Existem vários tipos de nódulos e tumores de mama benignos, é importante reconhecer os sinais e sintomas para distinguir esta massa de um carcinoma maligno.
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No entanto, o exame físico não é suficiente para o diagnóstico, mas os exames instrumentais são necessários (por exemplo, a mamografia).
Fibroadenoma na mama
O Fibroadenoma é um tumor benigno da mama que se forma normalmente em mulheres jovens, com menos de 30 anos.
O fibroadenoma é um câncer composto de:
- Uma parte glandular (relacionada a glândula),
- Tecido fibroso (que contém fibras de tecido conjuntivo).
Os fibroadenomas geralmente não dão sintomas (não causam dor), portanto podem ser descobertos durante:
- A auto-palpação da mama, o fibroadenoma é sólido, forma um nódulo móvel.
- Um check-up de rotina.
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Quando retirar o fibroadenoma?
Quando se torna muito grande 3-4 cm, mas primeiro uma biópsia com agulha grossa é necessária.
Nas mulheres jovens, é melhor esperar porque muitas vezes são diferentes.
Mastite na mama
A mastite é uma inflamação da mama, geralmente causada por uma infecção bacteriana.
É mais comum em mulheres que amamentam e muitas vezes afeta apenas uma mama.
A mastite causa eritema (vermelhidão) localizado na mama, entre os sintomas estão:
- Calor,
- Dor localizada no peito,
- Mama endurecida,
- Febre.
A mastite pode progredir e piorar, tornando-se um abscesso.
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Cistos mamários
Os cistos são a causa mais comum de nódulos mamários, especialmente em mulheres entre 30 e 40 anos. Geralmente, um cisto é:
- Liso,
- Redondo,
- Cheio de líquido,
- Macio e levemente elástico.
Os cistos podem ser presentes como:
- Um nódulo isolado,
- Em grupos,
- Nódulos generalizados e bem definidos.
Os nódulos císticos são móveis e não se prendem no tecido mamário subjacente; portanto, os cistos não produzem desvios de tecido ou covinhas.
A mobilidade é uma característica importante porque os cistos são móveis, enquanto os nódulos malignos são fixos.
Os cistos de mama também podem produzir um líquido que sai do mamilo e pode ser um líquido:
- Claro,
- Aquoso,
- Pegajoso.
Os cistos são quase sempre benignos e inofensivos, embora ele pode causar algum desconforto.
Se tornam-se grandes e dolorosos, o especialista da mama poderia aspirar o líquido do cisto com uma agulha para fazer a análise.
O conteúdo líquido que sai do cisto é frequentemente pouco claro, no entanto, a cor não é importante e não precisa se preocupar se não contém sangue.
A maioria dos cistos:
- Se formam durante os ciclos menstruais ou gravidez, os cistos podem tornar-se maiores quando o nível de hormônios ovarianos no sangue aumenta.
- Desaparecem durante a menopausa.
Alterações fibrocísticas da mama
As alterações fibrocísticas da mama da mama é uma doença caracterizada por:
- Fibrose (formação de tecido cicatricial),
- Cistos (nódulos macios de líquido),
- Nódulos,
- Áreas de espessamento da pele,
Embora causa dor, as alterações fibrocísticas da mama não é um tumor maligno.
Em alguns casos pode se transformar em tumor ou câncer difíceis de detectar com a mamografia.
Geralmente, doença fibrocística ocorrem quando a mulher tem cerca de 30 anos.
Alterações fibrocísticas da mama
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Os sintomas mais freqüentes de alterações fibrocísticas da mama são:
- Rigidez de um ou ambos os seios, sentida devido à presença de cistos com líquido,
- Dor no peito,
- A sensação persistente ou intermitente de desconforto mamario, especialmente nos mamilos
- O aparecimento de cistos ou nódulos que se formam e, em seguida, passam dentro de algumas semanas,
- Secreção na mama ou inflamação.
Doença fibrocística, mamografia
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Estes sintomas podem variar de leves a graves.
Muitas mulheres notam alguns destes sintomas mensais, os sintomas tornam-se mais intensos, antes de cada ciclo menstrual.
A doença pode piorar se a mulher tomar a pílula anticoncepcional.
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Tumor filóide na mama
Geralmente os tumores filóides são formações benignas.
Nos estágios iniciais crescem no tecido conjuntivo, chamado de estroma.
