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Tratamento para vitiligo
Tratamento para pequenas áreas da pele afetadas por vitiligo
As opções de tratamento podem incluir:
Cremes com corticosteroides
A aplicação de certas pomadas prescritas na região cutânea afetada pode ajudar no tratamento do vitiligo somente se é efectuada em tempo.
A terapia tópica é eficaz quando a doença está na fase inicial de desenvolvimento.
Quando as manchas brancas começam a se formar, a aplicação de cremes ou pomadas com cortisona como o calcipotriol pode ajudar a:
© fotolia.com
- Eliminar as manchas,
- Restaurar a cor natural da pele.
Depois de iniciar a terapia, em 45% dos casos, a pessoa recupera parcialmente ou totalmente a cor nas manchas brancas em 3-4 meses de tempo.
É o melhor tratamento para vitiligo nas fases iniciais.
Este tratamento funciona melhor:
- Nas pessoas escuras,
- Na face.
É menos eficaz a nível de:
- Mãos,
- Pés.
Entre as novidades no tratamento para vitiligo estão:
O excimer laser que estimula o crescimento e multiplicação dos melanócitos (células da epiderme que contêm melanina).
São necessários 2/3 tratamentos por semana durante várias semanas.
Geralmente, este tratamento não dá bons resultados, além disso demora muito e é caro.
De acordo com a “American Academy of Dermatology”:
- Em 44% dos casos os resultados desaparecem dentro de um ano;
- Em 86% dos casos, depois de 4 anos, a cor da pele voltou como antes.
Cirurgia de autotransplante de pele saudável de outras partes do corpo. Pega-se uma porção de pele de outra área do corpo (geralmente coxas ou nádegas) que é transplantada sobre as manchas brancas. Este tratamento é contraindicado em pacientes que desenvolvem facilmente cicatrizes e queloides. Os resultados são bons em 90% dos casos, mas podem ocorrer cicatrizes e infecções. A área que recebe o transplante pode desenvolver uma aparência tipo “telhado” ou pode não recuperar a pigmentação.
Transplante de melanócitos: o cirurgião remove os melanócitos de pele saudável. No laboratório, estas células proliferam e, em seguida, são implantadas em áreas afectadas pelo vitiligo.
A cirurgia é realizada sob anestesia local.
É um tratamento experimental e muito caro. Os resultados atuais mostram uma taxa de sucesso de cerca de 95%.
Tratamento para vitiligo generalizado
Fototerapia com luz ultravioleta PUVA
PUVA (Psoraleno + raios UVA) é uma terapia de re-pigmentação e serve para eliminar as manchas brancas.
PUVA associa os psoralens (por exemplo, o metoxipsoraleno) com raios ultravioletos A.
- Se aplica uma camada fina de psoraleno sobre a parte afetada da pele,
- Se deixa agir durante 30 minutos,
- Em seguida, é necessaria a exposição dessa area aos raios ultravioletos A.
O psoraleno aumenta a sensibilidade da pele à luz ultravioleta.
A pele afetada pelo vitiligo responde bem quando é bombardada por raios ultravioletos A.
Dado que é muito sensível aos UVA, os raios luminosos penetram em profundidade na pele para corrigir o problema.
Se você bombarda a pele com raios UVA, a área de interesse da pele torna-se rosa e eventualmente retoma a cor normal.
Duração do tratamento – geralmente são necessários 2-3 sessões por semana durante um período de cerca de 2-3 meses.
Indicações – PUVA é útil no tratamento de vitiligo médio ou muito estendido, quando pelo menos 20% da pele é afetado pelo Vitiligo.
Resultados – a cor vai se recuperar no 50-75% dos casos, nas seguintes áreas:
- Rosto,
- Pernas,
- Braços.
Não é muito eficaz nas mãos e nos pés.
Apenas os 15/20% têm uma recuperação completa de pigmentação na área tratada.
Psoraleno oral e raios ultravioletos A
O psolarene também pode se tomar por via oral. o médico recomenda ao paciente tomar os comprimidos ou cápsulas de psoraleno 2 horas antes da exposição à UVA.
Fototerapia UVB de banda estreita
A fototerapia com raios UVB de banda estreita, ou seja com um comprimento de onda de 311 nm (nanômetros), é um dos melhores tratamentos para o vitiligo.
Neste caso você não precisa tomar medicamentos que tornam a pele mais sensível antes do tratamento.
Este tratamento:
- Tem uma duração curta, no máximo alguns minutos,
- Deve ser repetido duas / três vezes por semana, o período total do tratamento é variável,
- Os resultados são bons no rosto, até 60/70% de casos de recuperação de cor da pele,
- Não tem efeitos colaterais.
Imagens do Vitiligo
© Massimo Defilippo
Tratamento de despigmentação
Quando a pele perde sua cor natural e torna-se clara, o processo é conhecido como despigmentação.
