque esta doença não causa febre e não está ligada ao feno, mas a outros alergénios.

 

Quais são as causas da rinite alérgica na primavera?

As alergias da primavera são causadas por pólen de árvores que podem começar a qualquer momento de janeiro-fevereiro a abril, dependendo do tempo e localização.
As árvores que causam alergias graves são: carvalho, oliveira, olmo, bétula, freixo, choupo, plátano, cipreste, nozes, etc.
Em algumas partes do mundo, algumas ervas daninhas também polinizam na primavera.

 

Sintomas da rinite alérgica

Os sinais e sintomas da febre do feno geralmente começam imediatamente após entrar em contacto com uma substância específica que provoca a alergia (alérgenos) e incluem:

  • Coriza e congestão nasal
  • Coceira nos olhos
  • Lágrimas nos olhos
  • Espirros
  • Tosse
  • Coceira no nariz, boca ou garganta
  • Dor facial
  • Inflamação das mucosas dos seios paranasais (sinusite)
  • Cor azul e inchaço na pele sob os olhos (olheiras alérgicas)
  • Diminuição no sentido de gosto e olfato.

Se não remover o excesso de muco, se desenvolve a sinusite.

Os sintomas pioram deitado, à noite pode ser difícil dormir.
A época do ano pode ser um fator que desencadeia os sintomas da febre do feno.
A rinite pode iniciar ou agravar em um determinado momento do ano, causada pelo pólen de árvores, gramíneas ou ervas daninhas que florescem em épocas diferentes.
Quem é sensível aos alérgenos, mesmo em apartamentos, como os ácaros, baratas, mofo e pelos de animais, pode ter sintomas ao longo do ano.
Muitas pessoas têm sintomas de alergia durante todo o ano, mas pioram durante determinadas épocas do ano.

 

Qual é a diferença entre a rinite alérgica e o resfriado?

Os sinais e sintomas podem ser diferentes, de modo que o diagnóstico deve ter presente as seguintes características.

Rinite Alérgica

  • Corrimento nasal com muco aquoso e fino
  • Não há febre
  • Dor de cabeça

Os sintomas ocorrem imediatamente após a exposição a alérgenos e permanecem enquanto o paciente está exposto aos alérgenos.

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  • Corrimento nasal com muco aguado ou amarelado
  • Dores generalizadas no corpo
  • Febre baixa
  • Nariz entupido
  • Inflamação dos linfonodos no pescoço
  • Os sintomas aparecem 1-3 dias após a exposição ao vírus da gripe
  • A duração é de 3-7 dias

Os fatores da febre do feno sazonal são:

  • Os pólenes de árvores, frequentes na primavera
  • O pólen do campo, mais frequente no final da primavera e no verão
  • Pólen de ervas, comuns no outono
  • Esporos de fungos e mofo, pode ser pior durante os meses quentes.

 

Tratamento para rinite alérgica

O melhor tratamento da rinite alérgica é evitar as substâncias que provocam a reacção.
No entanto, nem sempre é possível ficar longe da causa e pode ser necessário tratamento adicional, juntamente com estratégias para evitar a exposição.
Reduzir a exposição a um fator que desencadeia a alergia.
Para reduzir a exposição aos alérgenos:

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Alérgenos que estão ao ar livre na primavera

  • Ficar em casa em dias secos e ventosos, o melhor momento é sair após a chuva que ajuda a remover o pólen do ar
  • Delegar ou evitar cortar a grama, tirar as ervas daninhas e outras tarefas de jardinagem que podem aumentar os alérgenos
  • Tirar as roupas depois que foram usadas fora
  • Pode até mesmo tomar um banho para eliminar o pólen da pele e cabelo
  • Não estender a roupa fora, o pólen pode penetrar nos lençóis e toalhas
  • Usar uma máscara anti-poeira durante tarefas externas.

Tomar medidas adicionais quando a concentração de pólen é alta.
Os sinais e sintomas da estação da alergia podem se intensificar quando há muito pólen no ar.

Estas precauções podem ajudar a reduzir a exposição:

  1. Verifique numa estação de rádio, TV local, jornal local ou na internet as previsões de pólen para conhecer os atuais níveis de pólen.
  2. Se estiver prevista uma alta contagem de pólen, começar a tomar medicamentos para a alergia antes do início dos sintomas.
  3. Fechar portas e janelas de noite ou em qualquer outro momento quando o nível de pólen é alto.
  4. Evitar atividades ao ar livre nas primeiras horas da manhã, quando a concentração é maior.

