Câncer de mama: sobrevida e recidiva, tem cura?

A sobrevivência de pacientes com câncer de mama nos Estados Unidos melhorou continuamente ao longo das últimas décadas.

INDICE

 

Os pesquisadores acreditam que essa melhoria é devida ao uso de:

  • Mamografia,
  • Intervenções cirúrgicas avançadas,
  • Terapias adjuvantes.

A incidência de câncer de mama é muito alta em países desenvolvidos e baixas em estados do terceiro mundo.
Historicamente, a incidência de câncer de mama foi menor na Ásia do que no Ocidente.
No entanto, nos últimos anos, a incidência de câncer de mama mostrou uma tendência crescente (Westernizing” women’s risks? Breast cancer in lower-income countries. Porter P N Engl J Med. 2008 Jan 17; 358(3):213-6 ).
A razão do aumento global do câncer de mama mais compartilhado é a “ocidentalização” do terceiro mundo.
Nos países em desenvolvimento, alguns fatores de risco estão cada vez mais presentes, por exemplo:

  1. Fumo,
  2. Álcool,
  3. Obesidade.

Fonte: Temporal trends in breast cancer presentation in the third world. (Anyanwu SN – J Exp Clin Cancer Res. 2008 Jul 11; 27():17).
As causas mais compartilhadas pela comunidade científica são:

  • A adoção da dieta ocidental,
  • Vida sedentária.

As pessoas de todo o mundo estão se movendo para as cidades para obter mais oportunidades.
Aqui, o horário de trabalho e o tráfego reduzem o tempo para cozinhar de forma saudável. A consequência é que as pessoas geralmente compram alimentos processados ​​no supermercado.

 

Tratamentos alternativos para câncer de mama

Muitos pacientes querem experimentar tudo sem deixar nenhuma opção inexplorada.
O risco desta abordagem é que o paciente não deve confiar apenas em métodos alternativo mas nas terapias cientificamente testadas.

É necessário falar com o médico sobre os tratamentos alternativos e explorar todas as opções diferentes.
Um dos remédios utilizados mais amplamente é modificar a dieta.
A dieta para câncer cria um ambiente hostil para o crescimento de tumores.

A dieta desempenha um papel muito importante, mais do que qualquer outro, em relação aos fatores de risco.
Entre os fatores de risco alimentares mais importantes estão:

  1. Obesidade,
  2. Uma dieta rica em gorduras animais,
  3. Álcool.

Câncer de mama e obesidade
Numerosos estudos mostraram que o aumento do índice de massa corporal (IMC) está associado a uma redução na sobrevivência em caso de câncer de mama.
Uma meta-análise diz que as pessoas obesas têm um risco 88% maior do que a população normal para qualquer neoplasia.

Atividade física e câncer de mama
Demonstrou-se que a atividade física constante reduz o risco de câncer de mama:

  1. Uma atividade modesta reduz o risco de 2%,
  2. A atividade vigorosa permite uma redução de risco de 5%.

Physical activity and risk of breast cancer: a meta-analysis of prospective studies. – Wu Y, Zhang D, Kang S – Breast Cancer Res Treat. 2013 Feb; 137(3):869-82.

O que comer? Dieta e alimentação para câncer de mama

Numerosos estudos científicos foram realizados sobre a alimentação adequada no caso de câncer.
Além disso, de acordo com várias teorias da medicina natural, os tumores podem ser tratados com a dieta.

De acordo com o livro “The natural cure of cancer and its positive prevention by simple natural methods” pelo higienista Herbert Shelton, a melhor cura para o câncer de mama é o jejum.
Shelton escreve que o tumor é um mecanismo de defesa do corpo que acumula as toxinas que estão sangue em uma área circunscrita para evitar danificar o corpo inteiro.
De acordo com a sua experiência, um jejum entre 3 dias e 3 semanas permite eliminar a massa na mama na maioria dos casos se o estágio do tumor não for avançado.

De acordo com o higienismo, se o tumor está no quarto estágio, a medicina convencional ou natural não pode ter bons resultados porque o tumor não depende mais da dieta, mas “come os tecidos do corpo”.
Alternativamente, em caso de contraindicação ao jejum, os higienistas recomendam uma dieta vegana composta por 80% de frutas e vegetais crus.
Este tipo de dieta vegana e quase crudívora permite:

  1. Não acumular mais resíduos,
  2. “Limpar o sangue” das toxinas presentes,
  3. Eliminar o tumor gradualmente.

De acordo com a teoria da dieta do tipo sanguíneo, existem alimentos que podem causar a formação de câncer de mama.
Alguns alimentos são prejudiciais para todos, enquanto outros são prejudiciais apenas às pessoas em um grupo sanguíneo.
Por fim, existem algumas pessoas que não toleram certos alimentos.
Com base nesta dieta, o leite e os produtos lácteos (iogurte, queijo, etc.) são os principais responsáveis ​​pela formação do câncer de mama.
Esses alimentos fazem parte da dieta nos países ocidentais, mas não em Ásia, de fato, nesse continente a percentual de pessoas afetadas do câncer de mama é muito baixa.
Portanto, para prevenir e tratar esta desordem você deve evitar o leite e os produtos lácteos.
Além disso, dependendo do tipo sanguíneo ao qual pertence, alguns alimentos e bebidas podem ser tolerados pelo sistema imunológico, mas outros são prejudiciais