Quando se observa a presença de vitiligo em 50% do corpo, não é usada a terapia PUVA.
A pele normal pode se despigmentar até que a cor corresponda à pele afetada pelo vitiligo.
- O medicamento que é usado para clarear a pele é conhecido como monobenzona.
- Se aplica duas vezes por dia na parte inalterada da pele para torná-la mais clara.
- Este tratamento é interrompido quando as áreas de pele normal se assemelham a pele afetada pelo vitiligo.
A descoberta mais recente é uma vacina composta de uma proteína (HSP70i) que age sobre o DNA celular. Este medicamento foi testado em ratos com sucesso porque foi capaz de recuperar cerca de 75% de pigmentação dos pelos.
Espera-se os resultados da experimentação em humanos.
Alimentação e dieta para vitiligo
Uma dieta natural é fundamental para curar e as mais eficazes são:
- Dieta Paleo,
- Dieta vegana com pelo menos 50% de alimentos crus.
- Dieta do Tipo Sanguíneo.
Cada uma tem características específicas, mas na base deste tipo de alimento natural, devem ser evitados:
- As sobremesas,
- Leite e produtos lácteos,
- Cereais com glúten (pão, massas, pizza, etc), também reduzir outros cereais (arroz, milho, etc.).
- Alimentos processados e transformados que são encontrados no supermercado,
- Alimentos fritos,
- Frios,
- Condimentos já prontos e conservados.
O médico aconselha o paciente a comer vegetais ricos em vitamina A e caroteno, tais como:
- Espinafre,
- Brócolis,
- Repolho,
- Douve de Bruxelas,
- Cenouras,
- Abóboras,
- Chicória e alface,
- Pimentões,
- Tomates,
Você deve evitar especiarias e comida lixo (fast food) porque podem irritar.
Quem tem vitiligo deve comer frutas ricas em vitamina A e C, tais como:
- Manga,
- Pêssegos,
- Melões.
Os distúrbios do intestino podem promover a inflamação e transtornos da pele portanto de acordo com a naturopatia precisa seguir uma dieta saudável que inclui antioxidantes, tais como:
- As vitaminas A-C-E,
- Selênio,
- Açafrão,
- Zinco.
Remédios naturais para vitiligo
Creme com piperina
Em casos de vitiligo estável pode ajudar o creme com piperina. O creme não cura a doença, mas ajuda a evitar a piora.
O creme contém:
- Piperina,
- Extrato de pimenta preta,
- Óleo de hipericão,
- Melatonina,
Mamão
O mamão reativa os melanócitos que produzem melanina.
- Cortar um pedaço de mamão,
- Moer,
- Aplicar a pasta na pele,
- Deixar até que seque,
- Repetir 2 vezes por dia.
- Melhor também beber o suco.
Fonte: Step to health
Extrato de Ginkgo biloba
De acordo com um estudo realizado por Parsad D do “Department of Dermatology, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India” os doentes que tomaram 40 mg de extrato de Ginkgo biloba três vezes por dia tinham uma interrupção de despigmentação estatisticamente significativa.
Erva-de-São-João ou Hipérico ou Hipericão (Hypericum perforatum)
O uso de hipericão pode ajudar a minimizar o aparecimento de manchas brancas em caso de vitiligo.
Esfreguar a tintura alcoólica do hipericão pode ser útil a este respeito.
Precauções para vitiligo
Além das opções de tratamento acima, você deve tomar algumas precauções para acelerar a recuperação.
A exposição ao sol para uma pessoa com vitiligo pode ser prejudicial.
Os raios UV prejudiciais deixam a pele mais escura, portanto as manchas brancas tornam-se mais proeminentes e visíveis.
A aplicação de um protector solar (SPF superior a 30) antes de se expor ao sol protege contra estes efeitos nocivos dos raios UV.
Evite absolutamente as queimaduras solares e as queimaduras em geral.
Qual é o curso do vitiligo? O que acontece sem tratamento?
- Em menos de um terço dos pacientes, as manchas de vitiligo podem parar a progressão e permanecer fixas durante toda a vida.
- Em aproximadamente 30% dos pacientes ocorre a pigmentação espontânea, especialmente em áreas expostas ao sol. Estes pacientes recuperam a sua cor da pele, mesmo aqueles que nunca tenham feito tratamentos.
Geralmente não se estende para cobrir a perda total da cor da pele. - Na maioria dos pacientes o vitiligo tem um início rápido seguido por uma lenta progressão com perda de cor localizada em certas partes do corpo.
- Em outros pacientes, o vitiligo avança inexoravelmente se não é curado e pode tornar-se generalizado. Neste caso, a pele é completamente branca, com algumas regiões de pele preta ou marrom.
