A psoríase é uma doença inflamatória crônica que provoca uma erupção cutânea.
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Ocorre quando o ciclo de crescimento das células da pele é mais rápido.
A psoríase não é contagiosa.
Esta doença se pode manifestar em qualquer lugar, acima de tudo em:
- Pálpebras,
- Ouvidos,
- Boca,
- Lábios,
- Couro cabeludo,
- Joelhos,
- Braços (cotovelos),
- Mãos,
- Pés,
- Unhas.
Tipos de psoríase
A psoríase aparece em formas diferentes, com características distintas. Geralmente, um indivíduo tem apenas um tipo de psoríase.
A psoríase também pode aparecer como uma reação a um fator de risco.
Psoríase em placas (psoríase vulgar)
A psoríase em placas é a forma mais frequente da doença e aparece como uma mancha vermelha elevada com um acúmulo branco prateado de escamas de células cutâneas mortas.
Esta erupção cutânea geralmente aparece em:
- Couro cabeludo,
- Joelhos,
- Cotovelos,
- Costas.
Muitas vezes provoca coceira, além disso, as placas podem estourar e sangrar.
Psoríase gutata
A psoríase gutata é uma forma de psoríase que começa muitas vezes na infância ou nos jovens após uma infecção por estreptococo.
Se as lesões têm a forma de uma moeda e as dimensões de alguns centímetros, é definida “numular”.
Psoríase inversa
A psoríase inversa (psoríase intertriginosa) ocorre com lesões cutâneas muito vermelhas nas dobras do corpo.
Pode aparecer lisa e brilhante.
Psoríase pustulosa
A psoríase pustulosa caracteriza-se por pústulas brancas (bolhas de pus não infectantes) rodeadas por pele vermelha.
Normalmente afeta apenas as mãos e os pés, mas também pode ser generalizada.
O pus é composto de glóbulos brancos.
Não é uma infecção e não é contagiosa.
Psoríase eritrodérmica
A psoríase eritrodérmica é uma forma inflamatória da doença que afeta muitas vezes a maior parte da superfície do corpo.
É um tipo raro de doença que pode ocorrer em conjunto com a psoríase pustulosa.
As lesões não estão claramente definidas.
Esta forma é caracterizada por:
1. Vermelhidão difuso,
2. Esfoliação da pele,
3. Grave coceira na pele,
4. Dor.
Psoríase infantil
Mesmo as crianças menores de 10 anos de idade podem ter psoríase. Isso é mau diagnosticado às vezes porque se confunde com outras doenças de pele, por exemplo a dermatite seborreica.
Os sintomas incluem:
- Manchas nas unhas (pitting),
- Descamação grave do couro cabeludo,
- Dermatite de fraldas
- Placas semelhantes com aquelas da psoríase adulta no tronco e nas extremidades.
A psoríase em recém-nascidos é rara, mas pode ocorrer.
Artrite psoriática
Existe uma forma da psoríase chamada artrite psoriática. Além da pele inflamada e escamosa, esta doença provoca:
- Unhas grossas e esbranquiçadas com perda de transparência,
- Articulações inchadas e doloridas.
Os tornozelos inchados e dor nos pés e nos tornozelos estão entre os sintomas típicos.
Embora a doença não seja paralisante como outras formas de artrite, pode causar rigidez e progressiva deformação óssea.
Causas da psoríase
A psoríase parece ser hereditária e não é contagiosa.
Os médicos acreditam que seja uma doença autoimune.
Isso ocorre quando o sistema imunológico ataca e destrói por erro o tecido saudável do corpo.
Normalmente, as células da pele crescem profundamente e sobem em superfície para se substituir as células velhas.
O ciclo de vida da pele dura cerca de um mês.
Em pessoas que sofrem de psoríase, este processo é rápido demais. As células mortas da pele se acumulam na superfície.
Os fatores seguintes podem desencadear um ataque de psoríase:
As bactérias ou infecções virais, incluindo as infecções respiratórias como dor de garganta;
- Ar seco ou pele seca,
- Lesões cutâneas, incluindo:
- Cortes,
- Queimaduras,
- Picadas de insetos;
- Alguns medicamentos, incluindo:
- Lítio,
- Betabloqueadores,
- Drogas antimaláricas;
- Fármacos anti-inflamatórios não esteroides;
- Stress;
- Pouca luz solar;
- Álcool;
- Fumo.
A psoríase é pior em pessoas que têm um sistema imunológico fraco.
Isto pode ser devido a:
1. AIDS
2. Desordem autoimunes (tais como artrite reumatoide)
3. Quimioterapia para o câncer.
Existe uma relação entre a psoríase e a doença celíaca, de facto aqueles que sofrem desta doença da pele é mais provável que tenham intolerância ao glúten.
Psoriasis
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Sinais e sintomas da psoríase
1. Placas vermelhas na pele cobertas com escamas prateadas
2. Pequenos pontinhos ou bolinhas descamadas (observadas frequentemente em crianças)
3. Pele seca e rachada que pode sangrar
4. Coceira, ardência na pele ou dor
5. Espessamento e ondulações das unhas
6. Articulações inchadas e rígidas
As manchas da psoríase podem variar de escamas semelhantes a caspa até grandes erupções cutâneas que cobrem grandes áreas. Os casos leves de psoríase podem ser irritantes; os casos mais graves podem ser desfigurantes.
Diagnóstico da psoríase
Na maioria dos casos, o diagnóstico de psoríase é bastante simples.
Exame físico e histórico médico. O médico pode diagnosticar a psoríase avaliando a história clínica e examinando:
- Pele,
- Couro cabeludo,
- Unhas.
Biópsia da pele. O médico raramente precisa de uma amostra pequena de pele (biópsia) para examinar ao microscópio para determinar o tipo exato de psoríase e para descartar outras doenças.
Uma biópsia da pele é geralmente realizada em um consultório médico sob anestesia local.
Diagnóstico diferencial: doenças que podem parecer com a psoríase
Entre outras doenças que podem parecer com a psoríase estão:
Dermatite seborreica. Este tipo de dermatite é caracterizado por:
Muitas vezes encontra-se sobre as áreas gordurosas do corpo, como:
- Rosto,
- Peito,
- Costas.
A dermatite seborreica também pode aparecer no couro cabeludo, causando:
- Caspa (amarelada e de aspecto oleoso),
- Coceira.
Líquen plano. Esta é uma doença inflamatória que provoca a formação de pápulas de cor vermelha, salientes e planas que causam prurido em diferentes partes do corpo, incluindo:
- Dorso,
- Peito,
- Pernas,
- Braços.
Tinea corporis (tinea). A tinea é causada por uma infecção fúngica na camada superior da pele.
A infecção provoca muitas vezes:
- Uma mancha vermelha em forma de anel e descamada,
- Uma erupção cutânea em forma de círculo.
Pitiríase rósea de Gibert. Esta doença de pele geralmente começa como uma grande mancha (placa “mãe”):
- No peito,
- No abdômen,
- Nas costas,
Depois de alguns dias a doença se espalha e aparecem manchas diferentes na mesma área.