 

 

Prognóstico do paciente com câncer de mama

Existem fatores prognósticos fundamentais a serem avaliados no diagnóstico de câncer de mama para ter uma indicação do prognóstico e da resposta ao tratamento.

Características anatômicas e histológicas:

  • Dimensões – o parâmetro mais importante
  • Tipo de tecido afetado (ductal, lobular, mucinoso, tubular, papilar, medular, adenoide-cístico ou apócrino)
  • Presença de linfonodos axilares metastáticos (é importante conhecer o número),
  • Grau e vascularização, é preciso procurar na periferia do tumor.

Características celulares:

  1. Presença de receptores de hormônios de estrogênio e progestágenos na membrana celular do tumor. Se não estiverem presentes, o tumor é mais maligno e agressivo.
  2. Atividade proliferativa – presença de antígeno Ki-67
  3. Se houver uma sobre-expressão de HER2, o tumor é mais agressivo

 

Recorrência do câncer de mama

Novos tratamentos ajudam as pessoas com câncer de mama a viver mais tempo, portanto o prognóstico tem melhorado nos últimos anos.
Apesar do tratamento, o carcinoma ductal pode se espalhar para outras partes do corpo.
Às vezes, o tumor é resistente ou observa-se uma recorrência, embora ele foi removido completamente e os linfonodos vizinhos estão livres de células cancerosas no exame histológico.
O resultado da terapia e cirurgia depende de muitos fatores.
Mais é avançado o câncer, mais difícil é conseguir completar a cura.
Outros fatores que são considerados na determinação do risco de recorrência e os resultados do tratamento são:

  1. Localização e disseminação do tumor;
  2. Se o tumor é HR positivo ou negativo;
  3. Receptores celulares, por exemplo o HER2;
  4. A gravidade das alterações de DNA;
  5. Tamanho e forma do tumor;
  6. Taxa de crescimento;
  7. A formação de metástases ósseas, no fígado e em outros órgãos.
  8. A positividade das margens do tumor após a remoção, mas se a largura das margens é de pelo menos um centímetro, a porcentagem de recorrência é baixa.

Os fatores que reduzem o risco são:

  1. Radioterapia pós-operatória,
  2. O tamoxifeno (quando indicado).

A mastectomia para o carcinoma in situ é um tratamento definitivo para mais de 95% dos pacientes.
As recaídas raras e/ou a morte geralmente são devidas a:

  1. Resíduos de carcinoma in situ nos ductos de tecido adiposo subcutâneo que não são removidos durante a cirurgia,
  2. Surtos ocultos de invasão que não foram detectados no momento do diagnóstico.

 

Câncer de mama – sobrevivência

A sobrevivência de cinco anos para o câncer de mama feminino mostra uma diminuição muito rápida na sobrevivência entre as fases I e IV.
A sobrevivência de cinco anos nas mulheres varia de 99% na fase I a 15% no estágio IV para pacientes diagnosticados entre o período 2002 e 2006 na Anglia Cancer Network.

Sobrevivência, câncer de mama, 5 anos

Sobrevivência de 5 anos
© https://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/breast-cancer/survival

Fonte: The National Cancer Registration Service Eastern Office (UK)

A sobrevivência de cinco anos para câncer de mama feminino dividido por idade mostra um padrão incomum.
A sobrevivência aumenta gradualmente de 85% em mulheres entre 15 e 39 anos e atinge 92% entre 60 e 69 anos. A sobrevivência cai em pacientes mais velhos e atinge o ponto mais baixo (70%) a 80-99 anos para pacientes com diagnóstico de câncer de mama na Inglaterra no período 2009-2013.

Taxa de sobrevida de 5 anos, câncer de mama

Taxa de sobrevida de 5 anos por idade –
© goo.gl/EHbzcx

 

Sobrevivência de pessoas com câncer de mama

Abaixo estão as estatísticas sobre a sobrevivência dos pacientes que foram diagnosticados com câncer de mama com base no estágio:

Estàgio  Sobrevivência de 5 anos
0 100,00%
I 100,00%
II 93,00%
III 72,00%
IV 22,00%

 

Estàgio Sobrevivência de 5 anos nos homens 
0 100,00%
I 100,00%
II 91,00%
III 72,00%
IV 2o,00%

Fonte: Breastcancer.org
Última modificação 26/01/2017

 

 

 

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