Manter limpo o ar no interior
Não existe nenhum produto milagroso que lhe permite eliminar todos os alérgenos do ar na casa, mas estas dicas podem ajudar.

  • Usar o ar condicionado em casa e no carro.
  • Para ligar o aquecimento ou ar condicionado em casa, usar filtros de alta eficiência e seguir os programas de limpeza periódica.
  • Manter seco o ar dentro com um desumidificador.
  • Usar um filtro de alta eficiência portátil em seu quarto.
  • Limpar o chão muitas vezes com um aspirador de pó que tem um filtro “HEPA”.

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Medicamentos para a alergia sazonal

Não há vacina para a rinite alérgica, mas existem muitos medicamentos que ajudam a controlar os sintomas.

Cortisona nasal
Estes sprays nasais com prescrição podem ajudar a prevenir e tratar a inflamação nasal, coceira e corrimento causados pela rinite alérgica.
Para muitas pessoas são os medicamentos mais eficazes para a febre dos fenos, e muitas vezes é o primeiro tipo de medicação prescrita.
Os exemplos são: fluticasona (Flixonase ®, Avamys ®, etc), betametasona, budesonida (Budecort ®, etc.) e triamcinolona.
Alguns corticosteroides em aerosol podem ser inalados.
Os corticosteroides nasais são um tratamento seguro a longo prazo para a maioria das pessoas.
Os efeitos colaterais são um gosto e odor desagradável, além da irritação do nariz. Os efeitos colaterais dos spray de cortisona são raros.

Corticosteroides orais
Os corticosteroides são administrados em forma de pílula (por exemplo a prednisona) e são usados para aliviar os sintomas da alergia grave.
O uso a longo prazo de corticosteroides pode causar efeitos secundários graves, tais como catarata, osteoporose e fraqueza muscular, são prescritos apenas por curtos períodos de tempo.

Anti-histamínicos
Estes produtos são geralmente em forma de comprimidos. No entanto, também existem anti-histamínicos para pulverização nasal ou gotas para os olhos.
Os anti-histamínicos podem ajudar a aliviar a corrimento nasal, espirros e coceira, mas têm menos efeito sobre o congestionamento.
Eles agem pelo bloqueio da histamina, uma substância química que provoca os sintomas e é emitida pelo sistema imunitário durante uma reação alérgica.
Os antigos medicamentos anti-histamínicos de venda livre, tais como difenidramina (Difenidrin), funcionam tão bem como os mais recentes, mas alguns tipos podem causar sonolência.
É difícil que os anti-histamínicos orais mais recentes causem sonolência. Exemplos de medicação de venda livre são loratadina (Claritin), fexofenadina (Allegra ®) e cetirizina (Cetrizin®).
Sprays nasais anti-histamínicos a serem tomados sob prescrição como olopatadina (Patanol) podem aliviar os sintomas nasais.
O colírio anti-histamínico ajuda a aliviar a coceira nos olhos e a irritação causada por alergia sazonal.

Descongestionantes
Estes medicamentos estão disponíveis na forma líquida como medicamentos de venda livre e por prescrição médica, comprimidos e sprays nasais. Os descongestionantes orais de venda livre incluem pseudoefedrina (por exemplo, Claritin-D).
Os sprays nasais incluem cloridrato de oximetazolina (Afrin, etc).

Os descongestionantes orais podem causar uma série de efeitos colaterais, incluindo aumento da pressão arterial, insônia, irritabilidade e dores de cabeça.
Não use um spray nasal descongestionante por mais de dois ou três dias consecutivos, pois pode piorar os sintomas, se você usa de forma contínua.

Cromoglicato nasal
Este medicamento está disponível como um spray nasal e deve ser utilizado várias vezes ao dia. Também está disponível na forma de gotas para os olhos com receita médica.
Ajuda a aliviar os sintomas da rinite alérgica, impedindo a liberação de histamina.
O cromoglicato de sódio não tem efeitos colaterais graves e é mais eficaz se começar a pulverizá-lo antes do início dos sintomas.

Antagonista dos receptores dos leucotrienos
O Singulair ® (montelucaste) é um comprimido tomado sob prescrição e adotado para bloquear a ação dos leucotrienos, substâncias químicas do sistema imunológico que causam os sintomas alérgicos, como a produção excessiva de muco.
É particularmente eficaz no tratamento de asma induzida por alergia. Ele é frequentemente usado quando o paciente não pode tolerar sprays nasais, ou no caso de asma leve.
Pode causar dor de cabeça.
Em casos raros, o montelucaste foi associado a reações psicológicas, tais como agitação, agressividade, alucinações, depressão e instinto suicida. Consulte o seu médico para qualquer reação psicológica incomum.