O estroma contém:
O tecido adiposo,
Os ligamentos ao redor dos dutos, lóbulos, vasos sanguíneos e vasos linfáticos no peito.
Pode ser útil pensar ao estroma como o tecido que mantém tudo junto dentro do peito.
Além das células do estroma, os tumores filóides na segunda fase também podem invadir as células:
- Dos dutos,
- Dos lóbulos.
Sinais e sintomas do tumor filóide
O sintoma mais comum de um tumor filóide é um nódulo de mama que pode ser sentido com uma auto-palpação ou pode ser encontrado pelo mastologista.
- O tumor filóide cresce rapidamente, em poucas semanas ou alguns meses, até um tamanho de pelo menos 2-3 cm.
Este rápido crescimento não significa automaticamente que o tumor filóide é maligno porque mesmo os tumores benignos podem crescer rapidamente. - O nódulo geralmente não é doloroso, mas se não é tratado pode crescer e criar uma protuberância visível sob a pele e pode empurrar para fora.
A pele da mama pode ser quente e vermelha. - Em casos mais avançados, um câncer filóide pode causar uma úlcera ou pode abrir uma ferida na pele da mama.
Tumor filóide – ultrassonografia
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O tratamento para câncer de mama maligno (por exemplo, quimioterapia) não é feito em caso de câncer filóide.
O tumor filóide pode ser removido pelo cirurgião, mas geralmente ocorre a recorrencia da doença.
Necrose gordurosa da mama
A necrose gordurosa da mama é uma doença benigna, caracterizada por tecido adiposo que:
- Tenha sido danificado,
- Está morto.
A necrose gordurosa pode ocorrer após uma cirúrgia, por exemplo
- Uma biópsia,
- Radioterapia,
- A reconstrução da mama.
O tecido adiposo danificado pode gradualmente transformar-se em:
- Tecido cicatricial (fibroso),
- Um cisto.
A necrose de gordura não causa o desenvolvimento de câncer de mama, mas às vezes pode causar dor.
Sintomas de necrose de gordura da mama
- Mastalgia,
- A pele sobre a superfície da mama torna-se avermelhada e irregular (com covinhas),
- Possível retração do mamilo.
Papiloma intraductal da mama
As lesões papilares da mama podem ser:
- Benignas (papilomas),
- Malignas (Carcinoma papilífero).
Os papilomas são compostos de um eixo fibrovascular central com muitas ramificações.
Cada ramificação tem um eixo de tecido conjuntivo coberto por células:
- Luminais,
- Músculo-epiteliais.
A proliferação celular ocorre dentro dos dutos.
Os papilomas podem ter uma haste que os conecta à parede do duto.
- Os papilomas dos grandes dutos são geralmente isolados e localizados nos seios lactíferos (galactoforos) do mamídeo.
- Normalmente, os papilomas dos pequenos dutos são vários e situados profundamente no sistema ductal.
80% dos papilomas nos grandes dutos produzem secreção no mamilo.
Um grande papiloma pode ter um infarto, provavelmente devido à torção da haste.
A conseqüência é a secreção de sangue.
A secreção não sanguínea pode depender:
- Do bloqueio e liberação intermitente de secreções normais da mama,
- Da irritação do duto causada pelo papiloma.
Alguns papilomas dos grandes dutos e a maioria dos papilomas dos pequenos dutos são caracterizados por:
- Pequenas massas palpáveis,
- Espessamento,
- Calcificações que são observadas na mamografia.
Normalmente, eles afetam as mulheres entre 30 e 50 anos.
É difícil entender se a cirurgia é indicada para o papiloma intraductal porque nem sempre é possível distinguir o papiloma do câncer de mama.
Além disso, nem todos os cirurgiões pensam que o papiloma intradutático é maligno.
Os pacientes com papilomas múltiplos apresentam um maior risco de desenvolver o câncer de mama, por isso recomenda-se uma mamografia anual.
Fonte: W Al Sarakbi, D Worku, PF Escobar e K Mokbel (The Breast Care Center, St. George’s & The Princess Grace Hospitals, Londres, Reino Unido)
Adenoma (adenomatose erosiva) do mamilo
O adenoma do mamilo (ou a papilomatose florida do mamilo) é um tumor benigno causado pela proliferação das células dos pequenos dutos que tendem a ter diferentes formas e tamanhos.