Ipratrópio (Rinovagos)
Disponível em spray nasal de prescrição, ajuda a aliviar a coriza, impedindo que as glândulas produzam excesso de líquido.
Não é eficaz no tratamento de congestionamento ou espirros. Os efeitos secundários são ressecamento nasal, epistaxe (sangramento no nariz) e dor de garganta. Raramente, pode causar efeitos secundários mais graves, como visão turva, tontura e dificuldade ao urinar.
O medicamento não é recomendado para pessoas com glaucoma ou homens com próstata inflamada.

Outros tratamentos para a rinite alérgica são 

Imunoterapia com alérgenos. Se os medicamentos não aliviam os sintomas mas causam muitos efeitos colaterais ou rinite alérgica crônica, seu médico pode recomendar injeções para alergia (terapia de dessensibilização ou imunoterapia).
Ao longo de um período de três a cinco anos, deve fazer injeções em intervalos regulares que contêm pequenas quantidades de alérgenos.
O objetivo é acostumar o corpo a presença de alérgenos que causam os sintomas para diminuir a necessidade de medicação.
A imunoterapia pode ser especialmente eficaz se for alérgico a pelo de gato, os ácaros ou pólen produzidos por árvores, gramados ou ervas daninhas.
Em crianças, a imunoterapia pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de asma.

Enxágue dos seios paranasais
Lavar as passagens nasais com uma solução fisiológica (irrigação nasal) é uma maneira rápida, barata e muito eficaz para alíviar a congestão nasal. A lavagem remove diretamente o muco e os alérgenos do nariz.

 

Remédios naturais para a rinite alérgica

Alimentação
Para reduzir os sintomas da alergia, o paciente tem que seguir uma dieta com baixo teor de gordura e rica em carboidratos complexos.
Beber muita água, pelo menos 2 litros por dia.
Incluir os seguintes alimentos na sua dieta:

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  • Cebola, alho, gengibre, pimenta de caiena, raiz-forte
  • Verduras com folhas verdes escuras
  • Vegetais amarelos / laranja
  • Urtiga, brotos de bambu, repolho, beterraba, cenoura,
  • Batata-doce

Excluir os seguintes alimentos de sua dieta:

  • Álcool, cafeína e laticínios
  • Bananas e frutas cítricas
  • Chocolate
  • Corantes (tartrazina)
  • Amendoins
  • Carne vermelha
  • Açúcar
  • Trigo

 

Remédios fitoterápicos (à base de ervas medicinais)

Medicamentos à base de plantas raramente têm efeitos colaterais significativos quando utilizados de forma adequada e nas doses sugeridas, também podem ser ingeridos por crianças.
Ocasionalmente, uma erva com a dose prescrita provoca irritação do estômago ou dor de cabeça.
Isto pode refletir a pureza da preparação ou os ingredientes adicionados, tais como conservantes sintéticos ou substâncias agregantes.
Por esta razão, é recomendado usar apenas produtos de alta qualidade. Como com outros medicamentos, é melhor não tomar uma quantidade maior de medicamentos porque o consumo excessivo pode causar a morte ou uma doença grave.
Algumas das ervas usadas para tratar os sintomas da alergia são os seguintes:

  • Dong quai (Angelica sinensis) é utilizado como um anti-histamínico e antiinflamatório.
  • A Eufrásia (Euphrasia officinalis) reduz o congestionamento e secreções. É útil para coceira nos olhos, espirros e produção de muco em excesso.
  • O Gingko (Gingko biloba) contém bioflavonóides e é utilizado como antioxidante e anti-inflamatório.
  • O Cardo Mariano (Silybum marianum) ajuda a reduzir reações alérgicas, inflamatórias e suporta a função hepática.
  • O Trevo vermelho (Trifolium pratense) ajuda a construir a resistência do organismo a alergias.
  • A Urtiga (Urtica dioica) é utilizada como um anti-histamínico e anti-inflamatório.
  • O Milefólio (Achillea millefolium) reduz o congestionamento e secreções.

Fazer um chá com um produto de fitoterapia ou uma combinação de ervas.
Tomar 3-4 xícaras por dia.
Se as ervas estiverem sob a forma de infusão, se tomam frequentemente em combinação, 1-3 gotas, 3 ou 4 vezes por dia.

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